学术投稿

医务人员针刺伤危险因素分析及干预措施

王丽娟

关键词:医务人员, 针刺伤, 危险因素分析, 职业暴露, 经血传播性疾病, 预防控制策略, 医疗废物处理, 经血传播疾病, 医疗锐器伤, 污染, 卫生问题, 皮肤, 高危因素, 感染者, 诊疗, 针头, 血液, 体液, 破损, 黏膜
摘要:医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理及医疗废物处理等过程中意外被经血传播性疾病感染者污染了破损的皮肤或黏膜,或被含有上述患者血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,医疗锐器伤已成为医务人员职业卫生问题[1].因此,了解经血传播疾病职业暴露的现状,探讨其高危因素,执行有针对性的预防控制策略尤为重要.
医学信息杂志相关文献
  • 2012上半年我院抗菌药物使用分析及整改

    对我院2012上半年抗生素使用情况分析,建立预警机制加强使用管理.利用抗菌素使用强度和DDDs指标进行评估,分析存在问题提出整改意见.我院抗生素使用尚存在很多问题亟待解决,需进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理、严格执行抗菌药物分级管理制度、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,推进抗菌药物临床合理应用.

    作者:张朋;侯婷婷;刘钟宇 刊期: 2013年第04期

  • 盆底重建术的手术室配合与护理

    目的 探讨盆底重建术的手术室配合与护理.方法 对我院手术治疗的17例盆底重建患者提供的手术室配合与护理.结果 患者术后无严重并发症发生,均康复出院.复发率低.结论 能熟练掌握盆底重建术的手术室配合与护理,手术简单,安全,微创,并发症少,值得推广,我希望我院能顺利开展这项手术.

    作者:任丽娟 刊期: 2013年第04期

  • 老年糖尿病合并低血糖症的临床分析

    对老年糖尿病患者病发低血糖症的原因及预防措施进行分析.方法 将我院2011年8月~2012年8月收治的35例老年糖尿病合并低血糖患者的临床治疗进行整合性分析,根据分析结果,总结防治策略.结果 经过紧急治疗后26例例患者在2h内恢复正常,病情得到控制,因诊治不及时成植物人1例,无误诊及死亡案例.结论 生活习惯不科学、降糖药物使用不当及联合使用降糖药物等可引发老年糖尿病并发低血糖,良好的生活习惯和科学规律的用药对防治低血糖症的发生有很好的帮助.

    作者:郭美红;晏艳 刊期: 2013年第04期

  • 奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌同期放化疗不良反应的观察与护理

    鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.

    作者:欧阳冰 刊期: 2013年第04期

  • 孕中期产前筛查1717例结果分析产前筛查的必要性

    本文主要通过对1717例孕妇进行孕中期产前筛查,分析其筛查结果,并在此基础上讨论了产前筛查的意义.结果 表明,产前筛查是检查胎儿是否患有严重的遗传病或者先天性缺陷的重要手段,可以有效地预防及减少先天缺陷儿的出生率,建议在孕中期对孕妇进行产前筛查.

    作者:马腊秀 刊期: 2013年第04期

  • 腹腔镜胃间质瘤切除术19例临床分析

    目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除术的可行性和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年6月~2012年7月于我科行腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.结果 19例患者(男性8例,女性11例)均在全麻下成功行腹腔镜胃间质瘤切除术,手术平均时间(121±37)min,术中平均出血量(51±15)ml,术后住院时间(7.2±1.6)d,术后24~36h内恢复胃肠道蠕动,术后病理均确诊为间质瘤,肿瘤平均大小(3.2±1.0)cm,CD117、CD34阳性率均为100%.平均随访时间24.6个月(6~35个月),未发现肿瘤转移或复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术是安全、可行的,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快.

    作者:沈亦斌;寿春晖;邬一军;于吉人 刊期: 2013年第04期

  • 1例流行性血热患者诊治教训

    肾综合征出血热(HFRS),原称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起、经鼠传播的自然疫源性疾病.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害为主要特征.主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害,是我国较常见的急性病毒性传染病.

    作者:李良;于文广;张成久 刊期: 2013年第04期

  • 经皮空心钉内固定治疗股骨颈基底型骨折临床分析

    目的 探讨经皮空心钉内固定治疗股骨颈基底型骨折的临床效果.方法 选择2012年3月~2012年7月在我院骨科住院的100例股骨颈基底型患者作为本次临床观察的研究对象,进行经皮空心钉内固定手术来治疗股骨颈基底型骨折,观察手术中出血量和手术后的治疗效果.结果 随访6个月,按照Johner-Wruhs评分标准进行评判:所选取的100例患者中,优50例,占50.0﹪,良38例,占38.0﹪,优良率为88.0﹪.结论 在治疗股骨颈基底型骨折方面,经皮空心钉内固定的方法效果良好,值得临床推广应用.

    作者:杨军 刊期: 2013年第04期

  • 荧光定量PCR检测3种常见性病病原体结果临床分析

    目的 探究荧光定量PCR检测技术在我区常见性传播疾病性病病原体的检出率,为临床诊治总结经验.方法 采用荧光定量PCR检测1329例女性及1128例男性,所有患者均疑似性病病原体感染,操作程序严格按照PCR试剂盒操作规范执行.结果 所有患者经荧光定量PCR检测发现阳性检出率高的三种病原体为淋病奈瑟菌(NG)21.94%、沙眼衣原体(CT)17.09%、解脲支原体(UU)10.74%,其中CT感染率女性患者17.91%略高于男性患者16.13%,其他两种病原体感染率无明显差异.男性患者混合感染常见CT+UU组合阳性率23.76%高于女性患者15.27%,UU+NG混合感染率女性16.63%高于男性9.30%.结论 荧光定量PCR技术具有准确定量分析、选择性强,检测周期短,灵敏度高等特点,适用于性病病原体检测领域.

    作者:鲜胜 刊期: 2013年第04期

  • 医院信息安全等级保护管理体系的构建

    为了响应国家对医疗卫生行业信息安全等级保护的相关要求,保证医院信息系统的安全,医院着手建立信息安全等级保护管理体系.从人员、制度、运作、规范等角度,对信息安全等级保护管理体系进行全面的建设,提升医院信息系统的管理能力,避免人为因素给系统安全带来的威胁.

    作者:王俊 刊期: 2013年第04期

  • 前列腺素E1治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

    目的 分析前列腺素E1治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 从我院收治入院的急性胰腺炎患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施内科常规治疗,观察组患者在此基础上加用前列腺素E1进行联合治疗.结果 观察组患者腹痛缓解时间及完全消失时间、血尿淀粉酶及血清LDH恢复正常时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 前列腺素E1能够快速缓解急性胰腺炎的临床症状,促进实验室酶学指标水平的恢复.

    作者:谢梦玲 刊期: 2013年第04期

  • 护理膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建的护理配合

    目的 探究明确护理膝关节镜下前交叉韧带(ACL)重建的护理配合.方法 选自我院2012年1月~10月膝关节镜下前交叉韧带重建术的患者共40例,随机分为对照组20例与实验组20例.其中对照组患者进行膝关节镜下常规手术还有护理配合而实验组则使用镜下前交叉韧带手术的特定护理配合.结果 实验组患者在IV期愈合率高达92.2%,手术之后的6w膝关节屈曲到130°的高达90.0%.8~10w之后膝关节屈伸功能完全恢复正常的达到87.5%.对照组患者在iv期愈合率达90.1%,手术之后的6w膝关节屈曲到130°的达到85.0%,8~10w之后膝关节屈伸功能恢复正常的达到80.0%.两组患者治疗效果具有显著差异(P<0.05).结论 在手术当中要让患者正确的保持体位,对病情的变化要密切观察,手术当中的配合需要相当纯熟,关节镜的正确使用也是手术效果的保证.

    作者:王冬义 刊期: 2013年第04期

  • 应用安普贴治疗压疮的疗效分析

    目的 探讨在发生压疮的患者中应用安普贴的治疗效果.方法 发生压疮的患者中Ⅰ~Ⅲ期共40例,随机分为两组,观察组在压疮部位应用安普贴外敷,视具体情况更换安普贴.对照组按常规换药方法处理.结果 观察组治愈率明显高于对照组.结论 应用安普贴治疗压疮,可以为伤口提供湿性愈合环境,保持伤口不结痂,更换敷料时不损伤新生创面,患者不会感到痛苦,较传统干性治疗方法有效且愈合快,应广泛推广使用.

    作者:魏青青;王鹃 刊期: 2013年第04期

  • 经皮冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的护理

    目的 探讨冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的护理.方法 回顾我科2010 年1月~2012 年1月冠状动脉介入治疗并发12例血管迷走神经反射患者的发病原因进行分析,并给予护理干预.结果 12例患者经积极处理症状消失,未造成严重后果.结论 加强心理护理,维持循环血量,避免空脏脏器的扩张刺激,正确处理拔除动脉鞘管措施可以有效的减少冠状动脉介入治疗弗发斑管迷走神经反射发生.

    作者:吴霞 刊期: 2013年第04期

  • 咪达唑仑复合丙泊酚预防颈丛阻滞高血压反应效果观察

    目的 研究分析咪达唑仑复合丙泊酚预防颈丛阻滞高血压反应作用.方法 回顾性分析2011年1月~2012年9月期间,我院收治的80例经颈丛阻滞麻醉行甲状腺手术治疗的80例患者的临床资料,按照患者治疗期间的用药方式不同,将80例患者随机分为两组,对照组40例,采用瑞芬太尼联合丙泊酚治疗,观察组40例,采用咪达唑仑复合丙泊酚治疗.比较两组患者治疗后的舒张压、收缩压和、心率变化,以及患者的临床反应.结果 两组患者入室后、术中的心率、低和高血压之间无明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05),但是观察组患者的不良反应发生情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论 咪达唑仑复合丙泊酚预防颈丛阻滞高血压反应疗效明显,呼吸抑制的发生率低,安全性高,值得临床推广.

    作者:赖廷波 刊期: 2013年第04期

  • 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效观察

    目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 以68例确诊子宫黏膜下肌瘤病患者为观察对象,其中有30例(宫腔镜组),治疗中采取的是宫腔镜电切术作为治疗组,其余38例(开腹组)作为对照组,分别记录各组手术时间、出血量及术后情况;评价两组的治疗效果.结果 宫腔镜手术均顺利完成,与对照组相比手术时间、出血量、术后下床时间、肛门排气时间、住院时间差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组治疗效果较开腹组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,可作为治疗的首选.

    作者:龚坚 刊期: 2013年第04期

  • 早期康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者的影响

    目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中合并吞咽障碍患者的有效性.方法 将采用早期康复护理干预的患者为治疗组,常规药物治疗的为对照组,两组治疗后采用洼田饮水试验进行评分,评定临床疗效.结果 经过治疗,治疗组效果明显优于对照组.结论 早期康复护理干预对治疗脑卒中吞咽障碍患者有较好的临床疗效.

    作者:孙静 刊期: 2013年第04期

  • 36例药物致急性肾损伤(AKIN诊断标准)的临床治疗研究

    目的 观察药物致急性肾损伤中应用还原型谷胱甘肽的临床疗效.方法选取我科收住的36名药物致AKI第3期(AKIN标准诊断标准)患者,治疗组(20例)采用传统AKI治疗方法加用还原型谷胱甘肽,对照组(16例)采用传统方法,比较两组患者肾功能恢复情况.结果 治疗组少尿期持续时间、血肌酐恢复时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,t值分别为2.33和2.29(P<0.05).结论 在药物致AKI的治疗中,以传统治疗方法加用还原型谷胱甘肽可以促进肾功能的恢复.

    作者:陶怡婷;白云凯;谭向来;周竹 刊期: 2013年第04期

  • 实验性大鼠萎缩性胃炎动物模型的造模方法研究

    目的 为了研究建立稳定、经济、快速的慢性萎缩性胃炎动物模型.方法 20mmol/L的脱氧胆酸钠,每日空腹灌胃以及0.02%~0.1%的氨水溶液供动物自由饮用,配合饥饱失常法,刺激Wistar大鼠胃粘膜8w.通过对比氨水浓度寻找适中的造模药物浓度.结果 0.05%氨水模型组大鼠较0.02%氨水模型组、0.1%的氨水模型组死亡率低成模率高且模型病变程度适中.结论 20mmol/L的脱氧胆酸钠配合0.05%氨水饮用及饥饱失常等多因素联合作用8w能建立良好的大鼠慢性萎缩性胃炎模型,且成本低.稳定性强.

    作者:聂芳敏;周语平;刘光炜 刊期: 2013年第04期

  • 调查医院医保预付总额规模提升医院医保预付总额管理

    施行医保总额预付制后,医院必需通过加强管理,保证当年医院实际执行的医保总额规模不超支,评价医院医保预付总额规模是否能与医院医保实际总额需求规模相适应,这不仅影响到医疗机构维持医保预付总额执行的收支平衡、治疗费用和治疗效果的优组合,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高,合理确定预算是关键环节.

    作者:胡成雅 刊期: 2013年第04期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所