付卫华
目的 探讨感觉统合训练对脑性瘫痪患儿的治疗效果.方法 将80例脑瘫患儿随机分成对照组和治疗组,各40例,对照组采用推拿、康复训练、理疗、针灸等治疗,治疗组在对照组的基础上进行感觉统合训练.结果 经过3个月的治疗,治疗组的GMFM评分明显优于对照组(P<0.05).结论 感觉统合训练对脑瘫患儿有明显的疗效.
作者:刘启雄;陈炜;万子超 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理对肾活检患者术后排尿困难的影响.方法 将300例肾活检患者按入院时间分为两组,对照组155例按常规护理,实验组145例实施舒适护理,成立专门的肾活检小组,术前术后全面评估和干预.比较两组患者术后排尿困难的发生率.结果 试验组患者排尿困难的发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 精心护理提高患者的舒适度,减少肾活检患者术后排尿困难的发生率,体现了以人为本的护理理念.
作者:左红 刊期: 2013年第04期
目的 探讨乳腺囊肿穿刺并囊腔注射醋酸曲安西龙混悬液的可行性及其疗效.方法 2010年10月~2011年10月乳腺门诊收治的140例患者,囊肿数183个,有91个行囊肿穿刺并同时腔内注射曲安西龙,对照组92个做单纯囊肿穿刺.穿刺后二组均服用3个月他莫昔芬.结果 乳腺囊肿做单纯穿刺治疗,穿刺后囊腔注射曲安西龙均可治疗乳腺囊肿,但治疗效果不同,1~2a随访复发率分别为22.8%和5.5%,两组相差P=0.025,有统计学意义.结论 乳腺囊肿排除癌变后可行穿刺治疗,囊腔注射曲安西龙疗效更好,复发率低,简便快捷,门诊可操作,避免了手术切除.
作者:路东晓;陶站群 刊期: 2013年第04期
目的 分析和研究小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及治疗效果.方法 我们选取2009年12月~2012年12月住院患者60例,采用低位小切口的手术方法进行临床治疗.结果 患者切口美观且瘢痕不明显、手术过程中的出血量及引流量小、住院时间短.结论 低位小切口和手术方式应用于甲状腺的治疗中,具有创伤性较小、术后患者恢复较快速、切口美观、医疗费用无明显增加的特点,使患者的生活质量得到了有效地提高,应该在临床治疗中应用与推广.
作者:刘春平;陈荣 刊期: 2013年第04期
目的 总结克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析研究49例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型,A型横行骨折15例,B型横行-压缩性骨折4例,C型斜型骨折16例,D型粉碎性骨折4例.结果 平均手术时间约40~60min,术后患肢悬吊固定,术后第1d行前臂肌肉等张收缩锻炼,7d后行肘关节屈伸功能锻炼,14d行伤口拆线,术后随访1~2a,平均1.4a,根据肘关节功能HSS评价:优秀率达96.7%.术后并发症:克氏针退出1例.结论 克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折获得满意的治疗效果,具有固定可靠有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点.
作者:李嘉荣;黄际河 刊期: 2013年第04期
目的 探究B超对于子宫肌瘤诊断的效果.方法 以病例还有手术来验证选自我院经过B超的53例子宫肌瘤患者,以验证的结果进行临床分析.结果 本组患者当中,经过B超诊断的53例子宫肌瘤患者,经过病例结合手术进行验证有50例患者有子宫肌瘤,诊断的准确率高达94.3%.结论 相对于传统的子宫肌瘤诊断方法,B超检查具有操作方面、无创伤、无痛苦还有检查准确率高等特点,还方便随访复查.对于有严格手术适应症患者来说,有着及时采用手术治疗的临床价值,但是B超诊断依然存在着一定几率出现误诊,在诊断的过程当中需要特别小心注意.
作者:刘雪梅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨沂南县中学生结核病知晓率和健康教育情况.方法 沂南县结防所连续3a对新入学的沂南县中学生进行了抽样问卷调查.结果 2010年沂南县中学生结核病知晓率知晓率(平均值)为50.1%,2011年为51.5%.2012年为52.6%.结论 根据中学社区特点,利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法,有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育,逐年提高结核病防治知识的知晓率,提高广大师生的结核病防治知识的知晓率
作者:顾平;王先化;董怀峰;朱洪梅 刊期: 2013年第04期
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者:胡尔西旦木·哈力克 刊期: 2013年第04期
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,是全球妇女中仅次于乳腺癌的常见妇科肿瘤,在发展中国家妇女中位居首位的妇科恶性肿瘤[1],我市处于全国贫困地区,宫颈癌的发病率高,且就诊时Ⅱ期以上的中晚期宫颈癌占多数.目前放疗是治疗宫颈癌的主要手段,但对于中晚期宫颈癌的疗效欠佳[2],我科于2008年3月~2009年7月对90例初治Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌患者进行同步放化疗和单纯放疗的随机对照研究,现报告如下:
作者:蔚蕙芳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨妊娠高血压综合症疾病患者纤维蛋白原的水平变化及其在疾病中的应用价值.方法 检测观察65例妊娠高血压综合症孕妇纤维蛋白原(FIB)水平变化,同期选择50例门诊健康妊娠孕妇为对照组,对两组对象数据进行统计学分析.结果 妊娠高血压患者与健康孕妇的FIB水平分别为(5.12±0.48)g/L、(3.52±0.54)g/L,两者比较具有统计学差异(P<0.05),且均随着疾病严重程度而增加.结论 妊高症孕妇的纤维蛋白原水平随疾病变化而动态改变,监测其水平变化对疾病有临床诊疗有一定意义.
作者:刘艳萍;覃绍鹏 刊期: 2013年第04期
目的 对剖宫产手术中输胶体液对产妇出血的影响进行分析探讨.方法 选取80例在我院进行剖宫产手术的妇女,随机分为两组.观察组40例患者,给予输入羟乙基淀粉胶体溶液的方法进行治疗;对照组40例患者,给予输入乳酸林格氏液的方法进行治疗.通过比较两组患者在手术期间心率、动脉血压的变化及术中患者不良反应的情况,评价两组患者的临床疗效,进而对剖宫产手术中输胶体液对产妇出血的影响进行分析探讨.结果 观察组40例孕妇,术前与术后心率比较,差异较小,无统计学意义(P>0.05);对照组40例孕妇在麻醉15min后及胎儿分娩出时,心率有突然加快的现象,术前与术后心率变化差异性显著,具有统计学意义 (P<0.05).观察组40例孕妇手术前后血压变化不明显,差异较小,无统计学意义(P>0.05);对照组40例孕妇在麻醉15min后和分娩胎儿时,血压突然下降,且手术结束后血压较手术前变化明显,差异性显著,有统计学意义(P<0.05).此外,观察组不良反应的发生人数少于对照组,差异较小,无统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产手术中输入一定的胶体溶液,可以患者在整个手术过程血压、心理处于平稳状态,与手术前变化不明显,有显著的临床应用价值.
作者:覃彩细 刊期: 2013年第04期
目的 观察牛黄解毒片含化治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将172例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予牛黄解毒片含化,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3~5d.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 牛黄解毒片含化治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.
作者:张寅娥;崔静;王灿东 刊期: 2013年第04期
目的 研究鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的疗效.方法 回顾分析45例慢性泪囊炎患者经鼻内镜行鼻腔泪囊造孔术的手术效果.结果 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治愈43例,治愈率95.6%,1例经置管后好转,1例置管失败无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术疗效好,创伤小,符合现代外科微创手术.
作者:蔡天文 刊期: 2013年第04期
目的 对小儿血液细菌培养以及药敏性进行分析探讨,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月~2012年12月间我院收治的败血症小儿病例205例,对其展开血液细菌培养和药敏实验,并对实验结果进行统计分析.结果 本组205例患儿的血液进行细菌培养结果共获得菌株256株,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出率高(45.31%);所得菌株对万古霉素、头孢哌酮、头孢唑啉等抗生素存在显著的耐药性.结论 小儿血培养所得菌株以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌的检出率高,对多种抗生素存在显著耐药性.
作者:张咏芳 刊期: 2013年第04期
施行医保总额预付制后,医院必需通过加强管理,保证当年医院实际执行的医保总额规模不超支,评价医院医保预付总额规模是否能与医院医保实际总额需求规模相适应,这不仅影响到医疗机构维持医保预付总额执行的收支平衡、治疗费用和治疗效果的优组合,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高,合理确定预算是关键环节.
作者:胡成雅 刊期: 2013年第04期
本文从中医诊断学临床技能实训教学源流、意义、内容、方法、展望等方面,通过四诊、辨证临床模拟,建立中医诊断标准化患者库,研制系列教学文件如教具、教案、教材、课件、器具,探索构建中医诊断学临床技能实训教学模式,填补中医诊断学实践教学的空白.提高学生的临床动手能力和辨证的准确性,补充课堂教学的不足,提高实习质量,进而提高中医人才诊疗水平.
作者:胡志希;周小青;袁肇凯;谢梦洲;刘旺华;简维雄 刊期: 2013年第04期
目的 对实施剖宫产术后产妇大出血的原因以及相应的处理措施进行分析和研究.方法 以2010年1月~2012年1月在我院就诊的1818例实施剖宫产的产妇作为本次研究的考察对象,对其中术后出血量在1 000 ml以上的29例产妇的临床资料进行了回顾性的分析.结果 29例在剖宫产术后出现大出血现象的产妇,其大出血的主要原因为子宫收缩乏力以及胎盘因素,产妇术后的出血量大多数在1 000~1 500 ml之间.结论 在接受了剖宫产术后,导致产妇大出血的原因比较多,其中主要原因为产妇子宫收缩的乏力以及胎盘方面的因素,而在实施手术的过程中通过正确的使用宫缩剂以及压迫止血通常情况下可以比较有效的减少出血和降低孕产妇的死亡率.而在进行术前能够认定大出血的高危因素,对于减少产后出血的发生具有很重要的意义.
作者:陈小玲 刊期: 2013年第04期
本系统的设计目的 就是以信息技术手段实现物资管理系统与医院整体的全面链接,建立起一个完整高效的监管体系,贯穿于整个医院流程之中,合理分析掌控各部门应用成本及支出情况,提高医院整体管理水平.本文重点阐述了该系统的设计思想、新的模式和系统特点.
作者:汪桢如 刊期: 2013年第04期
目的 探讨新疆医科大学第一附属医院近3a内CT引导下经皮肺活检的诊断价值及安全性.方法 对110例肺内占位性病变或胸膜局限性增厚的住院病例,在CT定位下,用活检针经皮穿刺活检取材,行病理学诊断.结果 技术成功率为100%,阳性检出率96.36%,气胸发生12例(10.9%),3例行胸膜腔闭式引流后恢复,8例(7.27%)出现术后痰中带血丝,1例(0.91%)出现皮下气肿.结论 CT定位下进行穿刺活检,定位准确,技术操作可以达到100%的阳性率.阳性检出率高,并发症轻微.CT引导下经皮肺活检对肺内占位性病变或胸膜局限性增厚具有较高的诊断价值,是一种安全的检查手段.
作者:张莹;刘晖;王在义 刊期: 2013年第04期
目的 分析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效与安全性.方法 将在2010年5月~2012年5月于我院进行治疗的96例反流性食管炎患者随机分为3组,每组32例,A组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗,奥美拉唑20mg早餐前口服,法莫替丁20mg睡前口服;B组采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;C组采用法莫替丁治疗,20mg/次,2次/d,3组疗程均为50d.通过患者胸痛、烧心、反酸等症状的改善来评价三种治疗方法的疗效.结果 疗程结束后,A组患者的临床症状缓解程度明显优于B、C组,P<0.05,具统计学意义.结论 奥美拉唑联合法莫替丁能够有效减少胃酸分泌,对反流性食管炎疗效良好,值得推广.
作者:周夕广 刊期: 2013年第04期