吴旻峰
对68例骨性膝关节炎患者采用医用臭氧复合局部疼痛点阻滞治疗的同时,加强患者的心理护理,严格无菌技术操作,以及熟练的注射技巧,明显减轻患者的痛苦,取得较好的疗效.
作者：庞艳丽；杨晓龙；郑婧；王云霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年骨折患者术后并发急性精神障碍的原因及护理对策.方法 对21例骨折后住院并发急性精神障碍的老年患者资料进行回顾性分析,探讨佳的护理对策.结果 老年骨折术后患者并发急性精神障碍与精神因素、年龄、手术与麻醉、术后持续镇痛泵使用、疼痛睡眠障碍、水电解质与酸碱平衡紊乱等因素有关.经过密切观察病情,有效护理干预,患者3~7d症状消失.结论 加强术后监测,密切病情观察,有效心理护理,是老年骨折术后并发精神障碍护理的关键.
作者：黄海艳 刊期： 2013年第04期
骨转移、周身疼痛是晚期非小细胞肺癌的主要症状,相当大的程度影响了患者的生存质量,放疗是其主要的治疗手段,对减轻疼痛,改善生存质量等方面具有无可替代的作用,但有效率仅在70%~80%左右,且对生存没有提高.为了进一步提高治疗效果,我院自2008起利用放疗联合吉非替尼肺骨转移,取得了一些成果,现汇报如下.
作者：徐晓东；燕丽萍 刊期： 2013年第04期
超前镇痛就是在伤害性疼痛刺激发生前给予镇痛治疗,防止中枢敏感化发生,能更有效减轻术后疼痛[1].目前,超前镇痛的临床价值已经得到了普遍认可,但如何运用超前镇痛完善地解决术后疼痛问题,这类文献很少.本文探讨两种不同的曲马多给药模式在妇科腹腔镜手术中的效果差异,现报告如下.
作者：王莉 刊期： 2013年第04期
不少国家和地区的资料表明,目前哮喘发病率仍有增加的趋势,在我国哮喘的发病率约为1%[1].在现阶段,哮喘有效的治疗措施是吸入糖皮质激素,但有一部分哮喘患者却对吸人激素治疗反应欠佳.研究表明吸烟对哮喘患者气道炎症及对糖皮质激素治疗的反应性都有影响[2].本研究通过比较吸烟和非吸烟支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗后相关指标的变化,探讨吸烟对此类患者糖皮质激素治疗疗效的影响.
作者：郑新远 刊期： 2013年第04期
目的 建立经外周静脉置中心静脉导管(PICC)取实验诊断用血样前需要丢弃血量的标准.方法 采用经PICC先丢弃不同的血量再取血样与同时按常规方法所取血样的检验值进行对照,比较其有无差别.结果 经PICC先丢弃导管容量1.5倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,两组间各项血常规指标无显著性差别(P＞0.05),血生化指标中钠离子、氯离子和葡萄糖值两组间差别有统计学意义(P＜0.05),其它项目两组比较无显著性差别(P＞0.05);经PICC先丢弃导管容量2.0倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,血常规和血生化指标两组间均无显著性差别(P＞0.05).结论 为保证与常规采血样检验结果一致,经PICC取血样做血常规检验需丢弃的小血量为导管容量的1.5倍,做血生化检验需丢弃的小血量为导管容量的2.0倍.
作者：于翠香；王俊峰；陶红梅；余玲玲；谢蓉芝；王晟；李芹飞；唐丹；易先平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨门诊抗生素处方使用情况,为门诊临床使用提供了强有力的依据.方法 随机抽取我院2012年3月~5月门诊抗生素处方,统计分析其使用种类、使用频率、使用量等.结果 我院从1684张中统计出622张抗生素处方,占处方总数的36.94%;其中,注射剂型抗生素使用频率高,其次为口服抗生素;有17.36%为联用抗生素,有82.64%为单用抗生素;头孢菌素类药物的使用率高,占β-内酰胺类的75.79%,其次为青霉素类和喹诺酮类.结论 我院门诊抗生素的使用稍微有点高,仍需进一步的监测,为合理使用抗生素的使用提供了强有力的临床意义.
作者：武金会；武金英 刊期： 2013年第04期
目的 探讨糖尿病患者在出现低血糖反应后的急诊护理,分析其发生原因及低血糖的预防对策.方法 回顾性分析我院急诊科2008年1月~2012年6月急诊收治的31例低血糖患者进行快速诊断、积极治疗及预防护理.结果 血糖水平平均(2.05±0.41)mmol/L.确诊后即刻给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,视情况再给予10%葡萄糖液250～500ml调节滴速维持血糖水平在6～l0mmol/L,发生昏迷者应给予相应的急救处理.无死亡病例,患者均痊愈出院.结论 糖尿病患者了解糖尿病相关知识,对预防糖尿病低血糖特别是低血糖昏迷的发生十分重要.强化指导用药、指导饮食规律、运动应适量适时、指导家属配合防治低血糖反应的发生.
作者：沈丹丽 刊期： 2013年第04期
目的 回顾性分析我院急性胃出血患者的治疗情况,探讨保守用药和手术治疗的效果和临床适用性.方法 72例急性胃出血患者入院后及时给予输液和保守治疗,对保守治疗无效患者,在胃镜指导下分别根据出血位置、范围等实施手术治疗,分别统计单纯采用保守治疗和保守结合手术治疗患者的比例、治疗效果等.结果 单纯保守治疗患者占80.56%,保守结合手术治疗患者占19.44%,两组数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).单纯保守治疗的患者死亡率明显低于保守结合手术治疗患者,数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).结论 保守治疗的优点在于对患者刺激小、伤害小、费用低、易被患者接受,临床对急性胃出血患者的治疗仍应以保守治疗为主.
作者：陈沅国 刊期： 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇在晚期妊娠引产的安全性和有效性.方法 将25ug米索前列醇置于患者的阴道后穹窿处,并取平卧位,时间为30min,4h给患者进药1次,有规律宫缩或破膜,停止给药,总量为100ug.结果 米索前列醇在晚期妊娠引产的有效率为94.0%,与对照组的81.25%相比有明显的优越性,差异具有显著意义(P<0.01),观察组患者有2例出现宫缩过强的情况,无一例恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.结论 米索晚期妊娠引产在临床使用时不但安全、有效,而且方便给药、价格便宜,值得在临床推广应用.
作者：刘光萍 刊期： 2013年第04期
在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加.医院感染能明显增加患者的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤.产房是孕产妇集中分娩和治疗的地方,特殊人群的集中,排泄物分泌物的污染,大量广谱抗生素的应用,使机体正常菌群失调和大量耐药菌流行,以及侵入性操作技术的应用,使产房医院感染率逐年增加,产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效地预防和控制医院感染,从而达到减少污染源,保证产科质量,确保母婴安全.
作者：郑嵘 刊期： 2013年第04期
目的 观察康艾注射液预防乳腺癌术后复发转移的临床疗效.方法 将130 例乳癌术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组只用胸腺肽注射液治疗,治疗组在用胸腺肽治疗的同时加用康艾注射液.观察两组5a无病生存率、复发转移率、治疗前后生活质量的变化.结果 治疗组无病生存率、复发转移率、生活质量改善程度明显优于对照组,两组有显著性差异 (P<0.05 ).结论 康艾注射液对乳癌术后患者改善其生活质量临床疗效确切.
作者：莫婷；岳双冰；林洪；张子理 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预在门诊PICC维护中的应用效果.方法 选取2011年10月~2012年12月期间100例PICC 维护的患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规护理程序,观察组在采用传统常规护理的基础上,将人性化舒适护理贯穿在门诊维护中,并采用PICC专案小组全程有计划有针对性的个体化健康教育(包括患者家属亦同步实施).两组同时发放自行设计调查问卷和满意度问卷,回收有效问卷100份.采用SPSS统计软件分析数据.结果 观察组患者的导管感染、导管阻塞、静脉血栓、意外拔管等并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.01),患者定期回院维护人数、PICC维护相关知识掌握和满意度百分率均明显高于对照组.结论 实施正确的护理干预可以降低PICC 置管患者部分并发症的发生,提高患者对PICC置管的认知程度和自我护理能力,延长PICC 导管的使用期,增加患者满意度.
作者：姚琼翡；王丹 刊期： 2013年第04期
冠状动脉内支架置入术(PCI),是近年来冠心病介入性治疗重要的进展之一,可用于治疗心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等各型冠心病.PCI具有创伤小、患者疼痛少、成功率高和近远期预后佳等优点,挽救了许多患者的生命,但是该手术施行后存在一定的并发症,如急性或亚急性血栓形成、低排综合症、出血、穿刺部位血肿、尿滁留、严重心律失常、支架脱落或栓塞、支架内再狭窄、晚期冠状动脉瘤等[1,2],其发生率可达9.19%[3],因此良好的围手术期护理对提高患者的生存质量至关重要.
作者：张晓慧 刊期： 2013年第04期
目的 探讨如何从护理角度构建和谐医院.方法 通过对护理人员人文素质的培养,加强护理人员对患者的护理文化建设,从人文角度提高护理质量.结果 护理人员的人文素质提高,医院和谐、社会和谐.结论 护理人员的人文素质提高是构建和谐医院的主要成员,也是医院文化建设确保社会和谐的重要组成部分.
作者：魏存莲 刊期： 2013年第04期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急腹症,病程较长, 起病凶险,胰腺释放的多种消化酶和炎性递质, 可迅速介导全身炎症反应综合征(SIRS)和全身性感染,胰腺炎继发感染导致多脏器功能衰竭是死亡的主要原因.大量的临床研究显示,重症胰腺炎胰周感染和胰外感染的细菌80%以上来自肠道[1,2],主要是由于肠黏膜屏障损伤导致细菌易位所致.
作者：冯金惠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨两种手术方式治疗老年阑尾炎的总体疗效,总结临床经验.方法 回顾性分析该院2009年5月~2011年5月期间72例老年急性阑尾炎的临床资料,根据患者临床症状、病程及个人总体评价分为传统的手术治疗组(对照组)和腹腔镜治疗组(观察组).结果 腹腔镜治疗组腹痛总有效率为94.7%,传统手术治疗组腹痛总有效率为82.4%,两种腹痛总有效率相比有明显差异(P<0.05);两组患者白细胞变化无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗老年阑尾炎损伤小、恢复快,术后并发症少,适宜老年患者.
作者：李金华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的临床观察分析.方法 经腹部及经阴道超声对125例早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的患者进行检查,判断受孕部位,对首次检查未能做出明确判断的患者行隔期复查、追踪并分析判断结果.结果 125例首次超声检查时子宫内未见确切孕囊的患者,首次超声检查诊断为宫外孕的患者58例,占46.4%.隔期复查超声49例患者受孕部位得到了确定,占39.2%,其中宫内孕33例,宫外孕16例.结论 超声检查对于诊断早期宫外孕、宫内孕以及隔期追踪检查后明确诊断具有重要临床价值.
作者：李永莲；李素波；安亚丽 刊期： 2013年第04期
目的 应用乳腺影像报告来探讨乳腺分叶状肿瘤在乳腺钼靶摄影及超声上的表现,旨在提高对分叶状肿瘤诊断和鉴别诊断的能力.方法 收集2006～2012年经病理证实的乳腺分叶状肿瘤11例(12个病灶).分析其影像表现及病理分类.结果 在11例肿瘤中发现良性4例,交界性1例,恶性6例.结论 应用乳腺影像学报告提高对乳腺分叶状肿瘤诊断的准确性.
作者：王凌希 刊期： 2013年第04期
目的 分析农村已婚育龄妇女使用安全套失败的发生情况.方法 采用上门随访和门诊咨询,对本乡镇3a来使用安全套失败发生非意愿妊娠的(76例)已婚育龄妇女进行面对面调查询问.结果 失败的主要原因为不每次性生活使用,其次为没有全程使用或不规范使用而使得安全套破裂,少数不能有效获得而不能坚持使用.结论 加大宣传力度,普及事后补救措施,重视日常咨询和随访服务,提高村级计划生育服务员的专业知识水平,是提高已婚育龄妇女安全套使用有效率的有效途径.
作者：何冬香 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
