方雪莲
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息:病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.
作者:江樱 刊期: 2013年第04期
目的 探讨留置尿管的中风女性患者行会阴尿道口清洁和消毒的佳护理方法.方法 把140例留置导尿管(置管时间至少15d以上)的患者随机分为常规组和实验组.常规组采用碘伏液擦洗消毒;实验组则采用本院自制的浴舒洗液与温开水混合后是稀释液来擦洗清洁会阴尿道口.观察对比两组患者舒适度和尿路感染情况.结果 留置尿管常规会阴尿道口护理使用浴舒洗液稀释液彻底清除了分泌物,使尿道口及会阴区更清洁,与对照组行常规碘伏消毒比较,观察组患者尿道口及会阴区的分泌物和异味均明显减少,差异有统计学意义,P< 0.05.在皮肤刺激方面有显著差异P< 0.05.结论 采用浴舒洗液稀释液行会阴护理能保持会阴部及尿道口清洁,降低留置尿管患者尿路感染的发生率,且对皮肤无不良刺激,患者感觉舒适.
作者:陈蓉 刊期: 2013年第04期
目的 探讨综合护理干预对老年期痴呆患者的康复作用.方法 在常规治疗的基础上对31例老年期痴呆患者进行综合护理干预,内容包括认知训练、文体活动训练及日常生活能力训练,疗程6个月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态量表(MMSE)于治疗前、治疗后1、2、3、4、5及6月末评定.结果 PANSS评分在治疗1月后、ADL评分在治疗2月后、MMSE评分在治疗4月后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01).结论综合护理干预可较快改善老年期痴呆患者的精神症状和日常生活能力,而提高智力水平需要更长时间.
作者:罗爱莲;罗玲春 刊期: 2013年第04期
目的 研究社区康复护理对脑卒中肢体障碍患者的应用效果.方法 对我院2010年1月~2011年2月收治的80例脑卒中并发肢体功能障碍的患者进行调研,将其随机分为干预组和对照组各40例,对照组患者只进行常规护理,干预组患者在进行常规护理的同时进行社区康复护理干预,如增加心理护理,对患者进行康复训练,加强饮食指导等,比较两组患者的康复情况.结果 6个月后通过肢体障碍患者的生活自理能力恢复情况观察其康复情况,结果显示干预组患者的生活自理情况优于对照组,恢复或部分恢复生活自理能力患者的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑卒中肢体功能障碍患者实施社区康复护理干预能有效地提高患者的康复水平,值得在临床上进行推广.
作者:陈昌凤 刊期: 2013年第04期
目的 观察药物致急性肾损伤中应用还原型谷胱甘肽的临床疗效.方法选取我科收住的36名药物致AKI第3期(AKIN标准诊断标准)患者,治疗组(20例)采用传统AKI治疗方法加用还原型谷胱甘肽,对照组(16例)采用传统方法,比较两组患者肾功能恢复情况.结果 治疗组少尿期持续时间、血肌酐恢复时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,t值分别为2.33和2.29(P<0.05).结论 在药物致AKI的治疗中,以传统治疗方法加用还原型谷胱甘肽可以促进肾功能的恢复.
作者:陶怡婷;白云凯;谭向来;周竹 刊期: 2013年第04期
随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIMS or laboratory information system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的.
作者:范亚平;丁春梅;牛爱军 刊期: 2013年第04期
目的 观察NICU使用PICC控制血管插管相关感染发病率的效果.方法 2012年取消股静脉置管,使用PICC置管,观察2012年血管导管相关感染月平均千日发病率与2011年使用股静脉置管时的血管导管相关感染月平均千日发病率的比较.结果 2012年血管插管相关感染平均月千日发病率为(1.389±2.018)‰,明显低于2011年血管插管相关感染平均月千日发病率为(3.183±5.269)‰.结论 在NICU中使用PICC导管能够有效控制血管插管相关感染发病率.
作者:刘婧桓;霍春暖 刊期: 2013年第04期
病历是指患者在医疗机构中进行各种诊疗过程中所有的医疗文书资料,是医疗、教学、科研的重要参考资料,是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要标志,也是法律和社会保险的重要依据.规范病案借阅行为,防止病案丢失是开发利用病案信息资源的主要前提条件,随着病案利用面的不断拓宽,借阅病案的人越来越多,成分越来越复杂.不规范的借阅行为也随之增多,,如不加强管理,将严重地影响病案室工作的正常运转.
作者:王秀茹;王艳玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨剖宫产术的护理措施及效果.方法 回顾性分析28例剖宫产的临床资料,总结护理措施.结果 单胎26例,双胎2例.术后出现腹部疼痛12例,寒战6例,低血压4例,发热3例.均痊愈出院.结论 科学的护理使患者处于佳心理状态有利于早日康复,从而缩短了住院日.
作者:俞海霞;芮勤 刊期: 2013年第04期
目的 如何减轻夫西地酸钠致静脉疼痛.方法 抽取观察对象120例,随机分为观察组和干预组各60例.观察比较综合干预防护对减轻静脉疼痛的影响.结果 干预组静脉疼痛发生率显著减少(P<0.01).结论 采用综合防护措施能有效减轻静脉疼痛,提高了护理质量,而且在一定程度上提高了患者治愈率.
作者:周慧伟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨干燥综合征的中西医结合治疗,对比临床疗效.方法对比研究36例干燥综合征患者,随机分为西医治疗组(对照组)15例,中药治疗组(治疗组)21例,治疗组辩证给予中药治疗.结果中西医结合治疗明显优于单纯西医治疗组.结论干燥综合征根据中医辨证分型给予中药治疗,可以提高临床疗效.
作者:陈勇 刊期: 2013年第04期
目的 研究床边血液灌流在急诊治疗重度有机磷中毒的应用.方法 选取2010年6月~2011年3月我院收治的38例有机磷中毒重症患者,将患者分为16例实验组(采用常规方法结合血液灌流进行治疗)与16例对照组(采用常规方法治疗),对比两组患者的疗效.结果 实验组的治疗效果明显高于对照组,在昏迷时间、住院时间与阿托品用量方面,两组有明显差异,(P<0.05)具有统计学意义.结论 急诊采用床旁血液灌流治疗有机磷重症患者,可快速清除有机磷中毒患者体内的毒素,提高患者抢救成功率,降低死亡率,有助于患者早日恢复健康.
作者:邓挺;邱晓明 刊期: 2013年第04期
目的 临床报道1例腹腔妊娠患者的临床特点,以便能做到早期诊断及早期治疗,降低其死亡率.方法 对收治的孕9个月余1例腹腔妊娠的临床特点、诊断、治疗进行分析研究.结果 因故转外院并剖腹产下一女婴,母子均平安.跟踪随访得知手术见胎盘附着于腹膜及大网膜上,部分粘于肠管,与子宫毫无联系,证实为晚妊腹腔妊娠.结论 超声检查对诊断腹腔妊娠的诊断具有重要价值,简单、实用;尤其对防止无症状的腹腔妊娠的漏误诊更为重要,通过探查宫颈,循其踪迹,了解胎儿是否在宫腔内,是防范腹腔妊娠漏误诊的重要措施.早期诊断、早期治疗、术前做好充分准备能降低腹腔妊娠的死亡率[1].
作者:陈丽华 刊期: 2013年第04期
在婴幼儿的血管畸形病中,先天性心脏病是为常见的一种疾病,该病表现的特点为种类繁多,发病率高,并且呈现上升的趋势.先天性心脏病会严重影响儿童的生命和健康,也增加了家庭和社会负担.本文主要从遗传因素、环境因素、物理化学因素、物理化学因素和孕期习惯与环境等方面的危险因素对先天性心脏病的研究进行综述,为更好地治疗先天性心脏病提供理论依据.
作者:张阿露斯;韩旭;王洪波 刊期: 2013年第04期
目的 探讨海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法 采用海极星治疗仪对我院的450例慢性宫颈炎的患者进行治疗,三月后复查宫颈情况,评价疗效.结果 海极星聚焦超声治疗患者450例,治愈356例,占79.11%;有效91例,占20.22%;无效3例,占0.67%,总有效率为99.33%.结论 海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎是安全的,无创的,不影响生育功能.复发率低,并发症少.
作者:陈梅 刊期: 2013年第04期
目的 对癌症患者的疼痛进行治疗以及对护理措施的临床应用效果进行分析.方法 选取我院2010年10月~2012年5月收治的癌症患者32例,对其进行临床疼痛护理.结果 通过对本组的癌症患者进行有效的疼痛护理,总体满意率达到95%,有效率达90%.结论 在疼痛护理中,应增强患者的信心,使患者精神愉快,采取恰当的药物护理措施,并采取一定的辅助疗法,使治疗效果加倍.
作者:王丽萍;陈利 刊期: 2013年第04期
目的 围术期血流动力学监测是重大复杂心肺肝手术临床麻醉或危重患者病情评估及抢救治疗中一项重要的监测手段,近年来随计算机技术的发展,脉波指示剂连续心输出量监测(PiCCO)应用于临床越来越受到关注.方法 了解PiCCO系统在围术期应用的进展,评价其在围术期血流动力学监测的作用.结果 概述PiCCO系统基本原理,例举临床治疗中血流动力学监测的应用,评价其优势及劣势.结论 血流动力学监测技术不断发展,临床应用各种血流动力学监测技术各有所长,但对手术室及ICU重症患者应用PiCCO系统监测血流动力学变化仍是首选.
作者:苏瑞奇;黄爱华 刊期: 2013年第04期
目的 本文对一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效进行了论述,并对比了传统的治疗方式.方法 从我院2012年4月~11月接诊收治的急性牙髓炎患者中抽取40例,随机分为观察组与对照组,观察组患者实施一次性根管治疗,对照组患者实施传统的常规根管治疗.对比两组患者的治疗效果和远期预后.结果 对比发现观察组患者的治疗有效率和2a之后的成功率要明显的高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 实施一次性根管治疗,不但能够明显改善急性牙髓炎患者的病情,还能提高治疗的有效率、减少复发率.因此,在临床急性牙髓炎治疗过程当中,一次性根管治疗急性牙髓炎方式,有进一步推广应用的价值.
作者:王琴飞;吴学举 刊期: 2013年第04期
目的 对综合性医院儿科建设及少儿居保政策的调整提供建议.方法 收集2009~2011年上海市某区综合性医院和社区卫生服务中心少儿居保患者门诊费用结算数据,通过Excel软件对数据进行分析.结果 综合性医院和社区卫生服务中心少儿居保的门诊人次数仅为儿童专科医院的10%左右,医保费用持续增长,综合性医院和社区卫生服务中心的放射费用持续下降.社区卫生服务中心的检验费用持续下降,但治疗费用持续处于高位.结论 加强二三级综合性医院儿科的建设,进一步完善现有医保政策,有效引导患儿至综合性医院就诊.同时加强对少儿居保费用的监管,保证医保基金的合理使用.
作者:王现;洪阵雷 刊期: 2013年第04期
目的 观察多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 从我院接诊治疗的支气管哮喘患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用多索茶碱治疗,对照组患者使用氨茶碱治疗,对比观察两组患者治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 多索茶碱与氨茶碱均能够对支气管哮喘患者进行有效的治疗,但多索茶碱相对氨茶碱具有更为明显的治疗效果和更低的临床不良反应,可以作为首选药物优先考虑使用.
作者:杨文俊 刊期: 2013年第04期