李燕奎；吕仿贤
目的 对MRI将椎管内占位的病变表现的特征进行观察和分析,对椎管内的占位性病变使用MRI进行诊断的临床价值进行评价.方法 对65例使用手术诊断为椎管内的占位性疾病使用MRI的SE、TSE的序列,进行平扫和加强,部分进行脊髓的血管成像.结果 髓内的肿瘤有10例,室管的膜瘤有5例,星形的细胞瘤有3例,血管的母细胞肿瘤有1例,成神经管的细胞瘤有1例.47例的脊髓外硬膜的下肿瘤中,神经源性的肿瘤有36例,脊膜瘤有11例.神经源性的跨硬膜的内外生长肿瘤有2例.硬膜外部转移的肿瘤有2例.椎管内的不属于肿瘤性质的占位病变有4例.结论 椎管内的占位病变使用MRI进行诊断的优点是:定位准确,诊断的价值高.
作者：郭玲；胡彬欣；崔建岭 刊期： 2013年第04期
随着我国基本公共卫生服务均等化的逐步实施,疾病预防控制机构等专业公共卫生技术机构在实施基本公共卫生服务均等化中的定位和作用愈加明显.从疾病预防控制机构在实施均等化服务中的作用、存在的问题等方面进行全面分析,提出了疾病预防控制机构实施公共卫生服务均等化的策略思考.
作者：孟杰 刊期： 2013年第04期
目的 对急性心绞痛患者的临床治疗疗效进行观察分析.方法 选择于2007年12月~2012年6月到我院进行治疗的62例急性心绞痛患者进行观察分析,将其随机分为两组,治疗组32例和对照组30例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在进行常规治疗的基础上同时使用氯吡格雷加入治疗.对在治疗期间两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作的频率以及每次发作持续的时间、不良反应等进行观察记录.结果 治疗组患者中显效11例,有效17例,无效4例,治疗总有效率为87.5%,对照组患者中显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为55.0%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在经过治疗之后心绞痛发作的次数均有明显的减少,且持续时间也有很大程度的缩短,两组患者改善情况与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),两组比较治疗组患者的改善情况更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯吡格雷对急性心绞痛患者进行治疗,能够在很大的程度上缓解患者的心绞痛症状,减少发生的频率,缩短持续的时间,改善患者预后,有满意的临床治疗疗效,值得推广使用.
作者：张跃 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响.方法 采用ELISA等方法测定肺心病患者治疗前后血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C等水平.结果 肺心病急性发作期血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C水平与正常人相比明显增高(P＜0.01).治疗好转后三项指标均明显下降,与急性发作期相比差异有显著性(P＜0.01).结论 检测肺心病患者的D-二聚体等指标,对判定体内高凝状态及有无肺小动脉血栓形成等有重要意义.
作者：哈依努尔；古丽那孜·穆哈提；顾国民 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医结合的方法在治疗小儿难治性腹泻方面的临床疗效.方法 选择2011年8月~12月在我院儿科住院的62例难治性腹泻的患儿作为本次临床观察的研究对象,将所选取的62例难治性腹泻的患儿采用中西医结合治疗的方法进行治疗,治疗周期为7d,观察患儿的治疗效果.结果 治疗组中痊愈16例,有效12例,总有效率为90.3%;对照组中痊愈13例,有效10例,总有效率为74.2%.两组结果比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论 在治疗小儿难治性腹泻方面,中西医结合治疗效果显著,值得临床推广使用.
作者：谢华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值.方法 选取我院2010年1月~2011年1月收治的临床确诊为高血压合并冠心病的患者100例,在征得患者同意的情况下分为治疗组和对照组,每组患者各50例.治疗组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,10mg/次,1次/d,疗程为6w.对照组给予临床常规药物治疗.观察治疗后两组患者的血压下降情况、心绞痛改善情况、心电图改变情况.比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况.结果 两组患者治疗后,治疗组显效20例(40%),有效28例(56%),无效2例(4%),总有效率为96%.对照组显效15例(30%),有效25例(50%),无效5例(20%),总有效率为80%.两组患者临床疗效比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.两组患者用药后均无不良反应情况的发生,两组患者不良反应发生情况比较无显著性差异,P>0.05,具有可比性.结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著,值得临床推广.
作者：孙淑华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方式及效果.方法 选取神经外科留置气囊导尿管并发症患者48例,随机分为常规组与优质组,每组患者24例,常规组给予常规并发症护理,优质组给予全面优质并发症护理,对比两组患者不同并发症改善时间、治疗及护理依从性、SDS评分、SAS评分.结果 优质组并发症改善时间均明显短于常规组,护理后抑郁、焦虑例数均少于常规组,依从度100%,整体治疗护理依从度明显高于对照组的87.5%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 全面、优质、针对性护理能有效缩短患者留置气囊导尿管并发症恢复时间、提高依从度、降低抑郁与焦虑,值得推广.
作者：王永群 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗小儿皮肤缺损的围术期观察及护理要点.方法 对1例车祸后足背皮肤缺损患儿术前进行有针对性的护理,完善术前准备,术后严密病情监测,重点加强对封闭式负压引流的管理.结果 患儿经右踝关节切开减压术加坏死皮肤去痂清创术、右跟骨切复空心钉内固定术加清创术、右足清创加负压吸引术、右足清创植皮术,治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,植皮存活,愈合良好,无并发症发生,治愈后出院.结论 应用封闭式负压引流技术治疗足背皮肤缺损安全,疗效满意.而围术期的精心护理,尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障.
作者：方雪莲 刊期： 2013年第04期
目的 研究高脂血症急性胰腺炎(HLP)的临床分析.方法 我院选择2010年6月~2012年6月间进行诊治的16例高脂血症急性胰腺炎患者,对其临床资料进行分析.结果 HLP患者血尿淀粉酶可在正常范围或者仅轻度增高,血糖水平多有升高,这样的患者易导致重症急性胰腺炎(SAP),而且易多次发作.结论 在高脂血症急性胰腺炎的患者中,其发病因素、临床诊断及治疗等方面,HLP具有和急性胰腺炎(AP)相似的特征,但其又具有独特的特征.
作者：樊和明；张海三；杨亚莉 刊期： 2013年第04期
无痛是患者的权利和医护人员的义务,是提高医疗质量、取得良好疗效和患者满意度的重要组成部分,特别对于骨科患者而言疼痛是常见的主诉之一,创伤、手术、术后固定与特殊体位、功能锻炼、特殊治疗等均可引发疼痛.本文从无痛病房建立的宗旨原则、人员构成和培训考核、疼痛评估、骨科围手术期镇痛等方面探讨骨科无痛病房的建立体会.
作者：王玥；何荣；于学军；白秋萍；姚一民；檀臻炜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗在外科术后肺不张中的应用价值和安全性.方法 对93例外科术后肺不张患者在监护条件下早期行床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗,对治疗前后心率、呼吸、血氧饱和度、胸片或胸部CT、体温、血常规中白细胞数目的 变化进行比较分析,判断其疗效.结果 93例患者行112次纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗后所有患者呼吸困难症状均有减轻,全部病例未见体温继续上升,其中39例发热患者经0.5~3d后体温降至正常;43例白细胞增高者24~48h恢复至正常.所有患者治疗后24~72h复查床旁胸片或胸部CT,其中72例在24h后肺完全复张;21例在48~72h后复张.治疗前后1h比较心率、呼吸频率降低、SaO2明显改善(P＜0.05).结论 对外科术后肺不张患者行床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗是安全可行、有效的治疗方法.
作者：曾茄；石平；马兵；杨萍 刊期： 2013年第04期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本文综合分析了我院药学服务在为患者提供安全有效的药品服务中存在的不足.而如何实行我院优质的药学服务是改善和提高患者生活质量的迫切需求,同时体现出了时代赋予现代医院药师的使命
作者：章纪登 刊期： 2013年第04期
目的 观察3种不同坚强内固定治疗股骨骨折后导致的骨质疏松发生率临床特点的.方法 选取2009年3月~2012年3月,我院收治的75例股骨骨折行坚强内固定治疗的患者的临床资料,将其随机分为ABC三组,分别应用不同固定方式,比较三组患者术后局部骨质疏松发生率,并对所得数据进行统计学分析.结果 术后患者切口均为I期愈合,复位效果令人满意,未出现深静脉血栓、内固定物断裂、膝内翻畸形、肢体短缩等相关并发症.其中A组骨质疏松发生率为71.0%、B组为84.2%、C组为56.3%,两组间比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨骨折采用交锁髓内钉内固定、自动加压钢板内固定以及普通髓内钉内固定均可以达到良好治疗效果,其中自动加压钢板内固定的患者其骨质疏松发生率高,而交锁髓内钉内固定组骨质疏松发生率低.
作者：关钛元 刊期： 2013年第04期
针对急诊输液常见的护理问题提出相应的处理对策,避免产生医患纠纷.常见的护理有问题:护士的服务态度不好;输液环境差,嘈杂,易发生交叉感染等;服务质量不高以及护理人员业务技术水平不高.相应的处理对策:对待患者心热情,人文关怀耐,输液室勤通风消毒,适时增加护理人员,以改善输液环境;提高自身服务质量,加强业务学习.
作者：秦燕凤 刊期： 2013年第04期
目的 探讨酪酸梭菌肠球菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 78例符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者,随机分为两组.治疗组40例,美沙拉嗪+酪酸梭菌肠球菌.对照组38例,美沙拉嗪.疗程均为4w.以治疗前后临床症状、结肠镜下溃疡愈合情况以及治疗后1a溃疡愈合情况为观察指标.结果 酪酸梭菌肠球菌联合治疗美沙拉嗪溃疡性结肠炎的临床症状缓解、溃疡愈合以及溃疡复发均优于对照组.结论 酪酸梭菌肠球菌是治疗溃疡性结肠炎的有效药物.
作者：白班俊；许钟；朱莉益 刊期： 2013年第04期
目的 研究观察CNP标准化管理对癫痫患儿的护理质量.方法 将本文100例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组给予CNP标准化管理,对照组给予常规护理.观察两组患儿的住院天数、治疗费用、家长满意度.结果 治疗组的住院天数、治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组家属的满意度明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 CNP标准化管理有效提升护理质量,促进患儿的康复.
作者：张玉珍 刊期： 2013年第04期
目的 对不同方法去除胶布痕迹的临床护理效果进行探讨分析.方法 随机选择2012年2月~8月于我院妇科30例乳癌术后化疗锁骨下静脉穿刺患者,因置管护理更换敷料频繁,胶布痕迹较多,需要进行胶布痕迹清除,本试验分别使用石蜡油、风油精、酒精和松节油四种方法进行去除,对四种清除方法的优缺点进行对比研究,并设计问卷对30例患者的护理满意度进行调查.结果 通过调查发现患者对石蜡油棉球清除法的满意度为96.67%,对风油精、酒精和松节油的护理满意度为93.33%、76.67%和73.33%,石蜡油同风油精的护理满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05),同酒精、松节油的护理满意度比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 石蜡油在胶布清除中的应用效果明显,改善了患者的舒适度和美观度,提高了护理服务质量,值得临床借鉴推广.
作者：黄引 刊期： 2013年第04期
目的 探讨胎膜早破的诱因和相关的防治措施.方法 回顾性分析我院2011年3月~6月期间收治的56例胎膜早破孕妇与64例无胎膜早破孕妇的临床资料,将其分为胎膜早破组和对照组,研究胎膜早破的诱因及对比分析两组孕妇的分娩方式及并发症的发生率.结果 胎膜早破的诱因有阴道炎、宫颈炎、流产史等,其中以感染因素为主;胎膜早破组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组,自然分娩率明显低于对照组,两组差异具统计学意义(P＜0.05);胎膜早破组引起并发症的发生率明显高于对照组,两组差异具统计学意义(P＜0.05).结论 要采取如加强健康教育、预防感染等积极有效的防治措施,预防胎膜早破,有效延长孕周并减少母婴并发症的发生.
作者：周艳娟 刊期： 2013年第04期
目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.
作者：范和 刊期： 2013年第04期
目的 观察曲美他嗪片治疗慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的疗效.方法 84例慢性心力衰竭并心律失常患者随机分为曲美他嗪组(治疗组)和对照组各40例,观察曲美他嗪治疗6个月后对心功能及心律失常的影响.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率69.05%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);超声指标均较对照组有明显改善(P<0.05);治疗组心律失常在1、6个月后明显少于对照组(P<0.01).结论 曲美他嗪可以明显减少心力衰竭患者的心律失常发生率.
作者：刘月 刊期： 2013年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
