薛锋;陈婷婷
通过对40例前列腺等离子电切术患者的术前访视,心理护理,术中体位放置,密切配合,温灌注液的加注等保暖措施.术后体位整理,疼痛护理,拔管前指导,避免了前列腺综合征的发生,缩短了带管和住院时间.
作者:余爱琼 刊期: 2013年第04期
目的 总结心脏介入治疗后并发血管迷走神经反射的护理经验.方法 回顾性分析我院480例心脏介入手术后并发血管迷走神经反射的发生原因及处理方法.结果 480例患者18例发生血管迷走神经反射,发生率为3.2%,主要表现为不同程度的血压下降、心率减慢等,经采取急救措施后均恢复正常.结论 积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后特别是拔除鞘管的护理,是预防血管迷走神经反射的重要措施.
作者:张俊荣;李洪艳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨临床护理路径对急性脑卒中患者康复功能的影响.方法 将89例缺血性脑卒中患者随机分为对照组(43例)和路径组(46例),两组均接受急性脑卒中常规治疗,对前者实施常规护理,后者给予临床护理路径应用.两组脑卒中患者治疗前后均分别评价Barthel指数和改良Ashworth记分,采用同期队列研究比较,以分析不同护理模式对缺血性卒中患者康复功能的影响.结果 治疗前后两组Barthel指数均有显著变化(P<0.01),护理路径组治疗前后改良Ashworth记分也有显著的差异(P<0.001),但对照组治疗后改良Ashworth记分无明显改善(P>0.05).结论 护理路径对缺血性脑卒中患者功能恢复有一定促进作用,能使护理人员更加科学化、规范化、程序化实施护理,从而提高医疗护理质量和患者的生活质量.
作者:刘萍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨在发生压疮的患者中应用安普贴的治疗效果.方法 发生压疮的患者中Ⅰ~Ⅲ期共40例,随机分为两组,观察组在压疮部位应用安普贴外敷,视具体情况更换安普贴.对照组按常规换药方法处理.结果 观察组治愈率明显高于对照组.结论 应用安普贴治疗压疮,可以为伤口提供湿性愈合环境,保持伤口不结痂,更换敷料时不损伤新生创面,患者不会感到痛苦,较传统干性治疗方法有效且愈合快,应广泛推广使用.
作者:魏青青;王鹃 刊期: 2013年第04期
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,简称IM)是由EB病毒(EBV)引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病.EBV进入口腔内可能先在咽部淋巴组织内增殖,导致渗出性咽扁桃体炎,局部淋巴管受累、淋巴结肿大,继而入血循环产生病毒血症,进一步累及淋巴系统的各组织和脏器.临床上以发热,咽峡炎,淋巴结肿大,脾肿大为特征,伴外周血中淋巴细胞增多,并有异性淋巴细胞出现,血清中嗜异性抗体及EB病毒抗体阳性.现将我院所见疑似风疹的传染性单核细胞增多症1例报告如下.
作者:潘良宇 刊期: 2013年第04期
目的 观察总结早期大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)疗效.方法 将47例ABO溶血患儿随机分为2组,治疗组24例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组为在常规治疗的基础上早期给予大剂量丙种球蛋白(IVIG)1.0g/(kg·d)静脉滴注,监测血清总胆红素(TBil),并观察记录黄疸消退的时间.结果 治疗组血清总胆红素(TBil)较对照组明显降低(P<0.01),黄疸减退时间较对照组显著缩短(P<0.01),减少住院天数.结论 早期大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病能迅速降低血清总胆红素水平,缩短病程,防止胆红素脑病发生,减少换血几率,值得临床推广使用.
作者:朱珊珊;颜振兴;毛月燕 刊期: 2013年第04期
目的 分析前列腺素E1治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 从我院收治入院的急性胰腺炎患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施内科常规治疗,观察组患者在此基础上加用前列腺素E1进行联合治疗.结果 观察组患者腹痛缓解时间及完全消失时间、血尿淀粉酶及血清LDH恢复正常时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 前列腺素E1能够快速缓解急性胰腺炎的临床症状,促进实验室酶学指标水平的恢复.
作者:谢梦玲 刊期: 2013年第04期
2009年全球新甲型H1N1流感爆发以来,对流感进行实时监测更显重要,上从WHO、国家CDC,下至省、市CDC对流感加大了监测力度,北方流感监测网络实验室由半年监测调整为全年监测.哈尔滨市疾控中心作为全国流感监测网络实验室,负责哈尔滨市的流感监测工作.
作者:怀清杰;梁爽;范荣军;任莉娜;杜溪乔 刊期: 2013年第04期
近年来已发现多种植物多糖具有抗凝血、抗血栓作用,本文从依赖HCⅡ和/或ATⅢ间接抑制凝血酶;直接抑制凝血酶的产生和/或活性;抑制血小板的黏附和聚集;减少血小板数目;提高纤溶酶的活力,促进纤维蛋白的溶解;保护血管内皮细胞;降低血液凝固性等方面阐述了植物多糖抗凝血和抗血栓的作用机制.
作者:鄢文霞;陈超 刊期: 2013年第04期
目的 研究并探究一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者的疗效.方法 这次研究选取我院在2009年3月~2012年10月收治的胸腰段脊柱结核21例患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗,并在手术后的3a时间对患者进行随访,观察患者在手术治疗后的并发症情况,结核的治愈情况,植骨融合率等指标,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在对患者3a时间的随访中,无一例患者出现结核复发情况,所有患者的植骨都全部融合,而且融合时间在4个月,治疗的优良率为95%.结论 一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者,一方面能够有效矫正患者的畸形以及预防畸形的发生,另一方面还能够防止患者出现植骨移位以及促使患者的植骨融合,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者:马振强 刊期: 2013年第04期
目的 研究高脂血症急性胰腺炎(HLP)的临床分析.方法 我院选择2010年6月~2012年6月间进行诊治的16例高脂血症急性胰腺炎患者,对其临床资料进行分析.结果 HLP患者血尿淀粉酶可在正常范围或者仅轻度增高,血糖水平多有升高,这样的患者易导致重症急性胰腺炎(SAP),而且易多次发作.结论 在高脂血症急性胰腺炎的患者中,其发病因素、临床诊断及治疗等方面,HLP具有和急性胰腺炎(AP)相似的特征,但其又具有独特的特征.
作者:樊和明;张海三;杨亚莉 刊期: 2013年第04期
目的 为了研究建立稳定、经济、快速的慢性萎缩性胃炎动物模型.方法 20mmol/L的脱氧胆酸钠,每日空腹灌胃以及0.02%~0.1%的氨水溶液供动物自由饮用,配合饥饱失常法,刺激Wistar大鼠胃粘膜8w.通过对比氨水浓度寻找适中的造模药物浓度.结果 0.05%氨水模型组大鼠较0.02%氨水模型组、0.1%的氨水模型组死亡率低成模率高且模型病变程度适中.结论 20mmol/L的脱氧胆酸钠配合0.05%氨水饮用及饥饱失常等多因素联合作用8w能建立良好的大鼠慢性萎缩性胃炎模型,且成本低.稳定性强.
作者:聂芳敏;周语平;刘光炜 刊期: 2013年第04期
目的 分析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效与安全性.方法 将在2010年5月~2012年5月于我院进行治疗的96例反流性食管炎患者随机分为3组,每组32例,A组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗,奥美拉唑20mg早餐前口服,法莫替丁20mg睡前口服;B组采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;C组采用法莫替丁治疗,20mg/次,2次/d,3组疗程均为50d.通过患者胸痛、烧心、反酸等症状的改善来评价三种治疗方法的疗效.结果 疗程结束后,A组患者的临床症状缓解程度明显优于B、C组,P<0.05,具统计学意义.结论 奥美拉唑联合法莫替丁能够有效减少胃酸分泌,对反流性食管炎疗效良好,值得推广.
作者:周夕广 刊期: 2013年第04期
目的 临床研究在脑血管病变临床诊断中应用16排螺旋CT血管成像技术的效果.方法 本文研究中笔者将选取42例脑血管病变患者的临床CT诊断资料进行回顾分析.结果 本组42例脑血管病变患者经VR、MIP和MPR重建图像,其显示图形清晰显示脑血管主干及其主要分支情况(显示率为100%),而大脑中动脉5级分支显示率为95%.其中,38例为脑动脉瘤,4例为脑动静脉畸形(AVM).结论 临床诊断脑血管病变时采用16排螺旋CT血管成像技术,其拥有快捷、无创、高准确及安全等优势,因此值得进行临床推广应用.
作者:邹文锦;杜碧茵;黄建伟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法 选取2010年1月~2012年1月于我院骨三病区进行治疗的48例肱骨外科颈骨折患者为研究对象,结果 48例患者均获出院后2w开始随访,平均随访12个月,1例内固定松动、无内固定断裂、无肱骨头坏死、无骨折不愈合的情况发生.根据Neer骨折评分标准,优28例,良15例,可5例,优良率89.58%.结论 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效良好,值得在临床上推广应用.
作者:刘春红;李叶天;张小海;孔志阳;汪光晔 刊期: 2013年第04期
骨质疏松症是一种常见的慢性系统性骨病,我国骨质疏松症患者人数正随人口老龄化的加深而不断上升,对骨质疏松症的深入研究与分析是预防和治疗骨质疏松症的首要前提.作为一家三级甲等中西结合骨科医院,我院相关科室近年来对骨质疏松症的研究不断深入,研究内容主要集中于放射学研究之上.本文结合我院近年来研究成果,参照国内外骨质疏松症相关放射学研究资料,探讨了DR、X线吸收法、QCT及pQCT法等方面骨质疏松症研究进展,并分析了国内外其他先进骨质疏松症研究进展.
作者:张中文 刊期: 2013年第04期
临床实习是护士毕业前,理论知识与实际操作的重要阶段,是将书本上的知识转化为实际工作的重要转化过程.临床带教就是帮助护生从陌生过度到熟练地转折阶段.带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质.严师出高徒,作为带教老师,必须认真、严格地道教护士,培养优秀护理人才.
作者:黎晗 刊期: 2013年第04期
施行医保总额预付制后,医院必需通过加强管理,保证当年医院实际执行的医保总额规模不超支,评价医院医保预付总额规模是否能与医院医保实际总额需求规模相适应,这不仅影响到医疗机构维持医保预付总额执行的收支平衡、治疗费用和治疗效果的优组合,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高,合理确定预算是关键环节.
作者:胡成雅 刊期: 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月~2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
作者:张德银;范顺阳 刊期: 2013年第04期
目前,我国医院电子病历质量管理模式主要是以终末质量管理模式为主,这种传统的管理模式存在很多内涵质量、规范性、准确性等问题.本文主要探索、建立和完善新的全过程质量管理监控体系,使其电子病历的生成更加精确、迅速、规范、完整和全面,并在医院的电子病历系统中加以实施,从而逐步取代传统的终末质量管理模式,以解决医院病历中长期存在的问题并使其有一个质的飞跃.
作者:孙颖 刊期: 2013年第04期