学术投稿

2012上半年我院抗菌药物使用分析及整改

张朋;侯婷婷;刘钟宇

关键词:抗生素, 使用, 分析
摘要:对我院2012上半年抗生素使用情况分析,建立预警机制加强使用管理.利用抗菌素使用强度和DDDs指标进行评估,分析存在问题提出整改意见.我院抗生素使用尚存在很多问题亟待解决,需进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理、严格执行抗菌药物分级管理制度、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,推进抗菌药物临床合理应用.
医学信息杂志相关文献
  • 医院患者长期留置尿管并发症的预防对策

    目的 总结医院中长期留置尿管患者并发症的预防对策.方法 以2011年1月~2012年1月在我院接受治疗且在临床上长期留置尿管的100例患者作为研究对象,分析引起其并发症的主要原因以及预防措施.结果 在100例长期留置尿管的患者中有40例出现并发症,其中5例为尿管拔除困难,6例为引流不畅,3例为尿路出血,8例为漏尿,18例为尿路感染.结论 在临床上,由于长期留置尿管而引发的并发症十分常见,因此在临床治疗过程中应充分了解各种并发症的病发原因,并针对其病因进行预防.

    作者:何俊 刊期: 2013年第04期

  • 脑出血患者医院肺感染的危险因素分析

    目的 探讨脑出血患者医院肺部感染的危险因素.方法 回顾性分析286例脑出血患者的临床资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组医院肺部感染的高危因素.结果 286例患者中发生医院肺部感染38例,感染率为13.29%;观察组的意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房等因素的构成比显著高于对照组(P﹤0.01).结论 脑出血患者医院肺部感染发生率较高,其高危因素是意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房,应针对其危险因素采取积极的预防措施,以减少医院肺部感染的发生.

    作者:陆兰菲 刊期: 2013年第04期

  • 胶布痕迹去除方法的对比研究

    目的 对不同方法去除胶布痕迹的临床护理效果进行探讨分析.方法 随机选择2012年2月~8月于我院妇科30例乳癌术后化疗锁骨下静脉穿刺患者,因置管护理更换敷料频繁,胶布痕迹较多,需要进行胶布痕迹清除,本试验分别使用石蜡油、风油精、酒精和松节油四种方法进行去除,对四种清除方法的优缺点进行对比研究,并设计问卷对30例患者的护理满意度进行调查.结果 通过调查发现患者对石蜡油棉球清除法的满意度为96.67%,对风油精、酒精和松节油的护理满意度为93.33%、76.67%和73.33%,石蜡油同风油精的护理满意度比较差异无统计学意义(P>0.05),同酒精、松节油的护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 石蜡油在胶布清除中的应用效果明显,改善了患者的舒适度和美观度,提高了护理服务质量,值得临床借鉴推广.

    作者:黄引 刊期: 2013年第04期

  • 中药炮制方法对临床应用疗效观察

    目的 分析在临床应用中采用不同中药炮制的方法对于疗效产生的影响.方法 收集2009年3月~2012年3月200例在我院进行中药治疗的患者,采用经过炮制之后的含有不同成分如苷类、鞣质、生物碱以及挥发油等成分的药物,患者服药之后,观察其临床的疗效.结果 经过炮制之后,中药成分具有良好的效果,所有药物降低了毒性.含有鞣质的中药则具有90.0%的总有效率含有挥发油的中药具有92.0%的总有效率,含苷类的中药具有98%的总有效率;含有生物碱的中药具有94.0%的总有效率.结论 在中医理论的指导基础上,进行中药炮制,实现对中药材的二次加工和处理,将其应用在疾病治疗中,能起到不错的疗效,且经过炮制,能大大降低药物中潜藏的毒性,减少患者不良反应.

    作者:宁智 刊期: 2013年第04期

  • 华蟾素局部外用治疗皮肤癌癌性溃疡1例

    华蟾素注射液是临床普遍使用的抗肿瘤中成药物,研究表明华蟾素注射液局部治疗癌症引起的恶性胸腹水[1]、口底癌[2]等具有较好的效果.本病例通过使用华蟾素注射液局部湿敷治疗皮肤癌癌性溃疡,亦取得较好的疗效.现报道如下.

    作者:许丹;孙玉冰;吴建奇 刊期: 2013年第04期

  • 农村已婚育龄妇女使用安全套引起失败原因调查分析

    目的 分析农村已婚育龄妇女使用安全套失败的发生情况.方法 采用上门随访和门诊咨询,对本乡镇3a来使用安全套失败发生非意愿妊娠的(76例)已婚育龄妇女进行面对面调查询问.结果 失败的主要原因为不每次性生活使用,其次为没有全程使用或不规范使用而使得安全套破裂,少数不能有效获得而不能坚持使用.结论 加大宣传力度,普及事后补救措施,重视日常咨询和随访服务,提高村级计划生育服务员的专业知识水平,是提高已婚育龄妇女安全套使用有效率的有效途径.

    作者:何冬香 刊期: 2013年第04期

  • 观察辛伐他汀联合活血化瘀药物治疗对颈动脉粥样斑块的影响

    目的 观察辛伐他汀联合活血化瘀药物组成方剂对颈动脉粥样斑块的影响.方法 收集经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的98 例患者,男54 例,女44 例.给予辛伐他汀治疗(40mg,每晚1次),活血化瘀药物组成方剂方药组成为:紫丹参18g,生山楂18g,何首乌15g,菟丝子15g,女贞子12g,枸杞子15g,水煎200ml,2次/d,早晚服;治疗4w、8w、24w后用颈动脉多普勒超声观察颈动脉斑块的变化.结果 低回声、混合回声斑块明显减少,高回声斑块很少改变.结论 辛伐他汀联合活血化瘀药物可明显消退含脂质成分多的颈动脉斑块.

    作者:黄启勇 刊期: 2013年第04期

  • 胰源性门脉高压症并上消化道出血的临床特点分析

    目的 探讨胰源性门脉高压并上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析我院经治的12例临床资料,分析其病因、诊断和治疗方法.结果 引起的病因为慢性胰腺炎7例,胰腺癌3例、胰腺结核和胰腺假性囊肿患者各1例.12例患者经胃镜、B超、CT、超声胃镜等检查得到了准确及时的诊断,行手术治疗11例,行介入治疗1例.结论 胰源性门脉高压并上消化道出血临床上罕见.常见的病因是慢性胰腺炎史和胰腺肿瘤,脾大、脾功能亢进及孤立性胃底静脉曲张破裂出血是本病的特征.脾脏切除加断流,必要时介入治疗,效果可靠关键.

    作者:钟谷平;盛建文;范惠珍;熊超亮 刊期: 2013年第04期

  • 经阴道三维超声对早期异位妊娠诊断价值的研究

    目的 探讨经阴道三维超声对诊断早期异位妊娠的价值.方法 对我院2009年10月~2011年10月收治的126例经阴道三维超声成像的异位妊娠患者,进行回顾性分析.结果 经阴道三维超声诊断异位妊娠126例中,手术病理证实125例,诊断符合率达到99%.结论 经阴道三维超声成像检查可以提供较二维超声更为全面、准确、客观的信息,弥补了二维超声信息的不足,对早期诊断异位妊娠具有重要价值,提高了异位妊娠的早期诊断率.

    作者:苏晖;彭秀兰;陈方华;熊艳 刊期: 2013年第04期

  • 2种方法治疗稽留流产的临床观察

    目的 探讨2种不同治疗方法在治疗稽留流产中的疗效及安全性,通过对比探讨新的疗效可靠的治疗方法在稽留流产中的效果.方法 对100例确诊为稽留流产患者,随机分为2组,每组各50例,观察组采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿上米索前列醇治疗;对照组采用口服雌激素后行清宫术治疗.结果 观察组妊娠组织自然排出率高,清宫时宫颈容易扩张,清宫彻底,无需二次清宫,术中出血少,手术时间短,术后出血时间短,恢复快,均优于对照组.结论 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产,减少了患者的痛苦及损伤,是一种安全、可靠的治疗方法.

    作者:刘桂莹 刊期: 2013年第04期

  • 子宫切除术患者实施护理干预的效果观察

    目的 了解子宫切除术患者焦虑、抑郁情绪,通过采取认知、情绪和行为护理干预,探讨护理干预对子宫切除术患者手术配合和术后康复的影响.方法 将38例作为对照组,将 42例作为干预组,对照组进行常规手术前后护理;干预组在常规手术前后护理加上认知、情绪和行为护理干预.结果 干预组疗效明显优于对照组(P﹤0.01),差异有显著意义.结论 护理干预可明显降低子宫切除术患者焦虑和抑郁情绪,患者积极配合手术,对手术后恢复有明显帮助.

    作者:曹燕玲;钟宝珠;梁丽枝 刊期: 2013年第04期

  • 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石新进展

    采用输尿管气压弹道治疗尿路结石在临床中是较为有效、安全的方法,该方法并发症较少,创伤较小,患者的住院时间短,恢复很快,而采用输尿管气压弹道碎石的方法来治疗输尿管上段结石较为可靠,因而可以作为治疗尿路结石的重要治疗方法,该方法一经推出就在临床中得到了普遍的使用.

    作者:许宏贤;罗业恒;何壮 刊期: 2013年第04期

  • 打印条码与预置条码系统使用比较

    随着医院信息管理系统(hospital information system, HIS)和实验室信息管理系统(laboratory information management system, LIMS or laboratory information system, LIS)的日益普及和完善,作为标本唯一标识的条形码技术在检验领域中的应用也越来越受到重视[1,2],检验样本条码化可实现对检验过程中每个环节的控制,通过对检验过程的优化,减少了医护和检验人员的工作强度和差错产生机会,保证了检验过程中各种必要信息的高效、准确、安全的传递,从而达到有效提高工作效率,减少人为差错的目的.

    作者:范亚平;丁春梅;牛爱军 刊期: 2013年第04期

  • 医务人员针刺伤危险因素分析及干预措施

    医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理及医疗废物处理等过程中意外被经血传播性疾病感染者污染了破损的皮肤或黏膜,或被含有上述患者血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,医疗锐器伤已成为医务人员职业卫生问题[1].因此,了解经血传播疾病职业暴露的现状,探讨其高危因素,执行有针对性的预防控制策略尤为重要.

    作者:王丽娟 刊期: 2013年第04期

  • 浅析77例乙肝病毒感染者肝功能检测情况

    目的 分析乙型肝炎病毒感染者77例肝功能检测情况.方法 笔者在我院数据库中随机抽取77例HBsAg阳性;对HBsAg阳性标本辅助乙肝两对半及肝功能ALT、AST、TBIL、TBA、AFP五项检测.结果 检出77例HBsAg阳性标本.其中大三阳28例,小三阳49例;77例阳性标本肝功能有明显异常,大、小三阳组差异有显著性,大三阳组>小三阳组.结论 HBV患者应定期到医院做肝功能及其他项目检查,此外,新生儿出生即开始进行乙肝疫苗接种,从而降低HBV感染的发生率.

    作者:任平 刊期: 2013年第04期

  • 放疗联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌骨转移疗效观察

    骨转移、周身疼痛是晚期非小细胞肺癌的主要症状,相当大的程度影响了患者的生存质量,放疗是其主要的治疗手段,对减轻疼痛,改善生存质量等方面具有无可替代的作用,但有效率仅在70%~80%左右,且对生存没有提高.为了进一步提高治疗效果,我院自2008起利用放疗联合吉非替尼肺骨转移,取得了一些成果,现汇报如下.

    作者:徐晓东;燕丽萍 刊期: 2013年第04期

  • 不同治疗方法治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果

    目的 探讨不同治疗方法治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 随机选取我院2010年5月-2011年3月收治的80例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,并对于临床实施的不同的治疗方案的疗效进行统计分析.结果 通过临床治疗得知,A组产后24h出血量为(897.67±243.33)ml,B组产后出血量为(700.23±110.37) ml,C组产后出血量为(520.32±162.22)ml,D组产后出血量(450.37±145.66)ml,结论通过进行分析可以得知催产素加温热盐水灌注盆腔加米索前列醇舌下含化治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血效果优于其他几种治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:王永梅 刊期: 2013年第04期

  • 产房的医院感染管理

    在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加.医院感染能明显增加患者的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤.产房是孕产妇集中分娩和治疗的地方,特殊人群的集中,排泄物分泌物的污染,大量广谱抗生素的应用,使机体正常菌群失调和大量耐药菌流行,以及侵入性操作技术的应用,使产房医院感染率逐年增加,产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效地预防和控制医院感染,从而达到减少污染源,保证产科质量,确保母婴安全.

    作者:郑嵘 刊期: 2013年第04期

  • 双氧水在急诊创伤清创术后感染率的临床研究

    目的 探讨双氧水在急诊创伤清创术后感染的预防与控制效果.方法 选择我院2010年1月~2012年11月的100例进行急诊清创术的外伤患者,随机分为两组,在手术中分别用双氧水、乙醇进行伤口消毒,比较两组的术后感染率.结果 在清创手术中对双氧水过敏的的有2例,过敏率为4.4%,对酒精过敏的有4例,过敏率为7.3%.使用双氧水伤口感染的患者有11例,感染率为24.4%,其余患者伤口均一期愈合;使用乙醇的伤口感染患者有19例,感染率为34.5%.有两例是二期愈合,其余为一期愈合.结论 双氧水是一种效果较好的消毒水,相比于临床常用的乙醇,双氧水还能杀死细菌芽孢和肝炎病毒,只有选择合适高效的消毒剂,才会有利于增加手术效果、减低术后感染.

    作者:裘灶欣 刊期: 2013年第04期

  • 肝胆外科术前评估的护理体会

    在优质护理服务工程大范围推广的背景下,我院进行了一系列护理改革,其中突出的是规范整体护理理念,包括患者的入院介绍、饮食指导、用药指导、术前指导、术后指导及出院指导等一系列服务措施.为更好的为手术患者服务,我科从2011年12月至今,在开展术前访视的同时应用术前评估单,对患者的基本情况、术前的各项护理项目以及术后可能出现的护理问题进行评估,不仅使患者对手术有了更明确的了解,同时使护士对患者术后的护理重点也有了更深刻的认识,做到了重点观察,重点预防,取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:吴建中;李静;刘蕊 刊期: 2013年第04期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所