周旭光
目的 开发适合我国的儿童精神疾病诊断定式检查工具.方法 将长处与困难问卷的量表研究做一系统综述,内容包括SDQ的信度和效度研究,SDQ和其他儿童少年心理测评工具的比较,SDQ在北欧的研究情况.结果 SDQ有较好的信度和效度.结论 SDQ是一个值得信赖的儿童精神疾病诊断定式检查工具.
作者:刘书君 刊期: 2013年第04期
目的 对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的发生原因以及预防对策进行讨论,以期对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防的发展提供帮助.方法 对2010年12月~2012年12月期间来我院进行跟骨关节内骨折治疗的26例患者进行临床资料和疗效结果分析.结果 26例患者经内固定手术治疗效果显著.通过Maryland足部功能评分标准评价结果显示优良率为92.3%.结论 科学合理的预防措施对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防是很有帮助的.
作者:黄绍东;陶海南;方钢;蒋守念 刊期: 2013年第04期
目的 分析LEEP刀,普通电刀,冷刀锥切术(CKC)在治疗宫颈上皮内瘤变的临床具体应用价值.方法 回顾性分析我院210例上皮内瘤变患者,随机分为三组,分别为LEEP组、普通电刀组、CKC组,每组70例患者,对三组患者术后的疗效和并发症以及术中应用的相关情况进行分析,主要分析手术时间、术中出血、术后出血、术后住院时间和术后病理、病变残留和并发症的发生等.结果 LEEP刀组分别与其他两组进行统计学分析比较,发现LEEP组与普通电刀组和CKC组相比平均手术时间和平均住院时间明显短且术中出血量也较少,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).CKC组的术后出血量则明显少于其他两组,差异显著并具有统计学意义.在术后并发症方面,冷刀组的术后并发症多余另两组,且普通电刀治疗的并发症多余LEEP组,差异显著具有统计学意义.三个治疗组在术后病理方面无明显差异(P>0.05).结论 Leep刀的整体临床治疗效果较好,但在术后出血量方面,CKC的治疗效果要好些,因此,三种疗法各有自己的特点,LEEP刀治疗效果值得临床推广应用.
作者:莫建英 刊期: 2013年第04期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿的疗效分析.方法 将我院2011年2月~2012年5月收治的62例川崎病患儿按丙种球蛋白应用剂量随机分成1g大剂量组、2g大剂量组,每组各31例,1g大剂量组患儿给予组静脉滴注丙球蛋白1g/(kg·d),同时口服应用阿司匹林进行治疗;2g大剂量组患儿给予组静脉滴注丙球蛋白2g/(kg·d),同时口服应用阿司匹林进行治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿发热消退时间、皮疹缓解时间、手足症状缓解时间较对照组差异不明显,均无统计学意义(P均>0.05);观察组冠状动脉病变发生率为3.22%,对照组为3.90%,经统计学分析,两组患儿冠状动脉病变发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量丙种球蛋白1g联合阿司匹林治疗川崎病同2g的治疗效果接近,但1g更经济,减轻了患者经济负担.
作者:占宏卓;严鸿翔 刊期: 2013年第04期
目的 探讨早产儿和足月儿坏死性小肠结肠炎的临床诊断治疗方法和体会,为今后临床上治疗新生儿坏死性小肠结肠炎提供先进的理念和经验.方法 将从2007年4月~2012年6月在我院治疗的34例新生儿坏死性小肠结肠炎,其中早产儿是28例,足月儿是6例,对比和讨论早产儿和足月儿病因、临床表现等.结果 通过对比发现,新生儿发生坏死性小肠结肠炎的原因主要和胎膜早破、产时窒息及喂养不耐受有很大关系,表现出反应较迟钝,精神不佳甚至萎靡,大部分早产儿有食欲差的情况.结论 对于新生儿的坏死性小肠结肠炎应及时诊断并治疗,防止病情严重威胁到患儿生命.
作者:张智敏 刊期: 2013年第04期
目的 观察本院肺感染中铜绿假单胞菌的感染情况,并了解分析其对抗生素的耐药情况.方法 运用法国梅里埃的半自动ATB细菌分析仪,所用试剂为梅里埃试剂,对细菌进行分析测定.结果 经过分离培养,总共培养出152例铜绿假单胞菌.然后进行药敏试验,有51株铜绿假单胞菌对替卡西林耐药,所占比例为33.6%;有50株对环丙沙星耐药,所占比例为32.9%;有32株对呱拉西林耐药,所占比例为21.1%;有24株对氨基糖苷类抗生索耐药,所占比例为15.8%;有25株对亚胺培南耐药,所占比例为16.4%.结论 年老体弱者,尤其是施行手术的老年患者容易感染铜绿假单胞菌,而且铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性较高,也可出现对多种抗生素耐药.
作者:海青山 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析面颈部皮肤结核的临床治疗方法以及疗效.方法 选择我院从2011年6月~2012年6月收治的15例面颈部皮肤结核患者,对这15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 青壮年面颈部皮肤结核的发病率比较高,农村的发病率也比城市要高.皮疹的形态比较多,并且很容易误诊.结论 对于病程比较长,并且发展比较缓慢的面颈部皮肤损伤需要采用病理学和结核菌的检查方法,另外还要结合结核菌素实验来进一步排除皮肤结核.
作者:周大千 刊期: 2013年第04期
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者:胡尔西旦木·哈力克 刊期: 2013年第04期
目的 分析和探讨药剂科规范临床用药管理.方法 对目前临床用药的现状进行分析,并对临床用药危险因素进行分析,并采取相应的管理措施增加用药安全.结果 临床用药危险因素主要有药物因素,患者因素、医护人员因素、药剂科因素、社会因素等等;药物是人类维护自身健康、预防疾病的物质基础,其可以保证人类世世代代的进行繁衍生息下去,为了人们的健康和生存,应该合理用药,对于用药存在的或潜在的危险因素找出原因,并采取防范措施,改革和完善药学中的问题和不足,保证患者用药安全.结论 加强临床用药安全管理,积极的采取临床用药措施,减少药物配伍不良的发生,减少护患之间纠纷事件发生.
作者:周旭光 刊期: 2013年第04期
随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIMS or laboratory information system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的.
作者:范亚平;丁春梅;牛爱军 刊期: 2013年第04期
目的 分析临床路径在秋季腹泻中的治疗作用,积累更多的临床医疗经验.方法 共收录了2011年11月~2012年11月,在我院接受治疗的50例腹泻患者,对其临床状况进行回顾分析.对于50例患者采取了临床路径的处理方式,根据腹泻症状观察结果提出针对性的医疗措施.结果 本次50例经过5~10d临床路径的应用处理,所有患儿的腹泻症状均得到有效控制,治疗前后差异性显著(P<0.01).结论 临床路径对比传统路径的优势明显,应积极推广于轮状病毒性肠炎的临床路径处理.
作者:艾留霞 刊期: 2013年第04期
临床实习是护士毕业前,理论知识与实际操作的重要阶段,是将书本上的知识转化为实际工作的重要转化过程.临床带教就是帮助护生从陌生过度到熟练地转折阶段.带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质.严师出高徒,作为带教老师,必须认真、严格地道教护士,培养优秀护理人才.
作者:黎晗 刊期: 2013年第04期
目的 研究临床男性性传播疾病(STD)中三种常见病原体的感染规律、发患者群及混合感染情况,为指导临床诊断和用药提供依据.方法 采用棉试子获取620例男性尿道口分泌物,采用PCR技术检测分析患者分泌物,主要使用针对三种常见病原体淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的试剂进行检测,同时重点观测两种以上病原体混合感染规律.结果 所有患者经PCR检测发现阳性检出率高的三种病原体为解脲支原体(UU)39.76%、淋病奈瑟菌(NG)35.54%,两种病原菌均好发于21~30岁男性人群;沙眼衣原体(CT)29.03%,好发于31~40岁男性人群.其中混合感染UU+NG组合阳性率34.12%,略高于CT+UU、NG+CT混合感染率33.89%、28.35%.结论 聚合酶链反应PCR技术灵敏度高、操作快捷,在检测男性性病中具有较高的效价,对于检出UU、NG、CT等常见病原体中阳性率高于传统检测技术,适合临床推广应用.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第04期
目的 了解德阳市旌阳区新农合的知晓率情况,针对该地区农民的认知现状及存在问题,为新农合政策更好的实施提供参考.方法 以调查问卷形式,对德阳旌阳区圣风村、秦宓社区、北海路社区、黄山路社区村民进行新农合相关政策知晓率的抽样调查.结果 当地村民对新农合知晓率受到文化、年龄及收入等因素影响,对于较高的覆盖率来说,知晓率明显偏低.结论 政府可加大宣传与资金投入,完善相关法律政策,从而提高知晓率.
作者:唐亮;刘亮;刘倩;邓超;帅师;袁冬;刘俊梅;杨益;汪俊宇;张陈 刊期: 2013年第04期
随着临床抗生素药物的滥用,细菌耐药性问题越来越倍受关注.支原体是一种介于病毒与细菌之间微生物,由于结构特殊,因此其对抗生素的耐药性也较为特殊.泌尿生殖道支原体在自然界中较为常见,但人类感染泌尿生殖道支原体后,可导致患者出现泌尿感染或出现生殖道疾病,从而影响患者生殖健康.本文将通过综述的方式归纳总结泌尿生殖道支原体感染的用药治疗情况,从而为泌尿系统支原体的临床治疗提供指导性意见.
作者:伍灿红 刊期: 2013年第04期
随着科学技术的发展和进步,新材料、新辅料、新工艺、新设备、新技术不断涌现,极大地促进了药物新剂型的发展和完善.本文综述了近几年发展起来的主要的药物新剂型.
作者:王沪凯 刊期: 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者:童利群 刊期: 2013年第04期
本文从患者入院接受手术直至出院全过程的心理活动,将生理护理和心理护理有机地结合起来,让他们对手术有足够理解并积极配合,获得好疗效.
作者:王宝珍 刊期: 2013年第04期
目的 建立经外周静脉置中心静脉导管(PICC)取实验诊断用血样前需要丢弃血量的标准.方法 采用经PICC先丢弃不同的血量再取血样与同时按常规方法所取血样的检验值进行对照,比较其有无差别.结果 经PICC先丢弃导管容量1.5倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,两组间各项血常规指标无显著性差别(P>0.05),血生化指标中钠离子、氯离子和葡萄糖值两组间差别有统计学意义(P<0.05),其它项目两组比较无显著性差别(P>0.05);经PICC先丢弃导管容量2.0倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,血常规和血生化指标两组间均无显著性差别(P>0.05).结论 为保证与常规采血样检验结果一致,经PICC取血样做血常规检验需丢弃的小血量为导管容量的1.5倍,做血生化检验需丢弃的小血量为导管容量的2.0倍.
作者:于翠香;王俊峰;陶红梅;余玲玲;谢蓉芝;王晟;李芹飞;唐丹;易先平 刊期: 2013年第04期
结肠息肉为结肠粘膜局限性隆起所致,是一种良性病变,主要分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性息肉,以直肠和乙状结肠多发.息肉可为带蒂的,也可为广基的,可以单个或多均分布,也可为很多息肉聚集在一起,对结肠息肉的治疗可直接在肠镜下电凝切除,对较大蒂息肉(直径大于2cm者)在肠镜下先用金属钛夹或尼龙线结扎其根部,然后电凝切除[1].本院2012年7月27日接收1例广基息肉经金属钛夹扎其根部然后电凝切除患者,1w后肽夹脱落,但又发生出血,经抗感染输液止血加结肠镜下喷洒血凝酶针剂,再用肽夹止血,出血控制,半月后治愈出院.现报告如下.
作者:贾思锋 刊期: 2013年第04期