樊红荣
目的 探讨盆底重建术的手术室配合与护理.方法 对我院手术治疗的17例盆底重建患者提供的手术室配合与护理.结果 患者术后无严重并发症发生,均康复出院.复发率低.结论 能熟练掌握盆底重建术的手术室配合与护理,手术简单,安全,微创,并发症少,值得推广,我希望我院能顺利开展这项手术.
作者:任丽娟 刊期: 2013年第04期
目的 本文将对偏头痛患者给予临床分析,从而探讨中医辨证治疗偏头痛的临床效果,为提高偏头痛患者的临床疗效与生活质量提供可靠依据.方法 对23例偏头痛患者进行中医辨证治疗,根据中医辩证理论将其分为淤血脉络型,肝肾阴亏、肝阳上亢型,肝气郁结、痰湿阻滞型,气虚头痛型以及血虚头痛型等临床分型,并根据患者分型情况选用不同中医治疗方法对症治疗.根据患者病情变化情况判断其治疗效果.结果 23例偏头痛患者经中医辨证治疗后,治疗总有效人数为22例,治疗总有效率为95.65%.结论 对于偏头痛患者进行临床治疗时,应根据患者具体临床表现以及实际病程及头痛程度,确定合适的中医临床分型,并根据中医分型结果给予正确的治疗方法,从而明显提高患者临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者:付春玲 刊期: 2013年第04期
汤郎乡的汤郎、普模、典文和细柞村委会,地处金沙江南岸,属亚热带河谷气候,该地区是历史以来禄劝县的疟疾高发区,也是疟疾的自然疫原地之一.为进一步搞好疟疾防治工作,通过对防治措施的分析认为:疟疾只有采取综合防治措施,针对流行的各个环节进行干预才能取得理想的效果.
作者:杨朝红 刊期: 2013年第04期
脑卒中是老年人常见病,亦是危及人类生命的主要疾病之一.当前许多脑卒中病房采用传统的医疗监护模式,但是存在着操作复杂,增加患者生理和心理负担的缺点.海思康利(北京)新技术有限公司研发了床毯式低负荷监护仪和脑卒中监护系统,在低(无)负荷的状态下,监测脑卒中患者的生命体征有着深远的意义.它可以减轻患者的生理和心理的负担,使监护手段可以覆盖整个脑卒中病区,为建立脑卒中数字化病区奠定了基础.
作者:毕大成;韩卫民 刊期: 2013年第04期
目的 对脑梗死患者实施优质护理,进而探询康复护理以及防止并发症有效方法,让患者早日康复回归生活.方法 从某医院2012年1月~2012年9月收治的脑梗死患者中随即抽选30例作为研究对象,依据患者自愿情况下分为两组,观察组除了接受日常的治疗以及护理外还进行优质护理干预;而对照组且仅仅进行基础治疗和护理,对两组终结果进行统计比较.结果 通过统计结果可知,观察组采用了优质护理之后,患者的语言能力、步行、进食、站位及坐位等各种生活能力都比较对照组好,体现出优质护理的优势.结论 对脑梗死病患者采用优质护理,有效调动了患者和家属的主动性与积极性,加快了患者康复以及降低了各种并发症,减小了脑梗死患者致残率与死亡率,让患者在极短时间内就能生活自理回归生活.
作者:吴学军 刊期: 2013年第04期
目的 总结克氏针钢丝张力带固定尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析研究49例克氏针钢丝张力带固定术治疗尺骨鹰嘴骨折,尺骨鹰嘴骨折Schatzker分型,A型横行骨折15例,B型横行-压缩性骨折4例,C型斜型骨折16例,D型粉碎性骨折4例.结果 平均手术时间约40~60min,术后患肢悬吊固定,术后第1d行前臂肌肉等张收缩锻炼,7d后行肘关节屈伸功能锻炼,14d行伤口拆线,术后随访1~2a,平均1.4a,根据肘关节功能HSS评价:优秀率达96.7%.术后并发症:克氏针退出1例.结论 克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折获得满意的治疗效果,具有固定可靠有效、早期功能锻炼、术后并发症少、费用低廉等优点.
作者:李嘉荣;黄际河 刊期: 2013年第04期
目的 研究骨科线缆系统在治疗髌骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2010年2月~2011年10月收治的66例髌骨骨折患者的临床资料,采用骨科线缆系统环扎内固定治疗髌骨骨折36例,男23例,女13例,年龄19~77岁,平均43.5岁;采用胸骨柄钢丝环扎内固定治疗髌骨骨折30例,男19例,女11例,年龄21~72岁,平均41.2岁.观察各组的手术时间、出血量、膝关节术后首次锻炼时间、住院时间、医疗费用、并发症及远期膝关节功能情况,并进行统计学分析.结果 66例患者均获得13~28个月的随访,平均18.4个月.骨科线缆系统环扎固定组患者术后开始伸屈膝关节锻炼时间早,平均约4.9 d,但医疗费用较贵,约为1.08万元.应用改良的Bostman髌骨骨折临床疗效评分标准评估远期疗效,骨科线缆系统治疗组优良率为94.7%,明显高于对照组.结论 骨科线缆系统对髌骨骨折固定牢靠,具有膝关节锻练时间早,并发症少等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的选择方法.
作者:沈飞;刘军;孙春华 刊期: 2013年第04期
肠瘘本是腹部外科中重症疾病之一,病情复杂、并发症多,可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响患者的生活质量.病死率高15%~25%.再加上同时感染重症肺炎,病情更加凶险.不但要求有精湛的医术,而且要求要更加细致复杂的术后护理.我科于2012年7月30日收治的1例消化道穿孔术后并发十二指肠瘘及肺炎的患者,经过精心的护理,患者康复出院.现将护理体会报告如下:
作者:方小华 刊期: 2013年第04期
目的 观察药物致急性肾损伤中应用还原型谷胱甘肽的临床疗效.方法选取我科收住的36名药物致AKI第3期(AKIN标准诊断标准)患者,治疗组(20例)采用传统AKI治疗方法加用还原型谷胱甘肽,对照组(16例)采用传统方法,比较两组患者肾功能恢复情况.结果 治疗组少尿期持续时间、血肌酐恢复时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,t值分别为2.33和2.29(P<0.05).结论 在药物致AKI的治疗中,以传统治疗方法加用还原型谷胱甘肽可以促进肾功能的恢复.
作者:陶怡婷;白云凯;谭向来;周竹 刊期: 2013年第04期
目的 分析消毒供应中心工作人员存在的职业危害因素提出防护对策.方法 根据消毒供应中心工作人员可能遇到的危害因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 通过职业安全防护知识和标准预防教育,加强锐利器械损伤防护和处理,重视供应室内环境质量管理,增强供应室工作人员的自身防护意识,有效减少职业危害因素对人体的伤害.结论 医院消毒供应中心的各种职业危害因素既是客观存在的也是可防范的.
作者:钱茵 刊期: 2013年第04期
胆囊炎、胆石症是老年人的常见病,以往施行较多的开放性胆囊切除术 (open cholecystectomy,OC)创伤大且术后并发症发生率高,近年来开展较多的腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopic chol2ecystectomy,LC)具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、住院时间短等优点 ,越来越受到临床和老年患者的欢迎[1] .但由于老年人机体免疫力和抗病能力降低 ,且常合并高血压、冠心病、呼吸系统慢性疾病、糖尿病等多种疾病,也给 LC带来一定的困难和风险,故做好老年患者的围手术期护理是保证手术成功和患者顺利康复出院的重要因素.现就近年来关于老年患者 LC围手术期护理进展综述如下.
作者:梁丽 刊期: 2013年第04期
目的 通过对妊高症的救治及护理,减少并发症,降低死亡率.方法 对我院42例妊高症患者加强孕期保健及宣教,实行系统规范化综合护理措施.结果 所有患者均安全娩出胎儿,痊愈出院,未发生围产儿死亡.结论 通过对妊高症患者采取及时有效的治疗及护理,极大地防止并发症的发生,保证母婴安全.
作者:郭坷;宋慧娟;吴丹 刊期: 2013年第04期
目的 研究如何及时而有效进行失血性休克的临床抢救与护理.方法 对我院2012年6月~12月65例失血性休克患者的抢救与护理进行回顾性分析.结果 经及时有效的抢救治疗措施与精心护理下,全部病例治愈出院.结论 失血性休克应尽早确诊,提高护理急救技能、及时高效地采取多种抢救与治疗措施并用是成功挽救患者的关键.
作者:谢智凤;王俊 刊期: 2013年第04期
随着社会和经济的不断发展,在人民生活水平不断提高的同时,老年患者也逐年增多,解决老年患者的护理问题对恢复和增进老年患者的身体健康变得十分重要.笔者从生活护理和心理护理两个方面对老年人进行系统的护理,取得了较满意的成效.
作者:李玲玲;肖文星;杨雪梅;李红梅 刊期: 2013年第04期
目的 分析探究复治菌阳肺结核应用利福平针剂治疗的临床效果.方法 把我院收治的45例复治菌阳肺结核的患者随机分成两组,对照组患者应用HEZ联合加利福平胶囊进行治疗,观察组患者应用HEZ联合利福平针剂进行治疗,观察比较两组患者治疗后1、2和8月的菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况.结果 观察组患者菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况都明显优于对照组,且P<0.05.结论 利福平针剂治疗复治菌阳肺结核,见效快、毒副反应少,能够有效控制临床症状、降低其传染性、缩短排菌的时间和抢救重症结核患者,可以在临床中推广应用.
作者:沈玉祯;何广伟;刘淑珍 刊期: 2013年第04期
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病.多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,病程多迁延.多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸等目前多被发现与分裂症的发病关系密切.人们目前多根据在神经生化中的这些发现来不断研发新的抗精神病药-哌罗匹隆就是根据这个理论基础研发出来的.
作者:陆强;雷黎 刊期: 2013年第04期
目的 研究并分析内膜切除及胆肠内引流术治疗方案在胆总管囊肿患者临床治疗中的意义与价值.方法 选取我院自2010年1月~10月所收治的胆总管囊肿患者共计31例为研究对象,上述患者均采取内膜切除及胆肠内引流术治疗方案,回顾式分析患者治疗过程中的出血量、感染发生率、住院时间以及随访2a内并发症的发生情况,并对其进行详细记录与分析.结果 31例胆总管囊肿患者行内膜切除与胆肠内引流术治疗方式,均取得了满意疗效,术中无死亡患者,平均出血量为(49.38±10.26)ml.2例患者因囊肿继发感染因素影响配合行外引流治疗,其余29例患者均一次手术达到治愈.患者术后平均住院时间为(14.6±2.8)d.随访2a内,仅1例患者出现发热并发症症状,并发症发生率为3.22%.结论 针对胆总管囊中患者行内膜切除配合胆肠内引流治疗方式具有疗效确切、安全性高等特点,综合优势显著,值得临床关注与重视.
作者:周柯 刊期: 2013年第04期
目的 分析再生障碍性贫血的诊治疗效,并深入分析再生障碍性贫血的发病原因以及各种临床表现,对整个治疗过程有深入的了解.方法 选取我院2011年9月~11月期间的再生障碍性贫血患者40例,对40例患者的资料进行回顾性分析.结果 在40例患者中,基本治愈4例、缓解14例、明显进步15例、有效率达82.3%、缓解率为35.6%、无效7例,其中2例青年女性5年后转为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),2例中年女性首发为红细胞再生障碍,2a后转为再障,1a后转为急性淋巴细胞型白血病.结论 从整体分析的结果来看,再生障碍性贫血是一种综合多种发病原因的病症,在治疗过程中,要采用中西结合的有效方式,恰当的使用药品,并给与及时的治疗,能起到很好的效果,并在基层医院治疗的基础上,总结出良好的治疗措施,能起到更好的临床效果.
作者:李红;王巍;李巍巍 刊期: 2013年第04期
目的 观察京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足的疗效.方法 将41例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组均采用全身治疗(包括胰岛素控制血糖,抗感染,改善微循环,抗凝,营养神经等综合措施)加局部治疗的方法.治疗组局部治疗首先进行创面处理(消毒创面周围皮肤,清除坏死组织),再用胰岛素、654-2、庆大霉素复合液湿敷20min后,将京万红软膏涂于创面,用无菌纱布包裹并固定,视分泌物情况每1~3d换药1次,直到创面愈合.对照组不使用京万红软膏,其余治疗措施同治疗组.结果 治疗组总有效率95.3%,对照组为85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足有良好的疗效,方法简便,价格便宜,愈合速度快,值得基层推广.
作者:陈敬堂;陈素兰 刊期: 2013年第04期
目的 分析胎盘早剥发生的诱因、临床表现及对母婴预后的影响,提高早期诊断率,改善母婴结局.方法 回顾分析北京市顺义区医院2009年1月~2011年12月胎盘早剥60例患者的临床资料.结果 我院胎盘早剥发生率1.20%.流动人口41例(68.3%),其中无产检或未定期产检者27例,占65.9%,本地户籍人口19例(31.7%).有明确发病诱因者30例,以妊娠期高血压,胎膜早破,外伤性因素为主.临床表现为胎死宫内、血性羊水更易确诊胎盘早剥(P<0.05);自发早产症状更易误诊(P>0.05).轻型胎盘早剥42例,重型胎盘早剥18例,子宫胎盘卒中11例,弥散性血管内凝血1例.剖宫产35例(58.3%),阴道分娩25(41.7%),行子宫动脉结扎术1例,无子宫切除病例,无孕产妇死亡病例.胎死宫内7例.重型胎盘早剥更容易发生胎死宫内及新生儿窒息,且剖宫产率明显高于轻型胎盘早剥(P<0.05).结论 流动人口胎盘早剥发生率明显高于本地户籍人口.从发病到临床处理时间是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素;胎盘早剥轻型易与先兆临产、临产及胎儿窘迫相混淆,注意鉴别诊断,做到早诊断早治疗,以降低母儿不良结局的发生率.
作者:刘伟 刊期: 2013年第04期