席汉氏病所致精神障碍误诊9例分析

刘华莉；姚福琼；陶用富；张惠；刘冀蓉

关键词：垂体功能减退症/并发症, 精神障碍/诊断, 误诊

摘要：席汉氏病比较常见,临床表现多种多样,若伴发精神障碍表现亦各一,主要有类精神分裂样症状、神经衰弱症状群、抑郁症状等[1].现将我院1978～2002年后确诊为席汉氏病所致精神障碍而曾被误诊的9例分析如下.

中国误诊学杂志相关文献

下丘脑错构瘤的CT、MR检查

目的探讨CT、MR诊断下丘脑神经元错构瘤的临床意义.方法比较分析了9例经手术证实的下丘脑神经元错构瘤的影像学表现,同时复习了一些相关文献.结果病变均位于鞍上池及脚间池内,形态呈类圆形、受压类圆形、不规则形.病灶在CT图像上呈等密度或略低密度.MR T1WI表现为低或略低信号影;T2WI呈高或稍高信号影.增强检查病灶可无强化表现.病灶以宽基底及窄基底上附于第3脑室底部、灰结节和乳头体.结论下丘脑错构瘤的诊断主要依据临床表现和影像学征象.在诊断时应与其他鞍区病变进行鉴别.

作者：温智勇；温晓慧；任少华刊期： 2003年第05期
婴幼儿胃扭转2例

1病例报告例1女,11月龄.不规则发热1个月余,偶有咳嗽,曾在省某医院拟诊:大脑发育不全.住院治疗20 d余,效果欠佳出院.5d前,患儿突然呕吐胃内容物,量少.5～6次/d,伴腹胀,收住儿科.

作者：李国强刊期： 2003年第05期
扩张型心肌病36例分析

现将笔者1 997～2002年诊治的扩张型心肌病36例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男25例,女11例,男女之比为2.5:1;年龄22～71岁,平均48.5岁.自症状出现至入院时间短3 d,长16个月,平均9个月.

作者：赵强刊期： 2003年第05期
儿童银屑病与咽部感染的关系调查

为进一步研究咽部感染与银屑病之间的相关性,5 a来我们对儿童银屑病308例咽部情况进行逐个调查分析,并和健康者300例进行对比观察,分析如下.

作者：谢继红刊期： 2003年第05期
慢性充血性心力衰竭伴焦虑抑郁情绪者的免疫功能测定与健康教育

慢性充血性心力衰竭是各种病因心脏病的严重阶段.部分慢性充血性心力衰竭患者存在有明显的焦虑和抑郁情绪.我院近几年来对慢性充血性心力衰竭伴有焦虑、抑郁者和无焦虑、抑郁者分研究组、对照组两组进行了免疫功能测定.

作者：张蓉刊期： 2003年第05期
透明婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

自1999-01～2002-10我们采用透明婴幼舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)102例,效果较好,护理体会如下.

作者：谷绪英；冯振红刊期： 2003年第05期
数字化X线与电测法在根管治疗中的应用

我们应用数字化X线与电测法进行根管测量,将效果及体会报道如下.

作者：刘莹；黄巍；张昊刊期： 2003年第05期
心内直视术中鱼精蛋白的毒性反应分析

肝素的应用以及鱼精蛋白的中和作用,使现代心脏外科得到飞速发展.近年来,随着外科技术和体外循环的提高,手术死亡率明显下降.

作者：李晓峰刊期： 2003年第05期
腹痛触诊应注意的问题

腹痛是临床常见症,触诊是发现腹痛病因佐证及诊断的简便有效方法,不重视腹痛的触诊,很容易造成不必要的仪器检查,浪费患者的金钱和时间,甚至误诊、漏诊,导致严重后果.

作者：孙艳志；张惠三刊期： 2003年第05期
后牙劈裂240例分析

对我们收治的后牙劈裂240例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男137例,女103例.35～44岁48例,45～54岁183例,55～65岁9例.活髓牙33例,活髓未充填6例,充填27例;死髓牙207例.详见表1.

作者：宋鸿雁刊期： 2003年第05期
肺吸虫病误诊35例分析

我院近10 a来收治的肺吸虫病92例,其中误诊35例,误诊率高达38%,分析如下.

作者：胡亚平；饶丽琴刊期： 2003年第05期
恶性萎缩性丘疹病误诊1例

1病例报告男,23岁.主因反复皮疹2 a伴有上腹痛、呕吐、便闭7 d于2001-10-09以腹痛待查入院.查体:一般情况较好,HR80次/min,律齐,BP120/70 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界不大,腹部触之有柔韧感,无明显压痛及反跳痛,肝脾不大,肉眼可见四肢有散在的浅玫瑰色绿豆至黄豆大小半球状皮疹,皮疹高出皮肤不明显.

作者：任爱琴刊期： 2003年第05期
某些血液病伴发骨关节病的诊断

骨关节症状有时是某些血液病的主要临床表现,部分病例甚至以此为首发症状就诊,造成误诊.为引起临床医生的重视,现就某些血液病的骨关节表现作一简述.

作者：谭平刊期： 2003年第05期
近距离摄影在多种头部CR检查中的应用

由于头部解剖结构复杂,各组织器官互相重叠.为获得尽量多的诊断信息,许多部位用近距离摄影常会收到较好的效果.现结合临床实践总结分析如下.

作者：李建林；高伟刊期： 2003年第05期
输液管留置致广泛性化脓性静脉炎1例

1病例报告男,42岁.因四肢烧伤在当地医院治疗,于左小腿内踝处大隐静脉切开,放置普通输液管输液,连续留置输液管10 d,后因切口处红肿改用其他部位输液.

作者：宁龑；李霞刊期： 2003年第05期
创伤性湿肺X线与CT诊断对比分析

我院1994～2002年经临床、X线、CT检查确诊的创伤性湿肺36例,结合文献复习其发病机制及X线、CT表现,并比较它们对创伤性湿肺的诊断价值.

作者：仲斌峰刊期： 2003年第05期
脊柱结核误诊33例分析

脊柱结核是常见的骨关节结核,文献报道约占所有骨关节结核的47.28%,其部位隐蔽,症状复杂,临床上常引起漏诊或误诊.我院1989-08～2002-08共收治脊柱结核110例,其中33例曾在院外误诊.分析如下.

作者：杨东辉；时俊业刊期： 2003年第05期
院外猝死心肺脑复苏失败主要原因探讨

目的讨论院外猝死心肺脑复苏(CPCR)失败主要原因.方法对108例院外猝死患者实行常规心肺脑复苏.结果只有2例呼吸循环恢复,但呈植物状态.结论超出心肺脑复苏安全时限,氧供与氧耗的严重失调,是院外猝死患者心肺脑复苏失败的重要原因.

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鼻内窥镜下上颌窦窦口的处理

功能性鼻内窥镜手术旨在重建窦口鼻道复合体的通气和引流功能,恢复鼻窦粘膜的纤毛清除功能.其中上颌窦的功能性手术主要是中鼻道自然开口扩大术,上颌窦口的开放与否是该手术疗效评定的重要依据.在临床中为预防术后上颌窦口的粘连,我们自1999-06～2001-12采用窦口膜性扩张,联合微波烧灼治疗112例,效果较好,报告如下.

作者：刘小如刊期： 2003年第05期
川崎病误诊16例分析

我院从1996年起收治的川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿68例,其中早期(10 d内)误诊16例,误诊率23.5%,分析如下.

作者：卫海燕；石秀兰刊期： 2003年第05期