杨强
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)下呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果.方法 对我院收治的128例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 AECOPD患者感染的病原菌中,革兰阴性杆菌占61.95%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌占21.43%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌占14.88% ;2种以上病原菌混合感染占20.31%.体外药敏试验发现:亚胺培南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性,检出的真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、依曲康唑均保持较高敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率和混合感染率较高,应引起重视,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：邱颖峰 刊期： 2013年第04期
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,简称IM)是由EB病毒(EBV)引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病.EBV进入口腔内可能先在咽部淋巴组织内增殖,导致渗出性咽扁桃体炎,局部淋巴管受累、淋巴结肿大,继而入血循环产生病毒血症,进一步累及淋巴系统的各组织和脏器.临床上以发热,咽峡炎,淋巴结肿大,脾肿大为特征,伴外周血中淋巴细胞增多,并有异性淋巴细胞出现,血清中嗜异性抗体及EB病毒抗体阳性.现将我院所见疑似风疹的传染性单核细胞增多症1例报告如下.
作者：潘良宇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年急性肠梗阻的诊断和治疗.方法 回顾分析2009年1月～2012年12月我院外科收治的60岁以上老年急性肠梗阻64例患者资料.结果 粘连性肠梗阻35例(54.7%),肿瘤所致肠梗阻13例(20.3%),胆石性肠梗阻6例(9.4%),疝嵌顿引起肠梗阻4例(6.3%),肠系膜栓塞引起肠梗阻2例(3.1%),粪石性梗阻4例(6.3%).非手术治疗35例(54.7%),急诊手术治疗29例(45.3%),手术死亡2例(3.1%),非手术死亡1例(1.6%).结论 老年急性肠梗阻以粘连性和肿瘤性多见,高龄患者合并症多,及时诊断、合理治疗、是保证治疗成功的关键.
作者：杨天旭 刊期： 2013年第04期
目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的认识和诊治水平.方法 对2009年5月~2010年5月收治的108例确诊为MPP的住院患儿的临床资料进行总结和分析.结果 患儿中3~14岁者84例占77.8%,以发热,刺激性咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常,颗粒凝集法测血清MP-IgM阳性检出率高,本组抗体滴度≥1:160为阳性有89例(82.4%);X线胸片改变明显;此外尚有血液,心脏,肾脏,消化系统,皮肤黏膜,神经系统等损害.结论 MPP好发于学龄前及学龄儿童,肺外表现多样化,阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素对其有效.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨提高耳鼻咽喉科护理满意度的方法.方法 通过不断学习医院的规章制度和通过完善有关管理和考核制度,对护理人员进行规范化培训,严格执行护理程序,促使护士树立服务新理念,不断提高自身的综合素质.结果 护患关系改善,护理满意度提高.结论 只有严格执行护理程序,科学地管理临床科室,才能提高护理满意度,提高护理质量,更好地为患者服务,促进卫生事业的和谐发展.
作者：孟庆英；孙敬英 刊期： 2013年第04期
目的 探讨早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的临床观察分析.方法 经腹部及经阴道超声对125例早孕时首次超声检查子宫内未见确切孕囊的患者进行检查,判断受孕部位,对首次检查未能做出明确判断的患者行隔期复查、追踪并分析判断结果.结果 125例首次超声检查时子宫内未见确切孕囊的患者,首次超声检查诊断为宫外孕的患者58例,占46.4%.隔期复查超声49例患者受孕部位得到了确定,占39.2%,其中宫内孕33例,宫外孕16例.结论 超声检查对于诊断早期宫外孕、宫内孕以及隔期追踪检查后明确诊断具有重要临床价值.
作者：李永莲；李素波；安亚丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨乳腺癌根治术患者围手术期有效的护理措施,减少术后并发症,提高疗效.方法 术前给予良好的心理疏导、术中稳定情绪、术后密切观察病情、引流管及疼痛等相应的护理及功能锻炼,出院后指导坚持锻炼,增强营养,定期复查和化疗.结果 通过合理的护理,让患者平稳地渡过手术期,促进患者术后的康复.结论有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高护理质量.
作者：秦艺 刊期： 2013年第04期
目的 回顾性分析我院急性胃出血患者的治疗情况,探讨保守用药和手术治疗的效果和临床适用性.方法 72例急性胃出血患者入院后及时给予输液和保守治疗,对保守治疗无效患者,在胃镜指导下分别根据出血位置、范围等实施手术治疗,分别统计单纯采用保守治疗和保守结合手术治疗患者的比例、治疗效果等.结果 单纯保守治疗患者占80.56%,保守结合手术治疗患者占19.44%,两组数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).单纯保守治疗的患者死亡率明显低于保守结合手术治疗患者,数据经统计学比较具有极显著差异(P<0.01).结论 保守治疗的优点在于对患者刺激小、伤害小、费用低、易被患者接受,临床对急性胃出血患者的治疗仍应以保守治疗为主.
作者：陈沅国 刊期： 2013年第04期
疼痛学是一门新的学科, 是麻醉学的重要分支学科, 主要研究和阐述终痛和各种疼痛性疾病的发生发展、病生理变化, 以及诊断和处理的一门学科[1].疼痛对人的危害包括降低生活质量、造成劳动力丧失、减少经济创收, 增加医疗经费支出等.在临床工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,并日益得到重视.
作者：罗金强；杨甜；刘宏斌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断价值.方法 对62例手术及病理证实的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的患者二维及彩色多普勒声像图进行回顾分析.结果 62例剖宫产术后腹壁切口内膜异位症的肿块位于腹壁各层,深者侵及腹壁大网膜,声像图为:形态不规则,边缘不光滑,多呈毛刺状,无包膜;肿块内不均匀低回声,内有一个至数个小暗区.患者有周期性下腹疼痛.结论 彩色多普勒超声诊断仪因具迅速、可靠、可重复性、无创伤等优点,在腹壁切口子宫内膜异位诊断中具有重要临床诊断价值.
作者：陈方华；苏晖；彭秀兰；熊艳 刊期： 2013年第04期
随着临床抗生素药物的滥用,细菌耐药性问题越来越倍受关注.支原体是一种介于病毒与细菌之间微生物,由于结构特殊,因此其对抗生素的耐药性也较为特殊.泌尿生殖道支原体在自然界中较为常见,但人类感染泌尿生殖道支原体后,可导致患者出现泌尿感染或出现生殖道疾病,从而影响患者生殖健康.本文将通过综述的方式归纳总结泌尿生殖道支原体感染的用药治疗情况,从而为泌尿系统支原体的临床治疗提供指导性意见.
作者：伍灿红 刊期： 2013年第04期
感染科由于收治疾病的特殊性,大多数患者的血液、体液、分泌物或排泄物等含有血源性病原体.护理人员暴露于物理性损伤因素后,如通过一次针刺伤或其他经皮方式暴露于经血液传播疾病如HBV、HCV和HIV,平均感染率分别为6%～30%(未注射疫苗者)、3%～10%和0.2%～0.5%[1],且暴露者多会产生悲观情绪,严重影响其身心健康.因此,针对造成护理人员物理性损伤的原因,采取积极的防护措施势在必行,本文就对此进行探讨.
作者：高晓宇 刊期： 2013年第04期
本文探讨了优质护理服务在手术室的实施步骤,重点对术前访视、术中支持、术后随访等方面进行了分析、论证、归纳,旨在提高手术室的工作效率和服务能力,提高患者满意度,避免缺陷和差错的发生.并通过优质护理服务的实施,达到了打造人性化、系统化、规范化优质护理服务的目的.
作者：寇明英 刊期： 2013年第04期
目的 调查本院口服有机磷农药急性中毒患病资料,为防治有机磷农药中毒提供依据.方法 经过培训的专人登记我院2007年1月1日～2011年12月31日住院确诊的口服有机磷农药急性中毒患者,内容包括姓名、性别、年龄、职业、中毒诱因、引起中毒的农药、就诊时间、住院天数和治疗转归等临床资料.结果 急性口服有机磷农药中毒患者124例,年龄12～81岁,平均(41.85±20.11)岁,男女患者比例为1:1.7,21～50岁患者占69.53%;夏季中毒患者为40.32%;农民占81.45%,其中因夫妻吵架或其他家庭问题自杀者占78.23%,住院时间为1～22d,死亡率10.48%.结论 本地区有机磷农药中毒发病率女性于高于男性,21～50岁是女性中毒高发年龄;夏季是发病高峰季节;中毒原因主要为自杀,多因家庭纠纷引起;农民为主要中毒职业分布;中毒患者住院时间较长、死亡率高.
作者：周邦克；匡建华；毛爱平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨双氧水在急诊创伤清创术后感染的预防与控制效果.方法 选择我院2010年1月~2012年11月的100例进行急诊清创术的外伤患者,随机分为两组,在手术中分别用双氧水、乙醇进行伤口消毒,比较两组的术后感染率.结果 在清创手术中对双氧水过敏的的有2例,过敏率为4.4%,对酒精过敏的有4例,过敏率为7.3%.使用双氧水伤口感染的患者有11例,感染率为24.4%,其余患者伤口均一期愈合;使用乙醇的伤口感染患者有19例,感染率为34.5%.有两例是二期愈合,其余为一期愈合.结论 双氧水是一种效果较好的消毒水,相比于临床常用的乙醇,双氧水还能杀死细菌芽孢和肝炎病毒,只有选择合适高效的消毒剂,才会有利于增加手术效果、减低术后感染.
作者：裘灶欣 刊期： 2013年第04期
患者满意度调查是衡量现代医院质量管理工作的标准之一,本文从患者满意度的起源、概念,满意度调查的目的 、方法、测评工具、影响因素等方面进行了总结,旨在为统一患者满意度调查工作标准提供思路.
作者：刘春慧 刊期： 2013年第04期
目的 探讨对精神分裂症患者实行整体护理的方法.方法 选取近段时间在我院精神分裂症患者共40例,观察实行整体护理.结果 A组中25例症状好转,B组中11例有改善.结论 在为患者实行生活护理的同时要为患者,实行较为开放式的管理,工娱能力,文体兴趣,适应环境能力,社会交往能力方面进行护理才能让患者的治疗变的更有效率.
作者：王玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方式及效果.方法 选取神经外科留置气囊导尿管并发症患者48例,随机分为常规组与优质组,每组患者24例,常规组给予常规并发症护理,优质组给予全面优质并发症护理,对比两组患者不同并发症改善时间、治疗及护理依从性、SDS评分、SAS评分.结果 优质组并发症改善时间均明显短于常规组,护理后抑郁、焦虑例数均少于常规组,依从度100%,整体治疗护理依从度明显高于对照组的87.5%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 全面、优质、针对性护理能有效缩短患者留置气囊导尿管并发症恢复时间、提高依从度、降低抑郁与焦虑,值得推广.
作者：王永群 刊期： 2013年第04期
经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分,也是近年来展开治疗肾结石及输尿管结石的新技术.有超声/气压弹道碎石系统(EMS)和钬激光等腔内碎石器.是通过建立皮肤到肾集合系统下的手术,通过输尿管硬镜或肾镜进入肾盂和肾盏内.用钬激光产生的光热反应引起瞬间高能量所产生的高温引起结石热化反应,同时局部水汽化反应,产生的能量使光纤和结石之间的水汽化产生微小的气泡,将能量传到结石,使结石粉碎即钬激光碎石法.具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、定位准确、手术时间短等优点[1].已成为治疗复杂肾结石的首选方法.本院泌尿外科自2008年11月~2011年3月,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗:肾结石138例,效果满意,现将肾结石术的护理报道如下:
作者：袁迎霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨松龄血脉康胶囊对更年期妇女高血压和高脂血症的临床疗效.方法 选择符合高血压和高脂血症的更年期女性患者60例,给予松龄血脉康胶囊口服,8w后复查血压和血脂.结果 患者治疗后较治疗前血压显著下降(P<0.01),经治疗后患者TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低( P<0.05),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊能有效降低血压,且有良好的调整血脂作用.
作者：周家棠 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
