龚坚
目的 探讨糖尿病患者在出现低血糖反应后的急诊护理,分析其发生原因及低血糖的预防对策.方法 回顾性分析我院急诊科2008年1月~2012年6月急诊收治的31例低血糖患者进行快速诊断、积极治疗及预防护理.结果 血糖水平平均(2.05±0.41)mmol/L.确诊后即刻给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,视情况再给予10%葡萄糖液250～500ml调节滴速维持血糖水平在6～l0mmol/L,发生昏迷者应给予相应的急救处理.无死亡病例,患者均痊愈出院.结论 糖尿病患者了解糖尿病相关知识,对预防糖尿病低血糖特别是低血糖昏迷的发生十分重要.强化指导用药、指导饮食规律、运动应适量适时、指导家属配合防治低血糖反应的发生.
作者：沈丹丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫患者的护理效果.方法 选取我院2010年3月～2011年3月年收治的脑梗死偏瘫患者68例,将68例患者分成干预组34例与对照组34例,并对两组患者采用不同的护理方法,对比两组护理效果.结果 干预组的FMA(运动功能)评分与Barthel指数均高于对照组,两组功能恢复总有效率有明显差异.结论 对脑梗死偏瘫患者及早采取康复护理有利于患者病情的好转,及早恢复健康离院.
作者：喻明慧；陈帆 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预在门诊PICC维护中的应用效果.方法 选取2011年10月~2012年12月期间100例PICC 维护的患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规护理程序,观察组在采用传统常规护理的基础上,将人性化舒适护理贯穿在门诊维护中,并采用PICC专案小组全程有计划有针对性的个体化健康教育(包括患者家属亦同步实施).两组同时发放自行设计调查问卷和满意度问卷,回收有效问卷100份.采用SPSS统计软件分析数据.结果 观察组患者的导管感染、导管阻塞、静脉血栓、意外拔管等并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.01),患者定期回院维护人数、PICC维护相关知识掌握和满意度百分率均明显高于对照组.结论 实施正确的护理干预可以降低PICC 置管患者部分并发症的发生,提高患者对PICC置管的认知程度和自我护理能力,延长PICC 导管的使用期,增加患者满意度.
作者：姚琼翡；王丹 刊期： 2013年第04期
目的 对乡镇居民慢性病患者的情况进行统计,并分析影响乡镇居民发病的影响因素.方法 采用随机的方法选取2345例乡镇慢性疾病患者,对所有患者进行问卷调查,分析乡镇居民慢性疾病的分布情况及影响因素.结果 乡镇常见的慢性疾病为高血压、调查高脂血症、心脏病、糖尿病等;且随着年龄的增长,农村患病率高于城镇患病率,无论是城镇还是农村,男性患病率明显高于女性.结论 乡镇居民患病水平较高,居民对慢性疾病的预防还有待提高;经常进行体育锻炼,加强健康教育及常吃水果等均是大多数慢性疾病的保护因素.
作者：韦海飚 刊期： 2013年第04期
目的 探讨多巴胺在新生儿感染性肺炎治疗中的作用.方法 对我院2010年10月~2012年10月收治的28例新生儿感染性肺炎的治疗过程进行回顾和分析.结果 28例患儿经多巴胺、抗病原体,支持、对症等综合治疗,3～4d临床症状明显改善,7～14d治愈出院.结论 多巴胺治疗新生儿感染性肺炎疗效明显、副作用少.
作者：储丽秀 刊期： 2013年第04期
目的 调查本院口服有机磷农药急性中毒患病资料,为防治有机磷农药中毒提供依据.方法 经过培训的专人登记我院2007年1月1日～2011年12月31日住院确诊的口服有机磷农药急性中毒患者,内容包括姓名、性别、年龄、职业、中毒诱因、引起中毒的农药、就诊时间、住院天数和治疗转归等临床资料.结果 急性口服有机磷农药中毒患者124例,年龄12～81岁,平均(41.85±20.11)岁,男女患者比例为1:1.7,21～50岁患者占69.53%;夏季中毒患者为40.32%;农民占81.45%,其中因夫妻吵架或其他家庭问题自杀者占78.23%,住院时间为1～22d,死亡率10.48%.结论 本地区有机磷农药中毒发病率女性于高于男性,21～50岁是女性中毒高发年龄;夏季是发病高峰季节;中毒原因主要为自杀,多因家庭纠纷引起;农民为主要中毒职业分布;中毒患者住院时间较长、死亡率高.
作者：周邦克；匡建华；毛爱平 刊期： 2013年第04期
医院的中层干部起着承上启下的枢纽作用,在构建和谐卫生的新形势下,对医院中层干部的执行力提出了新的更高的要求.本文将从四个方面来探讨如何提升中层干部的执行能力,即提高医院领导者对医院中层干部的重要性认识、加强中层干部的管理培训与考核、创建良好的执行文化和加强制度执行力,并在此基础上谈一下自己的一些观点,以供参考.
作者：钟建新 刊期： 2013年第04期
目的 选择一种灵敏度高、重复性较好且易于采集的标本类型,检测男性人乳头瘤病毒(HPV)、提高阳性检出率.方法 采用PCR的方法检测低危型HPV6.11,高危型HPV16.18,对男性进行HPV基因检测,以取疣体检测来比较男性前列腺液、精液及尿液3种类型标本的检出率,并对检测结果进行统计学分析.结果 对329 例中108例HPV阳性标本平行检测前列腺液、精液及尿液3种类型标本后发现,前列腺液的阳性率高,89例阳性(89/108,82.41%).尿液标本不敏感,仅有34例阳性(34/108,31.48%),精液居中,43例阳性(57/108,54.28%).前列腺液和尿液检测具有明显差异(P＜0.05).结论 临床常规检测男性HPV感染采用前列腺液作为采集标本是具有较高的敏感性的,采样相对简单些,是切实可行的.
作者：吴玉霞 刊期： 2013年第04期
通过对玻璃体积血的病因及治疗方法以及手术治疗进展进行分析,提醒临床医师在为玻璃体积血患者制定治疗方案时需严格遵守手术适应症,权衡利弊,为患者制定佳的手术或保守治疗方案.
作者：韦乐强 刊期： 2013年第04期
鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.
作者：欧阳冰 刊期： 2013年第04期
目的 观察高糖对足细胞表达Smad7的变化,探讨高糖对足细胞的损伤机制及与葡萄糖浓度的相关性.方法 将足细胞分为五组:正常糖组,300mg/dl、450 mg/dl、600mg/dl高糖组、甘露醇组.应用RT-PCR和Western技术检测Smad7 mRNA和蛋白的表达.结果 ①高糖培养48h后,Smad7 mRNA和蛋白较对照组减少(P<0.01).②随着葡萄糖浓度的增加,Smad7 mRNA和蛋白逐渐减少(P<0.01).结论 高糖对足细胞的损伤与诱导Smad7表达减少有关,且损伤程度与高糖浓度正相关.
作者：徐建伟；刘丽秋；吕海琳 刊期： 2013年第04期
目的 观察米非司酮治疗围绝经期功血的疗效.方法 试验组32例给予米非司酮12.5 mg/d,连用6个月;对照组32例给予安宫黄体酮10mg/d,10d一周期,连用6个月.停药后跟进观察6个月,比较两组出血症状改善总有效率及复发率、两组平均子宫内膜厚度、平均血红蛋白值、性激素水平的变化情况及不良反应.结果 米非司酮治疗总有效率100.0%,明显优于安宫黄体酮81.2%(P<0.05).米非司酮组治疗后无1例复发,复发率明显低于安宫黄体酮组37.5%,(P<0.05).米非司酮组P、E2较安宫黄体酮组下降明显(P<0.05).两组均有个例有恶心、头晕、出汗等症状,均无肝肾损害.结论 米非司酮较安宫黄体酮治疗围绝经期功血有效率高、复发率低,值得推广.
作者：字文清 刊期： 2013年第04期
目的 对脑梗死患者实施优质护理,进而探询康复护理以及防止并发症有效方法,让患者早日康复回归生活.方法 从某医院2012年1月~2012年9月收治的脑梗死患者中随即抽选30例作为研究对象,依据患者自愿情况下分为两组,观察组除了接受日常的治疗以及护理外还进行优质护理干预;而对照组且仅仅进行基础治疗和护理,对两组终结果进行统计比较.结果 通过统计结果可知,观察组采用了优质护理之后,患者的语言能力、步行、进食、站位及坐位等各种生活能力都比较对照组好,体现出优质护理的优势.结论 对脑梗死病患者采用优质护理,有效调动了患者和家属的主动性与积极性,加快了患者康复以及降低了各种并发症,减小了脑梗死患者致残率与死亡率,让患者在极短时间内就能生活自理回归生活.
作者：吴学军 刊期： 2013年第04期
目的 总结克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析研究49例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型,A型横行骨折15例,B型横行-压缩性骨折4例,C型斜型骨折16例,D型粉碎性骨折4例.结果 平均手术时间约40～60min,术后患肢悬吊固定,术后第1d行前臂肌肉等张收缩锻炼,7d后行肘关节屈伸功能锻炼,14d行伤口拆线,术后随访1~2a,平均1.4a,根据肘关节功能HSS评价:优秀率达96.7%.术后并发症:克氏针退出1例.结论 克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折获得满意的治疗效果,具有固定可靠有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点.
作者：李嘉荣；黄际河 刊期： 2013年第04期
目的 建立经外周静脉置中心静脉导管(PICC)取实验诊断用血样前需要丢弃血量的标准.方法 采用经PICC先丢弃不同的血量再取血样与同时按常规方法所取血样的检验值进行对照,比较其有无差别.结果 经PICC先丢弃导管容量1.5倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,两组间各项血常规指标无显著性差别(P＞0.05),血生化指标中钠离子、氯离子和葡萄糖值两组间差别有统计学意义(P＜0.05),其它项目两组比较无显著性差别(P＞0.05);经PICC先丢弃导管容量2.0倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,血常规和血生化指标两组间均无显著性差别(P＞0.05).结论 为保证与常规采血样检验结果一致,经PICC取血样做血常规检验需丢弃的小血量为导管容量的1.5倍,做血生化检验需丢弃的小血量为导管容量的2.0倍.
作者：于翠香；王俊峰；陶红梅；余玲玲；谢蓉芝；王晟；李芹飞；唐丹；易先平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗效果.方法 本次医学观察选取我院2011年1月~2012年12月之间收治的24例精索静脉曲张患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜下手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例患者发生较为严重的术后并发症,手术治疗前后患者精液常规检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者：杨强 刊期： 2013年第04期
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息：病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.
作者：江樱 刊期： 2013年第04期
随着信息技术被广泛地应用于临床医疗领域,信息素养将成为临床医疗工作者必要条件和必备素质,而信息素养的培养要从医学生接受医学教育开始.因此,作为医学生应该有意识地培养自己的信息习惯,掌握信息资源获取的方法,提升信息资源利用能力,遵守信息道德,规范信息行为,达到利用信息资源为学习和专业发展服务的目的.
作者：梁雪亭；孙田杰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)下呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果.方法 对我院收治的128例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 AECOPD患者感染的病原菌中,革兰阴性杆菌占61.95%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌占21.43%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌占14.88% ;2种以上病原菌混合感染占20.31%.体外药敏试验发现:亚胺培南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性,检出的真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、依曲康唑均保持较高敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率和混合感染率较高,应引起重视,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：邱颖峰 刊期： 2013年第04期
区域卫生数据中心是区域卫生信息平台的中枢,良好的IT基础设施建设是数据中心功能完整和强大的基础.文章从总体架构、主机及存储系统架构、网络系统架构、系统安全及管理架构、系统软件等五个方面来分析区域卫生数据中心的IT基础设施建设.
作者：商迎春 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
