陈丽华
目的 探讨门诊抗生素处方使用情况,为门诊临床使用提供了强有力的依据.方法 随机抽取我院2012年3月~5月门诊抗生素处方,统计分析其使用种类、使用频率、使用量等.结果 我院从1684张中统计出622张抗生素处方,占处方总数的36.94%;其中,注射剂型抗生素使用频率高,其次为口服抗生素;有17.36%为联用抗生素,有82.64%为单用抗生素;头孢菌素类药物的使用率高,占β-内酰胺类的75.79%,其次为青霉素类和喹诺酮类.结论 我院门诊抗生素的使用稍微有点高,仍需进一步的监测,为合理使用抗生素的使用提供了强有力的临床意义.
作者：武金会；武金英 刊期： 2013年第04期
目的 研究鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的疗效.方法 回顾分析45例慢性泪囊炎患者经鼻内镜行鼻腔泪囊造孔术的手术效果.结果 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治愈43例,治愈率95.6%,1例经置管后好转,1例置管失败无效.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术疗效好,创伤小,符合现代外科微创手术.
作者：蔡天文 刊期： 2013年第04期
目的 通过回顾我院收治的前置血管病例,探讨超声检查在诊断前置血管中的价值及方法.方法 对8例妊娠合并前置血管孕妇,在产前进行超声声像图像的表现进行回顾性分析和总结.结果 孕妇在产前进行超声检查,一共检查出前置血管7例,漏诊1例.前置血管在产前超声检出率为87.5%,在进行产前超声检查并诊断为前置血管的孕妇患者中,中孕期诊断患者6例,晚孕期诊断患者1例.在产前进行超声诊断的8例孕妇患者中,有7例选择进行择期剖宫手术生产,围产期没有发生死亡的现象.其中有1例出现并发症,导致做引产处理.产前漏诊的1例患者,在进行阴道分娩时,出现大出血现象,终导致胎儿死亡.结论 孕妇进行超声诊断前置血管的佳时机是中孕期;孕妇在产前借助超声检查的方法诊断前置血管,能有效地排除前置血管的发生,有效的避免意外现象的发生.
作者：刘文雄；夏蓓；朱婷 刊期： 2013年第04期
临床实习是护理教学的重要组成部分,是踏入医疗护理活动的第一步,也是理论与实践相结合进一步充实、巩固和提高的过程,是护生转变为一名合格护士的必经之路.急诊科是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量,培养高素质护理人才,是临床带教工作的目标.如何提高临床护理带教水平,培养适应现代医院的专业护理人才,是值得探讨的问题.我院急诊科按照实习大纲的要求,结合实际工作的特点,对实习护生带教方法进行了有益的探索,现报告如下.
作者：郑品霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨在发生压疮的患者中应用安普贴的治疗效果.方法 发生压疮的患者中Ⅰ～Ⅲ期共40例,随机分为两组,观察组在压疮部位应用安普贴外敷,视具体情况更换安普贴.对照组按常规换药方法处理.结果 观察组治愈率明显高于对照组.结论 应用安普贴治疗压疮,可以为伤口提供湿性愈合环境,保持伤口不结痂,更换敷料时不损伤新生创面,患者不会感到痛苦,较传统干性治疗方法有效且愈合快,应广泛推广使用.
作者：魏青青；王鹃 刊期： 2013年第04期
目的 探讨循证护理在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法 2010年6月~2012年12月我院呼吸内科行机械通气的患者93例,分为常规护理组(C组,52例)和循证护理组(X组,41例),比较两组患者VAP的发生率和机械通气时间.结果 循证护理组患者VAP发生率和机械通气时间显著低于常规护理组(P＜0.01),循证护理干预效果优于传统护理.结论 循证护理模式可有效降低机械通气患者VAP的发生率和机械通气时间.
作者：王霞；徐敏；陈淑君 刊期： 2013年第04期
目的 对宫腔镜治疗爱母环移位的治疗方法和疗效进行探讨.方法 回顾性分析本院492例节育器移位患者的病例资料.结果 爱母环节育器移位率高,为98.55%.宫腔镜治疗节育器各类型移位成功率为99.3%.结论 爱母环移位率高于其他类型节育器,宫腔镜下节育器移位的疗效确切,值得在临床推广应用.
作者：郭絮飞 刊期： 2013年第04期
目的 观察地塞米松与甲强龙治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效及复发率对比.方法 对临床活动期及非活动期的TAO患者40例分别进行静脉地塞米松治疗及甲强龙静脉治疗,观察改善情况及病后复发率.结果 经过地塞米松治疗,TAO患者地塞米松冶疗有效率为100 %,甲强龙治疗有效率为95%,眼球突出疗效明显.结论 地塞米松、甲强龙对TAO治疗效果显著.但复发率甲强龙显著高于地塞米松.
作者：凌兴华 刊期： 2013年第04期
目的 加强对医院床旁血糖仪(POCT)使用人员操作规范化培训和管理,保证检测结果与检验科测定结果的一致性,提高血糖床旁测定结果的质量.方法随机抽取医院未经过培训的50名护士,分别让每人用合格血糖仪床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测结果进行比较分析;然后对该50名护士进行血糖床旁检测操作规范化培训,培训后每人血糖床旁检测住院患者100名,将检测结果与检验科检测数据进行比较分析.要求血糖仪测定值>4.2mmol/L时与检验科检测之间的差异应<15%;血糖仪测定值<4.2mmol/L时差异应<0.83mmol/L,所有血糖床旁检测结果超出上述要求的判为不合格.结果 50名护士培训前血糖床旁检测结果与检验科检测结果进行配对T检验,总体比较差异有统计学意义(T=3.418,P<0.05).独立比较,46名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05).培训后,仅2名护士血糖床旁检测结果与检验科检测结果在统计学上有显著差异(P<0.05),其他护士检测结果与检验科检测结果在统计学在无显著差异;总体比较差异无统计学意义(T=0.157,P>0.05).培训前有3648个床旁血糖结果超出要求范围,不合格占72.9%;培训后有81个结果不合格,占15.6%.结论 对于血糖床旁检测(POCT),应由医院建立规范操作规程,并实施岗前培训和有效的临床管理,对提高血糖床旁检测结果的准确性有很大的帮助.
作者：刘念 刊期： 2013年第04期
目的 分析探究复治菌阳肺结核应用利福平针剂治疗的临床效果.方法 把我院收治的45例复治菌阳肺结核的患者随机分成两组,对照组患者应用HEZ联合加利福平胶囊进行治疗,观察组患者应用HEZ联合利福平针剂进行治疗,观察比较两组患者治疗后1、2和8月的菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况.结果 观察组患者菌痰阴转、肺部病灶的吸收和不良反应的情况都明显优于对照组,且P＜0.05.结论 利福平针剂治疗复治菌阳肺结核,见效快、毒副反应少,能够有效控制临床症状、降低其传染性、缩短排菌的时间和抢救重症结核患者,可以在临床中推广应用.
作者：沈玉祯；何广伟；刘淑珍 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.
作者：范和 刊期： 2013年第04期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急腹症,病程较长, 起病凶险,胰腺释放的多种消化酶和炎性递质, 可迅速介导全身炎症反应综合征(SIRS)和全身性感染,胰腺炎继发感染导致多脏器功能衰竭是死亡的主要原因.大量的临床研究显示,重症胰腺炎胰周感染和胰外感染的细菌80%以上来自肠道[1,2],主要是由于肠黏膜屏障损伤导致细菌易位所致.
作者：冯金惠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨感觉统合训练对脑性瘫痪患儿的治疗效果.方法 将80例脑瘫患儿随机分成对照组和治疗组,各40例,对照组采用推拿、康复训练、理疗、针灸等治疗,治疗组在对照组的基础上进行感觉统合训练.结果 经过3个月的治疗,治疗组的GMFM评分明显优于对照组(P<0.05).结论 感觉统合训练对脑瘫患儿有明显的疗效.
作者：刘启雄；陈炜；万子超 刊期： 2013年第04期
目的 分析前列腺素E1治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 从我院收治入院的急性胰腺炎患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施内科常规治疗,观察组患者在此基础上加用前列腺素E1进行联合治疗.结果 观察组患者腹痛缓解时间及完全消失时间、血尿淀粉酶及血清LDH恢复正常时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 前列腺素E1能够快速缓解急性胰腺炎的临床症状,促进实验室酶学指标水平的恢复.
作者：谢梦玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预在门诊PICC维护中的应用效果.方法 选取2011年10月~2012年12月期间100例PICC 维护的患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统常规护理程序,观察组在采用传统常规护理的基础上,将人性化舒适护理贯穿在门诊维护中,并采用PICC专案小组全程有计划有针对性的个体化健康教育(包括患者家属亦同步实施).两组同时发放自行设计调查问卷和满意度问卷,回收有效问卷100份.采用SPSS统计软件分析数据.结果 观察组患者的导管感染、导管阻塞、静脉血栓、意外拔管等并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.01),患者定期回院维护人数、PICC维护相关知识掌握和满意度百分率均明显高于对照组.结论 实施正确的护理干预可以降低PICC 置管患者部分并发症的发生,提高患者对PICC置管的认知程度和自我护理能力,延长PICC 导管的使用期,增加患者满意度.
作者：姚琼翡；王丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除术的可行性和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年6月~2012年7月于我科行腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.结果 19例患者(男性8例,女性11例)均在全麻下成功行腹腔镜胃间质瘤切除术,手术平均时间(121±37)min,术中平均出血量(51±15)ml,术后住院时间(7.2±1.6)d,术后24~36h内恢复胃肠道蠕动,术后病理均确诊为间质瘤,肿瘤平均大小(3.2±1.0)cm,CD117、CD34阳性率均为100%.平均随访时间24.6个月(6~35个月),未发现肿瘤转移或复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术是安全、可行的,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快.
作者：沈亦斌；寿春晖；邬一军；于吉人 刊期： 2013年第04期
目的 观察高糖对足细胞表达Smad7的变化,探讨高糖对足细胞的损伤机制及与葡萄糖浓度的相关性.方法 将足细胞分为五组:正常糖组,300mg/dl、450 mg/dl、600mg/dl高糖组、甘露醇组.应用RT-PCR和Western技术检测Smad7 mRNA和蛋白的表达.结果 ①高糖培养48h后,Smad7 mRNA和蛋白较对照组减少(P<0.01).②随着葡萄糖浓度的增加,Smad7 mRNA和蛋白逐渐减少(P<0.01).结论 高糖对足细胞的损伤与诱导Smad7表达减少有关,且损伤程度与高糖浓度正相关.
作者：徐建伟；刘丽秋；吕海琳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨松龄血脉康胶囊对更年期妇女高血压和高脂血症的临床疗效.方法 选择符合高血压和高脂血症的更年期女性患者60例,给予松龄血脉康胶囊口服,8w后复查血压和血脂.结果 患者治疗后较治疗前血压显著下降(P<0.01),经治疗后患者TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低( P<0.05),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊能有效降低血压,且有良好的调整血脂作用.
作者：周家棠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇在晚期妊娠引产的安全性和有效性.方法 将25ug米索前列醇置于患者的阴道后穹窿处,并取平卧位,时间为30min,4h给患者进药1次,有规律宫缩或破膜,停止给药,总量为100ug.结果 米索前列醇在晚期妊娠引产的有效率为94.0%,与对照组的81.25%相比有明显的优越性,差异具有显著意义(P<0.01),观察组患者有2例出现宫缩过强的情况,无一例恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.结论 米索晚期妊娠引产在临床使用时不但安全、有效,而且方便给药、价格便宜,值得在临床推广应用.
作者：刘光萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨2种不同治疗方法在治疗稽留流产中的疗效及安全性,通过对比探讨新的疗效可靠的治疗方法在稽留流产中的效果.方法 对100例确诊为稽留流产患者,随机分为2组,每组各50例,观察组采用口服米非司酮配伍阴道后穹窿上米索前列醇治疗;对照组采用口服雌激素后行清宫术治疗.结果 观察组妊娠组织自然排出率高,清宫时宫颈容易扩张,清宫彻底,无需二次清宫,术中出血少,手术时间短,术后出血时间短,恢复快,均优于对照组.结论 米非司酮配伍米索前列醇处理稽留流产,减少了患者的痛苦及损伤,是一种安全、可靠的治疗方法.
作者：刘桂莹 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
