刘鹤
临床实习是护理教育中实现培育目标的后教育阶段[1]，产房实习是助产士从事助产工作实践的重要一环，如何培养出优秀合格的助产士，是我们产科护理工作者的责任。因此，提高教师的素质，加强临床带教管理，是培养合格助产士的根本保证。结合带教助产士实习期间中发现的问题进行分析并提出对策。
作者：李小丽 刊期： 2014年第23期
目的：观察和分析手外伤患者的心理状况，让患者从疾病的恐惧与不安中解脱出来，建立良好的心理状态，平静地渡过疾病期，恢复健康。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的120例手外伤患者的临床资料，运用心理护理及现实实例对患者进行心理疏导和宣传，增加他们战胜疾病的信心。结果95%的患者达到痊愈出院，自理功能恢复良好。结论手外伤患者通过采用围术期的心理护理，疗效明显。心理护理是整体护理的重要内容，对恢复自理功能，促进康复起着重的要作用，值得临床推广应用。
作者：胡忠莲；江明菊 刊期： 2014年第23期
目的：结合我院的实际情况，就声像档案管理中存在的问题及采取的对策进行探讨。方法分析医院声像档案存在管理制度、管理手段、重视程度、开发利用等方面存在的问题。结果医院声像档案存在管理意识不强、管理制度不科学、管理人员专业素质不高、开发利用意识不强。结论需建立相应的管理制度，加强管理人员的专业培训，提高全院人员的相关意识。
作者：刘喆 刊期： 2014年第23期
通过对各种热针疗法的临床研究文献综述，进一步探讨热针疗法临床研究，将全国名老中医传承工作建设项目规范性统一标准用于临床，向全国推广应用。对各种热针疗法的临床研究查询整理，其广泛应用于临床，治疗作用是充分肯定的，具有很好社会效应和经济效益。如何能使全国名老中医传承工作建设项目管氏热针疗法进一步统一标准，规范应用，才能更好地将热针疗法推广应用临床，更好地应用现代电子科技对热针疗法仪改进。而且，从目前所查阅论文看，对如何客观评定热针疗法的临床疗效，针刺热效应，机理，如果能统一的规定，统一标准，才能更客观，更直接的标准来衡量热针疗法，这是我们全国名老中医传承工作室建设项目大家共同努力的方向。
作者：郭翠萍；王艳梅；王苏娜；刘芳；管遵惠 刊期： 2014年第23期
人类主要组织相容性复合体HLA(Human major histocompatibility complex or Human leucocyte antigen)复合体，是位于人类第6号染色体短臂上的一组紧密连锁的基因群，是迄今发现具有多态性的基因群。其全部基因的测序发表于1999年10月的Nature杂志[1]。共显性等位基因遗传，是构成HLA基因复合体高度多态性的主要遗传特点。HLA基因产物与免疫应答，免疫调节密切相关，研究HLA系统是-门新兴的、正在迅速发展的学科，它在器官移植、疾病的关联、法医学、人类学等领域得到了广泛的应用。本文旨在对近年来有关HLA与免疫系统性疾病关联性的研究进展做一综述。
作者：徐建 刊期： 2014年第23期
构建一个较完善、系统、丰富的符合我院教学实际的医学微生物学多媒体素材库，利用显微互助系统，将其应用于医学微生物学实验考核中，探索新的实验考核模式，并结合学科教学特点，分析多媒体技术在医学微生物实验考核中的作用及意义，为医学微生物实验成绩评价方式改革提供参考依据。
作者：宋鸿；吴德静；敖弟书；周艳萌 刊期： 2014年第23期
目的：通过探讨41例急性有机磷农药中毒患者的护理方法，总结护理经验，以提高临床急救的成功率。方法首先进行洗胃以阻止患者体内毒物继续吸收；其次对患者根据症状进行治疗，进行输液进行解毒，在护理过程中，对患者保持时时观察和及时护理。结果住院后，在30 min~1 h内有40例已经阿托品化，在几天内治愈并出院，有1例由于中毒太深，就医不及时，抢救无效死亡。结论给予常规治疗以后，进行一般基础护理并做好观察记录，在抢救急性有机磷中毒患者过程中有着重要的意义。
作者：吕玲玲 刊期： 2014年第23期
目的：对胆结石患者围手术期护理中临床路径的护理体会进行研究。方法从我院采用手术进行治疗的胆结石患者中选取82例进行研究,并按照护理方法将其分为治疗组(采用临床护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),各为41例,对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度。结果对比两组患者术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度,采用临床路径措施进行护理的治疗组患者,其术后禁食时间、下床活动时间、住院时间及对护理总满意度均同采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者间存在明显差异性,P<0.05。结论临床路径护理措施在胆结石患者围手术期中具有明显作用,其可促使患者早日康复。
作者：戴秋妹 刊期： 2014年第23期
随着高校扩招等因素的出现，大学生就业中的困难也逐渐突显出来，如何拓宽毕业生的就业门路成为高校面临的重要问题，医学院校也不例外。医学类本科生失业率较高，存在着毕业生专业观念不强、受经济环境冲击、工作压力大等多方面原因。在拓宽医学生就业途径、提高医学生就业稳定性的工作上，要及早培养学生职业意识，善于把握国家政策，利用多种实践活动，充分发挥学生团体优势，扎实做好指导工作，多形式多方面提高学生就业能力，以促进医学生的良好就业。
作者：张勇 刊期： 2014年第23期
《护理学基础》是护理学专业的一门重要课程，将多媒体网络环境下任务型教学法应用于《护理学基础》的教学中，目的在于变革传统课堂教学模式，使学生在现代化的教学手段和科学的教学模式下充分利用计算机网络交互性的功能，形成师生交流，生生交流，人机交流的多种交流形式，使学生在任务的驱动下，进行自主学习和以小组单位合作学习，发挥集体智慧，实践创新地完成任务，达到事半功倍的效果。
作者：李敏；汪永君；王雪 刊期： 2014年第23期
随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。
作者：程瑛 刊期： 2014年第23期
目的：探讨手术患者发生压疮的手术室相关因素及护理对策。方法对我院2012年1月~2013年12月收治的289例手术患者术中发生压疮相关因素进行了回顾性分析。结果年龄≥60岁患者压疮发生率显著高于年龄<60岁患者，差异有显著性(<0.05)；硬脊膜腔外麻醉患者压疮发生率显著低于气管内全麻患者患者，差异有显著性(<0.05)；手术时间<3h患者压疮发生率显著低于手术时间≥3h患者，差异有显著性(<0.05)；体重≥75kg患者疮发生率显著高于体重<75kg患者疮发生率，差异有显著性(<0.05)；侧卧位或者俯卧位患者压疮发生率显著高于平卧位压疮发生率，差异有统计学意义(<0.05)。结论手术患者由于强迫性体位、麻醉、自身因素等原因容易成为压疮的高危人群，通过对手术患者加强术前访视和全面评估，合理摆放手术体位及应用合适体位垫等护理措施能，有效地降低了术中患者压疮的发生率，提高了手术室整体护理的工作质量。
作者：李水平 刊期： 2014年第23期
恶性肿瘤ICD10编码选择的主要依据有ICD10指导手册与病案相关书籍，本文通过对肿瘤未治患者的首次就医、肿瘤未愈患者的再次就医与肿瘤愈后患者的再次就医3种情况的ICD10编码选择进行分析，为广大编码人员深入理解恶性肿瘤的ICD10编码方法提供参考依据。病案编码人员应通过不断学习，熟练掌握指导手册与病案相关书籍中的编码规则，才能避免编码错误。
作者：龙思哲；杜剑亮；陈倩 刊期： 2014年第23期
加强医院职工职业道德教育，是在党的群众路线教育实践活动中群众反映强烈的突出问题之一，树立良好的职业道德是广大人民群众对卫生行业的热切期盼。近年来，通过组织开展了一系列加强职业道德教育活动，采取了多种举措，取得了显著成效，推动了医院又好又快地发展。
作者：李徽 刊期： 2014年第23期
目的：总结210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者的护理体。方法对我院210例高龄腹腔镜胆囊切除术患者的护理情况进行回顾性分析。结果本组210例患者均痊愈出院。结论术前宣教、术中正确评估和护理是重点，采取正确完善的护理是保证手术成功的关键。
作者：王海燕；郭琛妮；王小云；付园 刊期： 2014年第23期
顽固膀胱尿瘘是泌尿外科膀胱手术后的少见并发症，常见病因有术后营养不良、感染、糖尿病、膀胱痉挛、尿管引流不畅致膀胱压力过大等，还有一些术后膀胱顽固尿瘘原因不明。复杂的、长期的膀胱尿瘘是困扰泌尿外科医生的难题，不但给病人造成了身体和精神上的双重压力，而且也给医生带来很大的困扰，此例复杂膀胱尿瘘的成功治愈为膀胱术后感染造成的复杂膀胱尿瘘的治疗方面提供了经验。
作者：李焕荣；张大宏；王明明 刊期： 2014年第23期
目前采供血机构在内部质量审核方面存在以下问题：员工质量意识薄弱，领导重视不够；内审员素质参差不齐；跟踪验证不到位等方面[1]。主要原因在于领导层质量意识淡薄，将内审作为应付上级部门检查的工具，走形式、走过场，审核无法达到预期效果。内审，即为内部审核，也称为第一方审核，是血站自身进行的内部评价活动，是一种自我约束、自我诊断和自我完善的活动，这种活动是通过内审员的审核工作完成的。有一支良好的内审员队伍，是做好内审工作的基本保证。血站需要培养和发展一批合格称职的内审员，因此对内审员选拔、培训、提高是一项不容忽视的工作。
作者：袁海涛；于苏兰 刊期： 2014年第23期
本文借转化医学的兴起，结合社会的发展与医学科技技术的进步，提出了现代中医学临床研究生的培养教育问题。认为应顺应转化医学的要求，医学临床研究生不仅要学习医学临床知识与提高临床实践能力，更要注重临床研究能力的培养。并通过一些措施及方法来培养提高医学研究生的临床科研能力。
作者：宋文英；赵飞浩 刊期： 2014年第23期
现今，在所有医疗机构面前均需要全方面提升护理带教的质量，这也是临床带教工作的一个重要问题。目前，临床护理带教工作的多项问题主要有：带教老师授课能力明显不足、经历有限、临床带教时间不够、沿用陈旧的带教模式。实习护士主要存在的问题有心理承受能力差、以自我为中心、缺少常规的法律意识、工作中缺少积极性和主动性、语言表达能力较弱以及与患者之间沟通能力欠佳。对上述问题进行解决的主要方法有：临床工作中运用多种带教活动，提升带教老师的教学质量，强调带教护士的模范表率作用。
作者：古凌 刊期： 2014年第23期
妊娠期作为一个较为特殊的时期，在此期间的行为方式不仅对孕妇可造成一定的影响，对胎儿也会造成一系列的影响，这就要求孕妇在用药期间应考虑到自身及胎儿的安全问题。若孕妇出现用药不合理的情况时，可导致药物通过胎盘进入到胎儿体内，由于胎儿尚未发育成熟，排泄能力有限，易造成畸形胎甚至死胎的出现。因此，对孕期用药给予合理的指导至关重要。
作者：付玉敏 刊期： 2014年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
