学术投稿

严重胸部损伤患者的急救护理

黄洁;陈热花

关键词:严重胸部损伤, 患者, 闭合性胸部损伤, 生命体征, 抢救治疗, 出血性休克, 严重损伤, 机械通气, 护理措施, 呼吸衰竭, 反常呼吸, 血气胸, 胸膜腔, 危重症, 抗休克, 开放性, 急诊科, 合并症, 钝性伤, 穿透伤
摘要:胸部损伤(chest t rauma or thoracic t ranma)根据损伤暴力性质不同可分为钝性伤和穿透伤;根据是否造成胸膜腔与外界沟通,可分为开放性和闭合性胸部损伤[1]。胸部严重损伤时常有严重的合并症,如出血性休克、血气胸、呼吸衰竭等危重症。患者来急诊科就诊时往往来势凶猛、病情危急、生命征不稳定,需要紧急抢救。在抢救治疗和护理中,如何积极正确地抗休克、稳定生命征治疗,加强生命体征、反常呼吸的观察,合理应用机械通气等措施。现将我们救治的80例严重胸部损伤患者的抢救护理措施报道如下。
医学信息杂志相关文献
  • 母婴同室的新生儿临床护理研究

    目的探讨和分析母婴同室新生儿临床护理方法及效果。方法本文选用了我院自2012年3月~2013年3月接收的186例分娩孕妇作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,对照组母婴采用传统的护理模式,实验组母婴采用的是母婴同室护理模式,1w之后对比两组母婴的护理效果。结果实验组新生儿的喂养及护理效果明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用母婴同室护理模式的护理效果比较好,而且可以大大降低新生儿的感染概率,值得在临床上进行推广。

    作者:王改萍 刊期: 2014年第26期

  • ICU患者的管道护理体会

    目的分析ICU患者的管道护理体会。方法针对423例患者需要气管导管、留置鼻饲管、留置胃管、深静脉置管、氧管、封闭式吸痰管及胸腹腔引流管等的护理实践,观察总结行之有效的护理方法。结果通过有效的护理措施,预防了管道并发症,提高了患者生存质量和护理质量。结论管道护理在ICU患者中具有重要作用和价值。

    作者:袁芳;李溶;丁丽蓉 刊期: 2014年第26期

  • 探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响

    目的探讨全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响。方法把我院于2009年10月~2013年11月收治的86例哮喘患者,按照随机方法将其分为观察组和对照组各43例,对照组43例患者只进行常规护理,观察组43例患者在常规护理的基础上,实施全方位护理,对两组患者在出院以后进行为期3个月的访问,对比分析两组患者在出院以后3个月内的肺功能和护理满意度结果。结果观察组患者的PaCO2、PaO2以及FEVl指标分别为(33.57±4.08)、(94.38±2.92)以及(44.38±3.07),观察组患者的各项肺功能指标明显高于对照组,同时观察组的护理满意度为93.02%,而对照组的护理满意度为69.77%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,对比两组结果有显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论对于哮喘患者实施全方位护理能够有效地提高患者的肺功能情况和改善患者的身体状况,降低患者的疾病复发率,有利于患者的身体康复,提高患者的护理满意度,因此值得临床推广。

    作者:王芳;毕宇冰 刊期: 2014年第26期

  • 经皮左锁骨下动脉药盒植入术化疗的护理

    目的经皮左锁骨下动脉导管药盒植入术(PCS)是经皮穿刺左锁骨下动脉将导管送入靶位置后,尾端连接埋于左胸部皮下的动脉型化疗药药盒,可经皮穿刺药盒反复给药,起到局部化疗作用;并可控制肿瘤生长甚至缩小肿瘤,为手术切除提供机会。方法我科于2012年10月~2013年6月对87例恶性肿瘤患者经左锁骨下动脉成功植入导管药盒进行药盒穿刺化疗80例次,效果满意。结果87例患者置管成功,所有病例经半年多临床观察无1例留置管滑脱、移位,植入药盒部位无1例感染,切口愈合良好。植入后经6个月观察转移病灶均有不同程度缩小,全身情况改善,生活均能自理。结论经皮左锁骨下动脉行PCS植入术为晚期转移性肿瘤患者提供了长期动脉内化疗灌注和碘油栓塞的良好途径,该术手术操作简便易行治疗有规律,临床易控制,以其定位准确、护理方便、重复性高、增强了动脉化疗的可控性和规律性的特点而显示其优势,尤其适用于晚期转移性肿瘤的临床治疗,且有一定的临床价值。

    作者:郭婷 刊期: 2014年第26期

  • 腔镜胃肠手术患者护理革新及探讨

    腔镜胃肠手术的开展和普及,使传统的手术方式和护理理念发生了巨大改变。通过对2177例腔镜胃肠手术患者围手术期的护理,创新护理理念,对传统的护理常规进行革新,不但减轻了患者的痛苦,促进了患者的康复,同时提高了专科护理的水平。

    作者:施婕;罗比可 刊期: 2014年第26期

  • 下肢血管介入治疗糖尿病足的中西医结合护理

    目的探讨下肢血管介入治疗糖尿病足的中西医结合护理方法,提高临床护理效果。方法选择2012年1月~2013年8月在我院行下肢血管介入治疗的46例糖尿病足患者,通过术前、术中和术后的中西医结合护理,评价患者的临床护理效果。结果46例患者经血管介入治疗患者开展中西医结合护理,术后患肢缺血症状明显改善,局部溃疡愈合时间缩短。结论通过中西医结合护理,可有效保证下肢血管介入治疗糖尿病足手术效果,预防并发症的发生,促进患者的早日康复。

    作者:郭春梅;张雪芳;张武彪 刊期: 2014年第26期

  • 我国护工行业的现状与未来走向

    本文综述了我国护工行业的现状与未来走向,侧重介绍目前护工行业在护理工作中体现的作用以及社会环境,与过去护工的基本职责作出比较,分析了未来护工行业的可预期发展趋势与影响因素,指出目前护工行业所缺乏的监督管理及其他方面问题,提出对于护工行业发展有利的意见与建议,望有助于进一步提高护理工作水平与质量。

    作者:潘德玲;胡英 刊期: 2014年第26期

  • 探讨发展医院人事档案管理信息化的重要性

    人事档案管理是医院管理工作中不可缺少的重要组成部分。加强人事档案管理,完善人事档案管理信息化的优势,才能更好、更快地为医院选拔和使用人才提供更加真实可靠、完整的信息,才能更好更快捷地提高人事档案工作的管理水平。

    作者:赵玉 刊期: 2014年第26期

  • 鼻内窥镜下小儿腺样体切除术围手术期护理

    目的探讨鼻内窥镜下小儿腺样体切除术的围手术期护理方法。方法选取我院收治的80例腺样体肥大患儿,所有患者均采用鼻内窥镜下腺样体切除手术,同时配合全面的围手术期护理,观察患者的临床治疗效果。结果经过有效的治疗和护理后,术后患者的鼻塞、打鼾以及耳鸣症状得到明显改善,其中72例治愈,5例有效,3例无效,总有效率为96.25%。结论对鼻内窥镜下行小儿腺样体切除术围手术期给予科学合理的护理措施,利于提高手术成功率,使患儿顺利完成围手术治疗。

    作者:陶爱菊 刊期: 2014年第26期

  • 探讨原发性大肝癌围手术期护理经验

    目的对原发性大肝癌围手术期护理经验展开研究分析。方法随机选取我院收治的原发性大肝癌患者80例,分成观察组和对照组,各40例。观察组给予针对性的综合护理干预措施,对照组给予常规护理干预措施,对两组围术期护理工作满意度及术后并发症情况进行观察对比。结果观察组护理满意度95.0%;对照组护理满意度60.0%;观察组护理满意度显著优于对照组,数据差异具有统计学意义(<0.05)。对原发性大肝癌患者采取围手术期护理干预方式,可有效的提升护理工作的质量,值得临床广泛推广。

    作者:范时兰;何叶 刊期: 2014年第26期

  • 老年肺炎抗生素应用调查与护理

    肺炎是呼吸系统的常见病,可由众多因素引起,比如理化因素、感染、免疫力低等,其中主要的因素是感染。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,虽然临床抗生素的应用已经使得发病率和病死率有所降低,但相对于发达国家其发病率和病死率还是很高,其原因核能在于人口老龄化现象严重、抗生素滥用引起细菌耐药性提高、医院获得性肺炎发病率增高等。据调查,我国人口老龄化现象日益严重,60岁以上的老人呼吸系统感染的发生率很高,达到了15%左右,另外老年人在我国肺炎患者中的比例也达到了18%,这些数据充分说明我国老年肺炎现状不容乐观,治疗老年肺炎和合理使用抗生素势在必行,只有合理安全使用抗生素并进行到位的护理,才能够积极预防和控制老年肺炎的发生。

    作者:朱建昌;段峰 刊期: 2014年第26期

  • 临床安全输血与护理组织管理思路构建

    目的对临床安全输血和护理组织管理进行分析研究。方法对我院接受输血治疗的患者临床护理资料进行回顾分析。结果本次调查输血治疗患者共520例,输血次数为1020例次,其中共有38例次在输血过程中出现不良反应,其中出现发热反应的有8例次,出现过敏反应的有30例次,其发生率为3.73%,在经过相应处理后,所有患者均安全完成了输血治疗。结论安全输血在保证输血治疗中具有重要价值,护理人员应对临床输血护理进行优化,以减少输血过程中不良反应的发生,提高输血的护理质量,保证临床治疗效果。

    作者:金娟;刘平;刘玉霞 刊期: 2014年第26期

  • 观察比较传统常规护理和康复干预对肺癌患者术后生活质量的作用

    目的观察比较传统常规护理和康复干预对肺癌患者术后生活质量的作用。方法从2013年1月~9月这段期间的肺癌患者中,随机抽取100人作为样本,将其平均分为两组,每组50人,分别命名为试验组和对照组,试验组患者采用康复干预护理,对照组患者采用传统常规护理,对比两组患者术后的生活质量。结果对患者的睡眠、精神、疼痛等10项指标进行调查整理,得到试验组患者的术后生活质量明显高于对照组患者,即试验组患者的护理效果明显好于对照组患者,该差异性显著,即<0.05。结论与传统常规护理方案相比,康复干预能够有效提高患者的术后生活质量,护理效果更加显著,值得在临床治疗中推广应用。

    作者:罗娴;时红云 刊期: 2014年第26期

  • 严重胸部损伤患者的急救护理

    胸部损伤(chest t rauma or thoracic t ranma)根据损伤暴力性质不同可分为钝性伤和穿透伤;根据是否造成胸膜腔与外界沟通,可分为开放性和闭合性胸部损伤[1]。胸部严重损伤时常有严重的合并症,如出血性休克、血气胸、呼吸衰竭等危重症。患者来急诊科就诊时往往来势凶猛、病情危急、生命征不稳定,需要紧急抢救。在抢救治疗和护理中,如何积极正确地抗休克、稳定生命征治疗,加强生命体征、反常呼吸的观察,合理应用机械通气等措施。现将我们救治的80例严重胸部损伤患者的抢救护理措施报道如下。

    作者:黄洁;陈热花 刊期: 2014年第26期

  • 人工膝关节置换术后的康复护理

    膝关节是人体重要的关节之一,膝关节的病损,严重影响了患者的活动功能,降低了正常的生活质量,而人工膝关节置换术能有效的缓解关节疼痛,纠正畸形,明显改善膝关节功能和获得长期稳定的疗效。术后的康复护理能减少并发症的发生,提高患者的生活质量。经过临床实践,总结出了利于膝关节恢复的护理措施,并应用于29例患者,取得了满意效果。

    作者:孙志芬 刊期: 2014年第26期

  • 岩斜区脑膜瘤的治疗

    岩斜区脑膜瘤位于颅底深部,紧邻脑干、Ⅲ~Ⅻ对颅神经、椎基底动脉系统,常常侵犯桥小脑角区、海绵窦及脑干腹侧,手术完全切除十分困难。岩斜区脑膜瘤生长缓慢,且常与血管、神经形成紧密粘连或包裹,剥离肿瘤时往往容易损伤毗邻组织,手术常常带来较为严重的损伤。近几十年来,手术入路不断改进,显微手术技术逐渐发展普及大大提高了岩斜区脑膜瘤的切除率。而随着人们观念的逐渐改变,不再一味的强调肿瘤的完全切除,提高患者术后生存治疗已成为包括岩斜区脑膜瘤在内的肿瘤综合治疗的主要目标。本文就近年来国内外关于岩斜区脑膜瘤的诊断、治疗及预后综述如下。

    作者:吕安康;钟东 刊期: 2014年第26期

  • 常规护理方法对于急性出血性结膜炎的效果分析

    目的对急性出血性结膜炎的常规护理方法效果进行分析。方法对急性出血性结膜炎患者共20例的常规护理方法进行回顾性分析。结果对所有被研究对象(20例急性出血性结膜炎)的治疗与护理都很有效,没有在患者周围人群中流行。结论常规护理方法对于急性出血性结膜炎的康复与预防传播意义重大,能够减少交叉感染,使治疗的疗效得以增强,治疗时间得以缩短。

    作者:徐枫婷 刊期: 2014年第26期

  • 2-甲基3-羟基丁酸尿症1例

    2-甲基3-羟基丁酸尿症为罕见病,发病率低,但常并发致死性的严重酸中毒,故应尽早明确病因、及时治疗原发病,当临床上发现婴幼儿有呕吐、发作性酮症、严重代谢性酸中毒时,应考虑代谢性疾病可能,尽早行血尿代谢病筛查以明确诊断。

    作者:潘桂梅;宁伟伟;张娜 刊期: 2014年第26期

  • 药品广告管理存在问题与其对策

    分析当前药品广告现状,探讨药品尤其是违法药品广告对人民群众的带来的后果,建议通过制定法律,加大监管力度,强化行业自律,完善医疗保障体系,建立公众举报制度来加强管理。

    作者:童三强 刊期: 2014年第26期

  • 术前肝硬化评分对原发性肝细胞癌病人预后的影响

    原发性肝癌是恶性程度高的恶性肿瘤之一,且发病率有逐年上升的趋势。原发性肝癌的病因分为:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素以及其他原因。国内原发性肝癌主要见于长期乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的慢性感染及其导致的肝硬化。正常肝脏有巨大的储备功能和再生能力,即使切除80%的肝组织,余肝再生之后可维持机体的需要[1]。原发性肝癌病人术后主要的死亡原因是肝功能衰竭[2],而肝硬化患者是肝脏的储备功能降低,导致肝癌治疗适应症缩小。对于原发性肝癌,人们更多关心患者的预后,而影响原发性肝癌患者术后的主要因素为:肿瘤大小、门静脉转移、肝硬化程度、术前肝功能评分。随着肝脏外科手术技术的提升,人们越来越关心手术后患者的生存率。因此,术前肝硬化评分以及肝功能分级有可能使患者的手术适应症扩大,并为患者选择佳的治疗方案,改善患者预后。

    作者:王霆;杜成友 刊期: 2014年第26期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所