张阿露斯；韩旭；王洪波
医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理及医疗废物处理等过程中意外被经血传播性疾病感染者污染了破损的皮肤或黏膜,或被含有上述患者血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,医疗锐器伤已成为医务人员职业卫生问题[1].因此,了解经血传播疾病职业暴露的现状,探讨其高危因素,执行有针对性的预防控制策略尤为重要.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第04期
骨转移、周身疼痛是晚期非小细胞肺癌的主要症状,相当大的程度影响了患者的生存质量,放疗是其主要的治疗手段,对减轻疼痛,改善生存质量等方面具有无可替代的作用,但有效率仅在70%~80%左右,且对生存没有提高.为了进一步提高治疗效果,我院自2008起利用放疗联合吉非替尼肺骨转移,取得了一些成果,现汇报如下.
作者：徐晓东；燕丽萍 刊期： 2013年第04期
目的 观察布地奈德鼻喷雾剂与呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 86例确诊过敏性鼻炎患者分为两组,一组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每个鼻孔各2喷/次,2次/d,视症状消失后减为每个鼻孔各1喷,2次/d,用1w后改为隔日1次,疗程8w;另一组给予呋麻滴鼻液8ml加入地塞米松5mg混合液滴鼻,3次/d,2滴/次,滴鼻,观察过敏性鼻炎的临床症状消失时间及治疗有效率.结果 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床症状消失时间为3~8d,而呋麻滴鼻液加入地塞米松混合液滴鼻4~10d,过敏性鼻炎症状越重,需控制症状时间越长.结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎效果优于呋麻滴鼻液加入地塞米松治疗过敏性鼻炎,并且复发率低,使用方便,适合临床广泛使用.
作者：吴国红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下精索静脉曲张手术治疗效果.方法 本次医学观察选取我院2011年1月~2012年12月之间收治的24例精索静脉曲张患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜下手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例患者发生较为严重的术后并发症,手术治疗前后患者精液常规检查结果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,腹腔镜下手术治疗精索静脉曲张,具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高.
作者：杨强 刊期： 2013年第04期
目的 总结医院中长期留置尿管患者并发症的预防对策.方法 以2011年1月~2012年1月在我院接受治疗且在临床上长期留置尿管的100例患者作为研究对象,分析引起其并发症的主要原因以及预防措施.结果 在100例长期留置尿管的患者中有40例出现并发症,其中5例为尿管拔除困难,6例为引流不畅,3例为尿路出血,8例为漏尿,18例为尿路感染.结论 在临床上,由于长期留置尿管而引发的并发症十分常见,因此在临床治疗过程中应充分了解各种并发症的病发原因,并针对其病因进行预防.
作者：何俊 刊期： 2013年第04期
目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的认识和诊治水平.方法 对2009年5月~2010年5月收治的108例确诊为MPP的住院患儿的临床资料进行总结和分析.结果 患儿中3~14岁者84例占77.8%,以发热,刺激性咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常,颗粒凝集法测血清MP-IgM阳性检出率高,本组抗体滴度≥1:160为阳性有89例(82.4%);X线胸片改变明显;此外尚有血液,心脏,肾脏,消化系统,皮肤黏膜,神经系统等损害.结论 MPP好发于学龄前及学龄儿童,肺外表现多样化,阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素对其有效.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第04期
目的 讨论头部扩张器置入术引起的异常并发症.方法 选取特殊病例1例,观察其头部置入扩张期后,引发的局部反应.结果 扩张器置入区域皮肤略红,头皮分泌物增多,呈油腻性的环状斑片,头部其余位置未见分泌物.结论 扩张器置入术可广泛应用于整形美容手术的多项术式,所引起的并发症多可经过后期妥善治疗得到改善,不影响手术效果.
作者：谷炜玮；姜南 刊期： 2013年第04期
对老年糖尿病患者病发低血糖症的原因及预防措施进行分析.方法 将我院2011年8月~2012年8月收治的35例老年糖尿病合并低血糖患者的临床治疗进行整合性分析,根据分析结果,总结防治策略.结果 经过紧急治疗后26例例患者在2h内恢复正常,病情得到控制,因诊治不及时成植物人1例,无误诊及死亡案例.结论 生活习惯不科学、降糖药物使用不当及联合使用降糖药物等可引发老年糖尿病并发低血糖,良好的生活习惯和科学规律的用药对防治低血糖症的发生有很好的帮助.
作者：郭美红；晏艳 刊期： 2013年第04期
施行医保总额预付制后,医院必需通过加强管理,保证当年医院实际执行的医保总额规模不超支,评价医院医保预付总额规模是否能与医院医保实际总额需求规模相适应,这不仅影响到医疗机构维持医保预付总额执行的收支平衡、治疗费用和治疗效果的优组合,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高,合理确定预算是关键环节.
作者：胡成雅 刊期： 2013年第04期
随着科学技术的发展和进步,新材料、新辅料、新工艺、新设备、新技术不断涌现,极大地促进了药物新剂型的发展和完善.本文综述了近几年发展起来的主要的药物新剂型.
作者：王沪凯 刊期： 2013年第04期
目的 观察阿加曲班对进展性卒中的有效性及安全性.方法 选取我院近2a 40份进展性卒中病例,随机分为2组,其中治疗组24例,给予阿加曲班,余治疗同对照组.对照组16例,给予常规活血化瘀,脑保护等治疗,分别观察治疗后24h,3d,7d的临床疗效及安全性.以MESSS 评分为评定参考标准.结果 根据MESSS评分发现改善神经功能治疗组优于对照组,两者有显著差异(P<0.05).结论 阿加曲班对进展性卒中的治疗安全,有效,能明显改善神经功能症状.
作者：薛锋；陈婷婷 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肛肠疾病手术后并发症的特点及护理措施.方法 对1230例肛肠手术患者的临床资料进行分析,观察患者术后出现的并发症.结果 术后常见并发症主要是疼痛、出血、尿潴留、便秘、肛门水肿等,根据并发症出现的原因,采取针对性护理措施,取得良好效果.结论 通过细致、完善的护理,能积极预防和减少术后并发症的发生,提高治愈率.
作者：刘小琴 刊期： 2013年第04期
目的 通过分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者病例资料,研究早期诊断及治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)方法;方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的43例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料;结果 43例患者中,有38例在术前已经明确诊断,其中,15例为瘢痕处肌层内孕囊型,17例为包块型,6例为瘢痕处及宫腔内孕囊型;5例误诊,因行清宫术导致误诊者大出血,其中,行水囊压迫法止血4例,行开腹术治疗1例;术后证实均属于瘢痕妊娠.结论 剖宫产瘢痕妊娠患者没有强烈的临床表现,相应的特异性缺乏,误诊与漏诊现象容易发生,对于明确诊断患者采取超声引导介入治疗,可以有效减少并发症的发生,早期诊断、及时治疗对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的治疗非常关键.
作者：何丽玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨HEMOTYPE全自动血型仪检测的质量控制措施,保证血型检测结果的准确可靠.方法 从标本、质控物、仪器和人员进行分析总结.结果 有效的控制措施能保证可靠的质量控制.结论 HEMOTYPE血型仪检测自动化程度高,只有从全方面采取有效的控制措施,才能做好其检测的质量控制,保障检测结果的准确性.
作者：蔡伟俊；杨晓华 刊期： 2013年第04期
本次研究通过开展计算机技术的运用于医院档案管理工作的活动,为今后档案管理工作的开展扩宽思路,总结经验.
作者：王艳峰 刊期： 2013年第04期
目的 分析乙型肝炎病毒感染者77例肝功能检测情况.方法 笔者在我院数据库中随机抽取77例HBsAg阳性;对HBsAg阳性标本辅助乙肝两对半及肝功能ALT、AST、TBIL、TBA、AFP五项检测.结果 检出77例HBsAg阳性标本.其中大三阳28例,小三阳49例;77例阳性标本肝功能有明显异常,大、小三阳组差异有显著性,大三阳组＞小三阳组.结论 HBV患者应定期到医院做肝功能及其他项目检查,此外,新生儿出生即开始进行乙肝疫苗接种,从而降低HBV感染的发生率.
作者：任平 刊期： 2013年第04期
目的 对妊娠高血压综合征子痫发生时的急救护理进行分析.方法 随机抽取2009年12月~2010年12月期间患子痫的妊娠高血压综合征患者26例,随机分为常规组和加强组,每组各有13例患者.对对照组中的患子痫的妊娠高血压综合征患者采取常规的急救护理,而对加强组中的患者在常规急救护理的基础上加强对患者的心理护理.对两组患者对于护理的满意程度进行比较.结果 两组患者对于护理均较满意,并且相对于对照组,加强组中的患者对于护理更为满意,P＜0.05.结论 在对出现子痫的妊娠高血压综合征患者进行急救护理时,应有意识的加强对患者的心理护理与疾病相关知识的教育,有一定的积极临床意义.
作者：曹素音 刊期： 2013年第04期
通过1a多的药房实践,探索分析小包装中药饮片临床使用利弊,发现小包装中药饮片优点明显,剂量准确、饮片纯净、质量易控、效率提高、容易监管等;同时也存在缺点,成本提高、剂量受限、容易霉变、增加使用麻烦和环境污染等.利弊同时关注,有利于小包装中药饮片的发展.
作者：朱金段；刘香英；黄伟斌 刊期： 2013年第04期
随着现代信息技术的发展,计算机网络逐渐成为人们生活和工作中不可或缺的组成部分.伴随着计算机网络技术的逐步发展和完善,计算机网络的信息安全防护已经变得越来越重要.在计算机网络安全的概念基础上,分析了当前计算机网络安全的现状,后提出几种常见的计算机网络安全防范策略.
作者：商迎春 刊期： 2013年第04期
目的 对在临床上使用薄层液基细胞学技术( TCT)和Bethesda系统(TBS) 筛查宫颈病变的敏感性进行探讨和分析.方法 对2356例患者进行常规的宫颈涂片和薄层液基细胞学检测以及阴道镜的活检,并对结果进行分析和评价.结果 患者对结果满意的占95.10%;基本满意的占4.30%,不满意的占0.06‰.在对这2356例患者进行涂片检查时,发现出现涂片异常的患者有1270例,HPV感染的患者有102例,患者的发病率4.98%.结论 采用TCT和TBS系统,可以提高细胞学检查的精确度,同时也减少了在宫颈诊断中的漏诊现象.
作者：陈海琼 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
