王秀茹;王艳玲
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一年四季都可发生,在东北地区5~9月份为高峰期.多发生5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔及臀部等部位的疱疹,个别患者可并发心肌炎、呼吸道感染、肺水肿、无菌性脑膜炎.手足口病主要通过污染的手及污染物经粪口传播、咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水、食物可造成传播,可在集体、托幼机构和学校流行.引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见.
作者:韩淑杰;张东波;杨华;于连卉;马艳平;徐秀 刊期: 2013年第04期
肠瘘本是腹部外科中重症疾病之一,病情复杂、并发症多,可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响患者的生活质量.病死率高15%~25%.再加上同时感染重症肺炎,病情更加凶险.不但要求有精湛的医术,而且要求要更加细致复杂的术后护理.我科于2012年7月30日收治的1例消化道穿孔术后并发十二指肠瘘及肺炎的患者,经过精心的护理,患者康复出院.现将护理体会报告如下:
作者:方小华 刊期: 2013年第04期
目的 开发适合我国的儿童精神疾病诊断定式检查工具.方法 将长处与困难问卷的量表研究做一系统综述,内容包括SDQ的信度和效度研究,SDQ和其他儿童少年心理测评工具的比较,SDQ在北欧的研究情况.结果 SDQ有较好的信度和效度.结论 SDQ是一个值得信赖的儿童精神疾病诊断定式检查工具.
作者:刘书君 刊期: 2013年第04期
肾综合征出血热(HFRS),原称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起、经鼠传播的自然疫源性疾病.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害为主要特征.主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害,是我国较常见的急性病毒性传染病.
作者:李良;于文广;张成久 刊期: 2013年第04期
目的 观察炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效,并与常规治疗进行对比.方法 选取78例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上,给与炎琥宁静脉滴注,观察治疗后疗效情况.结果 治疗组总有效率为94.87%,对照组总有效率为79.48%,治疗组疗效明显优于对照组,(P<0.01).在止泻、止吐、退热和脱水时间上,治疗组均较对照组疗效快,其中,经过1d治疗后,治疗组71.42%退热,对照组46.15%退热,可见使用治疗组在退热时间上优于对照组.结论 使用炎琥宁治疗轮状病毒性肠炎能够明显减少腹泻情况,加快退热,增加疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者:冯华 刊期: 2013年第04期
目的 研究社区康复护理对脑卒中肢体障碍患者的应用效果.方法 对我院2010年1月~2011年2月收治的80例脑卒中并发肢体功能障碍的患者进行调研,将其随机分为干预组和对照组各40例,对照组患者只进行常规护理,干预组患者在进行常规护理的同时进行社区康复护理干预,如增加心理护理,对患者进行康复训练,加强饮食指导等,比较两组患者的康复情况.结果 6个月后通过肢体障碍患者的生活自理能力恢复情况观察其康复情况,结果显示干预组患者的生活自理情况优于对照组,恢复或部分恢复生活自理能力患者的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑卒中肢体功能障碍患者实施社区康复护理干预能有效地提高患者的康复水平,值得在临床上进行推广.
作者:陈昌凤 刊期: 2013年第04期
随着社会主义市场经济的深入,我国在用人模式方面也经历了重大的变革.传统的国家计划配置模式自主双向选择的模式所取代.因此,劳务派遣作为新型用人模式的代表应运而生.认真分析其利与弊,寻求解决弊端的方法必将为医院发展做出贡献.
作者:郝磊俊 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜治疗宫外孕围手术期的护理方法和效果.方法 收集2011年01月~2012年12月我院妇产科收治的72例宫外孕行腹腔镜治疗患者的临床资料,对其围手术期的护理措施进行回顾性分析.结果 经积极治疗及精心护理,72患者全部治愈出院,无1例伤口感染和并发症发生.结论 对宫外孕行腹腔镜治疗患者在围手术期实施良好的护理有利于患者的早日康复.
作者:熊小玲 刊期: 2013年第04期
目的 建立金银花中绿原酸和总黄酮的含量测定方法.方法 利用分光光度法通过测定吸收度计算金银花中绿原酸、总黄酮的含量.结果 实验建立了绿原酸、总黄酮的标准曲线,测得山东、河南、湖北产金银花绿原酸含量分别为2.97%、2.75%、2.30%;总黄酮含量分别为1.20%、1.04%、0.95%.结论 建立了金银花中绿原酸、总黄酮的含量测定方法,该法简单、快捷、重现性好,可用于金银花的质量控制和定量分析.实验材料中,山东产金银花质量较好.
作者:张永忠;蒋宇涵;刘嵩 刊期: 2013年第04期
目的 研究并分析内膜切除及胆肠内引流术治疗方案在胆总管囊肿患者临床治疗中的意义与价值.方法 选取我院自2010年1月~10月所收治的胆总管囊肿患者共计31例为研究对象,上述患者均采取内膜切除及胆肠内引流术治疗方案,回顾式分析患者治疗过程中的出血量、感染发生率、住院时间以及随访2a内并发症的发生情况,并对其进行详细记录与分析.结果 31例胆总管囊肿患者行内膜切除与胆肠内引流术治疗方式,均取得了满意疗效,术中无死亡患者,平均出血量为(49.38±10.26)ml.2例患者因囊肿继发感染因素影响配合行外引流治疗,其余29例患者均一次手术达到治愈.患者术后平均住院时间为(14.6±2.8)d.随访2a内,仅1例患者出现发热并发症症状,并发症发生率为3.22%.结论 针对胆总管囊中患者行内膜切除配合胆肠内引流治疗方式具有疗效确切、安全性高等特点,综合优势显著,值得临床关注与重视.
作者:周柯 刊期: 2013年第04期
目的 观察海风通络除痹丸治疗风湿寒性关节痛的临床疗效.方法 将100例风湿寒性关节痛患者随机分为治疗组70例和对照组30例,观察两组治疗前后临床症状及客观指标改善情况.结果 治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率76.67%.海风通络除痹丸与风湿寒痛片比较,两者疗效有统计学差异(P<0.05).结论 海风通络除痹丸治疗风湿寒性关节痛疗效确切,且无明显不良反应和毒副作用发生.
作者:贾丹兵;李春杰;李乃民;刘珊;巩沅鑫 刊期: 2013年第04期
目的 探讨大剂量抗氧化维生素对慢性乙型肝炎的疗效.方法 对我院门诊收治的60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,即对照组和实验组;对照组给予中药护肝片治疗,实验组给予大剂量维生素C和维生素E治疗;计数资料采用x2检验,计量资料采用T检验.结果与对照组比较,实验组HBV DNA定量转阴率有统计学意义,转阴率较对照组高;与治疗前比较,实验组治疗后ALT,HBV DNA定量结果均具有统计学意义;ALT,HBV DNA定量较治疗前明显降低.结论大剂量的维生素C和维生素E联合应用能增强机体的抗氧化活性,对慢性乙型肝炎患者具有良好的保肝效果.
作者:武连文;孙晶莹;张智峰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨分析中药调剂管理与临床疗效之间的关系;方法回顾性分析我院在2011年2月~2012年10月发生中药调剂质量的50例资料,并分析中药调剂质量对临床用药效果的影响,结果通过进行分析可以得知,本组50例资料中,有9例出现计量错误,占18.0%,11例药物质量问题,占22.0%,10例脚注执行错误,占20.0%,12例炮制品混淆,占24.0%,8例漏药问题,占16.0%.这些都严重影响临床药物疗效.结论 中药调剂管理质量直接影响着临床疗效的高低,对临床疗效具有十分重要的意义.因此,高质量的调剂管理可以促进临床疗效.
作者:付卫华 刊期: 2013年第04期
目的 通过对上消化道异物实施胃镜治疗,并兼以护理,从而体现护理的有效性.方法采用对比分析法对我院自2011年9月~2012年4月收治的300例病患资料进行分析,通过随机抽取法将其分为A组和B组,其中A组未实施有效护理,B组在进行治疗的过程中实施护理,两组人数各为150例.通过观察胃镜治疗结果、对比两组护理结果从而体现护理有效性.结果 我院收治的300例患者中,实施胃镜资料并进行护理的患者取出异物率高达85%,有5例出现出血以及并发症的现象.B组治疗效果明显大于A组,两组数据之间具有显著性差异,P<0.05.结论 通过术前、术后以及术中对患者进行有效护理,能够大大提高急诊室胃镜治疗的效率,提高患者的配合程度,从而保证治疗的成功率.
作者:杨丽 刊期: 2013年第04期
目的 让护生掌握医院感染预防控制工作的重要性,提高护生预防控制医院感染的意识,减少因护生操作不严引起的医院感染.方法 制定护生医院感染控制的相关规定,提高护生标准预防、手卫生依从性、无菌意识及重点部门的医院感染理念.结果 护生预防医院感染意识加强.结论 加强护生对医院感染控制工作重要性的认识,保障在每个环节提高医院感染控制水平,降低医院感染发生率.
作者:杨俊;杨美兰 刊期: 2013年第04期
目的 采用基本的仪器性能评价方法对TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪的仪器性能及品质进行评价.方法 利用系列浓度的葡萄糖标准液、健康成人混合血清、Beckman质控血清和RANDOX标准品通过线性误差实验、精密度、准确度实验和携带污染率实验对仪器性能进行评价.结果 线性误差检查测得值与靶值有良好的相关性,相关系数r=0.999(P<0.001);准确度测试相对偏差小为0%,大为4.55%;精密度实验的批内大CV值为2.155%、批间大CV值为4.617%;携带污染率实验,其TBIL、UA、TG、TP的携带污染率分别为0.44%、0.41%、0.37%和0.0%,均<5%;结论通过一系列实验的测试,表明TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪性能优越,能够满足我院临床实验室需要.
作者:刘胜峰 刊期: 2013年第04期
目的 观察辛伐他汀联合活血化瘀药物组成方剂对颈动脉粥样斑块的影响.方法 收集经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的98 例患者,男54 例,女44 例.给予辛伐他汀治疗(40mg,每晚1次),活血化瘀药物组成方剂方药组成为:紫丹参18g,生山楂18g,何首乌15g,菟丝子15g,女贞子12g,枸杞子15g,水煎200ml,2次/d,早晚服;治疗4w、8w、24w后用颈动脉多普勒超声观察颈动脉斑块的变化.结果 低回声、混合回声斑块明显减少,高回声斑块很少改变.结论 辛伐他汀联合活血化瘀药物可明显消退含脂质成分多的颈动脉斑块.
作者:黄启勇 刊期: 2013年第04期
目的 分析和研究小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及治疗效果.方法 我们选取2009年12月~2012年12月住院患者60例,采用低位小切口的手术方法进行临床治疗.结果 患者切口美观且瘢痕不明显、手术过程中的出血量及引流量小、住院时间短.结论 低位小切口和手术方式应用于甲状腺的治疗中,具有创伤性较小、术后患者恢复较快速、切口美观、医疗费用无明显增加的特点,使患者的生活质量得到了有效地提高,应该在临床治疗中应用与推广.
作者:刘春平;陈荣 刊期: 2013年第04期
目的 探讨两种手术方式治疗老年阑尾炎的总体疗效,总结临床经验.方法 回顾性分析该院2009年5月~2011年5月期间72例老年急性阑尾炎的临床资料,根据患者临床症状、病程及个人总体评价分为传统的手术治疗组(对照组)和腹腔镜治疗组(观察组).结果 腹腔镜治疗组腹痛总有效率为94.7%,传统手术治疗组腹痛总有效率为82.4%,两种腹痛总有效率相比有明显差异(P<0.05);两组患者白细胞变化无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗老年阑尾炎损伤小、恢复快,术后并发症少,适宜老年患者.
作者:李金华 刊期: 2013年第04期
目的 观察2组不同方式胰岛素治疗的效果及护理方法.方法 对58例接受胰岛素治疗的2-型糖尿病患者,随机分胰岛素泵持续皮下输注组(CSII组30例)和多次皮下注射胰岛素组(MDI组28例).观察两种治疗方式在控制血糖稳定性,达到靶值血糖浓度所需时间、住院天数及低血糖发生率等方面的差异.并在治疗同时配合心理、用药、饮食、运动等护理方面的强化,提高治疗效果.结果 两组治疗方式均能较平稳的控制患者的血糖(P>0.05).CSII组在达到靶值血糖浓度所需时间比MDI组更为迅速(P<0.01).低血糖发生率也更低(P<0.01).结论 胰岛素持续皮下输注更能有效快速的控制血糖,缩短患者住院天数.降低低血糖发生率.在2-型糖尿病住院患者的治疗上具有迅速性,安全性以及经济性.减轻了患者痛苦,提高患者生活质量,同时相应的护理工作是有效治疗的保证,同时也是对此类治疗护理工作的提高.
作者:刘琳 刊期: 2013年第04期