怀清杰；梁爽；范荣军；任莉娜；杜溪乔
目的 分析探究复治菌阳肺结核应用利福平针剂治疗的临床效果.方法 把我院收治的45例复治菌阳肺结核的患者随机分成两组,对照组患者应用HEZ联合加利福平胶囊进行治疗,观察组患者应用HEZ联合利福平针剂进行治疗,观察比较两组患者治疗后1、2和8月的菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况.结果 观察组患者菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况都明显优于对照组,且P＜0.05.结论 利福平针剂治疗复治菌阳肺结核,见效快、毒副反应少,能够有效控制临床症状、降低其传染性、缩短排菌的时间和抢救重症结核患者,可以在临床中推广应用.
作者：沈玉祯；何广伟；刘淑珍 刊期： 2013年第04期
目的 对在临床上使用薄层液基细胞学技术( TCT)和Bethesda系统(TBS) 筛查宫颈病变的敏感性进行探讨和分析.方法 对2356例患者进行常规的宫颈涂片和薄层液基细胞学检测以及阴道镜的活检,并对结果进行分析和评价.结果 患者对结果满意的占95.10%;基本满意的占4.30%,不满意的占0.06‰.在对这2356例患者进行涂片检查时,发现出现涂片异常的患者有1270例,HPV感染的患者有102例,患者的发病率4.98%.结论 采用TCT和TBS系统,可以提高细胞学检查的精确度,同时也减少了在宫颈诊断中的漏诊现象.
作者：陈海琼 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肛肠疾病手术后并发症的特点及护理措施.方法 对1230例肛肠手术患者的临床资料进行分析,观察患者术后出现的并发症.结果 术后常见并发症主要是疼痛、出血、尿潴留、便秘、肛门水肿等,根据并发症出现的原因,采取针对性护理措施,取得良好效果.结论 通过细致、完善的护理,能积极预防和减少术后并发症的发生,提高治愈率.
作者：刘小琴 刊期： 2013年第04期
对39例骨科患者手术后切口观察,按卡诺夫斯氏的疼痛分级法,着重了解护理能否改善患者术后切口疼痛,结果表明:护理前患者普遍出现焦虑、忧郁、恐惧等表现,通过适当的心理护理,局部切口的护理和全身护理等,减轻疼痛措施实施后,切口疼痛明显下降或消失,护理前后比较显著性差异,大部分患者变为平静心境,甚至心情愉快,护理前后情绪变化比较有显著性差异.因此,加强术后患者切口疼痛的护理,是行之有效的护理方法,值得我们重视.
作者：孙丽 刊期： 2013年第04期
随着我国基本公共卫生服务均等化的逐步实施,疾病预防控制机构等专业公共卫生技术机构在实施基本公共卫生服务均等化中的定位和作用愈加明显.从疾病预防控制机构在实施均等化服务中的作用、存在的问题等方面进行全面分析,提出了疾病预防控制机构实施公共卫生服务均等化的策略思考.
作者：孟杰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下全脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果.方法回顾性分析我科2005年1月～2011年8月收治的21例因重度外伤性脾破裂而急诊行腹腔镜下脾切除术的患者的临床资料,对该术式的疗效进行总结、分析.结果 21例患者均于腹腔镜下被顺利实施全脾切除术,手术时间71～92min,平均75min,术中失血量200ml~1000ml,平均350ml,住院时间为6~17d,平均9d,无死亡病例,无严重肺部或腹部及手术伤口感染病例.结论 腹腔镜下全脾切除术治疗重度外伤性脾破裂是可行的,具有较好效果.
作者：刘国生；蔺晖琦；王友华 刊期： 2013年第04期
目的 了解乳腺癌患者在化疗期间的主要副反应,根据其不同的副反应制定相应的护理方案,提高乳腺癌患者对化疗副反应的耐受力.方法 对36例32~55岁应用CAF方案化疗的乳腺癌患者在化疗期间的副反应实施相应的护理方案并给予适当的心里应激干预,以询问和观察的方式了解患者对在实施相应护理后副反应的情况是否有所减轻,了解患者的心理状态.结果 有效的减轻了患者在化疗期间的副反应,增加了乳腺癌患者应对疾病的勇气.结论 良好的护理结构可以为患者撑起一把坚强的伞,帮助患者更加坚强、轻松的面对疾病,从而使乳腺癌患者达到一个临床治愈的目的.
作者：杨桂霞；孟彦伊 刊期： 2013年第04期
随着现代医学发展, 医院内感染日趋受到重视,乙型肝炎肝硬化患者由于机体抵抗力差,住院时间长, 成为医院感染的重要人群,而且是导致病情恶化和死亡的重要因素.本文总结 2008~ 2012年乙肝后肝硬化患者432例院内感染资料.现报告如下.
作者：康波 刊期： 2013年第04期
目的 分析持续声门下吸引对呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法 收集2008~2012年我院神经重症监护治疗病房的符合呼吸机相关性肺炎诊断的300例患者,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组145例,治疗组155例.对照组采用常规预防VAP的方法,治疗组在对照组的基础上,联合持续声门下吸引治疗.观察两组间患者呼吸机相关性肺炎发生率有无影响.结果 对照组与治疗组患者,在性别、年龄、APACHE II评分、入住ICU时间、住院时间及预后等指标,无统计学差异(P＞0.05).对照组中50例患者发生VAP,发生率为34.48%;治疗组中35例患者发生VAP,发病率为22.58%.对照组患者上机时间为(7.8±1.2)d,而治疗组为(5.2±1.4)d.两组间患者在呼吸机相关性肺炎发生率和上机时间上有统计学差异(P＜0.05).结论 持续声门下吸引可降低呼吸机相关性肺炎发生率,缩短呼吸机治疗时间.
作者：王朝阳；王力军 刊期： 2013年第04期
目的 观察氯化锌对蟾蜍离体坐骨神经复合动作电位的影响,研究其对坐骨神经电生理特性的作用.方法 将制备的蟾蜍坐骨神经干分为4组,分别在任氏液和含有不同浓度氯化锌的任氏液中浸泡,用BL-420生物信号采集处理引导系统神经干复合双向动作电位,并分别测定各组不同浸泡时间的坐骨神经干动作电位的振幅电生理指标.记录不同浓度的氯化锌溶液对蟾蜍离体坐骨神经复合动作电位的振幅的影响.结果 三种不同浓度的氯化锌溶液均使坐骨神经复合电位的振幅变小并随着时间的延长终使坐骨神经动作电位消失.并且经过一段时间的任氏液浸泡后坐骨神经复合电位的振幅无恢复.结论 氯化锌溶液能抑制神经的兴奋.
作者：何帅；蒋洁；卢胜琴；苏小燕；曾妃；江廷舟；王丹妹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨S100A2蛋白在前列腺癌的表达水平及其与前列腺癌发生发展的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测46例前列腺癌组织标本及21例经尿道前列腺切除组织标本S100A2蛋白的表达.结果 S100A 2蛋白在前列腺癌组中强阳性表达率(23.9% ) 明显低于前列腺增生组 (76.2% )(P < 0.05),其表达与癌组织分化程度有显著相关(P < 0.05),在高分化组和中、低分化组中S100A2蛋白强阳性表达率分别为46.7%(7/15)、16.7%(3/18)、7.7%(1/13),差异具有显著性(P<0.05).结论 前列腺癌组织中S100A2蛋白的表达异常,可能与前列腺癌的发生发展有关,检测S100A2蛋白的表达水平可以作为前列腺癌诊断及预后判断的一项参考指标.
作者：车吉忠；万银绪；张永富；黄海 刊期： 2013年第04期
目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的认识和诊治水平.方法 对2009年5月~2010年5月收治的108例确诊为MPP的住院患儿的临床资料进行总结和分析.结果 患儿中3~14岁者84例占77.8%,以发热,刺激性咳嗽为主要症状,肺部体征多不明显;外周血白细胞大多正常,颗粒凝集法测血清MP-IgM阳性检出率高,本组抗体滴度≥1:160为阳性有89例(82.4%);X线胸片改变明显;此外尚有血液,心脏,肾脏,消化系统,皮肤黏膜,神经系统等损害.结论 MPP好发于学龄前及学龄儿童,肺外表现多样化,阿奇霉素或红霉素等大环内酯类抗生素对其有效.
作者：王秀娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤的临床疗效.方法 经确诊额颞叶对冲伤的患者137例,按是否采取大骨瓣减压手术分成大骨瓣开颅减压手术组75例,标准开颅手术组62例.大骨瓣开颅减压手术组采用扩大翼点入路大骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织,标准开颅手术组采用传统额颞部马蹄形切口和骨瓣开颅清除血肿及挫伤脑组织.观察临床疗效.结果 大骨瓣开颅减压手术组与标准开颅手术组比较能明显减低患者的死亡率及致残程度(P＜0.05).结论 大骨瓣减压治疗额颞叶对冲伤疗效确切.
作者：曹金宝；赵林 刊期： 2013年第04期
目的 对癌症患者的疼痛进行治疗以及对护理措施的临床应用效果进行分析.方法 选取我院2010年10月~2012年5月收治的癌症患者32例,对其进行临床疼痛护理.结果 通过对本组的癌症患者进行有效的疼痛护理,总体满意率达到95%,有效率达90%.结论 在疼痛护理中,应增强患者的信心,使患者精神愉快,采取恰当的药物护理措施,并采取一定的辅助疗法,使治疗效果加倍.
作者：王丽萍；陈利 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西医结合护理方式用于脑出血并发应激性溃疡出血患者的临床效果.方法 将我院2007年1月~2011年12月收治的脑出血并发应激性溃疡出血45例患者随机分为一般组(22例)和中西医组(23例),分别一般护理和中西医结合护理干预,总结两种护理方式对于并发应激性溃疡的脑出血患者的临床效果.结果 两组患者经有效治疗和护理干预后,均在8d内溃疡止血,其中中西医组总有效率明显高于一般组,且溃疡出血持续时间明显短于一般组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 应用中西医结合护理方式对于并发应激性溃疡的脑出血患者不仅能增强治疗效果,也比一般组患者止血时间缩短.
作者：韩腊英 刊期： 2013年第04期
本文就医疗设备质量保障与质量保障的问题,阐明了医疗设备质量保障与维修管理内涵;指出了设备保养和检查的范畴;说明了医疗设备维修管理措施;论述了设备维修管理策略.
作者：龚仁松 刊期： 2013年第04期
目的 研究临床护理路径在初治菌阳肺结核患者中建立良好服药依从性、提高护理质量、提升护理满意度等方面的应用效果.方法 将110例初治菌阳肺结核患者随机分为两组:55例患者实施传统治疗和护理为对照组,另55例患者实施临床护理路径为观察组.在住院期间及出院 3个月后对所有患者进行问卷调查,比较分析两组患者问卷调查结果.结果 观察组与对照组在服药依从性、护理质量、护理满意度方面比较差异均有显著意义(P<0.01,P<0.05),其中观察组89.09%的患者建立了良好的服药依从性,取得了96.9 ± 0.67的护理质量综合成绩,对护理工作满意度达到93.9%.结论 对初治菌阳肺结核患者实施临床护理路径,能有效提高患者服药依从性、护理质量及护理工作满意度,对加强护理管理及加快肺结核的控制有十分重要的意义.
作者：韩爱华；熊凤鸣；肖平；贾文君 刊期： 2013年第04期
目的 了解我院院内感染与外科护理技术相关影响因素,为控制和预防医院感染提供科学依据.方法 对在我院做外科手术的患者进行术后流行病学调查,共获得病历718例.结果 采用整群随机抽样的方法,随机抽取了2011年1月～2012年12月在我医院住院的外科手术后的患者718例为调查对象,发现发生手术后感染30例,感染率为4.18%.在我院外科术后并发感染泌尿道系统系统疾病占36.67%、呼吸道系统疾病占30.00%、消化道系统疾病占23.33%、其它系统疾病等占10%.外科院内感染影响因素是外科护理技术、感染并发部位、手术持续时间、住院时间、抗生素使用种类等.结论 外科护理技术与院内感染相关因素关系密切,规范各项相关护理操作技术,加强各个环节质量控制监管,可有效降低外科院内感染率,可以大限度的预防和减少外科医院感染的发生.
作者：王璇 刊期： 2013年第04期
目的:腰间盘突出症是常见病症,通过对其进行综合治疗,观察其治疗疗效.方法:回顾分析法是一种统筹性的分析方法,我院采用这种方法对2011年8月~2012年11月收治的68例病患进行资料分析,并通过中药外治、推拿、牵引、药物治疗、针灸、理疗等综合方法进行治疗,并观察其治疗疗效.结果:采用不同的方法进行综合性治疗,使患者病情得以有效缓解,其中有效率高达90%.结论:采用综合治疗法可以提高腰间盘突出症的治愈率,具有疗效好、花钱少、效率高的治愈效果,值得临床推广与应用.
作者：苏柱全 刊期： 2013年第04期
神经病学硕士研究生的教学对于培养优秀的神经病学专科医师起着十分重要的作用.分析了2008年6月~2012年6月苏州大学附属第二医院神经内科硕士研究生读书报告和病例讨论的执行情况,探讨提高培养神经病学硕士研究生质量的方法.
作者：罗蔚锋；曹勇军；赵合庆；刘春风 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
