唐红艳
目的 观察京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足的疗效.方法 将41例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组均采用全身治疗(包括胰岛素控制血糖,抗感染,改善微循环,抗凝,营养神经等综合措施)加局部治疗的方法.治疗组局部治疗首先进行创面处理(消毒创面周围皮肤,清除坏死组织),再用胰岛素、654-2、庆大霉素复合液湿敷20min后,将京万红软膏涂于创面,用无菌纱布包裹并固定,视分泌物情况每1~3d换药1次,直到创面愈合.对照组不使用京万红软膏,其余治疗措施同治疗组.结果 治疗组总有效率95.3%,对照组为85%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 京万红联合胰岛素、654-2、庆大霉素复合液治疗糖尿病足有良好的疗效,方法简便,价格便宜,愈合速度快,值得基层推广.
作者:陈敬堂;陈素兰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腰-联合麻醉在老年人下肢手术中应用中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年1~10月我院在腰-硬联合麻醉下行下肢手术的82例患者的临床资料,并以以往采用连续性硬模外麻醉的同类患者为对照组,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组下肢改良Bromage评分明显优于对照组(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉应用与老年人下肢手术具有阻滞起效快,麻醉平面控制简便、不良反应小等优点,可完全满足手术要求.
作者:冯景生 刊期: 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板治疗骨折的临床疗效.方法 我院自2008年12月~2012年12月收治肱骨外科颈骨折患者98例,随机分为治疗组和对照组,每组各49例,治疗组患者给予锁定钢板技术治疗,对照组患者则给予常规手术方式进行治疗.观察两组患者骨折愈合情况,统计两组患者临床疗效.结果 治疗组患者围手术期不良反应发生率明显少于对照组,肱骨骨折症状改善情况明显优于对照组,且两组患者之间差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗骨折的临床效果显著,值得推广应用.
作者:郭雄飞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨干燥综合征的中西医结合治疗,对比临床疗效.方法对比研究36例干燥综合征患者,随机分为西医治疗组(对照组)15例,中药治疗组(治疗组)21例,治疗组辩证给予中药治疗.结果中西医结合治疗明显优于单纯西医治疗组.结论干燥综合征根据中医辨证分型给予中药治疗,可以提高临床疗效.
作者:陈勇 刊期: 2013年第04期
目的 研究并探究一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者的疗效.方法 这次研究选取我院在2009年3月~2012年10月收治的胸腰段脊柱结核21例患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗,并在手术后的3a时间对患者进行随访,观察患者在手术治疗后的并发症情况,结核的治愈情况,植骨融合率等指标,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在对患者3a时间的随访中,无一例患者出现结核复发情况,所有患者的植骨都全部融合,而且融合时间在4个月,治疗的优良率为95%.结论 一期前路病灶清除加钛网植骨钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核患者,一方面能够有效矫正患者的畸形以及预防畸形的发生,另一方面还能够防止患者出现植骨移位以及促使患者的植骨融合,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者:马振强 刊期: 2013年第04期
经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分,也是近年来展开治疗肾结石及输尿管结石的新技术.有超声/气压弹道碎石系统(EMS)和钬激光等腔内碎石器.是通过建立皮肤到肾集合系统下的手术,通过输尿管硬镜或肾镜进入肾盂和肾盏内.用钬激光产生的光热反应引起瞬间高能量所产生的高温引起结石热化反应,同时局部水汽化反应,产生的能量使光纤和结石之间的水汽化产生微小的气泡,将能量传到结石,使结石粉碎即钬激光碎石法.具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、定位准确、手术时间短等优点[1].已成为治疗复杂肾结石的首选方法.本院泌尿外科自2008年11月~2011年3月,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗:肾结石138例,效果满意,现将肾结石术的护理报道如下:
作者:袁迎霞 刊期: 2013年第04期
骨质疏松症是一种常见的慢性系统性骨病,我国骨质疏松症患者人数正随人口老龄化的加深而不断上升,对骨质疏松症的深入研究与分析是预防和治疗骨质疏松症的首要前提.作为一家三级甲等中西结合骨科医院,我院相关科室近年来对骨质疏松症的研究不断深入,研究内容主要集中于放射学研究之上.本文结合我院近年来研究成果,参照国内外骨质疏松症相关放射学研究资料,探讨了DR、X线吸收法、QCT及pQCT法等方面骨质疏松症研究进展,并分析了国内外其他先进骨质疏松症研究进展.
作者:张中文 刊期: 2013年第04期
目的 探讨应用超声技术对胎儿畸形情况进行超声诊断,以有效防止出生缺陷的发生.方法 选取我院7000例妊娠妇女,根据产前诊断的流程,采取顺序先扫差胎儿的头部、面部、腹部、胎儿脊柱、胎心、身体各内脏、胎儿四肢及脐带、羊水胎盘等,然后对胎儿头、腹围以及双顶径、肱骨径以及股骨进行测量.结果 胎儿畸形检出例数为60,占0.86%,超声确诊为56例,准确率为93.3%.畸形类型包括心脏畸形、肢体畸形、中枢神经系统及泌尿系统畸形,还有胎儿水肿、唇裂等.结论 对于胎儿畸形,进行产前超声诊断具有较大价值,有利于提高检出胎儿畸形概率.
作者:冉玉菊 刊期: 2013年第04期
目的 观察护理干预对乳腺增生患者的心理影响.方法 选择2008年2月~2012年6月在我科接受治疗的患者112例,将其随机分成护理干预组56例和对照组56例,观察两组患者的护理结果.结果 护理干预组的总有效率明显高于对照组,且护理干预组在紧张、焦虑、恐惧以及抑郁等方面的评分均低于对照组,对比有显著差异,P<0.05.结论 详细了解患者病情,针对不同患者给予不同的健康教育,并根据患者的心理给予不同的疏导,能很好改善患者的心理状态,提高治疗效果.
作者:盘雪莹 刊期: 2013年第04期
目的 观察海风通络除痹丸治疗风湿寒性关节痛的临床疗效.方法 将100例风湿寒性关节痛患者随机分为治疗组70例和对照组30例,观察两组治疗前后临床症状及客观指标改善情况.结果 治疗组总有效率91.43%,对照组总有效率76.67%.海风通络除痹丸与风湿寒痛片比较,两者疗效有统计学差异(P<0.05).结论 海风通络除痹丸治疗风湿寒性关节痛疗效确切,且无明显不良反应和毒副作用发生.
作者:贾丹兵;李春杰;李乃民;刘珊;巩沅鑫 刊期: 2013年第04期
目的 探索中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法 将收集到的92例缓慢型心律失常患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组采用参麦注射液进行治疗,治疗组采用中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液进行治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者临床疗效比较:治疗组显效32例(69.57%),有效8例(17.39%),无效6例(13.04%);对照组显效16例(34.78%),有效19例(41.30%),无效11例(23.91%).两组临床疗效比较组间资料采用x2检验,P=0.0035<0.05,两组资料比较差异有统计学意义.结论 本研究显示,针对缓慢型心律失常患者的治疗,采用中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液的治疗优于单纯使用参麦注射液的治疗,故而值得临床推广.
作者:覃桂革 刊期: 2013年第04期
目的 对乡镇居民慢性病患者的情况进行统计,并分析影响乡镇居民发病的影响因素.方法 采用随机的方法选取2345例乡镇慢性疾病患者,对所有患者进行问卷调查,分析乡镇居民慢性疾病的分布情况及影响因素.结果 乡镇常见的慢性疾病为高血压、调查高脂血症、心脏病、糖尿病等;且随着年龄的增长,农村患病率高于城镇患病率,无论是城镇还是农村,男性患病率明显高于女性.结论 乡镇居民患病水平较高,居民对慢性疾病的预防还有待提高;经常进行体育锻炼,加强健康教育及常吃水果等均是大多数慢性疾病的保护因素.
作者:韦海飚 刊期: 2013年第04期
目的 探讨将互动一体化护理应用于直肠癌肠造口患者术后康复,提高患者生活质量的可行性.方法 将120例直肠癌结肠造口患者随机分为对照组60例与实验组60例,成立术后护理小组,将互动一体化护理贯穿于术后康复的始终.分别在患者术后1~2w及出院后2个月进行评分比较.结果 新模式下肠造口患者术后身心健康状况较传统护理模式下明显改观.结论 互动一体化护理模式优于传统护理模式.
作者:黄凤 刊期: 2013年第04期
目的 对新生儿外周动静脉同步换血疗法中出现不良反应的原因,进行探讨预防措施,减少不良事件的发生率.方法 对42例达到换血标准的重症高胆红素血症新生儿,运用外周动静脉同步换血治疗,对这42例重症高胆红素血症新生儿的病情进行回顾性分析.结果 42例重症高胆红素血症新生儿接受外周动静脉同步换血,有38例疗效明显,只有4例在换血治疗中出现了不良反应.结论 外周动静脉同步换血疗法是治疗重症高胆红素血症、防止胆红素脑病发生的合适方法.
作者:刘敏莉 刊期: 2013年第04期
动静脉内瘘是维持性血液透析(MHD)在临床中常用的血管通路,各种原因所致血肿难以避免.本人复习文献,总结了动静脉内瘘发生皮下血肿的原因、预防,及发生血肿后如何护理,以尽快恢复内瘘功能,延长内瘘使用寿命.
作者:樊学侠 刊期: 2013年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月~2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
作者:张德银;范顺阳 刊期: 2013年第04期
1病历摘要患者女性,56岁,教师.因进行性四肢无力2w于2010年8月11日首诊入住吉大一院神经内科.当时查体:神清语明,眼睑无下垂,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,颈无抵抗,心、肺、腹检查未见异常,双上肢肌张力减弱,近端肌力I级,远端肌力II级,左侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射消失,右侧肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射消失,病理反射无.
作者:邢秀丽 刊期: 2013年第04期
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,简称IM)是由EB病毒(EBV)引起的淋巴细胞增生性急性自限性传染病.EBV进入口腔内可能先在咽部淋巴组织内增殖,导致渗出性咽扁桃体炎,局部淋巴管受累、淋巴结肿大,继而入血循环产生病毒血症,进一步累及淋巴系统的各组织和脏器.临床上以发热,咽峡炎,淋巴结肿大,脾肿大为特征,伴外周血中淋巴细胞增多,并有异性淋巴细胞出现,血清中嗜异性抗体及EB病毒抗体阳性.现将我院所见疑似风疹的传染性单核细胞增多症1例报告如下.
作者:潘良宇 刊期: 2013年第04期
目的 改进小儿静脉留置针穿刺方式,提高穿刺成功率,稳妥固定,加强护理,延长留置时间,避免静脉炎的发生.方法 将560例患儿按入院顺序随机分为观察组和对照组各280 例,观察组采用改良法单人单手进行置管,对照组采用传统方法双手配合进行置管.结果 观察组置管一次成功率96%,对照组80%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小儿静脉留置针穿刺采用改良法置管一次成功率高,置管快,节省人力资源,初学者易掌握,适合临床推广使用.
作者:敖春敏;马凤琴 刊期: 2013年第04期
目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.
作者:范和 刊期: 2013年第04期