郑飞
目的 总结行急诊CT检查的护理经验.方法 分析 1230例需要行急诊CT检查的患者的护理要点.结果 全部患者安全接受 CT检查.结论 正确的护理措施提高了需要行急诊CT检查患者检查的安全性.
作者:李燕奎;吕仿贤 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下胃间质瘤切除术的可行性和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年6月~2012年7月于我科行腹腔镜胃间质瘤切除术患者的临床资料.结果 19例患者(男性8例,女性11例)均在全麻下成功行腹腔镜胃间质瘤切除术,手术平均时间(121±37)min,术中平均出血量(51±15)ml,术后住院时间(7.2±1.6)d,术后24~36h内恢复胃肠道蠕动,术后病理均确诊为间质瘤,肿瘤平均大小(3.2±1.0)cm,CD117、CD34阳性率均为100%.平均随访时间24.6个月(6~35个月),未发现肿瘤转移或复发.结论 腹腔镜下胃间质瘤切除术是安全、可行的,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快.
作者:沈亦斌;寿春晖;邬一军;于吉人 刊期: 2013年第04期
目的 探讨综合护理干预对老年期痴呆患者的康复作用.方法 在常规治疗的基础上对31例老年期痴呆患者进行综合护理干预,内容包括认知训练、文体活动训练及日常生活能力训练,疗程6个月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态量表(MMSE)于治疗前、治疗后1、2、3、4、5及6月末评定.结果 PANSS评分在治疗1月后、ADL评分在治疗2月后、MMSE评分在治疗4月后与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01).结论综合护理干预可较快改善老年期痴呆患者的精神症状和日常生活能力,而提高智力水平需要更长时间.
作者:罗爱莲;罗玲春 刊期: 2013年第04期
目的 探讨分析中药调剂管理与临床疗效之间的关系;方法回顾性分析我院在2011年2月~2012年10月发生中药调剂质量的50例资料,并分析中药调剂质量对临床用药效果的影响,结果通过进行分析可以得知,本组50例资料中,有9例出现计量错误,占18.0%,11例药物质量问题,占22.0%,10例脚注执行错误,占20.0%,12例炮制品混淆,占24.0%,8例漏药问题,占16.0%.这些都严重影响临床药物疗效.结论 中药调剂管理质量直接影响着临床疗效的高低,对临床疗效具有十分重要的意义.因此,高质量的调剂管理可以促进临床疗效.
作者:付卫华 刊期: 2013年第04期
医疗服务价格管理工作是深化医改的重要途径,2012版全国医疗服务价格项目规范的印发,标志着我国医疗服务价格管理工作进入了一个新的阶段.本文通过对2012年版全国医疗服务价格项目的 实施背景、结构特点及其对医改作用进行解读,以期深入理解新项目规范内涵,顺利实施新规范衔接.
作者:马伊芳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性肾炎的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的慢性胃炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组患者给予奥美拉唑20mg,口服,1次/d,治疗6w;治疗组在对照组的基础上给予克拉霉素进行治疗,250mg,口服,2次/d,治疗6w,观察两组的治疗疗效.结果 治疗组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的83.33%,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效显著,值的在临床上推广.
作者:廖振源 刊期: 2013年第04期
目的 探索重型肝炎中医辨证护理方案,提高临床疗效.方法 将66例慢性重型肝炎患者,随机分试验组33例,对照组33例.试验组男26例,女7例,平均年龄(38.54±12.24)岁,试验组男28例,女5例,平均年龄(37.13±10.52)岁.两组患者的基线资料无统计学差异(P>0.05).两组患者在常规治疗基础上,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用中医辨证护理,比较两组患者60d后肝功能、凝血功能指标、中医证候积分、并发症发生率、生存质量、病死率,平均住院日.结果 试验组显效11例,有效15例,无效7例(其中死亡4例),总有效率78.8%(26/33);对照组显效3例,有效14例,无效16例(其中死亡10例),总有效率51.5%(17/33),两组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论 中医辨证施护方案能显著改善重型肝炎患者的肝功能及凝血功能指标,降低患者证候积分,缩短平均住院日,降低并发症的发生率及病死率,提高生存质量.重型肝炎中医辨证护理方案,规范了重型肝炎中医临床护理工作,在常规护理的基础上提高了护理质量及临床疗效.
作者:谭柳纯;李向真;黄雪霞;邹优兰;韦衡秋;邱华 刊期: 2013年第04期
文章从目前医学图书馆信息资源共享空间有限性、资源利用效率不高的现状出发,分析了导致问题的两个主要因素,即信息共享的有限性和信息服务的有限性,并针对以上两个因素,采用XML技术和基于分布式计算的架构设计,对医学图书馆信息资源整合的一些关键技术进行了分析和建模,该模型可为拓展医学图书馆信息服务,提高信息资源利用效率给出一点思路.
作者:苏春萍 刊期: 2013年第04期
随着我国经济社会的不断发展和法律的日趋完善,人们对护理工作的要求也越来越高.然而,由于精神患者的特殊性,精神科的护理工作存在诸多安全隐患.本文中,作者结合自身的工作经验,首先分析了精神科护理过程中常见的安全问题,在此基础上提出了解决精神科护理安全问题的对策.
作者:陈梦英 刊期: 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月~2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
作者:张德银;范顺阳 刊期: 2013年第04期
目的 探讨全身麻醉下术中知晓发生的原因、预防和处理.方法 回顾性分析石河子大学第一附属医院及乌鲁木齐兵团总院2012年3月~9月11例发生术中知晓患者的临床资料.结果 11例术中知晓患者中女性多于男性,全凭静脉麻醉发生率高,手术类别中妇科手术发生率高.结论 术中知晓的发生与性别、手术类别、麻醉方式有一定的相关性.通过合理的麻醉用药、术前心理辅导、使用适当的麻醉深度监测可以在一定程度上减少术中知晓的发生.
作者:樊新彩;郭素香;代志刚 刊期: 2013年第04期
目的 了解乳腺癌患者在化疗期间的主要副反应,根据其不同的副反应制定相应的护理方案,提高乳腺癌患者对化疗副反应的耐受力.方法 对36例32~55岁应用CAF方案化疗的乳腺癌患者在化疗期间的副反应实施相应的护理方案并给予适当的心里应激干预,以询问和观察的方式了解患者对在实施相应护理后副反应的情况是否有所减轻,了解患者的心理状态.结果 有效的减轻了患者在化疗期间的副反应,增加了乳腺癌患者应对疾病的勇气.结论 良好的护理结构可以为患者撑起一把坚强的伞,帮助患者更加坚强、轻松的面对疾病,从而使乳腺癌患者达到一个临床治愈的目的.
作者:杨桂霞;孟彦伊 刊期: 2013年第04期
目的 观察麻醉镇痛药在宫颈锥切术中的镇痛效果.方法对笔者所在医院妇科门诊诊断120例各种宫颈病变的患者行低温高频电波刀宫颈环型切除(LEEP)术治疗,术前分别采用丙泊酚+芬太尼静脉注射,和利多卡因宫颈局部注射,行麻醉镇痛效果进行观察.结果 丙泊酚镇痛效果好,盐酸利多卡因镇痛效果也较好.结论 丙泊酚操作简单、起效快但价格偏贵,而盐酸利多卡因镇痛效果好,经济且无明显的毒副作用,值得推广.
作者:郝鑫华 刊期: 2013年第04期
目的 探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫患者的护理效果.方法 选取我院2010年3月~2011年3月年收治的脑梗死偏瘫患者68例,将68例患者分成干预组34例与对照组34例,并对两组患者采用不同的护理方法,对比两组护理效果.结果 干预组的FMA(运动功能)评分与Barthel指数均高于对照组,两组功能恢复总有效率有明显差异.结论 对脑梗死偏瘫患者及早采取康复护理有利于患者病情的好转,及早恢复健康离院.
作者:喻明慧;陈帆 刊期: 2013年第04期
目的 了解医院重症监护室护士的死亡态度水平和工作倦怠状况,分析该人群死亡态度的影响因素,探讨死亡态度与工作倦怠之间的关系.方法 应用工作倦怠感量表与护士死亡态度量表对某综合医院的110名重症监护室护士进行调查.结果 重症监护室护士死亡态度中的自然接受维度得分高,其次为死亡恐惧与焦虑维度得分,逃离导向的死亡接受维度得分低;工作倦怠感中情感衰竭和去人格化得分分别21.48±8.60、8.48±5.75,均为中度倦怠,个人成就感得分28.34±9.09,为高度倦怠;死亡态度各维度与工作倦怠存在明显相关性.结论 重症监护室护士对死亡的态度存在矛盾心理,虽然能接受死亡现实,但同时对死亡持有恐惧与回避的态度,医院护理管理者应加强对重症监护室护士的死亡教育,帮助其摆脱对死亡的恐惧,树立科学的死亡观,从而减轻工作倦怠水平.
作者:刘萍 刊期: 2013年第04期
目的 观察ER、PR、Cerb-B2和肿瘤抑癌基因产物P53蛋白在乳腺粘液癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 应用免疫组织化学LDP方法对42例乳腺粘液癌标本ER、PR、Cerb-B2、和 P53蛋白表达进行检测,并结合临床病理资料进行统计分析.结果 42例乳腺粘液癌,有淋巴结转移的10例患者中混合性粘液癌为7例,单纯性粘液癌3例,两者之间存在相关性(P=0.027,r=0.367);ER阳性表达率80.9%,PR阳性表达率85.7%,c-erbB-2阳性表达率 47.6%,p53 阳性表达率45.2%,ER表达和组织类型有关(P=0.038、r=0.369),与P53的表达相关(P=0.04,r=0.319).结论 联合检测Cerb-B2受体P53蛋白在乳腺粘液癌中的表达,并分析与激素受体状况、临床病理因素之间的关系,有助于评估乳腺粘液癌的的生物学行为,对其治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者:张涛 刊期: 2013年第04期
目的 分析再生障碍性贫血的诊治疗效,并深入分析再生障碍性贫血的发病原因以及各种临床表现,对整个治疗过程有深入的了解.方法 选取我院2011年9月~11月期间的再生障碍性贫血患者40例,对40例患者的资料进行回顾性分析.结果 在40例患者中,基本治愈4例、缓解14例、明显进步15例、有效率达82.3%、缓解率为35.6%、无效7例,其中2例青年女性5年后转为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),2例中年女性首发为红细胞再生障碍,2a后转为再障,1a后转为急性淋巴细胞型白血病.结论 从整体分析的结果来看,再生障碍性贫血是一种综合多种发病原因的病症,在治疗过程中,要采用中西结合的有效方式,恰当的使用药品,并给与及时的治疗,能起到很好的效果,并在基层医院治疗的基础上,总结出良好的治疗措施,能起到更好的临床效果.
作者:李红;王巍;李巍巍 刊期: 2013年第04期
决定分娩过程中产力和产道可受精神因素的影响,因此精神因素直接或间接地影响分娩.如何给予产妇安定情绪,精力充沛地完成分娩,作为一名妇产科护士,必须深刻地了解产妇的心理,取得产妇对我们的信赖和配合,顺利结束分娩.这就要求产科护士不仅要具备完善的医学知识和精湛的操作技能,还必须加强心理护理.做好心理护理是保证产妇顺利分娩的关键,产妇情绪稳定、精神放松,体力充足,可缩短产程,降低剖宫产率,促进自然分娩,保证母婴健康有着重要的意义.
作者:王丽娟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效,并对其进行有效的护理.方法 选取我院收治的98例缺氧缺血性新生儿,分为两组,对照组患者常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上进行处理,患儿病情稳定后使用高压氧疗法进行治疗,治疗前后对两组患儿的病情仔细观察并记录,对比两组治疗方式的疗效.结果 观察组患儿有效率为93.88%,对照组患儿有效率为67.35%,,观察组患儿和对照组患儿治疗3d后症状消失人数分别为13例和1例,且后遗症遗留率观察组较低,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于缺氧缺血性脑病新生儿可在药物治疗的基础上给予高压氧治疗,效果满意,不仅可以提高患儿的治疗疗效,同时还可保证患儿良好的预后,在临床上值得应用和推广.
作者:王世全 刊期: 2013年第04期
中风又称脑卒中、脑梗死或脑血管意外,在现代临床上属于常见病,多发病,中老年人尤其高血压、高血脂以及肥胖者是其好发人群,中风的致残率和致死率均较高,是中医四大难治之症之一[1].中风早期记载见于<黄帝内经>、<难经>等医著,其病因病机十分复杂,经典医著中未对中风做缺血性与出血性的区分,缺血性中风是现代医学的说法.
作者:唐红艳 刊期: 2013年第04期