范和
胰岛β细胞功能紊乱是2型糖尿病发生和发展的重要病理基础之一.糖基化终末产物(AGEs)的产生和蓄积是引发胰岛β细胞功能紊乱的核心环节.本文综述目前各国学者对AGEs在胰岛β细胞功能紊乱中的作用机制,旨在为2型糖尿病的发病机制研究提供线索.
作者：商淑婉；刘保林；刘康 刊期： 2013年第04期
目的 对孕妇学校教育模式及内容改进的效果进行探讨.方法 对参加孕妇学校的孕妇,采用保健知识掌握调查表进行问卷调查.结果 改进后的孕妇学校教育模式及内容,提高了孕妇及家属对保健知识的掌握.结论 孕妇学校经过教育模式及内容改进,有利于孕产妇更加全面掌握围产期有关知识.
作者：陈桂香 刊期： 2013年第04期
目的 观察评定微创手术对治疗小儿疝气的临床推广价值.方法 选取2009年4月~2010年4月在我院进行治疗的80位疝气患儿,随机分为观察组与对照组各40例,观察组对疝气患儿进行微创手术治疗,对照组选用传统手术治疗.结果 观察组疝气患儿的手术时间、术中出血量及住院时间和术后并发症的发生率明显少于对照组(P＜0.01).结论 与传统手术治疗相比,微创手术治疗小儿疝气切口小、康复快、术后并发症少,具有理想的治疗效果,值得临床推广使用.
作者：李金华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年肿瘤患者全麻诱导的临床效果.方法 研究对象为2010年5月~2011年5月我院收治的68例ASA I-II级的老年肿瘤患者,随机分为观察组及对照组,每组34例.观察组实施丙泊酚+瑞芬太尼+罗库溴胺全麻诱导,对照组实施丙泊酚+芬太尼+罗库溴胺全麻诱导,比较分析两组心率及平均动脉压.结果 麻醉诱导前及诱导后心率、血压均在正常范围内,无统计学差异(P>0.05);插管时及插管后5min观察组心率及平均动脉压波动显著小于对照组(P<0.05).结论 丙泊酚+瑞芬太尼+罗库溴胺全麻诱导应用于老年肿瘤患者手术中,对血压及心率影响较小,并发症较少,可谓此类患者理想的麻醉手段.
作者：顾永辉；阮林；黄冰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫患者的护理效果.方法 选取我院2010年3月～2011年3月年收治的脑梗死偏瘫患者68例,将68例患者分成干预组34例与对照组34例,并对两组患者采用不同的护理方法,对比两组护理效果.结果 干预组的FMA(运动功能)评分与Barthel指数均高于对照组,两组功能恢复总有效率有明显差异.结论 对脑梗死偏瘫患者及早采取康复护理有利于患者病情的好转,及早恢复健康离院.
作者：喻明慧；陈帆 刊期： 2013年第04期
微生物学检验是检验医学专业一门重要的专业课,现代教育技术作为现代化的教学手段,在微生物学检验教学中被广泛应用,对于丰富教学内容,改革实验教学方式,结合临床实际不断更新学科知识和在教学中随时拓展、增补学术前沿知识,促进理论和实践相结合,提高教学质量起到了重要的作用.
作者：汤小军；黄建春 刊期： 2013年第04期
对39例骨科患者手术后切口观察,按卡诺夫斯氏的疼痛分级法,着重了解护理能否改善患者术后切口疼痛,结果表明:护理前患者普遍出现焦虑、忧郁、恐惧等表现,通过适当的心理护理,局部切口的护理和全身护理等,减轻疼痛措施实施后,切口疼痛明显下降或消失,护理前后比较显著性差异,大部分患者变为平静心境,甚至心情愉快,护理前后情绪变化比较有显著性差异.因此,加强术后患者切口疼痛的护理,是行之有效的护理方法,值得我们重视.
作者：孙丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨经皮空心钉内固定治疗股骨颈基底型骨折的临床效果.方法 选择2012年3月~2012年7月在我院骨科住院的100例股骨颈基底型患者作为本次临床观察的研究对象,进行经皮空心钉内固定手术来治疗股骨颈基底型骨折,观察手术中出血量和手术后的治疗效果.结果 随访6个月,按照Johner-Wruhs评分标准进行评判:所选取的100例患者中,优50例,占50.0﹪,良38例,占38.0﹪,优良率为88.0﹪.结论 在治疗股骨颈基底型骨折方面,经皮空心钉内固定的方法效果良好,值得临床推广应用.
作者：杨军 刊期： 2013年第04期
目的 为了研究建立稳定、经济、快速的慢性萎缩性胃炎动物模型.方法 20mmol/L的脱氧胆酸钠,每日空腹灌胃以及0.02%~0.1%的氨水溶液供动物自由饮用,配合饥饱失常法,刺激Wistar大鼠胃粘膜8w.通过对比氨水浓度寻找适中的造模药物浓度.结果 0.05%氨水模型组大鼠较0.02%氨水模型组、0.1%的氨水模型组死亡率低成模率高且模型病变程度适中.结论 20mmol/L的脱氧胆酸钠配合0.05%氨水饮用及饥饱失常等多因素联合作用8w能建立良好的大鼠慢性萎缩性胃炎模型,且成本低.稳定性强.
作者：聂芳敏；周语平；刘光炜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对2006年6月~2012年10月在我科接受机械通气治疗的患者进行观察,调查分析其原因,采用有效护理措施,比较2009年9月开始采用有效护理措施前后非计划性拔管的发生率.结果 调查发现未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施以及医疗护理操作不当等与此有关.2006年6月~2009年9月采用有效护理措施前的150例患者中,非计划性拔管22例,发生率14.7%;2009年10月~2012年10月的215例患者中,非计划性拔管9例,发生率4.2%;两者差异有统计学意义.结论 对建立人工气道的清醒患者通过采取加强沟通、做好心理护理、提高舒适护理、合理的镇痛镇静、妥善固定气管插管、合理的气囊管理、适当有效的肢体约束等对策措施可减少和预防非计划性拔管的发生.
作者：李晓霞；杨金花 刊期： 2013年第04期
目的 对妊娠高血压综合征子痫发生时的急救护理进行分析.方法 随机抽取2009年12月~2010年12月期间患子痫的妊娠高血压综合征患者26例,随机分为常规组和加强组,每组各有13例患者.对对照组中的患子痫的妊娠高血压综合征患者采取常规的急救护理,而对加强组中的患者在常规急救护理的基础上加强对患者的心理护理.对两组患者对于护理的满意程度进行比较.结果 两组患者对于护理均较满意,并且相对于对照组,加强组中的患者对于护理更为满意,P＜0.05.结论 在对出现子痫的妊娠高血压综合征患者进行急救护理时,应有意识的加强对患者的心理护理与疾病相关知识的教育,有一定的积极临床意义.
作者：曹素音 刊期： 2013年第04期
疾病预防控制工作为的就是确保我国广大民众的身心健康,对人们的切身利益有着重要的作用.在我国,政府一直都比较关注公共卫生事业的建立和发展,尤其是在经过2003年之后,人们对于疾病预防控制工作更是有了前所未有的关注.党和政府一直都在强调,想要建设期和谐社会,这其中就必须要加强对公共卫生体系的建设,提高国家对于一些重大疾病的卫生预防控制.本文在对我国现有的预防疾病控制工作的现状进行分析,从中找出存在的问题,并对此提出行之有效的解决措施,来进一步推动我国疾病预防控制工作的实施.
作者：张银素 刊期： 2013年第04期
目的 分析和探讨药剂科规范临床用药管理.方法 对目前临床用药的现状进行分析,并对临床用药危险因素进行分析,并采取相应的管理措施增加用药安全.结果 临床用药危险因素主要有药物因素,患者因素、医护人员因素、药剂科因素、社会因素等等;药物是人类维护自身健康、预防疾病的物质基础,其可以保证人类世世代代的进行繁衍生息下去,为了人们的健康和生存,应该合理用药,对于用药存在的或潜在的危险因素找出原因,并采取防范措施,改革和完善药学中的问题和不足,保证患者用药安全.结论 加强临床用药安全管理,积极的采取临床用药措施,减少药物配伍不良的发生,减少护患之间纠纷事件发生.
作者：周旭光 刊期： 2013年第04期
目的 探讨口腔溃疡的不同病因.方法 选择临床上口腔溃疡患者200例进行常规检查,问诊,分析并对口腔溃疡的病因进行分类,与50例健康患者对比,得出较为常见的几大类病因.结果 良性溃疡158例,占79.00%.恶性溃疡占12例,占6.00%,其他溃疡30例,占15.00%.良性溃疡中一般感染22例,占良性溃疡的13.92%.工作高强度者占86.36%,日常作息不规范者占54.54%,有咽炎者占68.18%,倒班者占90.90%;其他类微量元素缺乏性溃疡30例,占15.00%.其中铁缺乏者占83.33%,锌缺乏者占90.0%,维生素B12缺乏者占83.33%,叶酸缺乏者占76.67%.结论 口腔溃疡以良性溃疡多见,好发于工作强度高者、倒班者和铁、锌等微量元素缺乏者.
作者：钟红 刊期： 2013年第04期
目的 了解沅陵县参加新型农村合作医疗保险(以下简称参合)的农村居民肾结石的患病情况,寻求防治对策.方法 对沅陵县参合农村居民采用集中体检的调查方式,逐人进行B超检查.结果沅陵县参合农村居民肾结石患病率为18.44%,肾结石患病率男性(21.76%)高于女性(16.91%).结论肾结石是影响沅陵县参合农村居民身体健康的重要疾病,不同性别、不同年龄的人群患病率不同.
作者：张绍平 刊期： 2013年第04期
目的 分析持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 收集2008~2012年我院神经重症监护治疗病房的符合呼吸机相关性肺炎诊断的300例患者,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组145例,治疗组155例.对照组采用常规预防VAP的方法,治疗组在对照组的基础上,联合持续声门下吸引治疗.观察两组间患者呼吸机相关性肺炎发生率有无影响.结果 对照组与治疗组患者,在性别、年龄、APACHE II评分、入住ICU时间、住院时间及预后等指标,无统计学差异(P＞0.05).对照组中50例患者发生VAP,发生率为34.48%;治疗组中35例患者发生VAP,发病率为22.58%.对照组患者上机时间为(7.8±1.2)d,而治疗组为(5.2±1.4)d.两组间患者在呼吸机相关性肺炎发生率和上机时间上有统计学差异(P＜0.05).结论 持续声门下吸引可降低呼吸机相关性肺炎发生率,缩短呼吸机治疗时间.
作者：王朝阳；王力军 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院住院患者的抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据.方法 依据钟祥市人民医院住院药房2011年1月~3月的住院处方,对18岁以上患者使用的抗菌药物进行统计分析.结果 该院抗菌药物分7个亚类,合计21个品种.头孢菌素类,青霉素类,喹诺酮类销售金额位居前三.用药频度高是头孢哌酮舒巴坦,半数以上抗菌药物DUI<1.结论 住院药房的抗菌药物应用基本合理,但应进一步加强对抗菌药物的监督和管理,提高医疗人员的业务水平.
作者：曾媛媛 刊期： 2013年第04期
目的 观察总结早期大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)疗效.方法 将47例ABO溶血患儿随机分为2组,治疗组24例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组为在常规治疗的基础上早期给予大剂量丙种球蛋白(IVIG)1.0g/(kg·d)静脉滴注,监测血清总胆红素(TBil),并观察记录黄疸消退的时间.结果 治疗组血清总胆红素(TBil)较对照组明显降低(P<0.01),黄疸减退时间较对照组显著缩短(P<0.01),减少住院天数.结论 早期大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病能迅速降低血清总胆红素水平,缩短病程,防止胆红素脑病发生,减少换血几率,值得临床推广使用.
作者：朱珊珊；颜振兴；毛月燕 刊期： 2013年第04期
自1978年首次报道隐匿性乙型病毒性肝炎(OBI)以来,越来越多的人开始关注它,但在临床工作中仍然易被忽视.病毒在肝内长时间存在可激发一个轻微但是持续的坏死性炎症,此炎症(如果同时存在导致肝脏损伤的其他原因)会加速肝脏损伤甚至肝硬化,此外,OBI是肝癌发展的一个重要因素,因为它保持了癌基因的隐形感染的状态.
作者：白丽萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨对精神分裂症患者实行整体护理的方法.方法 选取近段时间在我院精神分裂症患者共40例,观察实行整体护理.结果 A组中25例症状好转,B组中11例有改善.结论 在为患者实行生活护理的同时要为患者,实行较为开放式的管理,工娱能力,文体兴趣,适应环境能力,社会交往能力方面进行护理才能让患者的治疗变的更有效率.
作者：王玲 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
