王霆；杜成友
术后疼痛是临床上常见的症状，这种症状随着患者手术后时间的不断推移其疼痛得到缓解，随着剖腹产手术方式的普及、人们对于无痛分娩方式的依赖和一些社会因素的干预，剖腹产手术成为产科常见的一种手术治疗手段。科学的术后护理，直接关系到手术的效果和患者机体的恢复。因此，临床上探讨积极有效的护理方法显得至关重要。
作者：努尔扎达·托呼塔尔汗；玛丽亚木汗·索里坦拜 刊期： 2014年第26期
低钠血症是神经外科常见的电解质紊乱，主要包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征。因二者的病理生理机制不甚明确，给临床的治疗带来诸多不便。本文回顾中枢性低钠血症发展历史，对其相关的鉴别诊断、体液管理和治疗等热点、难点问题做一综述。
作者：韦茂军；胡松 刊期： 2014年第26期
目的探索对无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭者实施护理干预的应用价值。方法将应用无创正压通气的136例COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为观察组和对照组，对两组患者治疗24 h内血气分析指标及并发症情况进行综合比较。结果两组患者的血气分析指标均有所改善，观察组患者的各项指标(pH值、PaO2、PaCO2)改善均显著优于对照组(<0.05)；对照组患者的并发症发生率明显高于观察组(<0.05)。结论护理干预对于应用无创正压通气的COPD合并呼吸衰竭患者的效果确切，并发症少，值得临床推广。
作者：涂长英 刊期： 2014年第26期
目的探讨鼻内窥镜下小儿腺样体切除术的围手术期护理方法。方法选取我院收治的80例腺样体肥大患儿,所有患者均采用鼻内窥镜下腺样体切除手术,同时配合全面的围手术期护理,观察患者的临床治疗效果。结果经过有效的治疗和护理后,术后患者的鼻塞、打鼾以及耳鸣症状得到明显改善,其中72例治愈,5例有效,3例无效,总有效率为96.25%。结论对鼻内窥镜下行小儿腺样体切除术围手术期给予科学合理的护理措施,利于提高手术成功率,使患儿顺利完成围手术治疗。
作者：陶爱菊 刊期： 2014年第26期
胸部损伤(chest t rauma or thoracic t ranma)根据损伤暴力性质不同可分为钝性伤和穿透伤；根据是否造成胸膜腔与外界沟通，可分为开放性和闭合性胸部损伤[1]。胸部严重损伤时常有严重的合并症，如出血性休克、血气胸、呼吸衰竭等危重症。患者来急诊科就诊时往往来势凶猛、病情危急、生命征不稳定，需要紧急抢救。在抢救治疗和护理中，如何积极正确地抗休克、稳定生命征治疗，加强生命体征、反常呼吸的观察，合理应用机械通气等措施。现将我们救治的80例严重胸部损伤患者的抢救护理措施报道如下。
作者：黄洁；陈热花 刊期： 2014年第26期
我院消化科收住的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者共51例，在抢救中，由于及时发现病情并准确作出判断，采取相应的护理抢救措施，有效地提高了抢救成功率。1临床资料在我院消化科住院的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者共51例,男31例,女20例,年龄42~75岁,平均55岁。均经胃镜或钡餐证实，其中重度食道胃底静脉曲张11例，中度曲张31例，轻度曲张9例，3例合并门静脉主干癌栓。肝硬化病史5年以上者33例，5年以下者18例；首次肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血住院者37例，2次以上出血住院者4例，6次以上出血住院者1例；估计出血量在50~70ml者29例,250~300ml者16例,500~1000ml以上者6例。住院治疗3 d以内出血停止者28例，1w以内出血停止者16例，10 d以上出血停止者6例，死亡1例。
作者：马巍 刊期： 2014年第26期
目的探讨和分析健康教育在老年高血压患者护理中的应用。方法选用我院在2012年3月~2013年3月接收的86例老年高血压患者作为研究对象，在所有患者的护理过程中加入了健康教育，并对健康教育前后患者的高血压常识认知程度、治疗依从性、生活方式以及情绪自我控制方面的变化进行对比分析。结果老年高血压患者在接受健康教育之后其各个方面都有了一定程度的提高，并且它们之间的差异具有一定的统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者采用降压药物和健康教育相结合的方法，可以明显的提高患者的治疗效果。
作者：胡静瑞 刊期： 2014年第26期
在恶性肿瘤整个治疗过程中采用活血化瘀药物，在临床治疗中能起到良好效果。现从恶性肿瘤患者特有病因、病理机制和活血化瘀药物作用及相关效果，报道如下叙述：1中医理论1.1中医病因、病机传统中医理论将恶性肿瘤发病机理归结为3类：气滞血瘀、痰结湿聚和气血亏虚，而气滞血瘀又贯穿于肿瘤整个发病过程中。在临床绝大部分恶性肿瘤患者均有：肿块、癥积、疼痛、出血、面色黎黑、肌肤甲错、舌质暗紫、或有瘀点、瘀癍，脉细涩临床表现。应用活血化瘀药物将直接针对其病因病机。
作者：李欣 刊期： 2014年第26期
临床护理路径（CNP）核心是将某种疾病（手术）所涉及的关键性检查、治疗、护理等活动标准化，确保患者在正确的时间、正确的地点，得到正确的诊疗服务，它是针对特定的患者群体而制定的比常规护理更为合理和人性化的护理模式[1]。我科先天性心脏病纳入临床路径病种共4种：房间隔缺损（ASD）行介入封堵术、室间隔缺损（VSD）行介入封堵术、动脉导管未闭（PDA）行介入封堵术、肺动脉瓣狭窄（PS）行球囊扩张术。我科自2010年7月起开展临床护理路径的管理模式，经过3年多的摸索探讨，该模式已经比较成熟地运用，并达到预期的治疗效果。现报告如下。
作者：何红文；钟诗颖；蒋巧兰；梁榕 刊期： 2014年第26期
目的民营医院引入公立医院护理管理模式的成效。方法民营医院与公立医院合作，公立医院派高年资主管护师担任医院护理部主任，建立规章制度，采用分层培训、柔性管理等措施。以定期考核和年终考核方式，确定管理的成效。结果护理团队精神面貌焕然一新，队伍日趋稳定，护士的素质和工作能力明显提升。结论民营医院引入公立医院护理管理模式是提高护士素质及临床技能、增强护士队伍稳定性的有效途径。
作者：李洪文；李雪红；殷泽登 刊期： 2014年第26期
2-甲基3-羟基丁酸尿症为罕见病，发病率低，但常并发致死性的严重酸中毒，故应尽早明确病因、及时治疗原发病，当临床上发现婴幼儿有呕吐、发作性酮症、严重代谢性酸中毒时，应考虑代谢性疾病可能，尽早行血尿代谢病筛查以明确诊断。
作者：潘桂梅；宁伟伟；张娜 刊期： 2014年第26期
腰椎结核系肺外结核较常见的类型，进展快，破坏性强，若同时合并有强直性脊柱炎的患者容易背临床误诊、误治。造成患者的痛苦和残疾。我院误诊一名强直性脊柱炎并腰椎结核的患者，总结其临床经验，为临床正确诊治提供理论依据。
作者：冯亮亮；王小芳 刊期： 2014年第26期
当前我国社区医院的人事管理制度已经由传统的管理模式逐渐转变为人力资源管理模式。在当前这种管理背景下，为了更好的适应事业单位中人事分配制度的改革，并以此来促进医院的可持续发展，医院必须对内部的人力资源管理现状进行更为透彻的分析与探索。本文便针对当前社区医院人力资源管理的现状问题进行了研究，并分析出了有效的完善措施，希望能够为我国社区医院的人力资源发展提供更为坚实可靠的保障。
作者：姜梦颖 刊期： 2014年第26期
近年来，我国医药卫生事业得到迅猛发展，越来越多的新药被广泛应用于临床，患者静脉用药的机会也日益增多，注射药物的药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）也逐年增多。药物不良反应是指合格的药物在预防、诊断、治疗疾病的过程中，或停止用药后机体所发生的与用药目的无关或对机体有伤害的反应[1]。临床表现一般是局部皮肤、消化系统、呼吸系统、循环系统、免疫系统等症状。药物不良反应给患者造成新的痛苦，也增加医疗费用，已经成为当今一项严重的全球性公共卫生问题[2-3]，门诊输液室由于输液患者集中，年龄跨度大、用药多且缺乏连续观察，ADR时有发生，如何有效地防止药物不良反应的发生，一直是护理同仁研究和探讨的问题，笔者查阅大量文献资料，再加上所学的专业知识，现将有效地防止药物不良反应的发生的研究进展综述如下。
作者：赖玲 刊期： 2014年第26期
张力性水疱是临床上比较常见的骨折并发症之一，如不及时处理或采取治疗方案不当，易发生骨筋膜室综合征等严重并发症。患者在骨折局部出现张力性水疱后，为避免软组织在术后出现感染、坏死的风险，临床医师不得不待水疱消退后才予以手术治疗骨折，这对临床骨折的治疗和愈后都将产生严重影响。因此如何预防和治疗张力性水疱是骨科护理工作的重点。本文对临床防治骨折术后张力性水疱的进展进行综述，为临床治疗和护理提供参考。
作者：胡培培；季英 刊期： 2014年第26期
目的探讨支气管哮喘患者的临床护理对策。方法选取我院在2013年1月~2014年1月收治的支气管哮喘患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理干预，并比较两组护理效果。结果两组患者经过积极治疗和护理均临床治愈或症状明显缓解后出院，两组住院时间的比较，观察组明显小于对照组，<0.05；两组护理满意度比较，观察组明显大于对照组(93.3%VS76.7%)，且<0.05。结论加强对支气管哮喘患者的心理、病情、体位、饮食以及出院指导等综合护理，可明显缩短患者住院时间，提高护理满意度。
作者：张春霞；夏艳玲 刊期： 2014年第26期
医院作为基本的公共场所和社会细胞，是体现全民便民功能的重要场所，在现代化和谐社会的创建过程中具有持续稳定和健康发展的推动作用。
作者：王彩珍 刊期： 2014年第26期
目的通过回顾性分析使用现代综合护理方式对产后出血的预防性护理的效果。方法收治2010年4月~2013年12月前来我院住院分娩的孕妇110例，分为观察组56例和对照组54例，观察组采用现代综合护理方案进行护理，对照组采用常规的护理方案。对比分析两组产后出血的例数、出血量和恢复情况。结果观察组与对照组相比，观察组在出血例数、出血量、患者恢复情况均优于对照组(<0.05)。结论临床上采用现代综合护理的方案对产后出血的孕妇具有良好的预防效用，建议继续推广使用。
作者：万显丽 刊期： 2014年第26期
目前，我国医疗体制不断完善，增加了孕妇和婴儿的安全和健康的重视度，有效的提高了护理人员的风险防范意义，同时提高了医院的整体护理质量。本文针对基层医院产科护理中存在的风险因素进行识别和分析，并制定相应的解决对策，对减少护理风险事件具有很大作用。
作者：刘伦 刊期： 2014年第26期
哮喘是常见疾病之一，临床研究显示，近年来国内外哮喘发病率均呈逐年上升趋势[1]。不同地区，其间接或直接导致哮喘发病率上升的原因也不一样，以纽澳来说花粉过敏原则可能是引发哮喘的重要原因[2]。既往流行病学研究显示，>85豫的儿童哮喘与过敏有关，40%~50豫的成人哮喘与过敏有关[3]。英国学者以多变项逻辑式回归分析发现，家族病史、性别、低出生体重、母亲抽烟与出生季节等，都与两岁内的幼儿哮喘发生有关[4]，其他如二手烟的暴露、室内空气污染与室外空气污染也都被报告与哮喘发作有关。
作者：翟文慧；冯聪；李蓓；何史林；黎檀实 刊期： 2014年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
