黄启勇
目的 总结踝部骨折合并下胫腓联合分离手术临床治疗的方法以及治疗的效果.方法 对我院2007年2月~2010年5月就诊患者的临床资料进行回顾性分析,并对踝部骨折合并下胫腓联合分离手术经验进行总结.结果 在手术后对患者进行随访,发现都已经获得临床愈合,伤口一期愈合的患者有58例,有2例患者出现了伤口的感染,但对其进行了积极的处理后,也已愈合,优良率达到了96.7%.结论 对于踝部骨折联合下胫腓损的患者,首先要认真的分析伤者损伤的原因,再积极地恢复伤者的踝关节,使其达到稳定,可使用手刹复位内定的方法,尽早地进行功能锻炼,以保证手术达到预期的效果,避免后续出现一些不必要的并发症.
作者:徐东建 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果.方法回顾性分析我科2005年1月~2011年8月收治的21例因重度外伤性脾破裂而急诊行腹腔镜下脾切除术的患者的临床资料,对该术式的疗效进行总结、分析.结果 21例患者均于腹腔镜下被顺利实施全脾切除术,手术时间71~92min,平均75min,术中失血量200ml~1000ml,平均350ml,住院时间为6~17d,平均9d,无死亡病例,无严重肺部或腹部及手术伤口感染病例.结论 腹腔镜下全脾切除术治疗重度外伤性脾破裂是可行的,具有较好效果.
作者:刘国生;蔺晖琦;王友华 刊期: 2013年第04期
目的 观察京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足的疗效.方法 将41例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组均采用全身治疗(包括胰岛素控制血糖,抗感染,改善微循环,抗凝,营养神经等综合措施)加局部治疗的方法.治疗组局部治疗首先进行创面处理(消毒创面周围皮肤,清除坏死组织),再用胰岛素、654-2、庆大霉素复合液湿敷20min后,将京万红软膏涂于创面,用无菌纱布包裹并固定,视分泌物情况每1~3d换药1次,直到创面愈合.对照组不使用京万红软膏,其余治疗措施同治疗组.结果 治疗组总有效率95.3%,对照组为85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足有良好的疗效,方法简便,价格便宜,愈合速度快,值得基层推广.
作者:陈敬堂;陈素兰 刊期: 2013年第04期
目的 评价使用关节镜微创射频消融技术治疗臀肌挛缩症的疗效.方法 对11例臀肌挛缩症关节镜下射频消融手术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 关节镜下射频消融技术松解治疗臀肌挛缩症技术较易掌握,有效减少手术风险,疗效肯定.结论 关节镜下射频消融技术松解治疗臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法.
作者:徐涛;马巍 刊期: 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者:童利群 刊期: 2013年第04期
在ICU患者中,应激性高血糖(stress-induced hyperglycemia)十分普遍,即使既往无糖代谢紊乱的基础病史,亦极为常见.研究表明这种高血糖是应激的结果,可产生多种有害的病理生理效应,使原有疾病加重,诱发多种并发症,乃至死亡[1].本文就近年来ICU患者高血糖的治疗与护理进展进行综述.希望借此引起临床医护人员对ICU患者高血糖的重视.
作者:陈铭银;聂宇 刊期: 2013年第04期
无痛是患者的权利和医护人员的义务,是提高医疗质量、取得良好疗效和患者满意度的重要组成部分,特别对于骨科患者而言疼痛是常见的主诉之一,创伤、手术、术后固定与特殊体位、功能锻炼、特殊治疗等均可引发疼痛.本文从无痛病房建立的宗旨原则、人员构成和培训考核、疼痛评估、骨科围手术期镇痛等方面探讨骨科无痛病房的建立体会.
作者:王玥;何荣;于学军;白秋萍;姚一民;檀臻炜 刊期: 2013年第04期
目的 参麦注射液配合NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效观察.方法 48例NSCLC随机分为两组,治疗组接受参麦加NP方案,对照组单用NP方案.观察两组疗效.结果 治疗组比对照组的近期客观疗效有效率高,但差异无显著性(P>0.05);而临床症状及生存质量改善率有显著性(P<0.05).结论 参麦注射液配合NP方案化疗有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高生存质量,减轻化疗的毒副反应.
作者:姚淑荣;王雨 刊期: 2013年第04期
目的 回顾2010年~2012年宫颈涂片中的假阴性和假阳性病例,并分析产生的可能原因.方法 通过将液基细胞学结果跟组织活检结果进行对照,复查液基细胞学涂片和组织学切片.结果 液基细胞学诊断的假阴性率4.26%,假阳性率3.33%.结论 液基细胞学易受主客观因素的影响,因此一定要提高制片质量同时细胞工作者要加强学习,仔细阅片,避免视力疲劳,不断总结,吸取教训,避免遗漏.
作者:闫丽萍;尹相丛;蔡慧慧;丁朝霞 刊期: 2013年第04期
目的 回顾性分析我院急性胃出血患者的治疗情况,探讨保守用药和手术治疗的效果和临床适用性.方法 72例急性胃出血患者入院后及时给予输液和保守治疗,对保守治疗无效患者,在胃镜指导下分别根据出血位置、范围等实施手术治疗,分别统计单纯采用保守治疗和保守结合手术治疗患者的比例、治疗效果等.结果 单纯保守治疗患者占80.56%,保守结合手术治疗患者占19.44%,两组数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).单纯保守治疗的患者死亡率明显低于保守结合手术治疗患者,数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).结论 保守治疗的优点在于对患者刺激小、伤害小、费用低、易被患者接受,临床对急性胃出血患者的治疗仍应以保守治疗为主.
作者:陈沅国 刊期: 2013年第04期
目的 探讨大剂量抗氧化维生素对慢性乙型肝炎的疗效.方法 对我院门诊收治的60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,即对照组和实验组;对照组给予中药护肝片治疗,实验组给予大剂量维生素C和维生素E治疗;计数资料采用x2检验,计量资料采用T检验.结果与对照组比较,实验组HBV DNA定量转阴率有统计学意义,转阴率较对照组高;与治疗前比较,实验组治疗后ALT,HBV DNA定量结果均具有统计学意义;ALT,HBV DNA定量较治疗前明显降低.结论大剂量的维生素C和维生素E联合应用能增强机体的抗氧化活性,对慢性乙型肝炎患者具有良好的保肝效果.
作者:武连文;孙晶莹;张智峰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨小儿肺炎的内外合治法,并总结其临床疗效.方法 采用自愿原则,将我院2012年1月~9月收治的30例小儿肺炎患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用内服中药联合敷胸膏外用的内外合治法治疗,对照组采用常规西药治疗,对比两组总体疗效和肺部体征改善情况比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患儿热退、咳嗽好转、咳痰消失、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效显著,可进一步研究推广.
作者:张熙红 刊期: 2013年第04期
随着基础医学与临床医学的快速发展和各种高新技术向检验医学领域拓展,使检验医学的发展越来越迅速,检验与临床的联系也越来越密切.在临床诊治工作中,临床医生依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关[1].因此,以加强检验与临床的沟通,把有限的检验数据变为高效的诊疗信息,从而达到提高检验服务质量,有效避免医患纠纷就显得十分重要[2].本文根据我院检验和临床实际工作,进行了分析总结,提出了一些有效措施.
作者:王萍 刊期: 2013年第04期
患者满意度调查是衡量现代医院质量管理工作的标准之一,本文从患者满意度的起源、概念,满意度调查的目的 、方法、测评工具、影响因素等方面进行了总结,旨在为统一患者满意度调查工作标准提供思路.
作者:刘春慧 刊期: 2013年第04期
信息化时代的飞速发展,网络技术的高速利用,不知不觉地改变了大学生的阅读方式.笔者结合多年的工作实际,提出了图书馆应深化读者服务,充分发挥高校图书馆在大学生阅读中的作用,以提高大学生的综合素养.
作者:焦玲霞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血液中CK-BB和ET的水平变化,了解单纯性FC(SFC)与复杂性FC(CFC)发作后脑损伤情况.方法 分别采用比色法和放射免疫法对32例SFC和20例CFC患儿血清CK-BB和血浆ET含量进行测定.28例健康儿童为正常对照组.结果 CFC组患儿CK-BB与ET呈正相关(r=0.652,P<0.01),而SFC组患儿CK-BB与ET水平则无相关性.结论 SFC发作后血液中CK-BB和ET的正常水平不能排除脑神经元损伤,CFC后有明显脑神经元损伤,长程发作和反复发作时神经元损伤更重.
作者:郑鹏;李良辉 刊期: 2013年第04期
睡眠障碍是很多疾病的并发症,睡眠可以保护大脑免受内外各种刺激的影响,调整大脑功能,有利于体力的恢复.住院患者由于疾病、环境、心理、社会等因素的作用,常出现睡眠障碍,影响疾病的康复,严重者可致病情加重,因此保证患者的充分睡眠应引起一定重视.现就影响住院患者睡眠质量的相关因素加以分析,并探讨相应的护理措施,以改善患者的睡眠质量,促进疾病康复.
作者:金丽杰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨老年骨折患者术后并发急性精神障碍的原因及护理对策.方法 对21例骨折后住院并发急性精神障碍的老年患者资料进行回顾性分析,探讨佳的护理对策.结果 老年骨折术后患者并发急性精神障碍与精神因素、年龄、手术与麻醉、术后持续镇痛泵使用、疼痛睡眠障碍、水电解质与酸碱平衡紊乱等因素有关.经过密切观察病情,有效护理干预,患者3~7d症状消失.结论 加强术后监测,密切病情观察,有效心理护理,是老年骨折术后并发精神障碍护理的关键.
作者:黄海艳 刊期: 2013年第04期
胰岛β细胞功能紊乱是2型糖尿病发生和发展的重要病理基础之一.糖基化终末产物(AGEs)的产生和蓄积是引发胰岛β细胞功能紊乱的核心环节.本文综述目前各国学者对AGEs在胰岛β细胞功能紊乱中的作用机制,旨在为2型糖尿病的发病机制研究提供线索.
作者:商淑婉;刘保林;刘康 刊期: 2013年第04期
目的 分析消毒供应中心工作人员存在的职业危害因素提出防护对策.方法 根据消毒供应中心工作人员可能遇到的危害因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 通过职业安全防护知识和标准预防教育,加强锐利器械损伤防护和处理,重视供应室内环境质量管理,增强供应室工作人员的自身防护意识,有效减少职业危害因素对人体的伤害.结论 医院消毒供应中心的各种职业危害因素既是客观存在的也是可防范的.
作者:钱茵 刊期: 2013年第04期