王翠兰
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式，是婴儿安全、科学、经济的哺乳方式。它不仅仅为婴儿提供了赖以生存的营养，而且还可以增加婴儿免疫力、智力、预防过敏增进母子感情、促进母体健康。近年来，由于产妇在经历了怀孕的不适与分娩的痛苦后，生理和心里上都受到一定的影响，同时由于生活水平的提高、工作岗位的激烈竞争、年轻的母亲对母乳喂养认识不足，认为母乳喂养影响身材等原因，造成哺乳早期有部分产妇由于受精神因素、产妇因素、乳房凹陷及缺乏母乳喂养技巧等问题影响不能正常泌乳和哺乳，这对婴儿的健康成长非常不利。笔者通过临床观察与实践，分析母乳不足的产生原因并采取相应的处理措施，有效的提高了母乳喂养率。
作者：车振华 刊期： 2014年第23期
目的：家庭健康指导在脊肌萎缩症合并肺炎患儿中积极有效的应用。方法通过对1例Ⅲ型脊肌萎缩症合并肺部感染的患儿进行治疗和护理，并积极对家长进行健康指导。结果通过对患儿积极的治疗与护理，同时加强家庭护理培训教育，使监护人掌握了肌肉抚触、按摩、合理配餐；同时有效地预防了院内感染、二重感染的发生。结论护理健康指导能有效建立肌萎缩症合并肺炎患儿及其家长对于治疗成功的信心，降低院内及二重感染风险，并提高临床健康教育的质量。
作者：杨怡；赵勍；贺晓春 刊期： 2014年第23期
目前采供血机构在内部质量审核方面存在以下问题：员工质量意识薄弱，领导重视不够；内审员素质参差不齐；跟踪验证不到位等方面[1]。主要原因在于领导层质量意识淡薄，将内审作为应付上级部门检查的工具，走形式、走过场，审核无法达到预期效果。内审，即为内部审核，也称为第一方审核，是血站自身进行的内部评价活动，是一种自我约束、自我诊断和自我完善的活动，这种活动是通过内审员的审核工作完成的。有一支良好的内审员队伍，是做好内审工作的基本保证。血站需要培养和发展一批合格称职的内审员，因此对内审员选拔、培训、提高是一项不容忽视的工作。
作者：袁海涛；于苏兰 刊期： 2014年第23期
阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是老年痴呆的常见类型，临床表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。以神经炎性斑（NP）、神经原纤维缠结（NFT）及β-淀粉样蛋白变性(Aβ)为典型病理特征。目前AD病因还未完全清楚，主要认为是由环境因素和遗传因素相互作用所致，但随着遗传分子生物学的发展，人类开始从基因层面来寻找AD的发病机制。随着研究的进行，有学者发现磷脂酰肌醇结合网格蛋白组装蛋白基因（phosphatidylinositol-binding clathrin assembly，PICALM）与AD有关。我们就PICALM基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究进展作一综述。
作者：王丽霞(综述)；杨林(审校) 刊期： 2014年第23期
高血压是引起脑卒中、周围血管疾病、终末期肾病、心肌梗死、心力衰竭主要的危险因素[1]，血压在115/75~185/115mmHg（1mmHg=0.133kPa）范围内，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，发生心脑血管事件的风险倍增[2]。随着我国社区卫生服务的建立和开展，高血压社区综合防治观念的推广，对高血压患者实施管理以增强血压控制效果，提高患者的服药率和血压控制率具有重要意义。本文笔者针对社区高血压患者的管理进展综述如下。
作者：田玻瑜 刊期： 2014年第23期
骨保护素(osteoprotegerin,OPG)又称护骨素,是一种新发现的由成骨细胞分泌的糖蛋白,属于缺乏跨膜结构Ⅱ的肿瘤坏死因子受体超家族(TNF receptor)成员,主要通过与核因子资B受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor原资B ligand,砸ANKL)结合竞争性抑制核因子资B受体活化因子(receptor activator for nuclear factor原资B,砸ANK)与砸ANKL的结合,抑制破骨细胞基因的转录、分化、活化成熟及诱导破骨细胞的凋亡,从而促进骨的形成,抑制骨的吸收,对骨组织损伤的修复有重要作用。本综述就骨保护素在骨修复过程中的应用做一阐述。
作者：张文丽；杨文英；罗应伟 刊期： 2014年第23期
研究在预防神经内科老年患者跌倒上护理干预的效果，进一步总结神经内科关于老年患者的相关经验教训和体会，为医学临床研究的发展提供积极意义和借鉴价值。回顾每位患者病历资料，在其中挑选2012年~2013年本院治疗医治的神经内科中适合的老年患者270例作为样例，把老年患者按110例随机划分为对照组(1组)和观察组(2组)。把剩余的50例老年患者资料作为备用案例存放。经过实验，进行护理干预的老年患者在行动生活中跌倒的次数和频率相比较于不加以干预的次数呈大幅度减少。应该对老年精神内科患者进行适当的护理干预，以求降低跌倒次数的发生。
作者：杨雪莲 刊期： 2014年第23期
目的：寻求一种护理肺结核大咯血的方法。方法给予心理护理、咯血合并窒息的预防和护理，窒息时的抢救和护理及饮食护理。结果采取一系列的护理措施大大的提高了疾病的治愈率，有效的预防和减少了窒息的发生，提高了患者的生存质量。结论加强临床观察和护理对提高肺结核咯血患者的疗效有非常重要的意义。
作者：吴爱芳 刊期： 2014年第23期
随计划生育是我国的一项基本国策，随着计划工作的开展，各地的基层县、乡计划生育有效地控制了人口数量的增加，提高了人口质量，共同促进社会的健康、和谐发展起到了积极作用并作出了不少贡献。然而，计划生育手术的广泛开展和人民生活水平的不断提高，人们健康意识不断增强，计划生育手术作为一种创伤性手术，其术后健康也越来越引起人们的重视。那么，基层的县、乡如何在开展计划生育工作中更上一层楼，保证广大人民群众获得优质的服务？
作者：高华 刊期： 2014年第23期
目的：探索急诊科的排班模式，提高急诊科护理工作质量。方法根据急诊科的发展、变化，急诊科患者的需求，社会的需求不断增加，急诊科原来的排班模式已不能满足患者的需要，社会的需要。只有不断的改进排班模式，从两班制、到功能制、到小组制，每种排班各有自己的优缺点。比较各种排班方式的优缺点，参照三级医院急诊科质量管理评价指标进行评价。结果推行小组排班模式后，急诊科护理工作质量明显提高。结论优化人力资源的配备，急诊科实行小组排班制，满足患者的需要，合理的工作安排，也调动了护理人员的积极性，从而提高急诊科护理工作质量。
作者：冯春爱；杨裕红 刊期： 2014年第23期
目的：探讨护理风险管理在妇产科急诊中的应用及效果。方法选取我院妇产科于2011年10月~2012年10月收治的急诊患者102例,随机分为两组,其中对照组(51例)实施常规护理,观察组(51例)实施常规护理+护理风险管理,对比两组临床效果。结果观察组的风险事件发生率及投诉率均明显低于对照组(3.92%vs17.65%,0vs15.69%),且在护理满意度上明显高于对照组(98.04%vs72.55%),<0.05,有统计学意义。结论对妇产科急诊患者实施护理风险管理,可有效规避风险,降低投诉率,效果显著。
作者：武科 刊期： 2014年第23期
随着医学科学的发展，脊柱矫形手术有了较大的飞跃，无论从手术类型、手术范围、国内外各大医院的开展普及情况，都有很大的发展。围术期神经保护也越受到重视，脊髓神经功能监测是近年较大的应用与发展，体感诱发电位（Somatosensory Evoked Potential，SSEP）和运动诱发电位（Motor Evoked Potential，MEP）已经成为常规的神经功能监测手段，在脊柱手术中为手术医师连续提供病人感觉和运动功能信息，麻醉及术中多种因素影响监测的信息获取和判读，本文从麻醉学角度看手术中神经损伤、麻醉与神经功能监测之间的相互影响，指导麻醉医师术中麻醉管理与用药。
作者：范双炽 刊期： 2014年第23期
临床护理教学是医疗体系和机构引进人才、培养人才、锻炼人才的重要途径；也是护生学员在实践工作中掌握节奏、锻炼技能、体验岗位特定的必要环节。临床护理教学微观上对医疗机构用人单位的正常工作秩序有直接影响，在宏观上则是对医疗机构的名誉、医疗服务水准、医疗服务质量、患者的生命健康与安全、护生的职业发展规划和个人成长等都有重要影响。因此来说，根据临床护理教学中存在的不足进行改进很有必要。
作者：胡迪 刊期： 2014年第23期
目的：探讨鸡蛋膜联合碘伏、红外线治疗压疮的临床疗效。方法将2008年4月~2014年4月来本院进行治疗的30例压疮患者随机分为观察组和对照组(各15例),观察组采用鸡蛋膜联合碘伏、红外线治疗法,2次/d；对照组采用碘伏、红外线治疗法,2次/d。比较两组的临床疗效。结果观察组采用鸡蛋膜联合碘伏、红外线疗法满意率为93.3﹪。对照组采用碘伏、红外线疗法满意率为60.0﹪。观察组的疗效优于对照组,治愈时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论鸡蛋膜联合碘伏、红外线治疗压疮效果良好、取材方便、换药简单、无不良反应,具有临床实用价值,值得临床推广与应用。
作者：段家丽 刊期： 2014年第23期
借助Blackboard网络教学平台构建临床技能教学资源库应用于各专业学科的临床实践教学。临床技能教学资源库的构建中遵循网络教学与线下常规教学相结合的原则、贯穿理论知识与实践操作相结合的原则、激发学习兴趣以及自主参与的原则。临床技能教学资源库Blackboard网络教学平台的设计围绕教学管理、考核测验、讨论互动3个模块进行。利用Blackboard网络教学平台进行临床实践教学，可有效促进理论知识与实践操作紧密结合，有利于丰富教学内容，提高教学效果；促进课余自主学习，增强师生交流，拓宽教与学的空间，提高了临床思维和临床技能掌握效率。
作者：林玉坤；林琳；梁玲；钟叶彬；周金美；肖海鹏；黄海；卢初祎 刊期： 2014年第23期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，并对教育效果作出相关的评价。1个护士走上工作岗位后，能否成为1名合格的健康教育者，胜任健康教育工作，不仅在于她们有无健康教育的责任感，更重要的是必须掌握健康教育的知识和实施教育的能力。同时健康教育能力的高低也是衡量1名护士业务能力的重要标准。因此高职护生的健康教育能力培养显得尤为重要。
作者：方淑蓉；谢桂英 刊期： 2014年第23期
目的：将临床路径基本理念引入临床教学工作,以提高临床教学效果。方法将30名儿科医学生随机分为两组,一组采用临床路径CP式教学法,一组采用传统教学法,出科后,通过不同方式进行综合评价,并统计学生对不同教学方法的评价。结果两组医学生综合考核成绩有显著性差异,CP组优于传统组,学生对不同教学方法的评价也明显高于传统组。结论CP式教学法能显著提高临床教学效果。
作者：郭琳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨CAPRI细胞疗法治疗晚期癌症患者的护理。方法经血液成分分离机取54例癌症患者外周血，经实验室培养后回输给患者，操作过程中严格无菌操作，加强不良反应的观察，采取相应的护理措施，并做好患者的心理护理。结果经采取有效的护理措施，患者均顺利完成CAPRI细胞回输治疗。结论CAPRI细胞治疗时采取有效的护理措施，并注重心理护理，对癌症患者顺利完成治疗有着非常重要的临床意义。
作者：肖月兰；丁艳 刊期： 2014年第23期
目的：对胆结石患者围手术期护理中临床路径的护理体会进行研究。方法从我院采用手术进行治疗的胆结石患者中选取82例进行研究,并按照护理方法将其分为治疗组(采用临床护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),各为41例,对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度。结果对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度,采用临床路径措施进行护理的治疗组患者,其术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度均同采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者间存在明显差异性,P<0.05。结论临床路径护理措施在胆结石患者围手术期中具有明显作用,其可促使患者早日康复。
作者：戴秋妹 刊期： 2014年第23期
总结12例重症胰腺炎患者使用腹腔引流管(艾贝尔)床边置管行腹腔灌洗治疗的护理体会，认为重点做好腹腔灌洗的护理，加强并发症的观察和护理，治愈11例，好转1例。
作者：尚红卫；熊萍；罗燕珍 刊期： 2014年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
