李莉
目的探讨骨科卧床患者的便秘原因及如何护理。方法选择本院在2012年5月~2013年5月中所收治的共86例骨科患者为例，观察这86例患者所造成的外伤、需要的卧床时间、手术类型、饮水及饮食的情况并分析这些与便秘之间的联系。结果骨科卧床患者中有80%以上便秘；其中伤势比较严重的或大手术者多发生便秘；全麻者发生便秘概率比较高，患者的心情和不正确的的饮食也可能造成便秘。结论在骨科卧床患者中，要及时干预患者的术后回复，关心患者的心里状况，适当做腹部按摩或者用药物辅助。
作者：张昆仑 刊期： 2014年第14期
肝细胞癌(hepatocel ular carcinoma,HCC)目前已成为世界第5位的常见恶性肿瘤，死亡率排名第3位。肝癌的主要治疗方法是以手术为主的综合治疗。本文对肝癌微创治疗现状进行综述。
作者：陈冬玲 刊期： 2014年第14期
目的探讨晚期肺癌患者的临终护理与关怀。方法对我院2011年9月~2013年9月对62例住院晚期肺癌患者进行临终关怀护理，对常规护理与开展临终关怀及护理干预的临床结果进行回顾性分析。结果观察组家属满意度为95.1%。对照组家属满意度为78.2%。两组比较差异有统计学意义(约0.05)。结论生命关怀与护理是为生命即将结束的患者及家属提供精心细致的全面的身心照顾与关心，明显提高了患者生命质量及家属满意度。
作者：吴俊泓；林海英 刊期： 2014年第14期
目的评价农村社区老年人跌倒护理干预的效果。方法抽取宁波市北仑区柴桥街道2个村的老年人，其中之一为干预组，另一个为对照组，对干预组采取护理干预。结果护理干预后干预组跌倒发生率6.25%，显著低于对照组17.50%，<0.001；与护理干预前比降低了11.25%。结论护理干预能有效减少农村社区老年人跌倒的发生。
作者：蔡茵波 刊期： 2014年第14期
目的交流老年直肠癌患者围手术期的护理方法及特点。方法回顾性分析了我院2010年1月~2013年1月收治的78例老年直肠癌患者的术前心理护理、合并症护理、肠道准备、术后病情观察、引流管护理、造瘘口护理措施及健康教育。结果78例老年患者中，根治性保肛手术47例，占60.25%，直肠癌根治术72例，姑息性手术6例。37例患者出现不同程度术后并发症，3例患者在围手术期死亡，死亡率3.84%，余患者经积极治疗和精心护理后均全部改善并痊愈。结论加强直肠癌患者的围手术期护理可有效降低围手术期并发症的发生率，提高手术成功率，促进疾病康复。
作者：袁菊 刊期： 2014年第14期
中心机房是医院数据交换的中心，所有IT设备的核心管理部分，随着信息化发展步伐的加快，信息网络的安全性、工作的可靠性、完整性也日益提高到了重要的位置，医院中心机房管理的特殊地位与重要性日益突出。本文主要从UPS电源及配电、防雷接地系统、空调系统等几个方面进行设计。
作者：翁铁鹰；孙强 刊期： 2014年第14期
准确有效的成本测算是制定《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》的依据。本文阐述了《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》成本测算的一般方法，研究了2012版手术项目成本测算的特殊性，并对影响手术项目成本测算的特殊因素和解决办法进行了细致分析。
作者：朱怡；黄明忠；邓艳华 刊期： 2014年第14期
龋病俗称虫牙、蛀牙，是口腔科常见的疾病，好发于任何年龄阶段，尤以儿童多见。龋病发生后露出牙髓时，对冷、热刺激非常敏感而且疼痛。龋病可影响食欲、咀嚼及消化功能，还可继发牙髓炎、牙槽脓肿、诱发心内膜炎等，影响儿童的成长和发育。对儿童时期实施综合的健康行为干预，降低龋病的发病率，是社区初级卫生保健的重点内容之一。
作者：张雅伶 刊期： 2014年第14期
目的为肿瘤患者建立良好的静脉通道，保证药物的准确输入，避免化疗药物产生局部不良反应。方法选取我科2014年1月~2月采用PICC置管治疗的30例患者，对导管的护理及对置管期间的并发症进行观察分析。结果置管期间发生并发症5例，其中出血3例，静脉炎2例。优点：PICC置管术只需外周穿刺，由于其操作简便、危险性低、成功率高、并发症少、留置时间长等优点，大限度的减少了化疗患者的血管损伤和刺激，外周留置感染率低(<2%)，留置时间长(数月至1年以上)，经济有效且容易拔管，能提供稳定的静脉输液，并易于家庭自我护理，提高患者的舒适度和满意率。结论 PICC导管适合于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年人、血管条件差的患者。避免反复进行静脉穿刺给患者带来的多次痛苦和心理压力，及发生气胸、血胸等锁骨下行cvc导致的严重并发症。化疗是治疗肿瘤的有效手段之一，化疗药物常常会对患者的血管产生强烈刺激在化疗中采用PICC置管能够减少痛苦、保证疗程，是肿瘤患者较为理想的化疗药物输注方式。
作者：贾占花 刊期： 2014年第14期
硫胺素作为转酮醇酶，丙酮酸脱氢酶和α酮戊二酸脱氢酶的辅酶，在体内糖代谢起着基本的作用，在糖尿病患者体内硫胺素水平和硫胺素依赖酶活性减低。有研究证明硫胺素及其衍生物可以防治高血糖的损害，降低尿微量白蛋白。补充硫胺素对糖尿病肾病早期有重要的作用。
作者：唐仙容；张佳光；闫洪领；陈接强 刊期： 2014年第14期
目的探讨多媒体健康教育方法在关节外科临床路径中的应用效果。方法选取2012年1月~6月我院接收的100例择期行髋、膝关节置换术患者为研究对象，随机分成两组，试验组与对照组，各50例。对照组患者给予常规健康教育，试验组实施多媒体健康教育，比较两组患者对健康教育的掌握情况及对康复锻炼的依从性。结果试验组患者实施多媒体健康教育后，患者对健康教育知识的掌握率、对康复锻炼的依从率、以及满意度均明显高于对照组，同时，试验组患者的初次下床时间和住院时间也均明显小于对照组，两组比较存在显著性差异(<0.05)。结论对行髋、膝关节置换术患者实施多媒体健康教育可显著提高患者对健康教育知识的掌握率，使患者很好的配合护理人员完成护理，提高临床护理疗效，有利于患者疾病的早日康复。
作者：薛翌蔚；董文君；钱燕 刊期： 2014年第14期
目的总结155例开放性骨折护理经验。方法对收治的155例开放性骨折患者的抢救及护理措施进行回顾性分析总结。结果伤口一期愈合102例；换药、再次清创缝合及植皮后愈合39例，二期皮瓣转移修复愈合14例，53例小切口引流伤口，12~14d全部愈合，无骨筋膜室综合症发生。所有合并伤患者经保守及手术治疗后恢复顺利。结论制定周密的护理计划，进行细致的术前、术后观察与护理，对疾病的康复具有重要的意义。
作者：效淑莲；吴建伟 刊期： 2014年第14期
糖尿病(DM)是当今严重威胁人类健康的慢性终身性疾病，目前在我国糖尿病的发病率在2%~4%，成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大健康杀手。该疾是一种终身性内分泌代谢紊乱性疾病，坚持长期规范治疗重要，但是根据有关研究，高达50%~80%的患者自身对糖尿病的用药，尿糖、血糖的监测，饮食、足部护理以及其他疾病期间的自我护理知识严重不足，从而直接影响到疾病的预后及康复[1]。患者的依从性对糖尿病的有效治疗具有十分重要的作用[2]。经研究证实加强对患者的健康教育，有助于提高治疗的依从性。，不断提高对糖尿病的诊疗护理水平，从而在保证医疗服务质量的前提下，同时缩短了住院天数，减少医疗费用，增加病床使用率，提高了患者的依从性，使糖尿病患者的治疗和护理得到延续[3]。本文对糖尿病健康教育临床护理路径应用及患者依从性的影响情况进行综述。
作者：郭淑新 刊期： 2014年第14期
作为交感神经递质的去甲肾上腺素（Norepinephrine，NE）、内分泌激素的肾上腺素（Epinephrine，E）以及进入体内的儿茶酚胺类药物，参与体内多数器官功能的调节。而这些调节都要通过靶器官上的肾上腺素受体（Adrenergic Receptor，AR）来实现。肾上腺素受体广泛参与外周血液循环、肌肉收缩、代谢调控以及中枢神经系统活动。并且,在所有与G蛋白藕联的膜表面受体中,肾上腺素受体是目前了解相对清楚的一种,因而肾上腺素受体又可作为研究整个G蛋白偶联受体家族的一个理想模型。因此,研究肾上腺素受体具有非常重要的意义。肾上腺素受体可以分成α1，α2与β三大类。其中β-肾上腺素受体(β-adrenergic receptor,β-AR)中的β1-AR和β2-AR两种亚型对机体具有重要的调节作用。本文综述近年来β1-AR和β2-AR研究的进展,主要包括β1-AR和β2-AR的分子生物学特征、信号转导通路、重要脏器中β1-AR和β2-AR的分布状况及生理调节效应。
作者：李华贤 刊期： 2014年第14期
护士规范化培训是指护理专业院校的毕业生在完成基础教育后，接受规范的护理专业化培训，是护理人力资源管理的重要组成部分，是护理人才梯队培养的重要任务之一[1]。对低年资护士，在从事专业的早期进行系统，规范的培训，是非常必要的[2]。在护士规范培训中增加以问题为基础的教学法（problem-based learning，PBL）。有助于培养学员的自主学习能力、批判性思维能力，提高学员的综合素质。
作者：王金艳 刊期： 2014年第14期
环境健康决策者衡量环境的一个为重要的工具就是环境健康指标。无论从环境保护亦或者环境管理等方面都显得非常重要，环境健康指标的终目的就是为了能够清楚的表达出健康和环境之间的关系。从这种角度来说，环境健康指标就是衡量环境是否好坏的一个重要凭证。但是从目前我国环境健康衡量测试的的角度来说，还不能够准确的表达出环境和健康之间的关系，不能够建立其中相关联的基础指标，所以说建立相关的环境健康指标显得尤为重要。
作者：刘红娟 刊期： 2014年第14期
目的观察中药熏蒸配合艾灸治疗类风湿性关节炎的护理情况。方法将我院120例类风湿性关节炎患者随机分为两组。对照组60例采用常规治疗及护理措施。而干预组60例在对照组基础上加用中药熏蒸配合艾灸，同时给予综合护理干预措施。观察两组患者临床疗效的差异；同时评价其对护理满意度情况。结果干预组临床总有效率为95.0%显著高于对照组78.3%，比较有统计学差异(<0.05)。结论中药熏蒸配合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效显著，其具有较高的临床有效率，值得临床选择。
作者：洪莉 刊期： 2014年第14期
目的探讨分析消化内科护士护理风险因素及采取防范措施。方法选取2011年3月~2013年3月我院消化内科发生的各种护理事故，将其分为试验组和对照组，对照组为2011年3月~2012年3月发生的各种护理事故，试验组为2012年3月~2013年3月发生的各种护理事故，对照组护士给予传统治疗护理，试验组护士在对照组基础上进行专门医疗事故培训，观察并记录两组护理发生各种护理事故情况。结果试验组护理发生的各种护理事故次数明显低于对照组护理，结果差异具有统计学意义(<0.05)。结论分析研究消化内科护士护理风险因素及采取相应的防范措施，能有效减少各种护理事故的发生次数，值得推广应用。
作者：王秀英；安庆艳；李淑丽；王敏芹；盛微；潘迪 刊期： 2014年第14期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性病变。文献报道，育龄期妇女中发病率高达70%，其中15%~30%有临床症状，需治疗[1]。传统治疗子宫肌瘤的方法为子宫全切术或肌瘤剔除术，治疗创伤大，术后恢复期长，并发症及不良反应发生率高。近10年来，子宫动脉栓塞术（Uterine Fibroid Embolization, UAE）、高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound, HIFU）、及超声引导经皮微波消融（percutaneous microwave ablation, PMWA）等微创及无创治疗子宫肌瘤的方法在临床上得到了广泛的应用，这些方法不仅避免了手术切除带来的风险，还具有创伤小、可保留患者子宫、治疗后恢复时间短等优点，已成为国内外研究的热点。不少研究表明MRI是用于检测和评价子宫肌瘤准确的成像技术，磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）无论是在微创治疗前患者的选择、预测治疗疗效、评估潜在的治疗风险、治疗中手术的操作及管理,还是评估治疗效果及诊断潜在并发症方面都具有很高的应用价值，已成为微创治疗子宫肌瘤前后首选的影像学检查方法[2]。本文将MRI在UAE、HIFU、PMWA等微创及无创治疗中的应用价值综述如下。
作者：马霞；张晶(审校)；董宝玮 刊期： 2014年第14期
2010年全球范围内有2.85亿糖尿病患者，这一数字在未来20年内预期将达到4.39亿[1]。与此同时，近年癌症的发病率和病死率呈现逐步上升的趋势[2]。目前，糖尿病导致恶性肿瘤发病率增加的确切机制仍不清楚。高血糖、高胰岛素血症、胰岛素样生长因子-1受体、免疫系统等因素可能在糖尿病并发恶性肿瘤中起着重要作用。
作者：麦高阳(综述)；李骏(审校) 刊期： 2014年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
