高素华
重症急性胰腺炎是一种临床起病急骤、病程进展迅速、极易引起多脏器功能损害、病死率高的急腹症。主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高等症状。近年来，重症急性胰腺炎的护理由过去单纯的临床护理转向全方位的整体护理，提高了重症急性胰腺炎的早期治愈率，降低了并发症和病死率。
作者：刘艳琴；周茜 刊期： 2014年第17期
中药经历了数千年的临床使用，在很多疾病的治疗方面有其无可替代的疗效和优势。中药安全性问题越来越受到关注，以心律失常为特征的心脏毒性表现尤为突出。近年来，我国医学界对部分中药的致心律失常作用的关注度逐渐升高，相关文献也不断发表。本文根据文献报道，例举了具有致心律失常作用的49种中药，分析了其中20种中药通过作用于心肌细胞的钠、钾及钙通道等而导致心律失常。通过对中药的潜在的致心律失常作用的分析，为临床合理使用中药并规避其心律失常的不良反应提供理论基础。
作者：刘磊；李雪华；王伟；陈可塑；王中越；陈龙 刊期： 2014年第17期
目的：探讨如何做好经皮肾镜取石手术患者的护理。方法利用责任制整体护理对89例经皮肾镜取石手术的患者进行护理。结果本组结石总清除率：86.70%，无护理并发症发生。结论责任制整体护理能提高手术的成功率，有效地预防并发症，利于患者早日康复，提高患者满意度。
作者：张朝群 刊期： 2014年第17期
PICC（经外周静脉穿刺置入到中心静脉导管）是肿瘤内科现在常见操作技术，可有效保护肿瘤患者的浅静脉，便于持续静脉用药及时化疗的开展等。同时其具有操作安全，维护方便，创伤小，感染率低，留置时间长，不易脱落等优点，因此在临床的应用越来越广[1]。
作者：樊戴群；匡小荣；樊菊玲 刊期： 2014年第17期
自发性食管破裂是指食管腔内压快速升高所致的食管壁全层发生撕裂或破裂，是一种迅速危及生命的少见的胸外科急诊[1]。病程进展快，误诊率、病死率均较高，早期诊断、及时手术治疗则预后良好。为提高术后患者的治疗率和生存率，减轻患者的痛苦，探索护理经验，现将术后主要护理综述如下。
作者：帅毅 刊期： 2014年第17期
目的：对1例AECPOD患者进行药学监护。方法针对1例AECOPD患者联用左氧氟沙星和多索茶碱致中枢神经系统不良反应的具体病例，临床药师在药学监护中适时提出干预意见，保障治疗顺利进行。结果药师意见被采纳，不良反应渐好转。结论临床药师参与临床药物治疗过程中，发挥自身专业特长，保障药物治疗的安全、有效、经济。
作者：张光伟；吴燕 刊期： 2014年第17期
目的：对老年肺癌患者术后心肺并发症的护理模式和方法的研究和体会，为该项的临床护理提供一些参考。方法随机选取于2013年1月~2014年1月到我院就诊的104例患者，分成两组，分别是实验组和对照组，其中实验组的人数为58例，对照组的人数为46例。对照组采用常规的护理模式进行护理，实验组除了进行常规护理模式外，还对其进行其他优质的护理措施。结果经过精心的护理，两组的患者均已得到较为良好的康复，但是实验组的康复效果明显高于对照组的康复效果。此外，实验组患者对护理的满意度也要高于对照组。结论与常规护理相比，优质护理模式对老年肺癌术后心肺并发症的预防更为有效。
作者：陈琳 刊期： 2014年第17期
目的：对电子病历应用中面临的问题和发展需求进行探讨分析。方法总结我院2年以来电子病例应用中出现的一些问题，建议建立一个第三方电子病历集中性的监管服务机构，而且要在程序中对修改的时限和权限进行修改；在电子签名方面制定一系列的法律法规；对书写模板、用户身份的识别方法以及管理医院病历机制的解决方法进行健全。并且展望电子病历应用的发展需求。结果电子病历在实际应用中具有一定的优势，但是也存在一些需要解决的问题。结论虽然电子病历在应用中面临着一些问题，但是随着对其管理的不断完善，电子病历的前景会越来越广阔。
作者：吴树明 刊期： 2014年第17期
医疗仪器设备管理是医院管理中的一个重要组成部分，对医院的医疗、教学、科研的工作效果有很大的影响。抓好医疗仪器设备的管理是提高医院的社会效益和经济效益的关键。而医疗仪器设备的管理主要体现在采购、使用、维修、报废等环节。
作者：聂波 刊期： 2014年第17期
目的：总结分析夫精宫腔内人工授精患者的心理常见问题及护理对策探讨。方法选取2011年1月~2013年6月在我院进行夫精宫腔内人工授精技术治疗的不孕症患者212例，随机将212例患者分为护理组和对照组，对照组患者给予常规护理，护理组根据患者的心理问题进行全面心理护理干预，比较两组患者的情绪变化。结果在进行护理前，两组患者的情绪评分无显著差异，护理后，护理组的SAS评分为（49.26±4.58），SDS评分为（32.11±5.46），均显著低于对照组。结论夫精宫腔内人工授精患者常见的心理问题包括抑郁、焦虑、悲观等，通过采取有针对的护理对策，可以缓解和改善患者的心理状态，为治疗创造良好的心理条件。
作者：李彩英 刊期： 2014年第17期
褥疮又称为压疮或压力性溃疡，褥疮是早先的称呼，现在称压疮，是由于身体局部组织持续长期受压，导致持续性缺血、缺氧，终引起皮肤和皮下组织不能得到所需营养物质而失去正常的功能，而引起皮肤及皮下组织甚至肌肉缺血，出现水泡、皮肤坏死或溃疡。褥疮多发生在脑或脊髓病变导致的昏迷或瘫痪的患者，还可发生在各种慢性疾病、肿瘤晚期长期卧床的患者。尤其是老年人，因皮肤弹性变差，感觉功能及保护性反射迟钝，活动度少，加之抵抗力差，免疫功能下降，褥疮的发生率较之为高[1]。褥疮一般好发部位为骶尾骨、坐骨结节、股骨大转子等处对应的部位，其次为髂后上棘、髂前上棘、肩胛骨、跟骨、枕骨、内外踝、腓骨小头等对应部位。褥疮深度将褥疮分四度：I度表现为受压部位皮肤发红，表皮糜烂；II度表现为皮肤破溃但皮下脂肪尚未累及；III度表现为皮肤破溃，深达皮下脂肪、筋膜甚至肌肉；IV度表现为皮肤破溃深达骨组织，骨坏死伴有骨髓炎。而一旦老年人发生褥疮，恢复也较之困难。因此，预防及护理老年人褥疮是老年护理领域中具有重要意义[1]。
作者：丁丽琴；苏晓琴 刊期： 2014年第17期
目的：就老年糖尿病足坏疽截肢患者的围手术期护理进行探讨。方法选取2012年8月～2013年10月我院收治的35例老年糖尿病足坏疽截肢患者，对其进行精心的围手术期护理。结果本组35例老年糖尿病足坏疽截肢患者，有32例(91.43%)患者顺利痊愈出院，1例(2.86%)患者由于严重感染而死亡，2例(5.71%)患者在术后出现糖尿病截肢断端感染。结论做好患者的皮肤护理、胰岛素治疗护理、口服降糖药物治疗护理、不良反应护理、运动疗法护理等，能够有效地降低老年糖尿病足坏疽截肢患者的致残率与死亡率。
作者：卢帆；王德红 刊期： 2014年第17期
计划生育是我国的一项长期基本国策。加强计划生育的宣传教育工作，不仅有利于我国广大群众了解我国计划生育政策，积极支持我国计划生育工作，更有利于在新形势下提高我国计划生育宣传效果，继续巩固我国计划生育效果，为我国继续做好人口控制工作打下坚实的基层。但是，由于种种原因，我国目前的计划生育宣传教育工作还存在着宣传手段单一、宣传教育队伍素质不高等诸多的问题和不足。本文就计划生育宣传教育工作存在的问题和不足来进行一些浅显的探讨和分析，并提出相应的解决措施与建议，希望可以为我国计划生育宣传教育工作提供一些有益的帮助和建议。
作者：陈伟琴 刊期： 2014年第17期
目的：探讨老年外科高血压患者时间护理的方法。方法对住院治疗的老年外科高血压患者40例，进行制定合理的预防措施和实施正确的时间护理方法，达到有效控制血压水平，减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等。结果本组40例老年外科高血压患者经过综合治疗和时间护理，血压控制在90～140/60～90 mmHg，平均（130±5.6/80±4.6）mmHg。未发生1例用药不良反应。结论对老年外科高血压患者进行积极的预防和有效时间护理，能有效、迅速控制血压水平，减少用药不良反应的发生以及积极预防并发症的发生等。
作者：王少娟 刊期： 2014年第17期
目的：影响糖尿病患者血糖变化的因素较复杂，即使应用了胰岛素泵治疗仍可出现血糖控制不稳欠佳的问题，本研究通过对比研究，旨在总结胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的护理干预措施。方法选取我院2012年1月~2014年3月收治的2型糖尿病患者60例，分为观察组与对照组各30例，观察组采用胰岛素泵作为持续皮下注射胰岛素治疗，并给予护理干预措施，对照组采用常规胰岛素静脉滴注治疗，观察比较两组的临床疗效与护理效果。结果观察组患者在空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用量等方面均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用胰岛素泵治疗糖尿病的患者，结合护理干预措施，有利于血糖控制，有利于缩短住院时间及胰岛素用量，可显著提升临床治疗效果和患者生活质量。
作者：路径 刊期： 2014年第17期
目的：观察心理干预在精神分裂症患者抑郁症状中产生的临床效果。方法选取我院收治30例伴抑郁症状的精神分裂症患者，将其分为观察组和对照组，每组15例，对照组行常规护理，观察组在对照组护理的基础上添加心理护理干预，分析两组护理效果并比较。结果观察组有93.3%的总有效率，对照组达80.0%的总有效率，经比较观察组护理效果具有优势，P<0.05，有统计学意义。结论在精神分裂症患者抑郁症状中，积极进行心理护理干预，取得良好效果，可帮助患者快速恢复健康，提高生活质量。
作者：徐冬梅 刊期： 2014年第17期
目的：将案例教学法和情景模拟法融入护理心理学的教学工作中，比较其与传统教学模式的应用效果。方法2012级护理系两个班大专学生作为研究对象，1班82名，采用案例教学与情景教学相结合的教学模式；2班80名，仍采用常规教学模式。结果1班学员卷面平均分为（86.8±11.2）分，2班（78.5±8.6）分，1班学员情景考核平均分（82.4±8.8）分，2班（68.3±7.4）分，两组间数据比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论将案例教学法和情景模拟法应用于护理心理学的教学中，可提高学员对教学知识点的理解水平，促进学员分析、解决问题及创新、应变能力的提升。
作者：黄莉 刊期： 2014年第17期
日常生活中，计划外怀孕因违反规定需进行强制性引产，医学界对孕中期引产术的定义是在怀孕中的13~27w时用人工的方式停止妊娠。而这种强行引导会对孕妇的心理情况造成一定的影响，从而导致引导术中受影响、引导术后的恢复情况受到影响。护理人员要对孕妇进行开导和护理，有助于术中、术后的恢复。
作者：杨美英；张云霞；顾红英 刊期： 2014年第17期
目的：分析在医院手术室推行护理细节管理后感染率的变化情况以及患者的满意率变化情况。方法采用回顾分析与问卷调查相结合的方法，对自2005年~2006年在我院进行手术治疗与护理的患者存院病历60例作为回顾组；再从推行手术室护理细节管理制度之后的病例中随机同样数量的病例进行对比。然后再随机选取2012年~2013年中接受手术治疗和护理的患者60例，作为体验组。然后将这两组患者的感染比例以及患者对医院服务的满意程度等相关情况进行整理，然后将所得数据汇编成表格。结果通过对所得数据的分析，可以得出回顾组的患者在感染比例和对医院服务的满意程度等都低于体验组。结论从对相关数据的对比分析我们可以得出以下结论，在医院推出该管理制度后，患者的术后感染率显著降低，医护人员的责任心得到了明显增强，患者对于护理质量的评分也提高了，提升了患者对医院的满意度。
作者：何艳 刊期： 2014年第17期
探讨气管插管患者的外出检查的安全护理措施。本组患者共53例，其中男性29例，女性24例，年龄43~81岁，平均年龄（53±16）岁，其中脑外伤或出血15例，胆囊癌胰头癌术后15例，食管癌及纵膈肿瘤13例，脑干肿瘤及精髓肿瘤5例，脑干梗塞伴全身基础疾病5例。采取正确有效地护理治疗抢救措施，预防各种护理风险事件发生，确保患者在检查途中的生命安全。53例患者全部安全返回病房。外出前做好充分准备，检查中严密观察病情，及时处理途中发生的各种意外情况，可以降低患者外出检查风险。
作者：李丹丹；杜俊玉；吕田甜 刊期： 2014年第17期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
