陆强;雷黎
临床实习是护理教学的重要组成部分,是踏入医疗护理活动的第一步,也是理论与实践相结合进一步充实、巩固和提高的过程,是护生转变为一名合格护士的必经之路.急诊科是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量,培养高素质护理人才,是临床带教工作的目标.如何提高临床护理带教水平,培养适应现代医院的专业护理人才,是值得探讨的问题.我院急诊科按照实习大纲的要求,结合实际工作的特点,对实习护生带教方法进行了有益的探索,现报告如下.
作者:郑品霞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨结肠损伤急诊Ⅰ期手术方式,结肠损伤的早期诊断.方法 回顾分析结肠损伤Ⅰ期手术的治疗方式的临床价值及相关并发症.Ⅰ期手术将裂口修补缝合或肠段切除吻合.结果 Ⅰ期手术56 例,并发肠漏2例.结论 外伤性结肠破裂患者早期诊断,手术探查,行Ⅰ期手术治疗是安全可靠的,并发症低.
作者:周兵 刊期: 2013年第04期
目的 探讨中药联合微波理疗治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床疗效.方法 将我院2008年6月~2010年12月收治的60例妇产科腹部手术切口脂肪液化的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用微波理疗治疗,治疗组在对照组的基础上采用采用中药大黄、芒硝细末混匀外敷,比较两组患者的症状消失时间、切口痊愈率及再次裂开率.结果 治疗组的症状消失时间、切口痊愈率及裂开率均显著优于对照组,P<0.05.结论 中药联合微波理疗治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化疗效较好,有助于缩短切口愈合时间,值得临床推广.
作者:唐欣秀 刊期: 2013年第04期
随着基础医学与临床医学的快速发展和各种高新技术向检验医学领域拓展,使检验医学的发展越来越迅速,检验与临床的联系也越来越密切.在临床诊治工作中,临床医生依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关[1].因此,以加强检验与临床的沟通,把有限的检验数据变为高效的诊疗信息,从而达到提高检验服务质量,有效避免医患纠纷就显得十分重要[2].本文根据我院检验和临床实际工作,进行了分析总结,提出了一些有效措施.
作者:王萍 刊期: 2013年第04期
目的 研究音乐干预对口腔科患者焦虑状态、疼痛的影响.方法 选取2012年6月~12月间在我所进行口腔治疗患者200例,按门诊号随机分为试验组和对照组,每组100例.试验组进行口腔诊疗时给予音乐干预,对照组只进行常规护理,然后对手术前后的焦虑状态、疼痛感进行统计比较.结果 音乐干预组的焦虑状态、疼痛感明显改善,与对照组差异显著.结论 音乐干预可改善口腔科患者诊疗时的焦虑水平,并降低疼痛感.
作者:缪玉萍;高雪瑾 刊期: 2013年第04期
目的 探讨糖尿病患者在出现低血糖反应后的急诊护理,分析其发生原因及低血糖的预防对策.方法 回顾性分析我院急诊科2008年1月~2012年6月急诊收治的31例低血糖患者进行快速诊断、积极治疗及预防护理.结果 血糖水平平均(2.05±0.41)mmol/L.确诊后即刻给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,视情况再给予10%葡萄糖液250~500ml调节滴速维持血糖水平在6~l0mmol/L,发生昏迷者应给予相应的急救处理.无死亡病例,患者均痊愈出院.结论 糖尿病患者了解糖尿病相关知识,对预防糖尿病低血糖特别是低血糖昏迷的发生十分重要.强化指导用药、指导饮食规律、运动应适量适时、指导家属配合防治低血糖反应的发生.
作者:沈丹丽 刊期: 2013年第04期
目的 观察本院肺感染中铜绿假单胞菌的感染情况,并了解分析其对抗生素的耐药情况.方法 运用法国梅里埃的半自动ATB细菌分析仪,所用试剂为梅里埃试剂,对细菌进行分析测定.结果 经过分离培养,总共培养出152例铜绿假单胞菌.然后进行药敏试验,有51株铜绿假单胞菌对替卡西林耐药,所占比例为33.6%;有50株对环丙沙星耐药,所占比例为32.9%;有32株对呱拉西林耐药,所占比例为21.1%;有24株对氨基糖苷类抗生索耐药,所占比例为15.8%;有25株对亚胺培南耐药,所占比例为16.4%.结论 年老体弱者,尤其是施行手术的老年患者容易感染铜绿假单胞菌,而且铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性较高,也可出现对多种抗生素耐药.
作者:海青山 刊期: 2013年第04期
目的 研究高脂血症急性胰腺炎(HLP)的临床分析.方法 我院选择2010年6月~2012年6月间进行诊治的16例高脂血症急性胰腺炎患者,对其临床资料进行分析.结果 HLP患者血尿淀粉酶可在正常范围或者仅轻度增高,血糖水平多有升高,这样的患者易导致重症急性胰腺炎(SAP),而且易多次发作.结论 在高脂血症急性胰腺炎的患者中,其发病因素、临床诊断及治疗等方面,HLP具有和急性胰腺炎(AP)相似的特征,但其又具有独特的特征.
作者:樊和明;张海三;杨亚莉 刊期: 2013年第04期
肾综合征出血热(HFRS),原称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起、经鼠传播的自然疫源性疾病.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害为主要特征.主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害,是我国较常见的急性病毒性传染病.
作者:李良;于文广;张成久 刊期: 2013年第04期
目的 讨论头部扩张器置入术引起的异常并发症.方法 选取特殊病例1例,观察其头部置入扩张期后,引发的局部反应.结果 扩张器置入区域皮肤略红,头皮分泌物增多,呈油腻性的环状斑片,头部其余位置未见分泌物.结论 扩张器置入术可广泛应用于整形美容手术的多项术式,所引起的并发症多可经过后期妥善治疗得到改善,不影响手术效果.
作者:谷炜玮;姜南 刊期: 2013年第04期
目的 回顾2010年~2012年宫颈涂片中的假阴性和假阳性病例,并分析产生的可能原因.方法 通过将液基细胞学结果跟组织活检结果进行对照,复查液基细胞学涂片和组织学切片.结果 液基细胞学诊断的假阴性率4.26%,假阳性率3.33%.结论 液基细胞学易受主客观因素的影响,因此一定要提高制片质量同时细胞工作者要加强学习,仔细阅片,避免视力疲劳,不断总结,吸取教训,避免遗漏.
作者:闫丽萍;尹相丛;蔡慧慧;丁朝霞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨应用超声技术对胎儿畸形情况进行超声诊断,以有效防止出生缺陷的发生.方法 选取我院7000例妊娠妇女,根据产前诊断的流程,采取顺序先扫差胎儿的头部、面部、腹部、胎儿脊柱、胎心、身体各内脏、胎儿四肢及脐带、羊水胎盘等,然后对胎儿头、腹围以及双顶径、肱骨径以及股骨进行测量.结果 胎儿畸形检出例数为60,占0.86%,超声确诊为56例,准确率为93.3%.畸形类型包括心脏畸形、肢体畸形、中枢神经系统及泌尿系统畸形,还有胎儿水肿、唇裂等.结论 对于胎儿畸形,进行产前超声诊断具有较大价值,有利于提高检出胎儿畸形概率.
作者:冉玉菊 刊期: 2013年第04期
医学检验实验室的工作具有多学科交叉的特点,在临床诊断和科研教学中发挥着重要的作用,但是存在一些安全隐患问题.本文分析医学检验实验室安全隐患问题及安全管理对策,为保证实验室的安全提供建议.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第04期
磁性附着体在口腔修复中由一对异极磁体所组成.一极固定在义齿基托组织面内,称为固位体,另一极则固定在牙根内,称之为衔铁.当义齿出入口腔内时,两极相互吸引产生磁引力,从而达到固位作用.磁性附着体应用于口腔修复,有利于改善义齿的固位力,提高了患者的咀嚼效率,从而使修复义齿更加美观、舒适,患者满意度较高,值得临床应用和推广.
作者:朱雪锋 刊期: 2013年第04期
目的 分析总结老年人结节性甲状腺肿手术的进展情况.方法 总结分析多年临床经验的结果,回阅多年相关病例资料.结果 单纯结节性甲状腺肿的发生率明显低于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌在B超钙化的发生率,有调查研究表明,术前结节性甲状腺肿手术成功率较高.结论 老人年结节性甲状腺肿的手术方式多样,需要采用合理的手术方式,且手术研究是基于不同研究成果之上发展而来的.
作者:陈耀智 刊期: 2013年第04期
目的 探讨心脑血管介入术致迷走神经反射临床护理措施及经验.方法 回顾性分析我科在2011年1月~2012年1月期间收治的112例经心脑血管介入术致迷走神经反射患者的临床资料,对临床护理资料进行分析总结.所有患者均给予肾上腺素、多巴胺、阿托品药物进行急救.结果 经过抢救治疗仅有1例患者血压、心率未回复,抢救无效死亡,其余患者不仅心率、血压恢复,且临床症状消失.结论 临床上减少牵拉、压迫、空腔器脏刺激,及时补充血容量并给与患者适当的心理护理,可有效的提升抢救的成功效率.
作者:郭艳芬 刊期: 2013年第04期
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD )患者与超敏C反应蛋白( hsCRP )、内皮舒张功能的关系.方法 从2011年10月~12月在长沙市四医院健康体检中心的体检人员中随机抽样,其中NAFLD组96例,对照组50例.进行问卷调查,体格检查,完成肝功能、空腹血糖、胰岛素、血清hsCRP、腹部B超及内皮舒张功能测定.结果 NAFLD组腹围、血脂、胰岛素抵抗指数、hsCRP均明显高于对照组; NAFLD组FMD明显低于对照组.NAFLD组hsCRP与FMD成负相关.高浓度hsCRP组的FMD明显低于低浓度hsCRP组.结论 NAFLD患者血清hsCRP与其FMD成负相关.血清hsCRP浓度升高可能是NAFLD患者早期发生动脉粥样硬化的重要标志.
作者:张鑫 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理对肾活检患者术后排尿困难的影响.方法 将300例肾活检患者按入院时间分为两组,对照组155例按常规护理,实验组145例实施舒适护理,成立专门的肾活检小组,术前术后全面评估和干预.比较两组患者术后排尿困难的发生率.结果 试验组患者排尿困难的发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 精心护理提高患者的舒适度,减少肾活检患者术后排尿困难的发生率,体现了以人为本的护理理念.
作者:左红 刊期: 2013年第04期
目的 观察比索洛尔治疗中青年舒张期高血压的疗效.方法 40例中青年舒张期高血压患者用高度选择性β1受体阻滞剂比索洛尔治疗,用药6w,对患者的血压、心率、降压疗效进行动态监测.结果服药后患者血压及心率下降明显,40例患者中显效12例,占30%,有效24例,占60%,总有效率为90%.用药后患者的血糖、血脂、肝功能等指标与用药前相比较,无显著性差异.结论 比索洛尔治疗中青年舒张期高血压具有较好的有效性和安全性.
作者:刘文澜 刊期: 2013年第04期
随着纤维支气管镜的发展,其目前被广泛应用在肺炎患者的肺部灌洗操作中.灌洗技术的发展已有原来的全肺灌洗技术有很大的不同,肺泡灌洗重症肺炎具有高效、无创性,患者耐受程度较高、并发症少等优点,因此受到国内外患者及医务人员的青睐.本文将对纤维支气管镜肺泡灌洗重症肺炎患者中的应用操作过程及临床应用意义进行归纳及总结,旨在为重症肺炎患者肺泡灌洗技术在实际应用中提供相关的参考意见.
作者:李聪 刊期: 2013年第04期