范钧;方方
目的 探讨ICU患者在行机械通气时非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对2006年6月~2012年10月在我科接受机械通气治疗的患者进行观察,调查分析其原因,采用有效护理措施,比较2009年9月开始采用有效护理措施前后非计划性拔管的发生率.结果 调查发现未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施以及医疗护理操作不当等与此有关.2006年6月~2009年9月采用有效护理措施前的150例患者中,非计划性拔管22例,发生率14.7%;2009年10月~2012年10月的215例患者中,非计划性拔管9例,发生率4.2%;两者差异有统计学意义.结论 对建立人工气道的清醒患者通过采取加强沟通、做好心理护理、提高舒适护理、合理的镇痛镇静、妥善固定气管插管、合理的气囊管理、适当有效的肢体约束等对策措施可减少和预防非计划性拔管的发生.
作者:李晓霞;杨金花 刊期: 2013年第04期
目的 通过对呼吸系统疾病用药分类进行分析,从而体现治疗呼吸系统疾病的药物的不同药效.方法 采用回顾分析法对我院治疗呼吸系统疾病的用药分类情况进行分析,统计不同药物品种每年的药物金额,采用JAVA的排序方法对药物金额进行排序,从而分析我院药物品种金额前10位的药物比率.根据患者不同的病症采取的用药情况分析,从而体现我国目前治疗呼吸系统疾病的用药情况.结果 按照患者病症严重情况、病情归属对治疗呼吸系统疾病的药物进行分类,体现了我院药物分类的科学性,我院对不同病患进行对症下药,从而有效控制患者病情的发展.结论 呼吸系统疾病分类用药,有效提高了医生的配药速率与效率,并且进行药物应用时具有针对性的对患者进行配药,提高了患者的满意程度.
作者:邓贤达 刊期: 2013年第04期
目的 分析奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效与安全性.方法 将在2010年5月~2012年5月于我院进行治疗的96例反流性食管炎患者随机分为3组,每组32例,A组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗,奥美拉唑20mg早餐前口服,法莫替丁20mg睡前口服;B组采用奥美拉唑治疗,20mg/次,2次/d;C组采用法莫替丁治疗,20mg/次,2次/d,3组疗程均为50d.通过患者胸痛、烧心、反酸等症状的改善来评价三种治疗方法的疗效.结果 疗程结束后,A组患者的临床症状缓解程度明显优于B、C组,P<0.05,具统计学意义.结论 奥美拉唑联合法莫替丁能够有效减少胃酸分泌,对反流性食管炎疗效良好,值得推广.
作者:周夕广 刊期: 2013年第04期
医院的中层干部起着承上启下的枢纽作用,在构建和谐卫生的新形势下,对医院中层干部的执行力提出了新的更高的要求.本文将从四个方面来探讨如何提升中层干部的执行能力,即提高医院领导者对医院中层干部的重要性认识、加强中层干部的管理培训与考核、创建良好的执行文化和加强制度执行力,并在此基础上谈一下自己的一些观点,以供参考.
作者:钟建新 刊期: 2013年第04期
目的 观察地塞米松与甲强龙治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效及复发率对比.方法 对临床活动期及非活动期的TAO患者40例分别进行静脉地塞米松治疗及甲强龙静脉治疗,观察改善情况及病后复发率.结果 经过地塞米松治疗,TAO患者地塞米松冶疗有效率为100 %,甲强龙治疗有效率为95%,眼球突出疗效明显.结论 地塞米松、甲强龙对TAO治疗效果显著.但复发率甲强龙显著高于地塞米松.
作者:凌兴华 刊期: 2013年第04期
目的 探讨非融合技术和腰脊柱融合术治疗腰椎退行性疾病早期临床治疗效果.方法 将80例腰椎退行性疾病患者随机分成观察组和对照组,分别给予非融合技术和腰脊柱融合术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症、椎间活动度和临床治疗优良率,对比分析临床治疗效果.结果 两组患者手术时间、术中出血量、椎间活动度比较差异明显,P<0.05;两组均未见明显不良反应.结论 非融合技术和腰脊柱融合术治疗腰椎退行性疾病均有良好的临床效果,非融合技术在保持椎间活动度方面优于腰脊柱融合术,有利于防止退变加速,值得进一步研究和临床推广应用.
作者:胡彬欣;丁文元;谢冬晓;郭玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨米索前列醇在晚期妊娠引产的安全性和有效性.方法 将25ug米索前列醇置于患者的阴道后穹窿处,并取平卧位,时间为30min,4h给患者进药1次,有规律宫缩或破膜,停止给药,总量为100ug.结果 米索前列醇在晚期妊娠引产的有效率为94.0%,与对照组的81.25%相比有明显的优越性,差异具有显著意义(P<0.01),观察组患者有2例出现宫缩过强的情况,无一例恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状.结论 米索晚期妊娠引产在临床使用时不但安全、有效,而且方便给药、价格便宜,值得在临床推广应用.
作者:刘光萍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨健康教育干预措施对结核病控制效果的影响.方法 选取本镇居民2000人作为研究对象,于2011年6月~2012年6月实施健康教育干预:通过广播、发放宣传单等方式宣传结核病有关知识,实施干预前后分别对人群进行问卷调查.结果 干预后群众的结核病相关知识知晓率较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后群众对结核病的歧视率较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预明显提高结核病控制工作效果.
作者:王再生 刊期: 2013年第04期
目的 探讨舒适护理对肾活检患者术后排尿困难的影响.方法 将300例肾活检患者按入院时间分为两组,对照组155例按常规护理,实验组145例实施舒适护理,成立专门的肾活检小组,术前术后全面评估和干预.比较两组患者术后排尿困难的发生率.结果 试验组患者排尿困难的发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 精心护理提高患者的舒适度,减少肾活检患者术后排尿困难的发生率,体现了以人为本的护理理念.
作者:左红 刊期: 2013年第04期
进入二十一世纪以来,随着科学技术的高速发展,信息的面和量不断拓展,经过高科技的研发,再回归社会,充分发挥其社会效益.作为医院的重要信息:病历档案,既是科技档案又是医院信息记录,所以它具有档案属性又具有信息属性,正是这种双重性,决定了它的特殊性质,其发展方向是实现医院工作的现代化,即用现代化的设备、技术,服务手段及先进的科学管理方式来取得病历档案的工作效益和社会效益.新方法和新思维给病案管理的方法和模式带来了极大的冲击,病案部门的职能在新形势下逐步转变.
作者:江樱 刊期: 2013年第04期
目的 临床研究在脑血管病变临床诊断中应用16排螺旋CT血管成像技术的效果.方法 本文研究中笔者将选取42例脑血管病变患者的临床CT诊断资料进行回顾分析.结果 本组42例脑血管病变患者经VR、MIP和MPR重建图像,其显示图形清晰显示脑血管主干及其主要分支情况(显示率为100%),而大脑中动脉5级分支显示率为95%.其中,38例为脑动脉瘤,4例为脑动静脉畸形(AVM).结论 临床诊断脑血管病变时采用16排螺旋CT血管成像技术,其拥有快捷、无创、高准确及安全等优势,因此值得进行临床推广应用.
作者:邹文锦;杜碧茵;黄建伟 刊期: 2013年第04期
目的 探讨奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性肾炎的临床效果.方法 选取在我院进行治疗的慢性胃炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组患者给予奥美拉唑20mg,口服,1次/d,治疗6w;治疗组在对照组的基础上给予克拉霉素进行治疗,250mg,口服,2次/d,治疗6w,观察两组的治疗疗效.结果 治疗组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的83.33%,两组存在显著性差异(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效显著,值的在临床上推广.
作者:廖振源 刊期: 2013年第04期
随着社会主义市场经济的深入,我国在用人模式方面也经历了重大的变革.传统的国家计划配置模式自主双向选择的模式所取代.因此,劳务派遣作为新型用人模式的代表应运而生.认真分析其利与弊,寻求解决弊端的方法必将为医院发展做出贡献.
作者:郝磊俊 刊期: 2013年第04期
目的 了解德阳市旌阳区新农合的知晓率情况,针对该地区农民的认知现状及存在问题,为新农合政策更好的实施提供参考.方法 以调查问卷形式,对德阳旌阳区圣风村、秦宓社区、北海路社区、黄山路社区村民进行新农合相关政策知晓率的抽样调查.结果 当地村民对新农合知晓率受到文化、年龄及收入等因素影响,对于较高的覆盖率来说,知晓率明显偏低.结论 政府可加大宣传与资金投入,完善相关法律政策,从而提高知晓率.
作者:唐亮;刘亮;刘倩;邓超;帅师;袁冬;刘俊梅;杨益;汪俊宇;张陈 刊期: 2013年第04期
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤,严重地危害着女性的身体健康.乳腺癌的疗效更多的取决于病期,如今乳腺癌的治疗主要采用综合的治疗方法.其中,术后化疗对整个治疗过程有着十分重要的作用.然而术后化疗对乳腺癌患者的心理产生较大的负面影响,不利于治疗.本文将研究乳腺癌患者术后化疗的心理特点并探讨相应的护理方法.
作者:杨圆 刊期: 2013年第04期
对我院2012上半年抗生素使用情况分析,建立预警机制加强使用管理.利用抗菌素使用强度和DDDs指标进行评估,分析存在问题提出整改意见.我院抗生素使用尚存在很多问题亟待解决,需进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理、严格执行抗菌药物分级管理制度、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,推进抗菌药物临床合理应用.
作者:张朋;侯婷婷;刘钟宇 刊期: 2013年第04期
目的 参麦注射液配合NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效观察.方法 48例NSCLC随机分为两组,治疗组接受参麦加NP方案,对照组单用NP方案.观察两组疗效.结果 治疗组比对照组的近期客观疗效有效率高,但差异无显著性(P>0.05);而临床症状及生存质量改善率有显著性(P<0.05).结论 参麦注射液配合NP方案化疗有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高生存质量,减轻化疗的毒副反应.
作者:姚淑荣;王雨 刊期: 2013年第04期
目的 建立经外周静脉置中心静脉导管(PICC)取实验诊断用血样前需要丢弃血量的标准.方法 采用经PICC先丢弃不同的血量再取血样与同时按常规方法所取血样的检验值进行对照,比较其有无差别.结果 经PICC先丢弃导管容量1.5倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,两组间各项血常规指标无显著性差别(P>0.05),血生化指标中钠离子、氯离子和葡萄糖值两组间差别有统计学意义(P<0.05),其它项目两组比较无显著性差别(P>0.05);经PICC先丢弃导管容量2.0倍血量后所取血样与按常规方法所取血样比较,血常规和血生化指标两组间均无显著性差别(P>0.05).结论 为保证与常规采血样检验结果一致,经PICC取血样做血常规检验需丢弃的小血量为导管容量的1.5倍,做血生化检验需丢弃的小血量为导管容量的2.0倍.
作者:于翠香;王俊峰;陶红梅;余玲玲;谢蓉芝;王晟;李芹飞;唐丹;易先平 刊期: 2013年第04期
目的 探讨宫腔镜于诊断各种子宫异常出血的价值.方法 回顾性分析160例子宫异常出血患者的病例资料.结果 临床诊断、宫腔镜诊断与病理诊断符合率分别为36.25%和78.75%.结论 宫腔镜诊断子宫异常出血准确性较高.
作者:郭絮飞 刊期: 2013年第04期
目的 总结医院中长期留置尿管患者并发症的预防对策.方法 以2011年1月~2012年1月在我院接受治疗且在临床上长期留置尿管的100例患者作为研究对象,分析引起其并发症的主要原因以及预防措施.结果 在100例长期留置尿管的患者中有40例出现并发症,其中5例为尿管拔除困难,6例为引流不畅,3例为尿路出血,8例为漏尿,18例为尿路感染.结论 在临床上,由于长期留置尿管而引发的并发症十分常见,因此在临床治疗过程中应充分了解各种并发症的病发原因,并针对其病因进行预防.
作者:何俊 刊期: 2013年第04期