刘艳萍;覃绍鹏
对我院2012上半年抗生素使用情况分析,建立预警机制加强使用管理.利用抗菌素使用强度和DDDs指标进行评估,分析存在问题提出整改意见.我院抗生素使用尚存在很多问题亟待解决,需进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理、严格执行抗菌药物分级管理制度、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,推进抗菌药物临床合理应用.
作者:张朋;侯婷婷;刘钟宇 刊期: 2013年第04期
目的 分析对室间隔缺损患者进行经胸右心室穿刺封堵术的效果如何.方法 选择106例室间隔缺损患者,对其进行经胸右心室穿刺封堵术,然后观察手术效果.结果 106例患者经过治疗以后效果不错,没有患者出现残余分流、Ⅲ度房室传导阻滞等并发症.结论 对室间隔缺损患者进行经胸右心室穿刺封堵术的效果很好,而且恢复快、创伤小、术后并发症少,因此值得在临床上推广使用.
作者:时明涛 刊期: 2013年第04期
近年来,由于孕妇营养过剩致胎儿过大以及病理产科,产妇除剖产率高外,阴道分娩的产妇为了缩短第二产程,加速分娩以及防止自然分娩和手术产所造成的严重会阴裂伤.因此为了避免会阴有撕裂伤,减轻产妇在产程中及产后创口的痛苦,减少产后出血和利于产后康复,正确处理产程,严密观察产程的进展,预防产程延长,预防伤口感染,减少肿胀和疼痛,及时行会阴后-侧切开[1].
作者:李桂凤 刊期: 2013年第04期
目的 分析研究为降低妇产科不良事件发生的几率,对妇产科患者进行综合护理干预,为临床综合护理提供理论支持.方法 回顾性分析我院自2010年3月~2012年3月之间接收诊治的72例孕妇产后护理患者,依据护理方法将患者分成两组,每组36例,将综合护理干预患者组成研究组,将常规护理患者组成对照组,运用统计学方法对比研究两组护理结果,P<0.05两组存在显著性差异,研究有统计学意义.结果 研究组孕妇产后出现不良事件1例,对照组孕妇产后出现不良事件4例,两组护理结果存在显著性差异,P<0.05研究有统计学意义.结论 对妇产科孕妇产后进行综合护理干预能够有效降低不良事件发生的几率,促进患者的产后恢复.
作者:曾玲英 刊期: 2013年第04期
1病历摘要患者女性,56岁,教师.因进行性四肢无力2w于2010年8月11日首诊入住吉大一院神经内科.当时查体:神清语明,眼睑无下垂,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,颈无抵抗,心、肺、腹检查未见异常,双上肢肌张力减弱,近端肌力I级,远端肌力II级,左侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射消失,右侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射消失,病理反射无.
作者:邢秀丽 刊期: 2013年第04期
目的 对固定矫治患者发生牙龈炎的原因进行探究.方法 选取在我院进行固定矫治的患者360例,将360例患者随机分成两组,即180例对照组,180例观察组,对各自相应的治疗进行处理后,检查牙龈于初戴固定矫正器1个月、6个月以后,并且测定菌斑指数(PLI)和牙龈指数(GI),进而对对照组与观察组两组患者的牙龈炎比率加以比较.结果 临床研究表明,观察组比对照组的口腔卫生情况要好,PLI和GI的指数相对较低,观察组比对照组的牙龈炎患病率要低,两组患者比较差异显著.结论 在对患者进行固定矫治的过程当中,口腔卫生的保健及宣传对固定矫治中降低牙龈炎的发生率有着不可或缺的作用.
作者:胡泓;龙长宇 刊期: 2013年第04期
目的 探讨冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的护理.方法 回顾我科2010 年1月~2012 年1月冠状动脉介入治疗并发12例血管迷走神经反射患者的发病原因进行分析,并给予护理干预.结果 12例患者经积极处理症状消失,未造成严重后果.结论 加强心理护理,维持循环血量,避免空脏脏器的扩张刺激,正确处理拔除动脉鞘管措施可以有效的减少冠状动脉介入治疗弗发斑管迷走神经反射发生.
作者:吴霞 刊期: 2013年第04期
随着科学技术水平的不断提高,医疗科技水平的发展,给众多深受病痛折磨的患者带来了福音.深受骨科病症折磨的患者,手术后的痛苦给其带来了诸多不利影响,并且对术后康复带来的阻碍.本文将针对围手术期镇痛在骨科术前、术中以及术后的多个个体模式的效用,对骨科手术围术期镇痛效果进行综述.
作者:王冰 刊期: 2013年第04期
目的 分析和研究小切口甲状腺瘤切除术的手术方法及治疗效果.方法 我们选取2009年12月~2012年12月住院患者60例,采用低位小切口的手术方法进行临床治疗.结果 患者切口美观且瘢痕不明显、手术过程中的出血量及引流量小、住院时间短.结论 低位小切口和手术方式应用于甲状腺的治疗中,具有创伤性较小、术后患者恢复较快速、切口美观、医疗费用无明显增加的特点,使患者的生活质量得到了有效地提高,应该在临床治疗中应用与推广.
作者:刘春平;陈荣 刊期: 2013年第04期
目的 探讨社区肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者负性情绪的影响效果.方法 对120例COPD患者实施肺康复干预措施,并于干预前后采用焦虑自评表(SAS)及抑郁自评表(SPS)对患者心理情绪的变化进行评估.结果 实施肺康复干预后患者焦虑、抑郁程度较肺康复干预前均明显降低(P<0.05).结论 社区肺康复可有效缓解COPD患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高生活质量,值得推广.
作者:樊红荣 刊期: 2013年第04期
病历是指患者在医疗机构中进行各种诊疗过程中所有的医疗文书资料,是医疗、教学、科研的重要参考资料,是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要标志,也是法律和社会保险的重要依据.规范病案借阅行为,防止病案丢失是开发利用病案信息资源的主要前提条件,随着病案利用面的不断拓宽,借阅病案的人越来越多,成分越来越复杂.不规范的借阅行为也随之增多,,如不加强管理,将严重地影响病案室工作的正常运转.
作者:王秀茹;王艳玲 刊期: 2013年第04期
目的 分析在临床应用中采用不同中药炮制的方法对于疗效产生的影响.方法 收集2009年3月~2012年3月200例在我院进行中药治疗的患者,采用经过炮制之后的含有不同成分如苷类、鞣质、生物碱以及挥发油等成分的药物,患者服药之后,观察其临床的疗效.结果 经过炮制之后,中药成分具有良好的效果,所有药物降低了毒性.含有鞣质的中药则具有90.0%的总有效率含有挥发油的中药具有92.0%的总有效率,含苷类的中药具有98%的总有效率;含有生物碱的中药具有94.0%的总有效率.结论 在中医理论的指导基础上,进行中药炮制,实现对中药材的二次加工和处理,将其应用在疾病治疗中,能起到不错的疗效,且经过炮制,能大大降低药物中潜藏的毒性,减少患者不良反应.
作者:宁智 刊期: 2013年第04期
目前,我国医院电子病历质量管理模式主要是以终末质量管理模式为主,这种传统的管理模式存在很多内涵质量、规范性、准确性等问题.本文主要探索、建立和完善新的全过程质量管理监控体系,使其电子病历的生成更加精确、迅速、规范、完整和全面,并在医院的电子病历系统中加以实施,从而逐步取代传统的终末质量管理模式,以解决医院病历中长期存在的问题并使其有一个质的飞跃.
作者:孙颖 刊期: 2013年第04期
目的 探讨肺挫伤的CT影像表现及其临床应用价值.方法 分析88例肺挫伤的CT表现及临床资料.结果 轻者肺挫伤CT表现为肺纹理不均匀性增粗、边缘模糊,部分局部肺野透亮度减低、其内可见磨玻璃样影;重者CT表现为肺实质内沿支气管走行分布的斑片状边缘模糊密度增高影.结论 胸部CT平扫对肺挫伤诊断准确率高,应作为胸腹部外伤患者首选检查,指导临床治疗价值较高.
作者:林晓强;黄建民;王远 刊期: 2013年第04期
在婴幼儿的血管畸形病中,先天性心脏病是为常见的一种疾病,该病表现的特点为种类繁多,发病率高,并且呈现上升的趋势.先天性心脏病会严重影响儿童的生命和健康,也增加了家庭和社会负担.本文主要从遗传因素、环境因素、物理化学因素、物理化学因素和孕期习惯与环境等方面的危险因素对先天性心脏病的研究进行综述,为更好地治疗先天性心脏病提供理论依据.
作者:张阿露斯;韩旭;王洪波 刊期: 2013年第04期
目的 对急性心绞痛患者的临床治疗疗效进行观察分析.方法 选择于2007年12月~2012年6月到我院进行治疗的62例急性心绞痛患者进行观察分析,将其随机分为两组,治疗组32例和对照组30例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在进行常规治疗的基础上同时使用氯吡格雷加入治疗.对在治疗期间两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作的频率以及每次发作持续的时间、不良反应等进行观察记录.结果 治疗组患者中显效11例,有效17例,无效4例,治疗总有效率为87.5%,对照组患者中显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为55.0%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在经过治疗之后心绞痛发作的次数均有明显的减少,且持续时间也有很大程度的缩短,两组患者改善情况与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),两组比较治疗组患者的改善情况更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯吡格雷对急性心绞痛患者进行治疗,能够在很大的程度上缓解患者的心绞痛症状,减少发生的频率,缩短持续的时间,改善患者预后,有满意的临床治疗疗效,值得推广使用.
作者:张跃 刊期: 2013年第04期
中枢神经系统病变急诊工作对于急诊临床工作诊疗活动的快捷性准确性有更高的要求,必须快接诊、快诊断、快处置[1].随着现代临床医学影像学的不断发展,中枢神经系统病变影像学检查手段越来越多,如何选择经济且利于急诊诊断的方法显得尤为重要.
作者:卢剑波;任翠香;卢亚凤;余坤 刊期: 2013年第04期
目的 观察高糖对足细胞表达Smad7的变化,探讨高糖对足细胞的损伤机制及与葡萄糖浓度的相关性.方法 将足细胞分为五组:正常糖组,300mg/dl、450 mg/dl、600mg/dl高糖组、甘露醇组.应用RT-PCR和Western技术检测Smad7 mRNA和蛋白的表达.结果 ①高糖培养48h后,Smad7 mRNA和蛋白较对照组减少(P<0.01).②随着葡萄糖浓度的增加,Smad7 mRNA和蛋白逐渐减少(P<0.01).结论 高糖对足细胞的损伤与诱导Smad7表达减少有关,且损伤程度与高糖浓度正相关.
作者:徐建伟;刘丽秋;吕海琳 刊期: 2013年第04期
目的 观察辛伐他汀联合活血化瘀药物组成方剂对颈动脉粥样斑块的影响.方法 收集经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的98 例患者,男54 例,女44 例.给予辛伐他汀治疗(40mg,每晚1次),活血化瘀药物组成方剂方药组成为:紫丹参18g,生山楂18g,何首乌15g,菟丝子15g,女贞子12g,枸杞子15g,水煎200ml,2次/d,早晚服;治疗4w、8w、24w后用颈动脉多普勒超声观察颈动脉斑块的变化.结果 低回声、混合回声斑块明显减少,高回声斑块很少改变.结论 辛伐他汀联合活血化瘀药物可明显消退含脂质成分多的颈动脉斑块.
作者:黄启勇 刊期: 2013年第04期
目的 研究固定剂量复合剂对初治涂阳肺结核病的治疗情况.方法 选择2010年8月~2012年5月在我院接受治疗的初治涂阳肺结核病患者260例,随机分成对照组和观察组各130例,对照组给予抗结核组合板装药治疗,观察组则选择固定剂量复合剂治疗,从用药剂量、痰菌转阴率、治愈率、不良反应发生率等多方面进行对比分析.结果 观察组在用药剂量方面显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;但在转阴率、治愈率、不良反应发生率等方面两组比较差异并不显著.结论 利用固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核病的方法能够达到与抗结核组合板装药相同的治疗效果,然而其用药剂量低,故临床推广应用前景更广泛.
作者:魏巍;覃林珍;王健 刊期: 2013年第04期