张玉革
目的：探讨高龄患者前列腺电切术后并发呕吐窒息的抢救护理体会。方法回顾性分析1例前列腺增生患者行前列腺电切术的过程及护理。结果患者因抢救及时，患者转危为安。结论经尿道前列腺电切术存在一定并发症，如及时发现并发症的发生，对其进行有效的治疗及护理才能保障治疗效果。
作者：弋秋利；肖宁；鱼改侠 刊期： 2014年第29期
原发性无功能性肾上腺皮质癌是较少见的恶性肿瘤，年发病率为1～2/100万人，占恶性肿瘤的0.02%，发病年龄呈双峰分布：<5岁和50岁左右两个高峰，平均年龄45岁。女性约占59%，略多于男性[1]。预后较差，发病后5年存活率约20~45%左右。功能性肾上腺皮质癌临床上可表现出多种不同症状，但无功能性肾上腺皮质癌多无特征性临床表现，多表现为腹胀、恶心、呕吐、体重下降等非典型表现。故多难以早期诊断及发现。临床上多以肾上腺意外瘤发现。因临床上难以发现，为诊断及治疗带来一定困难。回顾我院收治原发性无功能肾上腺皮质癌病例1例，报告如下。
作者：王晓苓 刊期： 2014年第29期
结核患者的规范、足量、全程治疗是控制结核病的关键，但在抗痨治疗过程中不良反应时有发生，而引起血小板减少的比较少见，2012年我科收治的1例抗痨后出现假性血小板减少患者实属罕见。
作者：陈冬芸 刊期： 2014年第29期
目的：探讨经椎弓根伤椎椎体内植骨结合USS固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法2011年6月~2013年1月应用 USS内固定结合伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折26例。结果定期随访21例，随访12~16个月，平均14个月。治疗后患者的椎体前缘高度明显增高，随访患者未出现断钉、断棒及椎弓根钉松动现象。结论 USS固定经椎弓根椎体内植骨术对胸腰椎骨折患者具有满意的临床疗效，该术式早期促进伤椎骨折愈合，增加脊椎前、中柱稳定性，同时减少内固定失效，伤椎高度丢失，椎体后凸畸形等并发症有一定意义。
作者：孙付杰；张振华；李洪彪 刊期： 2014年第29期
观察沙美特罗替卡松联合家庭氧疗对COPD稳定期患者的疗效。选取2011年1月~2014年1月，我院确诊为 COPD的患者45例，在疗程开始和结束时测定肺功能结果及症状评估。沙美特罗替卡松联合家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效肯定，能显著改善肺功能，动脉血气状况和呼吸困难症状等。
作者：沈飞娜 刊期： 2014年第29期
目的：了解我院门诊口服高血压药物合理应用分析，为抗高血压药物在临床的合理使用提供依据。方法通过对我院2013年8月~12月应用抗高血压药的处方2180张，从使用药物的品种及数量、联合用药情况进行分析。结果钙离子拮抗剂（CCB）、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、β-受体阻滞剂等在临床上大量使用，我院以CCB类使用多，联合用药以两种药物联用主，三种联用次之。结论我院抗高血压药物的应用趋向更为合理。
作者：吴连春 刊期： 2014年第29期
1临床资料患者，女，69岁，身高162cm,体重59kg。因阴道脱垂拟行骶管阻滞下阴道修补术。术前查体无麻醉手术禁忌。骶管穿刺成功后，缓慢注入2%利多卡因注射液（20ml药液中加入0.1%肾上腺素0.1ml，以减缓吸收速度，延长麻醉时间）。当药物注入约5ML时，患者突然出现抽搐症状且呼之不应，呼吸急促，随之全身肌肉强直性收缩，面色苍白，双眼上翻；立即采取保护措施，面罩吸氧。约20s后，四肢出现震颤，震颤幅度逐渐增大至全身，继之全身肌肉屈曲痉挛，有短促的肌张力松弛，形成阵挛，持续约3min，抽搐停止，尿失禁；随后呼吸逐渐平稳，脸色也逐渐转为正常。患者由昏迷、昏睡、意识模糊逐渐清醒，整个过程持续约40min。患者醒后感到头痛、头昏、全身酸痛乏力，对发作经过不能回忆。手术被迫取消。后询问患者家属，得知患者过去曾有癫痫病史。
作者：刘仲学；周娅婷；梁枫 刊期： 2014年第29期
目的：探讨人工髋关节置换术围手术期康复训练的效果。方法对18例人工髋关节置换术患者围手术期进行积极的心理疏导；科学规范的康复训练及正确的出院指导。结果本组18例，术后随访6个月~2年，均未发生人工关节脱位，下肢深静脉栓塞等并发症。结论患者功能恢复快，并发症少，提高了生活质量且缩短了住院时间。
作者：罗忠宝；欧阳根香 刊期： 2014年第29期
目的：探讨CT在诊断新生儿颅内出血（NICH）中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月诊断为 NICH的145例病例资料，归纳比较不同出血类型的比例及CT表现，并分析不同出血类型与出生体重、胎龄的关系。结果145例中95例（65.51%）蛛网膜下腔出血，为常见，20例（13.80%）混合性出血，13例（8.96%）室管膜下-脑室内出血，10例（6.90%）脑实质出血，7例（4.82%）硬膜下出血。结论新生儿颅内出血以蛛网膜下腔出血为常见，CT能够显示出血部位、范围、程度等特征，为临床诊治提供重要证据，具有重要的临床应用价值。
作者：雷胜江 刊期： 2014年第29期
目的：探讨护理干预对类风湿关节炎与焦虑抑郁的影响。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）。抑郁自评量表（SDS）患者情绪的评估，并给予护理干预，包括康复患者建立个人类风湿性关节炎，关节功能锻炼集体指导，健康教育，个别患者的心理咨询，治疗，护理干预前后得分。结果在类风湿关节炎患者有焦虑抑郁症状明显，与国内常模比较。差异有显著性（P＜0.01）；治疗后症状明显改善（P＜0.01）。结论多层次，全方位的护理干预，科学在类风湿性关节炎。改善焦虑抑郁心理。
作者：谢树英 刊期： 2014年第29期
目的：了解平顶山市男男同性恋(men who have sex with man， MSM)人群艾滋病和性病的感染状况，为实施干预措施提供依据。方法对平顶山市2009年~2013年调查的369例MSM 进行 HIV、HBV、HCV 和梅毒螺旋体(TP)抗体检测。结果369份 MSM 样本中，检出 HIV 阳性31例(8．40%)，HBsAg 阳性42例(11.38%)，HCV阳性28例(7.58%)，TP阳性49例(13.27%)。结论平顶山市 MSM 人群中 HIV和性病感染状况不容乐观，应尽早采取预防和干预措施。
作者：石朝辉；张国昌 刊期： 2014年第29期
目的：探讨剖宫产术后腹胀的原因及护理对策。方法对我院近3年来接受剖宫产术的1180例破宫产患者进行回顾性分析，总结术后腹胀原因及护理对策。结果经过对产妇进行的这一系列的护理，临床对比发现产妇的心理状态及腹胀不适症状都明显好转。结论针对发病原因实施科学系统的护理能有效减少腹胀的发生率。
作者：高秋红；游彬 刊期： 2014年第29期
目的：探讨N4级护士负责制管理模式在呼吸科病房护理管理中的作用。方法评选符合条件的护理人员担任 N4级护士，实施 N4级护士负责制管理模式。结果实施 N4级护士负责制管理模式后，科室护理质量状况、患者满意度较实施前均有明显的提高（P<0.05）。结论实行 N4级护士负责制管理模式显著地提高护理质量和患者的满意度，减少医疗安全隐患。
作者：王丽 刊期： 2014年第29期
如今社会随着人们对手术要求的越发提高，腹腔镜微创手术已在临床上被广泛开展及应用。腹腔镜手术在妇科的领域应用尤为广泛，包括以往较为复杂的阴式广泛性子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术也已经可以应用腹腔镜来完成手术。并且可以达到手术创伤小、出血少、分期准确、术后康复快及手术后并发症少等优点，因此现今在手术中被广为应用。
作者：周宇雯 刊期： 2014年第29期
目的：比较多媒体课件示教和传统教学方法在医学影像实习指导中的应用效果。方法选取64名医学影像学实习生为研究对象，采用数字表法随机分为分为多媒体课件示教班和传统教学方法班各32名。比较两班学生对教学方法的认可度及考核成绩。结果多媒体课件示教班学生认可度（96.88%）明显高于传统教学方法班；正常影像学表现、基本病变的影像表现、疾病的典型影像表现、非典型影像表现等考核成绩均明显高于传统教学方法班。结论多媒体课件示教在医学影像实习指导中可提高学生学习兴趣，有助于学生掌握正常及疾病影像学特征，提高教学质量。
作者：覃明安；李伟雄；卢炳丰；余小平；蒙元毅 刊期： 2014年第29期
目的：评价低温填充记忆合金环抱器自动张开取出法的临床应用价值。方法17例患者，总共应用 TINI记忆合金环抱器83块，均采用低温填充环抱器自动张开取出法。结果本组患者17例应用TINI记忆合金环抱器83块，其中锁骨环抱器3块，肋骨环抱器80块，均一次手术完全取出。锁骨环抱器取出时间平均10min，肋骨环抱器取出时间平均2min，无一块进行破坏性取出。结论低温填充记忆合金环抱器自动张开取出法，具有方法简单操作方便，不需要配备特殊手术器械，不增加患者手术创伤，大大缩短了手术时间，降低了麻醉风险及手术并发症的发生，是一种很好的手术方法，值得临床推广。
作者：马志成；秦红安；涂明道；邵巍；熊延成 刊期： 2014年第29期
目的：探讨循经推拿结合现代康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法选择济宁市第一人民医院神经内科80例脑卒中偏瘫患者，随机将其分为对照组和研究组，每组各40例，对照组接受常规康复训练，研究组给予循经推拿加康复训练。两组分别在脑卒中发病后2 w内、1个月末、3个月末、6个月末采用改良 Barthel指数量表(MBI)评价日常生活活动能力，并进行统计分析。结果两组患者在入组时MBI评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组在治疗后1个月、3个月、6个月 MBI评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论循经推拿结合现代康复训练能有效改善脑卒中患者的预后，促进患者神经功能恢复，提高患者的日常生活活动能力。
作者：胡桂芳；刘翠 刊期： 2014年第29期
目的：导管射频消融术治疗顽固性高血压的术中护理。方法56例顽固性高血压均排除手术禁忌症，以冷盐水灌注消融导管对肾动脉进行螺旋式射频消融。结果56例中有54例顺利完成手术，术中即刻血压下降-20±11/-15±6mmHg；1例因发生急性左心衰而终止手术；1例因导管操作时引起肾动脉夹层而行肾动脉支架治疗。结论导管射频消融术治疗顽固性高血压是安全的，加强术中心理护理、疼痛的管理以及不良反应的观察及护理，是保证患者安全的因素之一。
作者：胡玉芳；王玉如；何英；单其俊 刊期： 2014年第29期
目的：考察康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡的疗效。方法将71例患者随机分为试验组和对照组。其中试验组41例，对照组30例。对照组患者每天服用奥美拉唑肠溶胶囊1粒；试验组患者在对照组服药的基础上，口服康复新液3次/d ，10ml/次；两组均服药8w。结果试验组与对照组的治疗总有效率分别为92.7%和76.7%，试验组显著高于对照组（P<0.01），对照组出现头痛便秘各2例，试验组出现便秘2例、头痛1例。结论康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡疗效显著，优于奥美拉唑单用，无明显不良反应发生，值得临床推广应用。
作者：哈斯也提·艾力 刊期： 2014年第29期
探讨10例麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除术的围手术期护理，术前做好心理护理，严格执行无菌操作，密切配合。10例患者均顺利完成手术。麦默通微创旋切系统用于乳腺肿块切除、安全、准确、美观、微创，并发症少，复发率低。
作者：朱铭 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
