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目的 探究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比.方法 对照组行传统开腹术下行胃穿孔修补术,观察组腹腔镜下行胃穿孔修补术,观察对比两组手术时间、术中出血、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症情况.结果 两组患者均治愈,无严重并发症,无死亡病例,两组患者手术时间无明显差异,观察组术中出血、术后排气时间、下床活动时间及住院时间,明显比对照组少,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的45%,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 应用腹腔镜行胃穿孔修补术,该术式临床效果确切,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后并发症少等优势,值得临床应用和推广.
作者：梁文彬 刊期： 2013年第04期
目的 通过3种尿液红细胞的检验方法比较,探究3种检验方法对尿液红细胞影响与作用.方法 抽取住院尿液患者400例,分别用UF-100尿沉渣分析仪、德国尿化学分析仪即尿液干化学法、单克隆抗体免疫法检测.结果 单克隆抗体免疫法阳性率为15.5%,尿液干化学法阳性率23%,UF-100尿沉渣分析仪分析法阳性21%.以单克隆抗体免疫法为基础,检测出其他方法的正确率分别为:干化学法92.5%,UF-100尿沉渣分析仪分析法90.9%.结论 尿沉渣分析仪分析法与干化学法检验结果差异较小,均可以运用在尿液红细胞检验中,但是两种方法无法相互代替,好采用合作互补方法进行尿液检验,以提高精确度.
作者：金顺喜 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.
作者：范和 刊期： 2013年第04期
目的 围术期血流动力学监测是重大复杂心肺肝手术临床麻醉或危重患者病情评估及抢救治疗中一项重要的监测手段,近年来随计算机技术的发展,脉波指示剂连续心输出量监测(PiCCO)应用于临床越来越受到关注.方法 了解PiCCO系统在围术期应用的进展,评价其在围术期血流动力学监测的作用.结果 概述PiCCO系统基本原理,例举临床治疗中血流动力学监测的应用,评价其优势及劣势.结论 血流动力学监测技术不断发展,临床应用各种血流动力学监测技术各有所长,但对手术室及ICU重症患者应用PiCCO系统监测血流动力学变化仍是首选.
作者：苏瑞奇；黄爱华 刊期： 2013年第04期
不少国家和地区的资料表明,目前哮喘发病率仍有增加的趋势,在我国哮喘的发病率约为1%[1].在现阶段,哮喘有效的治疗措施是吸入糖皮质激素,但有一部分哮喘患者却对吸人激素治疗反应欠佳.研究表明吸烟对哮喘患者气道炎症及对糖皮质激素治疗的反应性都有影响[2].本研究通过比较吸烟和非吸烟支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗后相关指标的变化,探讨吸烟对此类患者糖皮质激素治疗疗效的影响.
作者：郑新远 刊期： 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法 选取2010年1月～2012年1月于我院骨三病区进行治疗的48例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,结果 48例患者均获出院后2w开始随访,平均随访12个月,1例内固定松动、无内固定断裂、无肱骨头坏死、无骨折不愈合的情况发生.根据Neer骨折评分标准,优28例,良15例,可5例,优良率89.58%.结论 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效良好,值得在临床上推广应用.
作者：刘春红；李叶天；张小海；孔志阳；汪光晔 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值.方法 选择COPD急性加重期患者65例,分别测定急性加重期和缓解期的血hs-CRP和PA,并和健康对照组比较.结果 急性加重期和缓解期COPD患者的血清hs-CRP、PA水平较健康对照组明显升高,而急性加重期的血hs-CRP、PA较缓解期明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRP和PA 检测对COPD 急性加重期感染的诊断及疗效观察、预后判定具有一定的辅助诊断意义.
作者：曹敏霞 刊期： 2013年第04期
医院文化建设是提升医院核心竞争力的重要途径.共青团作为医院的青年组织,在医院文化建设中发挥着重要的作用.本文从共青团思想建设、人才建设、服务医院中心工作及开展特色活动等几个方面探讨了共青团参与医院文化建设的有效途径.
作者：李旭萍 刊期： 2013年第04期
目的 如何减轻夫西地酸钠致静脉疼痛.方法 抽取观察对象120例,随机分为观察组和干预组各60例.观察比较综合干预防护对减轻静脉疼痛的影响.结果 干预组静脉疼痛发生率显著减少(P＜0.01).结论 采用综合防护措施能有效减轻静脉疼痛,提高了护理质量,而且在一定程度上提高了患者治愈率.
作者：周慧伟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨内、外固定结合治疗合并髁部骨折的股骨干复杂骨折的有效临床方案.方法 对2010年1月~2011年10月期间接受住院治疗的80例股骨干复杂骨折合并髁部骨折患者进行内、外固定结合治疗,包括术前准备、清创处理、手术固定、术后护理等四个步骤.结果本次接受内、外固定结合治疗的所有患者中有72例获得痊愈,占总数90.00%;6例延迟愈合,占总数7.50%;其余2例由于在治疗过程中引发感染,需要结合实际情况进一步开展治疗工作,占总数2.50%.结论 有机结合内、外固定治疗形式不仅可以减轻手术创伤,在简单医疗设备下迅速完成骨折固定,而且能够同时满足关节内骨折复位理想要求,弥补了单纯内固定及保守治疗方式存在的部分缺陷,只要遵循相关要求正确进行使用,就能够得到令人满意的临床治疗效果.
作者：侯俊峰；芦勐；赵书凯 刊期： 2013年第04期
胰岛β细胞功能紊乱是2型糖尿病发生和发展的重要病理基础之一.糖基化终末产物(AGEs)的产生和蓄积是引发胰岛β细胞功能紊乱的核心环节.本文综述目前各国学者对AGEs在胰岛β细胞功能紊乱中的作用机制,旨在为2型糖尿病的发病机制研究提供线索.
作者：商淑婉；刘保林；刘康 刊期： 2013年第04期
低体重、早产儿先天脏器发育不良,抵抗力弱,新陈代谢不佳,很长一段生长时期都需要全面的治疗与护理辅助工作稳定生理功能、帮助提升免疫力.本文结合国内外低体重、早产儿婴幼儿期新护理工作模式与工作方式,探讨分析了近年来低体重、早产儿护理方式,提供护理工作的改善方向.近年来,低体重、早产儿婴幼儿期的护理工作主要在保暖、日常喂养、感染预防等基本监测护理方面取得了较大进展,另外,在生长发育智力、认知与行为能力护理方面进展较为明显.
作者：李琳燕 刊期： 2013年第04期
目的 建立金银花中绿原酸和总黄酮的含量测定方法.方法 利用分光光度法通过测定吸收度计算金银花中绿原酸、总黄酮的含量.结果 实验建立了绿原酸、总黄酮的标准曲线,测得山东、河南、湖北产金银花绿原酸含量分别为2.97%、2.75%、2.30%;总黄酮含量分别为1.20%、1.04%、0.95%.结论 建立了金银花中绿原酸、总黄酮的含量测定方法,该法简单、快捷、重现性好,可用于金银花的质量控制和定量分析.实验材料中,山东产金银花质量较好.
作者：张永忠；蒋宇涵；刘嵩 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除术的可行性和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年6月~2012年7月于我科行腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.结果 19例患者(男性8例,女性11例)均在全麻下成功行腹腔镜胃间质瘤切除术,手术平均时间(121±37)min,术中平均出血量(51±15)ml,术后住院时间(7.2±1.6)d,术后24~36h内恢复胃肠道蠕动,术后病理均确诊为间质瘤,肿瘤平均大小(3.2±1.0)cm,CD117、CD34阳性率均为100%.平均随访时间24.6个月(6~35个月),未发现肿瘤转移或复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术是安全、可行的,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快.
作者：沈亦斌；寿春晖；邬一军；于吉人 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果.方法回顾性分析我科2005年1月～2011年8月收治的21例因重度外伤性脾破裂而急诊行腹腔镜下脾切除术的患者的临床资料,对该术式的疗效进行总结、分析.结果 21例患者均于腹腔镜下被顺利实施全脾切除术,手术时间71～92min,平均75min,术中失血量200ml~1000ml,平均350ml,住院时间为6~17d,平均9d,无死亡病例,无严重肺部或腹部及手术伤口感染病例.结论 腹腔镜下全脾切除术治疗重度外伤性脾破裂是可行的,具有较好效果.
作者：刘国生；蔺晖琦；王友华 刊期： 2013年第04期
目的 研究社区康复护理对脑卒中肢体障碍患者的应用效果.方法 对我院2010年1月~2011年2月收治的80例脑卒中并发肢体功能障碍的患者进行调研,将其随机分为干预组和对照组各40例,对照组患者只进行常规护理,干预组患者在进行常规护理的同时进行社区康复护理干预,如增加心理护理,对患者进行康复训练,加强饮食指导等,比较两组患者的康复情况.结果 6个月后通过肢体障碍患者的生活自理能力恢复情况观察其康复情况,结果显示干预组患者的生活自理情况优于对照组,恢复或部分恢复生活自理能力患者的例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对脑卒中肢体功能障碍患者实施社区康复护理干预能有效地提高患者的康复水平,值得在临床上进行推广.
作者：陈昌凤 刊期： 2013年第04期
目的 对癌症患者的疼痛进行治疗以及对护理措施的临床应用效果进行分析.方法 选取我院2010年10月~2012年5月收治的癌症患者32例,对其进行临床疼痛护理.结果 通过对本组的癌症患者进行有效的疼痛护理,总体满意率达到95%,有效率达90%.结论 在疼痛护理中,应增强患者的信心,使患者精神愉快,采取恰当的药物护理措施,并采取一定的辅助疗法,使治疗效果加倍.
作者：王丽萍；陈利 刊期： 2013年第04期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂与呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 86例确诊过敏性鼻炎患者分为两组,一组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每个鼻孔各2喷/次,2次/d,视症状消失后减为每个鼻孔各1喷,2次/d,用1w后改为隔日1次,疗程8w;另一组给予呋麻滴鼻液8ml加入地塞米松5mg混合液滴鼻,3次/d,2滴/次,滴鼻,观察过敏性鼻炎的临床症状消失时间及治疗有效率.结果 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床症状消失时间为3~8d,而呋麻滴鼻液加入地塞米松混合液滴鼻4~10d,过敏性鼻炎症状越重,需控制症状时间越长.结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎效果优于呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎,并且复发率低,使用方便,适合临床广泛使用.
作者：吴国红 刊期： 2013年第04期
目的 对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的发生原因以及预防对策进行讨论,以期对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防的发展提供帮助.方法 对2010年12月~2012年12月期间来我院进行跟骨关节内骨折治疗的26例患者进行临床资料和疗效结果分析.结果 26例患者经内固定手术治疗效果显著.通过Maryland足部功能评分标准评价结果显示优良率为92.3%.结论 科学合理的预防措施对跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防是很有帮助的.
作者：黄绍东；陶海南；方钢；蒋守念 刊期： 2013年第04期
目的 探讨假性肠梗阻的临床诊治要点以及诊治方法,提高对该疾病的认识.方法 回顾分析2001~2011年收治的30例假性肠梗阻患者的临床资料.结果 改组患者的平均年龄为48岁,早的发病年龄患者18岁.反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀.20例患者手术,好转12例,死亡8例.6例未做手术,进行药物治疗.2例放弃治疗,出院后不久死亡.2例进行了多次手术.结论 假性肠梗阻现今尚无确切治疗方法,手术治疗不是首选,患者愈后不良.
作者：余居殿；邓伟；韦小波；黄月龙 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
