叶小姬；余世宁；蔡玉荣；冯玉华；陈秋琳
目的 通过采用优质护理服务的临床护理路径对腹膜透析患者进行干预下,观察其是否能加强终末期肾病腹膜透析患者住院过程中医院感染性腹膜炎管理方面的防护与控制,能否有效降低腹膜透析患者的院内感染性腹膜炎的发生率.方法回顾性分析我院2010年5月~2012年5月收治的行腹膜透析患者200例,男、女不限,随机分为实验组和对照组,两组患者在性别、年龄、疾病状况等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规院内感染预防与护理,实验组采用制订的临床护理路径加强对腹膜透析患者医院感染性腹膜炎方面的防控,给予腹膜透析患者及其家属实施健康教育,通过图片、视频、宣教资料、举实例等手段,制订全面的教育内容,将健康教育内容贯穿住院全过程,加深患者及其家属对于预防腹膜炎的重要性的理解,从而重视腹膜炎的防治,共同预防及控制腹膜炎的发生.结果这样不仅可减少腹膜透析患者的感染机会,缩短住院天数,也可以减少住院次数,减轻患者的经济负担,提高患者的治疗效果及生存质量.结论采用优质的护理路径对腹膜透析患者进行干预,为临床上提高终末期肾病腹膜透析患者的临床疗效及改善其生活质量提供现实依据.
作者：梁美彩；李素芬 刊期： 2013年第02期
目的 对高压液相层析(HPLC)法与酶法检测糖化血红蛋白(HbAlc)进行方法学比较.方法 分别采用高压液相层析法与酶法同时测定100例糖尿病患者糖化血红蛋白,对两组结果进行精密度、线性范围及相关性分析.结果 高效液相色谱法与酶法的线性范围分别为4.2~16.8％和2.1~15.8％;批内、批间的变异系数(CV)均<5％.酶法测定糖化血红蛋白的结果与高压液相层析法测定结果差异无统计学意义(P＞0.05);回归方程Y＝1.011x＋0.314％(ｒ＝0.9861).结论 酶法与HPLC法具有良好的相关性,并有更高的精密度,该法简便易行,结果准确可靠,适合临床实验室进行糖化血红蛋白检测.
作者：李雪梅；黄洋 刊期： 2013年第02期
舒适护理是一种整体的个性化的创造性的、有效的护理模式,它的目的是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[1].我国的剖宫产率已达到40%~60%,2012年1月~2012年10月31日,我院对188例剖宫产患者进行舒适护理,效果满意.
作者：甘雪梅；陆宗梅 刊期： 2013年第02期
传统教学法(LBL)是灌输式的教学方法,按照疾病的病因、病理、解剖、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗的顺序进行讲授,忽视了学生的学习兴趣及创新性思维的培养.病例导人法(CBL)以病例为先导,提出问题,组织讨论,充分调动学生的主动性、积极性和思维能力,并能引导将理论与临床相联系,值得推广.
作者：吕锡芳；王英红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨24h动态心电图监测在无症状性心肌缺血中的临床诊断价值.方法入选60例临床已确诊为心肌缺血的患者行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果 60例患者中,有缺血性ST-T改变51例,占总数的85%,51例中共检出322阵次缺血发作,其中254阵次(78%)为SMI发作,71阵次(22%)为有症状发作,ST段压低0.1~0.4 mV.结论 24 h动态心电图是临床监测无症状性心肌缺血的重要手段,对无症状性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.
作者：叶琛 刊期： 2013年第02期
目的 探讨子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗妇科恶性肿瘤中的注意事项,减少术中术后并发症的发生.方法 回顾分析43例妇科子宫恶性肿瘤行腹腔内子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫术及术中、术后及并发症.结果 43例顺利完成手术,术中无一例发生并发症,术后尿潴留2例,淋巴囊肿3例.结论 熟练掌握子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫技术及并发症的防治技巧可避免术中、术后并发症.
作者：段毅群；张扬；赵韵辉；张帆；沈倩楠；刘寒梅；张力；马亚 刊期： 2013年第02期
目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.
作者：马少华；王晓兵 刊期： 2013年第02期
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸及复方甘草酸单胺在治疗肝硬化所致肝性脑病的疗效.方法选择肝硬化所致肝性脑病患者86例,男性53例,女性29例,年龄25～78岁,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),两组均予复方甘草酸单胺及基础治疗;治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸.两组均治疗1个疗程(10d).结果治疗组有效率高于对照组( x2=7.63,P<0.01),肝功能好转及血氨下降优于对照组(P<0.05).结论门冬氨酸鸟氨酸联用复方甘草酸单胺对肝硬化所致肝性脑病患者在改善症状、促进肝功能恢复等方面具有显著作用.
作者：孙伟；安桂凤 刊期： 2013年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,从分子水平上以基因表达谱及分子生物学特征可将乳腺癌分为不同的亚型,各亚型对治疗的敏感性及预后存在着明显的差异,乳腺癌分子分型对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义.本文对乳腺癌分子分型的由来、各亚型的特征与临床意义以及存在的问题等方面的研究进行综述.
作者：俸瑞发 刊期： 2013年第02期
目的 了解本社区糖尿病患者抑郁心理的现状及发生的相关因素,为制定适宜的干预措施提供依据.方法选取糖尿病组340例和健康人群组70例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评估、比较两组的抑郁状况,并对社区糖尿病患者抑郁心理发生的相关因素调查分析.结果糖尿病组抑郁发生率45.0%,健康人群组5.7%,年龄、并发症和血糖控制水平影响社区糖尿病患者的抑郁心理的发生.结论社区糖尿病患者抑郁心理现状比较严重,关注糖尿病患者的心理健康尤为重要.
作者：杨玉娇 刊期： 2013年第02期
目的 探讨腹腔镜输卵管电凝绝育术的可行性、临床价值及安全性.方法回顾性分析220例自愿接受绝育手术患者的临床资料.结果本组患者手术时间、出血量、术中失败率、脏器损伤率分别为(8.3±3.1)min、(7.8±3.4)ml、1.36%和1.82%;术后切口感染、疼痛、慢性盆腔疼、术后失败率分别为0.91%、4.09%、3.64%、1.36%;二次剖宫产患者以上指标均高于其他患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜输卵管电凝绝育术无创伤、手术时间短、操作简便、安全有效,值得在临床推广.
作者：游泳 刊期： 2013年第02期
目的 了解本地孕妇乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒和梅毒螺旋体的感染情况.方法 对6382例围生保健孕妇血清用TRUST检测梅毒反应素,ELISA检测HBsAg、抗HCV和抗HIV.结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒反应素的阳性率分别为6.83%、0.56%、0和0.67%.结论 孕前和孕期应进行HBsAg、抗HCV、抗HIV和梅毒血清学检查,及早发现,及早干预和治疗,以有效阻断母婴传播.
作者：夏世念 刊期： 2013年第02期
目的 探讨胃癌中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义.方法选择我院2009年1月~2012年1月收治的确诊为胃癌的患者54例,医院对这54例患者进行了内镜检查,并将其病情分类,通过应用免疫组化法对其进行检测,将其检测的结果与20例正常胃组织的样本进行对照.结果胃癌患者胃组织内的表皮生长因子受体要高于正常的胃组织,差异有统计学意义(P<0.05),患者胃癌组织中表皮生长因子受体的表达与其TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、病理分级有关.结论 EGFR在标识胃癌的发生发展中起关键作用,对该因子的监控可以更好的为胃癌患者的诊断、治疗提供依据.
作者：安志强 刊期： 2013年第02期
本文探讨了中医治则治法的语义结构;通过对中医治则治法的语义分析,归纳出中医临床诊疗术语中的谓词语义分类;在此基础上对中医的治法概念进行了形式化探索,为构建中医本体打下基础.
作者：车立娟；侯玉 刊期： 2013年第02期
目的 观察拉西地平与依那普利治疗老年高血压病的效果.方法 采用随机、对照的方法,对80例I II期老年高血压病患者进行8w治疗.结果 显示拉西地平组降压治疗有效率高于依那普利组,P<0.05.结论 对老年高血压患者首用拉西地平4mg,1次/d疗效明显,副作用少,依从性好,患者生活质量提高.
作者：蒲莉蓉 刊期： 2013年第02期
目的 对儿童正常阑尾进行超声筛查,探讨其临床意义.方法 对168例腹部常规检查的患儿进行阑尾筛查,并对其结果回顾分析.结果:所有筛查病例中正常组114例,超声阳性104例(91.2%)、阴性10例(8.8%);异常组54例,其中超声阳性48例(88.9%)、阴性6例(11.1%),两组之间χ2值0.233,P=0.630,差异无统计学意义.正常组阑尾外径为(4.39±0.75)mm,阑尾壁厚度为(1.20±0.21)mm,而异常组阑尾外径为(11.50±3.91)mm,阑尾壁厚度为(2.61±0.54)mm,两者之间P<0.01有显著统计学差异.结论 儿童阑尾是可以显示的,认识正常阑尾的超声表现有利于早期阑尾炎的筛查及鉴别诊断.
作者：李美秀 刊期： 2013年第02期
目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法将42 例咳嗽变异性哮喘患者随机分为三组,联合治疗组给予信必可都保及孟鲁司特钠治疗,信必可都保组吸入信必可吸入剂,孟鲁司特钠组予口服孟鲁司特钠.对三组患者症状积分及停药6 个月后的复发率进行对比研究.结果与单独用药组相比,联合治疗组患者症状积分明显降低,且停药1 a后复发率亦明显降低( P < 0.05).结论信必可都保与孟鲁司特钠联合用药治疗咳嗽变异性哮喘效果更佳,使用安全,且复发率低,值得推广.
作者：苏爱峰 刊期： 2013年第02期
目的 观察托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法 对35例OAB患者口服托特罗定片,2mg/次,2次/d,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果 治愈22例( 62.9％),显效10例(28.6％),无效3例(8.5％).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应 2例(5.7％).结论 托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,安全有效.
作者：苏剑锋 刊期： 2013年第02期
目的 对胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性快速分类的效果进行分析和探讨.方法 选取2009年9月~2012年8月期间,在我院接受CT图像检查的116例孤立性肺结节患者,其中86例为男性,30例为女性,年龄为19~78岁,平均年龄为(52.9±3.7)岁.上述患者的孤立性肺结节直径在10~29mm之间,平均为(22±3)mm.对上述行CT三维重建检查和横断扫描检查.结果 除了短毛刺征和棘突征的监测结果显著差异外(P>0.05),其余各检查项目均存在明显的差异(P<0.05).上述患者中46例为良性,70例为恶性.三维重建检查中有4例误诊,误诊率为3.45％,横断面平扫中24例误诊,误诊率为20.70％,两者差异显著(P<0.05).结论 在对孤立性肺结节进行良、恶性快速分类时,采用胸部CT三维重建具有积极的意义,该方法能够有效提升恶性征象的检出率,并成为一种快速区分良恶性结节的临床途径.
作者：徐玫 刊期： 2013年第02期
2009年卫生部发布了《区域医疗中心设置原则》,其中规定了医疗中心的功能定位和6大设置原则.同时,我国海南、安徽、北京、上海等都在建设区域医疗中心.李显文等归纳了我国医疗中心的类型,方鹏骞等对医疗中心建设提出了各自的观点、看法.本人认为我国区域医疗中心建设研究不够深入,需要从医疗中心的评价体系、管理方式、考核指标这3方面深入研究.
作者：罗建章；邹小广；汪晓珊 刊期： 2013年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
