沈飞;刘军;孙春华
近年来,由于孕妇营养过剩致胎儿过大以及病理产科,产妇除剖产率高外,阴道分娩的产妇为了缩短第二产程,加速分娩以及防止自然分娩和手术产所造成的严重会阴裂伤.因此为了避免会阴有撕裂伤,减轻产妇在产程中及产后创口的痛苦,减少产后出血和利于产后康复,正确处理产程,严密观察产程的进展,预防产程延长,预防伤口感染,减少肿胀和疼痛,及时行会阴后-侧切开[1].
作者:李桂凤 刊期: 2013年第04期
为了提高工作效率和信息化水平,通过ASP编程实现了计生数据定期采集和发送自动化,克服了人工操作存在有时遗忘、易出差错和费时等缺点,取得满意的效果.
作者:刘冬生 刊期: 2013年第04期
目的 分析微创技术在创伤骨科临床治疗中应用的疗效,了解微创技术在创伤骨科中的应用价值.方法 选取我院2010年~2012年骨科收治的80例创伤骨科患者的资料进行回顾性分析,分别把这些患者分组随机分成对照组以及观察组,每组40例患者,观察组患者的临床治疗采用常规的治疗方法进行,对照组患者的临床治疗则采用微创技术进行.在完成治疗后对比两组患者的治疗效果.结果 对照组的40例患者在接受微创技术进行治疗后,效果优28例,效果良好10例,效果普通2例,总体优良率为95%;观察组的40例患者在接受常规手术进行治疗后,效果优20例,效果良好12例,效果普通8例,总体优良率为80%,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 通过在创伤骨科患者中应用微创技术进行临床治疗,能够有效的提高患者的治疗效果,微创技术在创伤骨科的临床治疗中有极大的推广意义.
作者:熊家亭;熊自强;万才波;马俊 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗效果.方法 本次医学观察选取我院2011年1月~2012年12月之间收治的24例精索静脉曲张患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜下手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例患者发生较为严重的术后并发症,手术治疗前后患者精液常规检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者:杨强 刊期: 2013年第04期
目的 对新生儿外周动静脉同步换血疗法中出现不良反应的原因,进行探讨预防措施,减少不良事件的发生率.方法 对42例达到换血标准的重症高胆红素血症新生儿,运用外周动静脉同步换血治疗,对这42例重症高胆红素血症新生儿的病情进行回顾性分析.结果 42例重症高胆红素血症新生儿接受外周动静脉同步换血,有38例疗效明显,只有4例在换血治疗中出现了不良反应.结论 外周动静脉同步换血疗法是治疗重症高胆红素血症、防止胆红素脑病发生的合适方法.
作者:刘敏莉 刊期: 2013年第04期
会阴侧切术是产科常见手术,常在第二产程时进行,以降低会阴部阻力,避免会阴及盆底组织严重裂伤,缩短第二产程,加速分娩[1].近年来,分娩中初产妇的会阴侧切率高达80%以上[2],适时地实施会阴侧切术,有利于母婴预后,但由于会阴侧切口距肛门很近,属于污染伤口,且产后数日内恶露较多,是细菌好的生长场所,如果护理不当,常会导致感染等并发症的发生[3].
作者:张海丹 刊期: 2013年第04期
目的 观察ER、PR、Cerb-B2和肿瘤抑癌基因产物P53蛋白在乳腺粘液癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学LDP方法对42例乳腺粘液癌标本ER、PR、Cerb-B2、和 P53蛋白表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计分析.结果 42例乳腺粘液癌,有淋巴结转移的10例患者中混合性粘液癌为7例,单纯性粘液癌3例,两者之间存在相关性(P=0.027,r=0.367);ER阳性表达率80.9%,PR阳性表达率85.7%,c-erbB-2阳性表达率 47.6%,p53 阳性表达率45.2%,ER表达和组织类型有关(P=0.038、r=0.369),与P53的表达相关(P=0.04,r=0.319).结论 联合检测Cerb-B2受体P53蛋白在乳腺粘液癌中的表达,并分析与激素受体状况、临床病理因素之间的关系,有助于评估乳腺粘液癌的的生物学行为,对其治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者:张涛 刊期: 2013年第04期
随着基础医学与临床医学的快速发展和各种高新技术向检验医学领域拓展,使检验医学的发展越来越迅速,检验与临床的联系也越来越密切.在临床诊治工作中,临床医生依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关[1].因此,以加强检验与临床的沟通,把有限的检验数据变为高效的诊疗信息,从而达到提高检验服务质量,有效避免医患纠纷就显得十分重要[2].本文根据我院检验和临床实际工作,进行了分析总结,提出了一些有效措施.
作者:王萍 刊期: 2013年第04期
医疗服务价格管理工作是深化医改的重要途径,2012版全国医疗服务价格项目规范的印发,标志着我国医疗服务价格管理工作进入了一个新的阶段.本文通过对2012年版全国医疗服务价格项目的 实施背景、结构特点及其对医改作用进行解读,以期深入理解新项目规范内涵,顺利实施新规范衔接.
作者:马伊芳 刊期: 2013年第04期
随着社会的发展,社会生活变得更复杂,抑郁症的发病率呈上升趋势,已经成为一种常见的心理性疾病,不仅严重影响了患者生活和劳动生产,而且给社会带来了巨大的损失和经济负担.藏医药学虽无抑郁症病名的记载,但根据描述,症状与抑郁症极其相似的疾病却很多.
作者:久仙加;陈林庆 刊期: 2013年第04期
医院工会是一个古老而又年轻的组织,随着时代的发展在医院的发展中起到了不同程度的作用,本文就目前医院工会工作的现状及加强新时期医院工会组织建设进行了阐述.
作者:韩淑香;袁庆福 刊期: 2013年第04期
锐器损伤是医疗护理工作者面临着与血液和体液接触的高职业风险,这将会导致病原菌的传染,造成疾病的感染,对医护人员的健康造成严重影响,特别是经皮损伤危险性高,加之该项未设立相关防范及安全产品的措施,而医务人员不可避免要与之打交道.由于工作因素护士群体在所有受损人群中所占的比例高接近50%,其次为医生、化验人员、清洁人员等.为了避免感染发生保障,医护人员安全应引起高度的重视与防范.
作者:蒙廷荣 刊期: 2013年第04期
目的 探讨胸腰椎骨折患者临床治疗中的护理要点.方法 对我院收治的52例胸腰椎骨折患者施行手术治疗、保守治疗并观察其疗效,对患者治疗中的具体护理方法进行详细介绍.结果 52例胸腰椎骨折患者经有效的功能训练及精心护理后均获得满意效果.结论 正确的功能训练及护理有利于胸腰椎骨折患者的康复.
作者:龙良会 刊期: 2013年第04期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一年四季都可发生,在东北地区5~9月份为高峰期.多发生5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔及臀部等部位的疱疹,个别患者可并发心肌炎、呼吸道感染、肺水肿、无菌性脑膜炎.手足口病主要通过污染的手及污染物经粪口传播、咽喉分泌物及唾液中的病毒通过空气飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水、食物可造成传播,可在集体、托幼机构和学校流行.引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)常见.
作者:韩淑杰;张东波;杨华;于连卉;马艳平;徐秀 刊期: 2013年第04期
临床实习是护理教学的重要组成部分,是踏入医疗护理活动的第一步,也是理论与实践相结合进一步充实、巩固和提高的过程,是护生转变为一名合格护士的必经之路.急诊科是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量,培养高素质护理人才,是临床带教工作的目标.如何提高临床护理带教水平,培养适应现代医院的专业护理人才,是值得探讨的问题.我院急诊科按照实习大纲的要求,结合实际工作的特点,对实习护生带教方法进行了有益的探索,现报告如下.
作者:郑品霞 刊期: 2013年第04期
目的 研究临床男性性传播疾病(STD)中三种常见病原体的感染规律、发患者群及混合感染情况,为指导临床诊断和用药提供依据.方法 采用棉试子获取620例男性尿道口分泌物,采用PCR技术检测分析患者分泌物,主要使用针对三种常见病原体淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的试剂进行检测,同时重点观测两种以上病原体混合感染规律.结果 所有患者经PCR检测发现阳性检出率高的三种病原体为解脲支原体(UU)39.76%、淋病奈瑟菌(NG)35.54%,两种病原菌均好发于21~30岁男性人群;沙眼衣原体(CT)29.03%,好发于31~40岁男性人群.其中混合感染UU+NG组合阳性率34.12%,略高于CT+UU、NG+CT混合感染率33.89%、28.35%.结论 聚合酶链反应PCR技术灵敏度高、操作快捷,在检测男性性病中具有较高的效价,对于检出UU、NG、CT等常见病原体中阳性率高于传统检测技术,适合临床推广应用.
作者:鲜胜 刊期: 2013年第04期
目的 探讨血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响.方法 采用ELISA等方法测定肺心病患者治疗前后血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C等水平.结果 肺心病急性发作期血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C水平与正常人相比明显增高(P<0.01).治疗好转后三项指标均明显下降,与急性发作期相比差异有显著性(P<0.01).结论 检测肺心病患者的D-二聚体等指标,对判定体内高凝状态及有无肺小动脉血栓形成等有重要意义.
作者:哈依努尔;古丽那孜·穆哈提;顾国民 刊期: 2013年第04期
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者:胡尔西旦木·哈力克 刊期: 2013年第04期
毒虫咬伤是临床上常见的病症,受伤后患者可迅速出现局部红肿、热痛等反应,重者在短时间内出现全身症状甚至危及生命.病症的轻重,主要与毒虫的毒力、毒液的吸收量、吸收速度等情况有关.因此应及早阻断虫毒的吸收扩散,并尽快将其清除体外[1].及时有效的护理措施是争取抢救时机,改善病情,促进救治成功的关键.我院于2012年8月19日收治1例不明毒虫咬伤致感染性休克,经过我院医务人员19d的治疗和护理,伤口愈合出院.
作者:汤园园 刊期: 2013年第04期
目的 观察辛伐他汀联合活血化瘀药物组成方剂对颈动脉粥样斑块的影响.方法 收集经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的98 例患者,男54 例,女44 例.给予辛伐他汀治疗(40mg,每晚1次),活血化瘀药物组成方剂方药组成为:紫丹参18g,生山楂18g,何首乌15g,菟丝子15g,女贞子12g,枸杞子15g,水煎200ml,2次/d,早晚服;治疗4w、8w、24w后用颈动脉多普勒超声观察颈动脉斑块的变化.结果 低回声、混合回声斑块明显减少,高回声斑块很少改变.结论 辛伐他汀联合活血化瘀药物可明显消退含脂质成分多的颈动脉斑块.
作者:黄启勇 刊期: 2013年第04期