刘婧桓；霍春暖
目的 分析持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 收集2008~2012年我院神经重症监护治疗病房的符合呼吸机相关性肺炎诊断的300例患者,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组145例,治疗组155例.对照组采用常规预防VAP的方法,治疗组在对照组的基础上,联合持续声门下吸引治疗.观察两组间患者呼吸机相关性肺炎发生率有无影响.结果 对照组与治疗组患者,在性别、年龄、APACHE II评分、入住ICU时间、住院时间及预后等指标,无统计学差异(P＞0.05).对照组中50例患者发生VAP,发生率为34.48%;治疗组中35例患者发生VAP,发病率为22.58%.对照组患者上机时间为(7.8±1.2)d,而治疗组为(5.2±1.4)d.两组间患者在呼吸机相关性肺炎发生率和上机时间上有统计学差异(P＜0.05).结论 持续声门下吸引可降低呼吸机相关性肺炎发生率,缩短呼吸机治疗时间.
作者：王朝阳；王力军 刊期： 2013年第04期
目的 探讨大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤的临床疗效.方法 经确诊额颞叶对冲伤的患者137例,按是否采取大骨瓣减压手术分成大骨瓣开颅减压手术组75例,标准开颅手术组62例.大骨瓣开颅减压手术组采用扩大翼点入路大骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织,标准开颅手术组采用传统额颞部马蹄形切口和骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织.观察临床疗效.结果 大骨瓣开颅减压手术组与标准开颅手术组比较能明显减低患者的死亡率及致残程度(P＜0.05).结论 大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤疗效确切.
作者：曹金宝；赵林 刊期： 2013年第04期
目的 了解德阳市旌阳区新农合的知晓率情况,针对该地区农民的认知现状及存在问题,为新农合政策更好的实施提供参考.方法 以调查问卷形式,对德阳旌阳区圣风村、秦宓社区、北海路社区、黄山路社区村民进行新农合相关政策知晓率的抽样调查.结果 当地村民对新农合知晓率受到文化、年龄及收入等因素影响,对于较高的覆盖率来说,知晓率明显偏低.结论 政府可加大宣传与资金投入,完善相关法律政策,从而提高知晓率.
作者：唐亮；刘亮；刘倩；邓超；帅师；袁冬；刘俊梅；杨益；汪俊宇；张陈 刊期： 2013年第04期
目的 对健康体检人群中实施心理护理的效果进行观察分析.方法 选取2010年12月~2012年12月在我院进行肝功能检查的120例人员,随机将其分成护理组以及对照组两组,每组60例,并对护理组人员实施心理护理.同时采用SCL-90量表检测的方法对两组体检人员的护理效果进行观察,以对其心理状况进行评定.结果 对两组体检人员的评分进行比较,通过对护理组实施心理护理,体检人员的焦虑、抑郁、恐惧、躯体变化的心理变化明显降低,并且护理组与对照组具有明显差异(P＜0.05).但其他心理变化两组没有明显差异(P＞0.05).结论 对健康体检人员实施相应的心理护理措施,可以降低其心理压力,有效缓解体检人员的负面情绪,使其能够良好的配合体检.值得在健康体检过程中广泛使用.
作者：陈利；王丽萍 刊期： 2013年第04期
目的:腰间盘突出症是常见病症,通过对其进行综合治疗,观察其治疗疗效.方法:回顾分析法是一种统筹性的分析方法,我院采用这种方法对2011年8月~2012年11月收治的68例病患进行资料分析,并通过中药外治、推拿、牵引、药物治疗、针灸、理疗等综合方法进行治疗,并观察其治疗疗效.结果:采用不同的方法进行综合性治疗,使患者病情得以有效缓解,其中有效率高达90%.结论:采用综合治疗法可以提高腰间盘突出症的治愈率,具有疗效好、花钱少、效率高的治愈效果,值得临床推广与应用.
作者：苏柱全 刊期： 2013年第04期
通过运用纽曼健康护理系统模式对ICU清醒患者进行护理干预,并进行动态的SDS、SAS评分评估,患者的焦虑和抑郁得到很大的缓解和控制,证明这种理论在ICU清醒患者的护理上具有显著优势.
作者：朱丽；秦玉荣 刊期： 2013年第04期
目的 了解各类口服降糖药在我院的临床使用情况,为今后临床用药提供参考.方法 对我院2011年~2012年口服降糖药的销售情况、DDDs进行归类、分析.结果 我院口服降糖药销售金额基本持平,2011年和2012年 DDDs排序列第1和第2位均是阿卡波糖(拜糖苹)、二甲双胍(0.5g*20s),而且两药的排序比2a都是1,说明两药的同步性都较好,是目前口服降糖药的首选.
作者：蔡振平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法 采用海极星治疗仪对我院的450例慢性宫颈炎的患者进行治疗,三月后复查宫颈情况,评价疗效.结果 海极星聚焦超声治疗患者450例,治愈356例,占79.11%;有效91例,占20.22%;无效3例,占0.67%,总有效率为99.33%.结论 海极星聚焦超声治疗仪治疗慢性宫颈炎是安全的,无创的,不影响生育功能.复发率低,并发症少.
作者：陈梅 刊期： 2013年第04期
目的 通过对妊高症的救治及护理,减少并发症,降低死亡率.方法 对我院42例妊高症患者加强孕期保健及宣教,实行系统规范化综合护理措施.结果 所有患者均安全娩出胎儿,痊愈出院,未发生围产儿死亡.结论 通过对妊高症患者采取及时有效的治疗及护理,极大地防止并发症的发生,保证母婴安全.
作者：郭坷；宋慧娟；吴丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨舒适护理对肾活检患者术后排尿困难的影响.方法 将300例肾活检患者按入院时间分为两组,对照组155例按常规护理,实验组145例实施舒适护理,成立专门的肾活检小组,术前术后全面评估和干预.比较两组患者术后排尿困难的发生率.结果 试验组患者排尿困难的发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 精心护理提高患者的舒适度,减少肾活检患者术后排尿困难的发生率,体现了以人为本的护理理念.
作者：左红 刊期： 2013年第04期
法医鉴定这一项活动具有很强的专业性与技术性,其鉴定结果直接影响着诉讼活动中的刑事案件、民事案件的判决.所以,有必要进一步增强法医鉴定实践活动的控制与监督,避免出现违反程序、滥用鉴定等状况.本文主要分析当前我国法医鉴定中存在的问题,并针对这些问题提出几点解决的对策.
作者：陶加权 刊期： 2013年第04期
目的 总结克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析研究49例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型,A型横行骨折15例,B型横行-压缩性骨折4例,C型斜型骨折16例,D型粉碎性骨折4例.结果 平均手术时间约40～60min,术后患肢悬吊固定,术后第1d行前臂肌肉等张收缩锻炼,7d后行肘关节屈伸功能锻炼,14d行伤口拆线,术后随访1~2a,平均1.4a,根据肘关节功能HSS评价:优秀率达96.7%.术后并发症:克氏针退出1例.结论 克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折获得满意的治疗效果,具有固定可靠有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点.
作者：李嘉荣；黄际河 刊期： 2013年第04期
目的 探讨术前髂内动脉导管化疗对膀胱尿路上皮癌组织中HIF-1α、Ki-67和VEGF表达的影响及临床意义,以从分子生物学角度对动脉导管化疗的疗效进行评估.方法 采用免疫组化SP法对46例膀胱尿路上皮癌髂内动脉导管化疗前后组织中HIF-1α、Ki-67和VEGF进行检测,并观察化疗后癌组织超微结构的变化.结果 动脉导管化疗前后HIF-1α、Ki-67和VEGF的阳性表达率分别为76.1%VS52.2%、87.0%VS65.2%和60.9%VS37.0%,均具有统计学差异(P<0.05).化疗后癌组织病理分级明显降低,且超微结构观察到的癌细胞有明显受损改变.结论 检测HIF-1α、Ki-67和VEGF对膀胱尿路上皮癌髂内动脉导管化疗的疗效判断有重要意义,髂内动脉导管化疗能明显降低肿瘤标记物的表达,作为一种新辅助化疗方案将为临床推广应用提供理论依据,可成为以后一种可信、有效的综合治疗手段.
作者：张前进；王友宝；韩韬；祝昌明；夏清建；曲江磊 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的临床观察分析.方法 经腹部及经阴道超声对125例早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的患者进行检查,判断受孕部位,对首次检查未能做出明确判断的患者行隔期复查、追踪并分析判断结果.结果 125例首次超声检查时子宫内未见确切孕囊的患者,首次超声检查诊断为宫外孕的患者58例,占46.4%.隔期复查超声49例患者受孕部位得到了确定,占39.2%,其中宫内孕33例,宫外孕16例.结论 超声检查对于诊断早期宫外孕、宫内孕以及隔期追踪检查后明确诊断具有重要临床价值.
作者：李永莲；李素波；安亚丽 刊期： 2013年第04期
目的 选择一种灵敏度高、重复性较好且易于采集的标本类型,检测男性人乳头瘤病毒(HPV)、提高阳性检出率.方法 采用PCR的方法检测低危型HPV6.11,高危型HPV16.18,对男性进行HPV基因检测,以取疣体检测来比较男性前列腺液、精液及尿液3种类型标本的检出率,并对检测结果进行统计学分析.结果 对329 例中108例HPV阳性标本平行检测前列腺液、精液及尿液3种类型标本后发现,前列腺液的阳性率高,89例阳性(89/108,82.41%).尿液标本不敏感,仅有34例阳性(34/108,31.48%),精液居中,43例阳性(57/108,54.28%).前列腺液和尿液检测具有明显差异(P＜0.05).结论 临床常规检测男性HPV感染采用前列腺液作为采集标本是具有较高的敏感性的,采样相对简单些,是切实可行的.
作者：吴玉霞 刊期： 2013年第04期
病历是指患者在医疗机构中进行各种诊疗过程中所有的医疗文书资料,是医疗、教学、科研的重要参考资料,是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要标志,也是法律和社会保险的重要依据.规范病案借阅行为,防止病案丢失是开发利用病案信息资源的主要前提条件,随着病案利用面的不断拓宽,借阅病案的人越来越多,成分越来越复杂.不规范的借阅行为也随之增多,,如不加强管理,将严重地影响病案室工作的正常运转.
作者：王秀茹；王艳玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察ER、PR、Cerb-B2和肿瘤抑癌基因产物P53蛋白在乳腺粘液癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学LDP方法对42例乳腺粘液癌标本ER、PR、Cerb-B2、和 P53蛋白表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计分析.结果 42例乳腺粘液癌,有淋巴结转移的10例患者中混合性粘液癌为7例,单纯性粘液癌3例,两者之间存在相关性(P=0.027,r=0.367);ER阳性表达率80.9%,PR阳性表达率85.7%,c-erbB-2阳性表达率 47.6%,p53 阳性表达率45.2%,ER表达和组织类型有关(P=0.038、r=0.369),与P53的表达相关(P=0.04,r=0.319).结论 联合检测Cerb-B2受体P53蛋白在乳腺粘液癌中的表达,并分析与激素受体状况、临床病理因素之间的关系,有助于评估乳腺粘液癌的的生物学行为,对其治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者：张涛 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肛肠疾病手术后并发症的特点及护理措施.方法 对1230例肛肠手术患者的临床资料进行分析,观察患者术后出现的并发症.结果 术后常见并发症主要是疼痛、出血、尿潴留、便秘、肛门水肿等,根据并发症出现的原因,采取针对性护理措施,取得良好效果.结论 通过细致、完善的护理,能积极预防和减少术后并发症的发生,提高治愈率.
作者：刘小琴 刊期： 2013年第04期
目的 让护生掌握医院感染预防控制工作的重要性,提高护生预防控制医院感染的意识,减少因护生操作不严引起的医院感染.方法 制定护生医院感染控制的相关规定,提高护生标准预防、手卫生依从性、无菌意识及重点部门的医院感染理念.结果 护生预防医院感染意识加强.结论 加强护生对医院感染控制工作重要性的认识,保障在每个环节提高医院感染控制水平,降低医院感染发生率.
作者：杨俊；杨美兰 刊期： 2013年第04期
目的 采取措施对护理干预对11例癫痫患者疾病不确定感影响进行有效性研究.方法 本组所研究的11例癫痫患者是2008年1月1日~2009年12月31日在我院神经内科收治的病例中选取出来的,其中男性6例,女性5例,年龄12~71岁之间.利用回顾性分析的方法对11例癫痫患者的疾病不确定感量表中的数据进行系统性分析,采取护理干预的方式对这些患者进行有效性护理,以增强患者与患者家属对癫痫疾病的正确认识.并利用统计学的理论知识对这11例癫痫患者在经过护理干预后的疾病不确定感进行评定,(P<0.05).结果 经过一段时间的干预护理,11例癫痫患者的疾病不确定感评定分值逐步降低,具有良好的临床护理效果.结论 在实际的工作中,对癫痫患者进行有效性干预护理,有助于降低患者的疾病不确定感评定分值,有助于为癫痫疾病的治疗与恢复以及护理提供专业性的数据文字资料,进而提升癫痫患者的生存质量.
作者：赵艳；彭绍忠；黄珊珊 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
