赵玉玺;严晓楠;石国爱;王旺
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是近20a的一种常见复杂性疾病,严重影响着患者的睡眠质量和身体健康.我国中医学对睡眠呼吸暂停低通气综合征还没有一个清楚的定义,但是其病因病机和辨证论治已经得到了中医学界的广泛关注,并取得了一定的研究进展.本文主要通过对睡眠呼吸暂停低通气综合征的分类分型以及中医病因病机和辨证论治的研究进展进行简要回顾,以期为睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医学研究提供帮助.
作者:吴铭 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果.方法回顾性分析我科2005年1月~2011年8月收治的21例因重度外伤性脾破裂而急诊行腹腔镜下脾切除术的患者的临床资料,对该术式的疗效进行总结、分析.结果 21例患者均于腹腔镜下被顺利实施全脾切除术,手术时间71~92min,平均75min,术中失血量200ml~1000ml,平均350ml,住院时间为6~17d,平均9d,无死亡病例,无严重肺部或腹部及手术伤口感染病例.结论 腹腔镜下全脾切除术治疗重度外伤性脾破裂是可行的,具有较好效果.
作者:刘国生;蔺晖琦;王友华 刊期: 2013年第04期
目的 对比分析CO2激光术后局部外用5%咪喹莫特乳膏及重组人干扰素α-2b凝胶对女性生殖器尖锐湿疣复发的预防作用.方法 选择58例女性生殖器尖锐湿疣患者予CO2激光去除肉眼可见的疣体,随机数字表法分为两组,每组29例,对照组外用重组人干扰素α-2b凝胶,4次/d;观察组外用5%咪喹莫特乳膏,每周一、三、五或二、四、六晚各1次.疗程均为8w,随访3个月,比较两组患者治愈、复发和不良反应情况.结果 观察组和对照组的治愈率分别为93.10%和72.41%,复发率分别为6.90%和27.59%,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为65.52%和27.59%,差异也有统计学意义(P<0.01).结论 CO2激光去除疣体后局部外用5%咪喹莫特乳膏比重组人干扰素α-2b凝胶能更有效阻止女性生殖器尖锐湿疣的复发.
作者:林凤霞;薛继健 刊期: 2013年第04期
对68例骨性膝关节炎患者采用医用臭氧复合局部疼痛点阻滞治疗的同时,加强患者的心理护理,严格无菌技术操作,以及熟练的注射技巧,明显减轻患者的痛苦,取得较好的疗效.
作者:庞艳丽;杨晓龙;郑婧;王云霞 刊期: 2013年第04期
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息:病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.
作者:江樱 刊期: 2013年第04期
目的 观察牛黄解毒片含化治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的疗效.方法 将172例上呼吸道感染患儿随机分成两组各86例,两组均采用儿科常规综合性治疗,治疗组在此基础上给予牛黄解毒片含化,对照组给予利巴韦林静脉滴注,疗程均为3~5d.比较两组治疗总有效率及主要症状、体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为74.4%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 牛黄解毒片含化治疗上呼吸道感染疗效好,值得临床推广应用.
作者:张寅娥;崔静;王灿东 刊期: 2013年第04期
目的 了解医院住院患者的抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理应用和科学管理提供依据.方法 依据钟祥市人民医院住院药房2011年1月~3月的住院处方,对18岁以上患者使用的抗菌药物进行统计分析.结果 该院抗菌药物分7个亚类,合计21个品种.头孢菌素类,青霉素类,喹诺酮类销售金额位居前三.用药频度高是头孢哌酮舒巴坦,半数以上抗菌药物DUI<1.结论 住院药房的抗菌药物应用基本合理,但应进一步加强对抗菌药物的监督和管理,提高医疗人员的业务水平.
作者:曾媛媛 刊期: 2013年第04期
医疗服务价格管理工作是深化医改的重要途径,2012版全国医疗服务价格项目规范的印发,标志着我国医疗服务价格管理工作进入了一个新的阶段.本文通过对2012年版全国医疗服务价格项目的 实施背景、结构特点及其对医改作用进行解读,以期深入理解新项目规范内涵,顺利实施新规范衔接.
作者:马伊芳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨假性肠梗阻的临床诊治要点以及诊治方法,提高对该疾病的认识.方法 回顾分析2001~2011年收治的30例假性肠梗阻患者的临床资料.结果 改组患者的平均年龄为48岁,早的发病年龄患者18岁.反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀.20例患者手术,好转12例,死亡8例.6例未做手术,进行药物治疗.2例放弃治疗,出院后不久死亡.2例进行了多次手术.结论 假性肠梗阻现今尚无确切治疗方法,手术治疗不是首选,患者愈后不良.
作者:余居殿;邓伟;韦小波;黄月龙 刊期: 2013年第04期
本系统的设计目的 就是以信息技术手段实现物资管理系统与医院整体的全面链接,建立起一个完整高效的监管体系,贯穿于整个医院流程之中,合理分析掌控各部门应用成本及支出情况,提高医院整体管理水平.本文重点阐述了该系统的设计思想、新的模式和系统特点.
作者:汪桢如 刊期: 2013年第04期
随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.
作者:童利群 刊期: 2013年第04期
目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 以68例确诊子宫黏膜下肌瘤病患者为观察对象,其中有30例(宫腔镜组),治疗中采取的是宫腔镜电切术作为治疗组,其余38例(开腹组)作为对照组,分别记录各组手术时间、出血量及术后情况;评价两组的治疗效果.结果 宫腔镜手术均顺利完成,与对照组相比手术时间、出血量、术后下床时间、肛门排气时间、住院时间差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组治疗效果较开腹组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法,可作为治疗的首选.
作者:龚坚 刊期: 2013年第04期
汤郎乡的汤郎、普模、典文和细柞村委会,地处金沙江南岸,属亚热带河谷气候,该地区是历史以来禄劝县的疟疾高发区,也是疟疾的自然疫原地之一.为进一步搞好疟疾防治工作,通过对防治措施的分析认为:疟疾只有采取综合防治措施,针对流行的各个环节进行干预才能取得理想的效果.
作者:杨朝红 刊期: 2013年第04期
目的 探讨松龄血脉康胶囊对更年期妇女高血压和高脂血症的临床疗效.方法 选择符合高血压和高脂血症的更年期女性患者60例,给予松龄血脉康胶囊口服,8w后复查血压和血脂.结果 患者治疗后较治疗前血压显著下降(P<0.01),经治疗后患者TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低( P<0.05),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊能有效降低血压,且有良好的调整血脂作用.
作者:周家棠 刊期: 2013年第04期
目的 探讨神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方式及效果.方法 选取神经外科留置气囊导尿管并发症患者48例,随机分为常规组与优质组,每组患者24例,常规组给予常规并发症护理,优质组给予全面优质并发症护理,对比两组患者不同并发症改善时间、治疗及护理依从性、SDS评分、SAS评分.结果 优质组并发症改善时间均明显短于常规组,护理后抑郁、焦虑例数均少于常规组,依从度100%,整体治疗护理依从度明显高于对照组的87.5%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 全面、优质、针对性护理能有效缩短患者留置气囊导尿管并发症恢复时间、提高依从度、降低抑郁与焦虑,值得推广.
作者:王永群 刊期: 2013年第04期
目的 探讨新疆医科大学第一附属医院近3a内CT引导下经皮肺活检的诊断价值及安全性.方法 对110例肺内占位性病变或胸膜局限性增厚的住院病例,在CT定位下,用活检针经皮穿刺活检取材,行病理学诊断.结果 技术成功率为100%,阳性检出率96.36%,气胸发生12例(10.9%),3例行胸膜腔闭式引流后恢复,8例(7.27%)出现术后痰中带血丝,1例(0.91%)出现皮下气肿.结论 CT定位下进行穿刺活检,定位准确,技术操作可以达到100%的阳性率.阳性检出率高,并发症轻微.CT引导下经皮肺活检对肺内占位性病变或胸膜局限性增厚具有较高的诊断价值,是一种安全的检查手段.
作者:张莹;刘晖;王在义 刊期: 2013年第04期
目的 探讨口腔溃疡的不同病因.方法 选择临床上口腔溃疡患者200例进行常规检查,问诊,分析并对口腔溃疡的病因进行分类,与50例健康患者对比,得出较为常见的几大类病因.结果 良性溃疡158例,占79.00%.恶性溃疡占12例,占6.00%,其他溃疡30例,占15.00%.良性溃疡中一般感染22例,占良性溃疡的13.92%.工作高强度者占86.36%,日常作息不规范者占54.54%,有咽炎者占68.18%,倒班者占90.90%;其他类微量元素缺乏性溃疡30例,占15.00%.其中铁缺乏者占83.33%,锌缺乏者占90.0%,维生素B12缺乏者占83.33%,叶酸缺乏者占76.67%.结论 口腔溃疡以良性溃疡多见,好发于工作强度高者、倒班者和铁、锌等微量元素缺乏者.
作者:钟红 刊期: 2013年第04期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂与呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 86例确诊过敏性鼻炎患者分为两组,一组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每个鼻孔各2喷/次,2次/d,视症状消失后减为每个鼻孔各1喷,2次/d,用1w后改为隔日1次,疗程8w;另一组给予呋麻滴鼻液8ml加入地塞米松5mg混合液滴鼻,3次/d,2滴/次,滴鼻,观察过敏性鼻炎的临床症状消失时间及治疗有效率.结果 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床症状消失时间为3~8d,而呋麻滴鼻液加入地塞米松混合液滴鼻4~10d,过敏性鼻炎症状越重,需控制症状时间越长.结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎效果优于呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎,并且复发率低,使用方便,适合临床广泛使用.
作者:吴国红 刊期: 2013年第04期
本文就医疗设备质量保障与质量保障的问题,阐明了医疗设备质量保障与维修管理内涵;指出了设备保养和检查的范畴;说明了医疗设备维修管理措施;论述了设备维修管理策略.
作者:龚仁松 刊期: 2013年第04期
胸腰椎压缩性骨折是脊椎科常见疾病,是由于各种不同外力作用引起的损伤,绝大多数是由于间接暴力所致,如过度屈曲、过度仰伸,严重影响患者的生活质量.本院自2008年1月~2012年1月收治胸腰椎压缩性骨折患者45例,现将实施康复护理情况报告如下:
作者:吴青 刊期: 2013年第04期