雷胜江
目的：建立复方氯己定含漱液微生物限度检查的验证方法。方法根据《中国药典》2010年版二部附录 XI J微生物限度检查法及附录 XIX P微生物限度检查法应用指导原则，对复方氯己定含漱液的微生物限度检查进行方法学验证。结果平皿法可检查本品的霉菌、酵母菌数；薄膜过滤法可检查本品的细菌、控制菌数。结论薄膜过滤法能有效地去除复方氯己定含漱液中的杀菌成分，使产品被微生物污染后得以生长，并确认该法能较好地对细菌数和控制菌进行检测。
作者：卢锦华；柳忠义；苏宏瑞 刊期： 2014年第29期
近年来，我国对医院的发展提出新的要求，为了使医院与时俱进快速的发展医院对于信息中心的工作要求严格，促进医院信息化工作发展的步伐。信息中心在医院中的作用需要我们不断的去发现，这对医院信息化工作者也将是一个新的挑战和研究方向。由此，我结合医院自身发展的特点，具体的提出以下几方面的看法。
作者：田才峰 刊期： 2014年第29期
目的：对心理护理在老年性疾病康复中的应用效果进行分析。方法选择2013年4月~2014年4月收治于我科的老年性疾病康复期患者100例为研究对象，随机分为试验组和对照组各50例，对照组接受常规护理，试验组在对照组的基础上加用心理护理干预，比较两组患者干预前后的 SAS、SDS评分。结果两组患者干预前的 SAS、SDS评分无显著性差异，(P﹥0.05)，两组患者干预后的SAS 、SDS评分有显著性差异，(P<0.05)，试验组患者的各项评分均低于对照组。结论对老年性疾病康复患者实施心理护理干预，能够缓解其负性情绪，有利于其治疗与康复，具有重要临床推广价值。
作者：吴爱群 刊期： 2014年第29期
目的：为临床内镜下行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎提供解剖学资料。方法对10例新鲜成年男性尸体标本，常规手术解剖并且观察测量泪囊窝及其结构。结果泪囊窝长度（13.46±1.37）mm；泪囊窝深度（2.29±0.36）mm；泪囊窝宽度（4.97±0.39）mm；泪囊窝投影区域的上下缘与鼻小柱基部的距离分别为（43.41±6.66）mm、（35.71±6.80）mm、前后缘与鼻小柱基部的距离分别为（36.45±6.74）mm、（40.43±7.08）mm。泪囊窝投影区域的上下缘及前后缘至鼻小柱连线与鼻腔底平面的夹角分别为68.70±7.30°、57.10±4.90°、62.70±6.90°、59.20±3.90°。泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影近似于一个椭圆形，该椭圆形长轴长度为（9.33±0.41）mm，短轴长度为（3.87±0.73）mm ，根据椭圆形面积计算公式(s=长轴/2x短轴/2xπ)计算泪囊窝在鼻腔外侧壁的投影区域的面积为（28.45±0.25）mm2。结论以鼻小柱为体表定位点，泪囊窝在鼻腔外侧壁投影区域的上下缘及前后缘为基础，根据鼻腔外侧壁的投影区面积为（28.45±0.25）mm2的椭圆形区域中行内镜手术可以精准的剔除泪囊窝骨质并且不损失其毗邻结构（如眶纸样板与眶内容物等）。
作者：文勇；周君仪；杨咏梅；周翠兰；向宇燕 刊期： 2014年第29期
目的：深入了解我院中升本护生的学习能力，为教师完善对中升本护生的培养工作提供依据。方法采用问卷调查法对120例中升本护生进行调查分析。结果中升本护生的学习能力得分较低，且42.5%的护生对课程的重复学习缺乏兴趣，63.33%的护生学习英语深感压力，55.83%的护生对期末考试颇为恐惧。结论教师应针对中升本护生的特点加强对学生学习能力的培养。
作者：宋艳丽；刘伟 刊期： 2014年第29期
随着社会发展，病案价值地位逐步肯定，病案管理工作已成为医院信息管理中不可忽视的核心内容，与此同时，病案管理者更要提高自身素质，应从法律责任、专业管理、服务态度方面着手，有效地推动病案管理工作向标准化、规范化、科学化方向发展。
作者：韦向红；王奕晶 刊期： 2014年第29期
目的：分析肺感染引起的脑出血患者护理措施。方法从2013年1月~2014年1月30例脑出血患者合并肺部感染的临床资料，提出护理措施。结果老年脑出血多见肺感染患者，病情严重，通常是物理的，是否抽烟等因素。结论通过各种脑出血因素引起的并发肺部感染预防和护理，可有效降低肺部感染的发生率及病死率，应引起临床重视。
作者：卢燕华 刊期： 2014年第29期
目的：探究患有妊娠高血压综合征的孕妇进行破腹产手术的有效安全的麻醉处理。方法回顾2010年8月~2011年11月在本院进行剖腹产手术的妊高症患者的病例，对其归纳分析。主要针对选择的麻醉处理方法，剖腹产手术的时间及术前术后患者情况等作统计学处理，以求找到合适的麻醉处理方法。结果102例病例中，43例选择连续硬膜外麻醉，19例选择全身麻醉，40例采用腰硬联合麻醉。在手术时间、术后患者恢复情况及麻醉效果方面，腰硬联合麻醉优于硬膜外麻醉和全身麻醉，统计学上有明显差异。但是不良反应发生率方面差异不是很明显。结论患有妊高症的孕妇剖腹产，腰硬联合麻醉是较为有效安全的麻醉方法，同时还要多注意监测术前术后情况。
作者：万雄 刊期： 2014年第29期
目的：新生HIE大鼠进行亚低温治疗，通过水迷宫实验评价大鼠记忆功能，探讨亚低温治疗对 HIE大鼠神经保护作用的远期疗效。方法建立新生 HIE大鼠模型，并于6h内进行亚低温(31℃)治疗和对照(37℃)48h，干预后28d行水迷宫实验以评价学习记忆功能。结果28d行水迷宫实验,治疗组与加手术组无明显差(P>0.05),与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论新生大鼠HIE早期压低温治疗对新生大鼠HIE的远期学习记忆能力有明显的提高。
作者：李明超 刊期： 2014年第29期
目的：研究并探讨尿流动力学检查在前列腺增生症诊疗中的临床意义。方法采随机数字法将100例前列腺增生的患者分为两组，其中对照组采用常规方式进行检查，试验组采用尿流动力学进行检查，比较两组患者采用不同检测方法，结果的准确性以及术前术后尿动力学参数比较。结果两组患者通过不同的检测方法，发现试验组采用尿流动力学检测准确度明显高于对照组26.00，对患者术前术后的尿动力学指标的比较发现患者的临床症状均有不同程度的改变，其中患者的残余尿量较术前明显减少。P＜0.05，具有统计学意义。结论对于前列腺增生的患者采用尿流动力学检查能够有效的缩短患者的诊断时间，对于患者的治疗方案以及对患者的病情恢复都有一定的促进作用，患者以及患者家属较为满意，具有较高的临床意义，因此值得我们在临床上进行大力推荐。
作者：倪亮亮 刊期： 2014年第29期
目的：了解我院门诊口服高血压药物合理应用分析，为抗高血压药物在临床的合理使用提供依据。方法通过对我院2013年8月~12月应用抗高血压药的处方2180张，从使用药物的品种及数量、联合用药情况进行分析。结果钙离子拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、β-受体阻滞剂等在临床上大量使用，我院以CCB类使用多，联合用药以两种药物联用主，三种联用次之。结论我院抗高血压药物的应用趋向更为合理。
作者：吴连春 刊期： 2014年第29期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的临床效果。方法抽取2010年8月～2014年2月前来我院的100例治疗下肢动脉硬化闭塞症的患者，利用治疗方法分成常规治疗组和介入治疗组各50例，根据两组患者的病死率、截肢率和脑梗死、脑出血事件的发生及急性心血管发生率对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗方法对比分析。结果两组之间的踝肱指数、脑梗死发生率、脑出血发生率以及截肢人数比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比较性。得出介入组患者病症基本上有恢复趋势，而常规组病症均有加重趋势。结论介入治疗，有对人体损伤小、术后恢复快，风险低的优点，有更大的机会于临床普遍推广。
作者：申昕 刊期： 2014年第29期
目的：通过对老年慢性病住院患者护理不良事件原因的分析，制定有效的防范。方法采用回顾性调查方法，分析2012~2013年成都市慢性病医院住院老年慢性病患者发生67例护理不良事件的相关影响因素。结果67例护理不良事件中发生级别以二级为主占41.8%，不良事件分类以跌倒为主41例，占61.2%。护理人员工作年限及不同上班时间对护理不良事件发生率的影响有统计学意义，针对老年慢性病住院患者发生护理不良事件的类型及时间，制定相应的对策。结论护理工作中必须加强对低年资护士的管理，加强责任心，加强对陪护的专业培训，护士长加强安全管理，重点强化节假日及夜间护理工作的安全管理，有效减少不良事件的发生。
作者：周恒；刘芳 刊期： 2014年第29期
目前种植义齿已经成为缺牙修复的首选方法之一。经过近十几年的学习和研究，我国口腔种植学进入了飞速发展并走向成熟阶段。锥形束 CT的应用，不仅使检查时间大大缩短，分辨率明显提高，三维重建图像更为清晰准确，而且，随着软件功能的改进和第三方软件的引用，临床医师可以直接进行种植区骨密度的评估，种植计划的制定以及种植导板的制作等等。
作者：吴亮颖；刘坚；张卫平；路贵忠 刊期： 2014年第29期
目的：探讨全口义齿修复过程中的经验与教训，为提高全口义齿修复效果提供参考。方法总结456例全口义齿的制作方法和实际效果。结果456例全口义齿修复中成功433例，占94.9％，其中一次戴牙成功者43例，经过1～3次复诊成功者363例，经过4次以上复诊成功者27例，失败需重做者23例。结论修复前的各项准备、精确的印模、正确的记录颌位、规范的排牙、科学调磨以及加强医患互信交流是获得全口义齿修复成功的影响因素。
作者：苏辉 刊期： 2014年第29期
目的：探讨MSCT在临床诊断急性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析67例急性阑尾炎的临床表现、CT扫描特征和手术病理资料。结果67例经手术、病理证实的急性阑尾炎中，单纯性阑尾炎15例，阑尾炎并阑尾周围炎33例，坏疽性阑尾炎8例，阑尾穿孔并周围脓肿例11例。结论急性阑尾炎有典型的 CT表现， MSCT在三维重建及图像后处理技术能从多角度显示阑尾及其周围情况，在急性阑尾炎的诊断、术前病理分型、鉴别诊断及治疗方案的拟定中有较高的临床应用价值。
作者：冯彦琦 刊期： 2014年第29期
目的：探讨CT对各类腮腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2008年5月~2014年2月78例经手术及病理确诊腮腺肿瘤 CT图像，包括肿瘤的大小、密度、形态、边缘、有无钙化及囊变、强化特点等。结果78例腮腺肿瘤均为单侧、单发病灶。其中混合瘤、淋巴乳头状囊腺瘤、基底细胞腺瘤及肌上皮瘤多表现为类圆形或团块影，边界清晰，密度均匀且高于正常腮腺，增强扫描多呈均匀强化。其中钙化多见于混合瘤，囊变多见于淋巴乳头状囊腺瘤、基底细胞腺瘤。粘液表皮样癌、肌上皮癌病灶多呈分叶状，边界欠清晰，密度不均匀且高于正常腮腺，增强扫描不均匀强化。酸性淋巴肉芽肿、淋巴上皮性病变多呈弥漫性肿大，密度不均匀，边界欠清，增强扫描可见明显不均匀强化。两侧腮腺对称性受累多发生于淋巴上皮病。结论各类型的腮腺肿瘤在CT图像上具有各自的影像学特点，依靠其 CT表现，能够予以诊断及鉴别诊断，具有重要的临床应用价值。
作者：王忠富；侯毅斌；李建生；卢斌贵；陈国硕；汤日杰 刊期： 2014年第29期
目的：为妊娠剧吐的患者提供优质护理服务。方法对我科80例妊娠剧吐患者实施优质护理。结果实施优质护理后，80例患者对护士服务的满意度明显高于平时，降低患者住院日。结论优质护理体现在我们平时的一言一行之中，此方法简单，方便，易于掌握，能明显提高患者满意度，从而提高护理质量。
作者：庄慧芳 刊期： 2014年第29期
目的：探讨在儿童胸部CT扫描中，联合应用低电压和ASIR重建技术，在获得满足诊断需要图像的前提下，降低辐射剂量的价值研究。方法回顾性总结我院放射科2013年1月~11月因不同疾病而行胸部CT平扫的儿童患者45例，按照扫描时的管电压随机分为120 kV、100 kV和80 kV组每组15例，其他参数均保持一致预设噪声指数(NI)为15HU，对以上所有患者均使用适应性统计迭代重建(ASIR)技术，记录三组患者CT容积剂量指数(CT DIvol)、剂量长度乘积(DLP)并计算有效辐射剂量(ED)，并随机抽取三位放射专科医师采使用 Likert5分制对图像质量进行评估，对得到的的临床资料图形进行分析同时客观比较两组患儿辐射剂量。结果在 CT扫描图像清晰度上面，选择管电压设定为120 kV、100 kV的 A组和 B组的图像质量评估得分均为5分，都比较清晰清晰度上对比没有明显的差距，但是管电压设定为80kV的 C组15例患者的图像质量评估得分均为3分，清晰度上要明显差于上面两组，说明管电压设定值设定过小不能清晰显像。保证图像质量的前提下，A组患者的CT DIvo为4.25 mGy,ED为2.53 mSv，B组 CT DIvol为1.41 mGy,ED为0.94 mSv,两组结果进行对比 B组的值要比 A组的ED值下降了62.8%，两组结果对比差异具有统计学意义P＜0.05。0%～100%各种水平 ASiR评分，各组间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）；但与 FBP相比 ASiR评分组噪声明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在使用低管电压结合ASIR重建技术对儿童胸部进行 CT扫描时，为了保证扫描之后图像的清晰度，保证其临床使用价值，在保证了图形会亮的前提下，为了进一步减少检查时CT扫描对患儿造成的辐射危害，管电压好设定为100 kV。它不仅能够完全满足儿童胸部病变的诊断要求，同时可以降低辐射剂量达60%以上，降低了对患而危害所以值得在临床推广应用。
作者：师毅冰 刊期： 2014年第29期
目的：分析右美托咪定对腰硬联合麻醉患者术中镇痛效果的影响。方法选取2013年1月~2014年5月来我院在腰硬联合麻醉下手术的患者108例，随机将患者分为观察组和对照组，每组54例，观察组患者在麻醉后注射右美托咪定，对照组患者注射生理盐水，观察两组患者的心率、BIS以及 Ramsay等镇静指标，并观察两组患者的血流动力学改变，观察右美托咪定在腰硬联合麻醉下患者术中的镇静效果以及用药安全性。结果观察组麻醉后30min的心率、BIS指标、Ramsay评分与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的血压麻醉前与麻醉后30min均无统计学差异(P>0.05)；观察组不良反应的发生率为12.96%(7/54)；对照患者不良反应发生率为11.11%(6/54)，两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定对腰硬联合麻醉患者手术中的镇静效果良好，用药安全，值得推广应用。
作者：樊梅 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
