郭振洁
由于医疗资源紧缺，目前提倡大病进医院，小病进社区，社区医院为基层医疗机构，在整个医疗系统中占有重要作用[1]。社区医院作为基础医疗机构，其组成简单，配备的医疗工作者少，医疗设备基础，但由于提倡一些小病，如流感，扭伤等，慢性病如糖尿病，高血压等患者平时在社区医院就诊，所以给社区医院带来了较大负担，社区医院往往存在医疗工作者紧缺，医疗工作者工作量大，患者就诊量及流动量大的问题，特别是门诊输液室，门诊输液室是患者密度大，停留时间长的场所，所以常发生突发事件，难以管理，为护理工作带来较大压力[2]，本研究探讨社区医院门诊输液室常出现的主要安全问题，并拟定解决对策，旨在为社区医院门诊输液室护理工作提供临床参考。
作者：果宏英 刊期： 2014年第10期
目的：总结探讨干预性护理在大面积烧伤合并糖尿病患者中的作用。一般临床资料：本院2012年7月-2013年7月收治的大面积烧伤（烧伤面积>50%）合并糖尿病3例，均为热力烧伤，糖尿病史均有3年以上，男性2例，女性1例，伴有并发症。方法利用干预性护理方法在其入院后24h进行常规烧伤护理并控制血糖和并发症，第2、3d以烧伤护理为主，第4、5d以控制血糖及其并发症为主。结果3例患者均平稳度过危险期（入院后5d），无继发性并发症和感染，入院后24h内工作量大，其后随入院天数的增加而逐日递减。结论干预性护理能使大面积烧伤合并糖尿病患者顺利度过危险期并控制其并发症。
作者：邱丽花 刊期： 2014年第10期
我国乡村医生近百万人，国家出台了很多稳定乡村医生队伍、提高乡村医生素质的政策，但近年来广泛开展的乡村医生培训效果有待提高，为此建议：尽早开展乡村医生培训教材的修订或二次编写工作、建设农村医疗卫生案例库、改变委托培训形式、采用案例式教学、调整培训时间安排、采取多种形式评估培训效果。
作者：王志红；安海娟；张更路 刊期： 2014年第10期
目的：为提高全院护士的业务素质，以适应优质护理对护士提出的新要求。方法2011年开始，我院改变以往的科内护理查房的方式，开展了多科联合护理查房。结果经过3年的实践证明，这种查房方式适合优质护理的开展，能促进护理管理，激发护士的学习兴趣，提高护士观察、分析、解决问题及护理科研能力，使护士的业务素质不断提高。护士离职率从2011年8%、2012年5%逐渐降到2013年3.34%，从而改善了护理质量，提高护士留职率，使患者生理一心理一社会的需求得到进一步的满足。结论多科联合护理查房增加了护士知识更新的渠道，提高了护士素质，同时也对护理质量有改善作用。
作者：冯莉梨；徐慧芳；林丹花 刊期： 2014年第10期
目前，临床上应用多的一类药物就是抗菌药物，伴随着抗菌药物的广泛使用，出现的不良反应也越来越复杂，临床医生给予了高度的重视。本文主要通过研究抗菌药物的不良反应，探究合理利用抗菌药物的方法，以便及时处理这些不良反应。
作者：黄玉桐 刊期： 2014年第10期
普通光学显微镜（以下简称显微镜）在医学形态学实验教学中具有举足轻重的作用，如何正确使用和妥善管理显微镜至关重要。本文试从显微镜的使用以及管理角度加以讨论，总结了使显微镜更好为实验教学服务的方法。
作者：邵长玲；孔军伶；梅秋芳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨康复护理在临床脑卒中患者中的应用效果。方法选择我院收治的42例脑卒中患者，随机均分为对照组（常规护理）和观察组（在常规护理的基础上给予康复护理干预）。比较两组护理前后神经功能缺损程度(DDNF)评分和治疗总有效率的差异。结果观察组护理后DDNF评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为95.2%，显著高于对照组的61.9%（P<0.05）。结论康复护理可有效促进脑卒中患者神经功能缺损和肢体功能的早期恢复。
作者：段秋红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨社区随访，生活方式干预对糖尿病患者的影响因素。方法选取我社区2012年6月~2013年6月的随访管理的糖尿病患者40例，对患者采用有效的随访管理，进行社区生活方式干预，在对患者的健康教育及心理、饮食、运动、预防、糖尿病监测、及时回访等多方面的综合管理，观察40例患者在生活方式干预之后的总体疗效。将40例2型糖尿病患者随机分为干预组(n=20)与对照组(n=20)。对照组仅进行药物治疗；干预组在药物治疗基础上进行护理干预，并定期评价其遵医行为，及时纠正不健康的生活方式、指导合理用药、合理运动。结果干预组20例，血糖达标17例，达标率85％；对照组20例，血糖达标9例，达标率45％。实行社区护理干预，能有效提高2型糖尿病患者的遵医行为，40例患者均得到良好控制，无1例死亡，无1例患者发生严重并发症。结论通过采用有效的社区生活方式干预方法，针对患者的整体病情采取合理的随访管理，可以规范糖尿病的治疗，大大提高患者的生活质量，并减少并发症的出现。
作者：费燕红 刊期： 2014年第10期
目的：研究优质护理服务在神经内科护理中的重要性。方法将2012年2月~2013年2月入院的104例神经内科患者的临床资料进行回顾性分析，并对其进行随机分组，即观察、对照两组，每组52例，对照组患者沿用以往的常规护理方法，而观察组患者则在常规护理的基础上，施行优质护理。对护理前后的两组患者情绪状况进行评分判断，分别运用zung的焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）进行评价，同时运用生存质量评价标准对两组患者的生存质量进行评分。结果对照组与观察组患者在接受护理后，患者的焦虑量表和抑郁量表得分差异均具有统计学意义（P＜0.01），对照组与观察组二组间存在统计学差异（P＜0.05）。两组患者生存质量比较结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经内科护理中施行优质护理服务，对改善患者的心理和生理指标，提高患者生存质量等方面，都具有重要的意义与价值，值得推广。
作者：许菲 刊期： 2014年第10期
在外科急诊尤其是手外科急诊中，因为疾病发病突然，来势迅猛，造成患者一时之间心理上无法接受，容易出现一些类似的心理问题，例如：焦虑、恐惧、忧郁、绝望等不良情绪。作为医护人员，应该学会观察患者的情绪，掌握各种不良情绪的特征表现，并通过缓解紧张氛围、为患者提供心理支持和帮助患者进行自我调节等方式，对患者的心理进行干预和相应的护理。通过这些心理护理，使患者的生理和心理处于平衡状态，进而使疾病治疗达到佳的疗效。
作者：贺燕 刊期： 2014年第10期
目的：分析PICU机械通气治疗小儿重症哮喘患儿的气道护理方法。方法选择2012年4月~2013年4月接受住院治疗的符合临床中关于重症哮喘诊断标准的患儿22例进行研究。除常规药物治疗外，选择美国西门子呼吸机，行气管插管后进行机械通气治疗，同时加强人工气道建立护理、机械通气护理、心理护理、气道湿化护理、气囊管理、病房环境护理等。对比机械通气治疗前后血气分析情况。结果经过机械通气治疗，22例患儿PaCO2明显升高，而PaO2明显下降，SaO2也明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义；治疗期间22例患儿没有发生任何不良反应。结论在PICU机械通气治疗小儿重症哮喘中，加强护理措施，能有效提高治疗效果，减少并发症的出现。
作者：覃金花 刊期： 2014年第10期
本文就医院图书馆的管理工作的不足及建设地区性医学图书馆的可行性进行初浅探讨。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第10期
目的：对呼吸内科重症患者的临床护理进行研究。方法回顾性分析呼吸内科收治的160例重症呼吸疾病患者，随机分为常规组和对照组，每组80例，对照组进行常规护理，常规组在常规护理基础上进行应急护理干预。结果对照组在治疗后血液PH值，血氧饱和度和动脉血氧分压比常规有较大的提升，而二氧化碳分压指标降低幅度相对较大。结论正确的护理与抢救方法，可有效减少患者病情加重，提高病患的生命质量。
作者：李群芝 刊期： 2014年第10期
目的：探讨健康体检发生抽血晕针的原因及其相应的护理措施。方法回顾性分析我院体检中心体检时发生晕针的27例患者的临床资料。结果抽血晕针主要与体检者心理因素、机体状况以及护士的操作技术和言行举止有关。结论安静舒适的环境、护士良好的服务态度和娴熟的穿刺技术可有效降低晕针的发生。
作者：王晓芳；程艳 刊期： 2014年第10期
糖尿病是严重威胁人类健康的世界公众卫生问题，早期发现，早期诊断，早期治疗和护理是决定糖尿病患者生活质量的关键。糖尿病的健康教育、饮食指导、具有积极的生活态度、运动锻炼、预防并发症等乃是糖尿病提高生命质量的重要内容。生存质量评价对于目前慢性病预后干预、防治或延缓并发症的发生，增强体质、减少感染、减轻精神紧张、消除抑郁状态、增强自信心等对提高生存质量具有重要意义。
作者：李桂香；牛贺维 刊期： 2014年第10期
脑胶质瘤是常见的颅内恶性肿瘤，死亡率极高。近年来脑胶质瘤的临床治疗取得了一定的进展，本文就此进行了综述。
作者：王晨 刊期： 2014年第10期
在临床中，乳腺癌是女性群体常见的恶性肿瘤疾病，并且呈现逐年上升的变化发展趋势。在对于乳腺癌的临床治疗中，自根治术创建以来，手术治疗一直是乳腺癌临床治疗的主要方法之一，同时也是局部或者是淋巴结者临床治疗的首先方法，尤其是随着乳腺癌生物学特征研究的发展以及早期诊断水平的不断提高、全身治疗技术的发展等，乳腺外科治疗也在近几年发生了巨大的变化。本文将结合乳腺癌外科治疗的发展历史，对其治疗现状进行总结分析，并在此基础上，对于乳腺外科治疗发展的前景进行展望，以推进乳腺外科的治疗发展与进步。
作者：秦刚 刊期： 2014年第10期
当今的医疗卫生事业的发展引起大型医疗设备的更新升级。大型医疗设备的现代化程度已经成为衡量医院快速发展水平的重要标志，医疗设备档案管理是医院管理的一项重要的组成部分，医疗设备档案管理是设备管理的基础，管理水平的好坏，直接影响到医院的医疗质量，技术水平和医疗效益，所以加强医疗设备档案的管理是医院管理的一项重要工作。本文从医疗设备档案管理，医疗设备档案管理的意义和如何做医疗设备档案管理三个方面作一阐述。
作者：方立 刊期： 2014年第10期
目的：探讨护理干预对经皮肾镜碎石术（PCN）患者术中体温变化及术后寒战发生的影响，并提出相关护理对策。方法将66例经皮肾碎石手术患者随机分为实验组和对照组，实验组和对照组各33例，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上采用各种预防低体温的护理干预措施，观察两组患者手术前后体温的变化程度及低体温、寒战等不良反应发生率。结果对照组术后体温平均降低0.7℃，低体温发生率为24.2％，寒战发生率为30.3％；实验组术后体温平均降低0.4℃，低体温发生率为3.0％，寒战发生率为6.0％，实验组效果优于对照组( P＜0.05)。结论护理干预可有效地减轻经皮肾镜取石术后体温的降低程度，减少术后寒战的发生率。
作者：杨文芬 刊期： 2014年第10期
为了给产科护理工作的临床实践提供依据，本文将通过对产科护理中可能存在的不安全因素进行分析和总结，发现当前存在的不安全因素主要有：规章制度不完善，专科操作技术因素、护理人员因素以及孕产妇及家属的因素。进而提出了完善管理制度、提高业务水平、加强护理人员培养工作以及加强病例检查，保证孕妇的安全等防范措施。
作者：李丽敏；时兆芳；时风英 刊期： 2014年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
