周学寻
目的 探讨两种手术方式治疗老年阑尾炎的总体疗效,总结临床经验.方法 回顾性分析该院2009年5月~2011年5月期间72例老年急性阑尾炎的临床资料,根据患者临床症状、病程及个人总体评价分为传统的手术治疗组(对照组)和腹腔镜治疗组(观察组).结果 腹腔镜治疗组腹痛总有效率为94.7%,传统手术治疗组腹痛总有效率为82.4%,两种腹痛总有效率相比有明显差异(P<0.05);两组患者白细胞变化无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗老年阑尾炎损伤小、恢复快,术后并发症少,适宜老年患者.
作者：李金华 刊期： 2013年第04期
经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分,也是近年来展开治疗肾结石及输尿管结石的新技术.有超声/气压弹道碎石系统(EMS)和钬激光等腔内碎石器.是通过建立皮肤到肾集合系统下的手术,通过输尿管硬镜或肾镜进入肾盂和肾盏内.用钬激光产生的光热反应引起瞬间高能量所产生的高温引起结石热化反应,同时局部水汽化反应,产生的能量使光纤和结石之间的水汽化产生微小的气泡,将能量传到结石,使结石粉碎即钬激光碎石法.具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、定位准确、手术时间短等优点[1].已成为治疗复杂肾结石的首选方法.本院泌尿外科自2008年11月~2011年3月,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗:肾结石138例,效果满意,现将肾结石术的护理报道如下:
作者：袁迎霞 刊期： 2013年第04期
随着人们生活水平的不断提高,人们对生活质量有了更高追求的同时,相应的医院也对护理工作有了更加严格的要求.护士长作为医院做好护理工作的基础协调者、领导者、组织者与管理者,它不仅要带领护理人员根据要求完成本职工作,还需承担指导护理人员开展业务技术,增强护理人员护理质量和行政上管理职责等.因此,良好的护理质量正是护士长绩效水平之所在.为确保护理质量水平,护士长明确其职责是关键.本文主要在分析护士长职责基础上,探究提高护理质量的管理方案.
作者：谢玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察药物致急性肾损伤中应用还原型谷胱甘肽的临床疗效.方法选取我科收住的36名药物致AKI第3期(AKIN标准诊断标准)患者,治疗组(20例)采用传统AKI治疗方法加用还原型谷胱甘肽,对照组(16例)采用传统方法,比较两组患者肾功能恢复情况.结果 治疗组少尿期持续时间、血肌酐恢复时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义,t值分别为2.33和2.29(P<0.05).结论 在药物致AKI的治疗中,以传统治疗方法加用还原型谷胱甘肽可以促进肾功能的恢复.
作者：陶怡婷；白云凯；谭向来；周竹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨综合护理措施对减少ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法 对2010年7月~2011年9月在ICU内使用呼吸机的118例患者均采取综合护理措施,包括ICU感染控制措施,减少口咽部细菌定植,防止口咽部分泌物坠入,维持胃肠黏膜的完整性,减少外源性污染,合理使用抗生素及控制高血糖等护理措施.结果 采取综合护理措施后,发生ICU呼吸机相关性肺炎18例,发生率15%.发生率明显下降,死亡16例,死亡率13%,入住ICU的时间减少.结论 采取综合护理措施对预防呼吸机相关肺部感染的产生具有重要作用.
作者：杨金花 刊期： 2013年第04期
目的 回顾2010年~2012年宫颈涂片中的假阴性和假阳性病例,并分析产生的可能原因.方法 通过将液基细胞学结果跟组织活检结果进行对照,复查液基细胞学涂片和组织学切片.结果 液基细胞学诊断的假阴性率4.26%,假阳性率3.33%.结论 液基细胞学易受主客观因素的影响,因此一定要提高制片质量同时细胞工作者要加强学习,仔细阅片,避免视力疲劳,不断总结,吸取教训,避免遗漏.
作者：闫丽萍；尹相丛；蔡慧慧；丁朝霞 刊期： 2013年第04期
医疗服务价格管理工作是深化医改的重要途径,2012版全国医疗服务价格项目规范的印发,标志着我国医疗服务价格管理工作进入了一个新的阶段.本文通过对2012年版全国医疗服务价格项目的 实施背景、结构特点及其对医改作用进行解读,以期深入理解新项目规范内涵,顺利实施新规范衔接.
作者：马伊芳 刊期： 2013年第04期
目的 探究分析手术中压疮的高危因素及其相应的对策.方法 选取2009年9月~2011年10月在我院手术中发生压疮的患者120例,观察分析手术中压疮产生的原因并采取针对性的对策和护理措施.结果 经护理治疗后,皮肤红而不退1例,产生水泡1例,发绀2例,皮肤破裂1例,其余患者无一例有压疮迹象,护理前后具有显著差异,P＜0.05.结论 根据手术中压疮产生的原因,采取及时地、有效地护理措施可以大大降低术中压疮发生的机率,减轻护理人员压力,提高工作质量.
作者：韦美丽 刊期： 2013年第04期
信息化时代的飞速发展,网络技术的高速利用,不知不觉地改变了大学生的阅读方式.笔者结合多年的工作实际,提出了图书馆应深化读者服务,充分发挥高校图书馆在大学生阅读中的作用,以提高大学生的综合素养.
作者：焦玲霞 刊期： 2013年第04期
目的 观察多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 从我院接诊治疗的支气管哮喘患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用多索茶碱治疗,对照组患者使用氨茶碱治疗,对比观察两组患者治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 多索茶碱与氨茶碱均能够对支气管哮喘患者进行有效的治疗,但多索茶碱相对氨茶碱具有更为明显的治疗效果和更低的临床不良反应,可以作为首选药物优先考虑使用.
作者：杨文俊 刊期： 2013年第04期
目的 对MRI将椎管内占位的病变表现的特征进行观察和分析,对椎管内的占位性病变使用MRI进行诊断的临床价值进行评价.方法 对65例使用手术诊断为椎管内的占位性疾病使用MRI的SE、TSE的序列,进行平扫和加强,部分进行脊髓的血管成像.结果 髓内的肿瘤有10例,室管的膜瘤有5例,星形的细胞瘤有3例,血管的母细胞肿瘤有1例,成神经管的细胞瘤有1例.47例的脊髓外硬膜的下肿瘤中,神经源性的肿瘤有36例,脊膜瘤有11例.神经源性的跨硬膜的内外生长肿瘤有2例.硬膜外部转移的肿瘤有2例.椎管内的不属于肿瘤性质的占位病变有4例.结论 椎管内的占位病变使用MRI进行诊断的优点是:定位准确,诊断的价值高.
作者：郭玲；胡彬欣；崔建岭 刊期： 2013年第04期
1病历摘要患者女性,56岁,教师.因进行性四肢无力2w于2010年8月11日首诊入住吉大一院神经内科.当时查体:神清语明,眼睑无下垂,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,颈无抵抗,心、肺、腹检查未见异常,双上肢肌张力减弱,近端肌力I级,远端肌力II级,左侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射消失,右侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射消失,病理反射无.
作者：邢秀丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中药联合微波理疗治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化的临床疗效.方法 将我院2008年6月~2010年12月收治的60例妇产科腹部手术切口脂肪液化的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用微波理疗治疗,治疗组在对照组的基础上采用采用中药大黄、芒硝细末混匀外敷,比较两组患者的症状消失时间、切口痊愈率及再次裂开率.结果 治疗组的症状消失时间、切口痊愈率及裂开率均显著优于对照组,P<0.05.结论 中药联合微波理疗治疗妇产科腹部手术切口脂肪液化疗效较好,有助于缩短切口愈合时间,值得临床推广.
作者：唐欣秀 刊期： 2013年第04期
为切实做好学校食堂餐饮服务及食品安全管理工作,从源头防止食物中毒或其它食源性疾患事故的发生,淮阳县卫生监督所采取了三项举措保障学校食堂食品安全.此项工作得到了县教育体育局的大力协助.
作者：郑飞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿肺炎的内外合治法,并总结其临床疗效.方法 采用自愿原则,将我院2012年1月~9月收治的30例小儿肺炎患者分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用内服中药联合敷胸膏外用的内外合治法治疗,对照组采用常规西药治疗,对比两组总体疗效和肺部体征改善情况比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患儿热退、咳嗽好转、咳痰消失、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效显著,可进一步研究推广.
作者：张熙红 刊期： 2013年第04期
目的 了解各类口服降糖药在我院的临床使用情况,为今后临床用药提供参考.方法 对我院2011年~2012年口服降糖药的销售情况、DDDs进行归类、分析.结果 我院口服降糖药销售金额基本持平,2011年和2012年 DDDs排序列第1和第2位均是阿卡波糖(拜糖苹)、二甲双胍(0.5g*20s),而且两药的排序比2a都是1,说明两药的同步性都较好,是目前口服降糖药的首选.
作者：蔡振平 刊期： 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月～2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
作者：张德银；范顺阳 刊期： 2013年第04期
临床实习是护理教学的重要组成部分,是踏入医疗护理活动的第一步,也是理论与实践相结合进一步充实、巩固和提高的过程,是护生转变为一名合格护士的必经之路.急诊科是护生临床实习的一个重点科室,提高临床带教质量,培养高素质护理人才,是临床带教工作的目标.如何提高临床护理带教水平,培养适应现代医院的专业护理人才,是值得探讨的问题.我院急诊科按照实习大纲的要求,结合实际工作的特点,对实习护生带教方法进行了有益的探索,现报告如下.
作者：郑品霞 刊期： 2013年第04期
肾综合征出血热(HFRS),原称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起、经鼠传播的自然疫源性疾病.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害为主要特征.主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害,是我国较常见的急性病毒性传染病.
作者：李良；于文广；张成久 刊期： 2013年第04期
目的 讨论研究在对结核病患者进行抗结核治疗时发生不良反应的原因以及应对措施,为今后临床治疗结核病患者提供更多的参考和指导.方法 2010年8月~2012年8月在我院传染科收治的结核病患者180例,其中出现140例不良反应的结核病患者作为实验的对象.结果 140例出现不良反应的患者中,主要的不良反应主要在胃肠道、过敏、肝肾功能的损害以及神经系统损害,出现不良反应的时间经过统计集中在第15~30d,比其他时间段的不良反应概率要高.经过及时的对症处理后,有80例患者症状消失,45例明显减轻,还有15例患者处理后几乎无变化.结论 在抗结核治疗过程中,经常会出现不良反应的情况,因此在临床治疗中必须严格密切的监测患者服药后的反应,一旦出现异常情况,要及时处理,防止不良反应加重.
作者：邹广顺；刘彩霞 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
