张亚冰
患者，男，51岁。因进行性吞咽困难2个月入院,胃镜检查距门齿25～34cm处新生物,病检食管鳞形细胞癌。于气管插管全麻下经右胸入路行食管探查。发现食管肿瘤与肺门紧张密粘连,无法切除,食管旁淋巴结肿大。取淋巴结一枚送检。逐层缝合关胸后,患者平卧,经口腔插入食管镜,在直视下将装有14cm长记忆合金支架置入食管肿瘤段，后观察未见支架，误认为置入过深进入胃内，开腹后在胃部未扪及支架，手术床旁X线检查,提示支架进入气管,行气管切开取出支架。
作者：王剑波；余义芬；徐金明 刊期： 2001年第03期
我室在检查1例无痛性血尿患者尿常规的过程中发现较有特点，即进行追踪半年多，现总结报告如下。 患者，女，45岁，自述发现肉眼血尿3d后来院就诊。无腰痛，也无尿频、尿急、尿痛等泌尿道症状。
作者：秦光荣 刊期： 2001年第03期
例1：患者，女，24岁。因反复心慌伴晕厥入院。入院经查体、X光胸片、心脏彩超及心肌醇谱检查未发现器质性心脏病。ECG：(1)窦性心动过缓；(2)QTC=0.48s。似诊：特发性QT间期延长综合征。
作者：傅天果 刊期： 2001年第03期
患儿，男，11h，系G1P1(第一胎孕2+月人工流产)孕40+5周，顺产，产重3 485g，生后Apgar评分19分，5秒及10秒均10分。生后约10h即出现皮肤轻度黄染，产前查父血型为Rh+AB型，母血型为Rh-O型。查体：足月儿貌，营养发育中上，反应可，哭声大，全身皮肤轻度黄染，无皮疹，无水肿，睑结膜不苍白，口唇红，心肺未闻及异常，腹部平软，肝肋下2cm，剑下2cm，质软缘锐，脾未扪及，四肢肌张力正常，甲床红，吸吮、觅食、拥抱、握持反射均引出。
作者：龙华 刊期： 2001年第03期
近年性病的发病率不断日渐攀升，特别是淋球菌的感染和流行已成为全世界关注的课题。1976年在菲律宾首先分离出产生青霉素酶的淋球菌(Penicillinase producing neisseria gonorrhoeae PPNG),以后英国和美国亦有相继报道，Orie等1991年统计世界上已有56个国家和地区鉴定了PPNG。
作者：高春元；唐良萏 刊期： 2001年第03期
患者，女，76岁，因黑便2d伴咳嗽入院。胃镜检查见十二指肠球部畸形伴溃疡。胸片示：双下肺感染。入院后除抑酸止血治疗外，用“来立信”0.1静脉滴注，2次/d抗感染。用药次日患者出现幻视：见病室内天花板及地上有大量泥浆流，输液瓶内也是泥浆。
作者：崔红渝；蓝建洪 刊期： 2001年第03期
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤。1999年美国有37 400人发病，其中大多数均系早期(I期)即被确诊。I期子宫内膜癌的治疗以手术为主，放、化疗为辅，但对手术范围意见不一，特别是对淋巴结的处理存在争论。
作者：贾英；卞度宏 刊期： 2001年第03期
临床与实验研究均表明，严重烧伤后机体免疫功能紊乱，既有免疫抑制的一面，也有免疫亢进的一面，其原因十分复杂。严重烧伤后Mφ生成过多的TNF-α不仅介导机体炎症过程，可能发生全身炎症反应综合症(SIRS)，而且还是导致脓毒性休克(SS)，多器官功能衰竭(MOF)的重要原因之一。
作者：王勇；彭代智；黄文华 刊期： 2001年第03期
1995年美国胸科协会(ATS)制定的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的定义为：由慢性支气管炎和肺气肿引起的气流阻塞。呈进行性加重，可能伴有气道高反应性，部分气流阻塞是可逆的[1]。吸入和口服糖皮质激素两者在支气管哮喘治疗中有抗炎作用，能改善临床症状及肺功能。而在COPD治疗中激素的应用较广泛，由于缺乏对照研究，其作用颇有争议[2]。
作者：刘平；张蔚东 刊期： 2001年第03期
基因工程干扰素a-1b注射剂，是世界上首例采用中国健康人白细胞来源的干扰素基因克隆和表达的基因工程药物。商品名赛若金，由中美合资深圳科兴生物制品有限公司生产。
作者：吴嘉琳；郑兴荣 刊期： 2001年第03期
皮肌炎是一种以皮肤和横纹肌徽血管炎病变引起的结缔组织病变。根据bohan等分类意见，小儿皮肌炎属Ⅳ型，其病因、临床表现和预后不同于成年人发病的皮肌炎。现在将我院近年收治的皮肌炎12例报告于后。
作者：郭智超；蔡方成；王莉 刊期： 2001年第03期
患儿，女，18天，因少哭、少动伴黄疸15d入院。不伴发热，精神稍差，吃奶欠有力，小便清亮。系G1P140周孕，无产伤窒息史，产时体重3.4kg。父母体健，非近亲婚配，否认家族中胡豆黄病史。查体：T36.6℃，P142次/min，呼吸46次/min。
作者：谢莉；王安民 刊期： 2001年第03期
例1：患者，男，48岁，便血15d，以上消化道出血收入院。10年有，曾因不明原因黑便住院，保守治疗出血停止。近三年来常感饥饿痛，进食后可缓解，酷似十二指肠球都溃疡病，经多次上消化钡餐透视、纤维胃镜检查未发现病灶。入院后经保守治疗，病情稳定后再次急诊行胃镜检查，无阳性发现。但进食后即诱发出血，1次出血量在1 000～1 400ml。
作者：任崇体；周可 刊期： 2001年第03期
对老年硬核性白内障施行超声乳化术在技术上有其，作者在过去5年中采用改进的拦截-劈裂技术对310只眼老年性硬核性白内障患者施行了超声乳化术，现总结报告如下。
作者：彭秀军；杨明迪 刊期： 2001年第03期
我院于1998年把米非司酮配伍米索用于稽留流产清宫术前36例，取得满意的临床效果，报道如下。1 临床资科
作者：何其；张觇宇 刊期： 2001年第03期
尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病，近年来，随着人的思想意识的改变，其生活方式也发生了很大的变化，此病的发病率有急剧上升的趋势，是目前常见的一种性传播疾病之一。治疗尖锐湿疣的方法很多，疗效比较确切的当首推综合疗法。
作者：何晓仪 刊期： 2001年第03期
1999年12月我们对广安地区浓溪镇8所社村小学2 751名小学生进行了口腔龋病情况的调查，现报告如下。1 调童对象和方法1.1 调查对象广安地区浓溪镇、社、村小学7～14岁在校学生，受检查人数2 751名。
作者：李继军；王惠珍；熊焰；袁宁 刊期： 2001年第03期
分娩疼痛不仅给产妇带来痛苦，且对胎儿也不利，已成共识。目前公认椎管内阻滞分娩镇痛效果较为确切，而用药方式及药物各家不一，本院采用连续硬膜外阻滞分娩镇痛，获得较好效果，现报告如下。
作者：邓莉；谢学欧 刊期： 2001年第03期
1 循证医学概念 循证医学(Evidence-Based Medicine)是指谨慎地、明确地、明智地应用当代佳证据(资料)，对个体患者医疗作出决策。
作者：李法琦 刊期： 2001年第03期
本文总结近5年来我院收治的24例无昏迷史脑挫袭伤患者，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例男性17例，女性7岁,年龄5～70岁，平均37.5岁。
作者：朱继；唐文渊 刊期： 2001年第03期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
