川崎病误诊16例分析

心血管病患者介入术前的心理分析及护理

对2001-02～2002-10漯河市第一人民医院CCU病房心血管病103例介入治疗术前心理分析,并进行了有针对性的护理,现体会如下.

作者：王海兰；宋俊英；王东岭 刊期： 2003年第05期

抗菌药物应用的合理性与不合理性分析

抗菌药物是一类对病原菌具有抑制和杀灭作用,用于防治细菌感染疾病的药物.在其使用过程中,一定坚持选择有效药物,应用合理方法,防止不良反应,避免引起病原菌的耐药性的用药原则,其中对病原菌选用敏感的抗菌药物并合理应用是治愈疾病的关键.

作者：马力；梁晶丽 刊期： 2003年第05期

腹痛触诊应注意的问题

腹痛是临床常见症,触诊是发现腹痛病因佐证及诊断的简便有效方法,不重视腹痛的触诊,很容易造成不必要的仪器检查,浪费患者的金钱和时间,甚至误诊、漏诊,导致严重后果.

作者：孙艳志；张惠三 刊期： 2003年第05期

肝素、硝酸甘油治疗顽固性心绞痛50例疗效观察

我院内科自1996-01～2000-06对顽固性心绞痛50例使用肝素、硝酸甘油治疗,效果较好,报告如下.

作者：苏俊生 刊期： 2003年第05期

下丘脑错构瘤的CT、MR检查

目的探讨CT、MR诊断下丘脑神经元错构瘤的临床意义.方法比较分析了9例经手术证实的下丘脑神经元错构瘤的影像学表现,同时复习了一些相关文献.结果病变均位于鞍上池及脚间池内,形态呈类圆形、受压类圆形、不规则形.病灶在CT图像上呈等密度或略低密度.MR T1WI表现为低或略低信号影;T2WI呈高或稍高信号影.增强检查病灶可无强化表现.病灶以宽基底及窄基底上附于第3脑室底部、灰结节和乳头体.结论下丘脑错构瘤的诊断主要依据临床表现和影像学征象.在诊断时应与其他鞍区病变进行鉴别.

作者：温智勇；温晓慧；任少华 刊期： 2003年第05期

子宫破裂误诊7例分析

我院自1980-01～2002-12共收治子宫破裂22例,误诊7例,分析如下.

作者：张斌 刊期： 2003年第05期

呼吸机相关肺炎的常见因素及护理

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的急慢性呼吸衰竭的有效方法.随着呼吸机在各医院的广泛应用,发生呼吸机相关肺炎的病例也在相应增加.分析呼吸机相关肺炎的发生原因,采取正确有效的预防性护理对策,对减少呼吸机相关肺炎的发生具有重要的意义.

作者：刘静 刊期： 2003年第05期

VITEK-AMS仪检测超广谱-β内酰胺酶的结果评价

目的评价VITEK全自动微生物分析仪(VITEK-AMS)检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的可靠性及选择佳筛选底物.方法同时使用纸片筛选和确证实验与VITEK32型-AMS仪对临床分离的195株大肠埃希菌和52株肺炎克雷伯菌进行ESBL检测.结果确证实验中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL阳性率分别为23.6%,19.8%,VITEK-AMS仪和纸片确证实验同时检测为阳性的为51株,同时检测为阴性的为192株,有四株确证实验阳性而VITEK-AMS仪漏检,VITEK-AMS仪检测ESBL的特异性为100%,灵敏度为92.7%.初筛实验中,头孢噻肟筛选的灵敏度为100%,是我院的佳筛选底物,其次为头孢曲松、头孢泊肟、氨曲南,单用头孢他啶漏检率高.结论 VITEK-AMS是检测ESBL的较好方法.头孢噻肟是我院的佳筛选底物.

作者：罗湘蓉；黄维锦；何平；潘岚；蒲海 刊期： 2003年第05期

肾移植术后实验室指标的监测

临床同种肾移植越来越广泛地用来治疗不可逆慢性肾功能衰竭.截止2001年底,全世界共施行同种肾移植术535075例次,其中2001年度就施行了28695例次,长存活时间达39a[1].

作者：程玉萍；马光信 刊期： 2003年第05期

混合菌脑膜炎1例

1病例报告男,23岁.因发热、剧烈头痛、喷射状呕吐2 d余,昏迷1 d入院.查体:t38.3C,BP90/60 mmHg,浅昏迷状,全身皮肤未见淤点淤斑.颈项强直,双肺呼吸音增粗,少许湿鸣.

作者：刘永刚；汪润清；张生兰；葛有华；詹莉；吴英 刊期： 2003年第05期

肿瘤放疗患者的心理行为及临床处理

癌症是心身疾病,心理社会因素在癌症发生过程中起重要作用.对患者来说,癌症本身也是一种应激源,同样会带来沉重的心理压力,产生各种心理症状[1,2].放射治疗(简称放疗)是通过电离辐射而使生物体细胞产生一系列的损伤.文献报道,国内约有65%～75%的恶性肿瘤患者在治疗过程中接受过放射治疗[3,4].肿瘤放射治疗学已成为一个专门学科.

作者：安东建 刊期： 2003年第05期

副脾误诊为左肾上腺肿瘤3例并文献复习

副脾与肾上腺位置贴近时,易被误诊为肾上腺肿物,尤其患者有高血压症状时,更易被诊断为腺瘤[1].我们在临床实践中遇到副脾误诊为左肾上腺肿瘤3例,均为手术证实,结合文献资料总结如下.

作者：宋东奎；孟然；赵高贤 刊期： 2003年第05期

《实用诊断与治疗杂志》征文启事

作者： 刊期： 2003年第05期

分娩镇痛的临床应用

分娩镇痛是指消除或缓解分娩时产痛的措施,是多年来产妇所希望的.分娩镇痛的方法多种多样,现将临床常用的各种方法作一综述.

作者：李娟 刊期： 2003年第05期

自发性颈髓硬膜外血肿误诊1例

1病例报告男,21岁.颈背部疼痛、四肢麻木无力15 h入院.查体:C7以下深浅感觉部分丧失,双侧肱二、三头肌肌力分别为3～4级,双下肢肌力分别为2～3级不等.

作者：陈军；郑瑞启 刊期： 2003年第05期

后程加速超分割放射治疗食管癌疗效观察

我科从1997-02～1999-05对食管癌151例进行了后程加速超分割放射治疗和常规放射治疗,以探讨后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效.

作者：陈剑；慕建成 刊期： 2003年第05期

2岁以下小儿眼科手术氯非合剂强化氯胺酮麻醉200例效果观察

针对我院眼科小儿手术较多的特点,尤其是2岁以下小儿单一应用氯胺酮(KTM)麻醉,即使加大用药剂量,也很难满足较长时间手术和达到理想麻醉效果.曾用KTM加r-OH丁酸钠,术中舌后坠发生率高,呼吸道分泌物多,不易保持气道通畅.

作者：姜淑钧；张毅；葛俊峰 刊期： 2003年第05期

扩张型心肌病36例分析

现将笔者1 997～2002年诊治的扩张型心肌病36例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男25例,女11例,男女之比为2.5:1;年龄22～71岁,平均48.5岁.自症状出现至入院时间短3 d,长16个月,平均9个月.

作者：赵强 刊期： 2003年第05期

脊柱结核误诊33例分析

脊柱结核是常见的骨关节结核,文献报道约占所有骨关节结核的47.28%,其部位隐蔽,症状复杂,临床上常引起漏诊或误诊.我院1989-08～2002-08共收治脊柱结核110例,其中33例曾在院外误诊.分析如下.

作者：杨东辉；时俊业 刊期： 2003年第05期

绝育术后输卵管妊娠误诊31例分析

输卵管妊娠是常见的妇产科急腹症之一,处理不当可造成严重后果,在绝育术后发生输卵管妊娠易被临床医生忽视,因此误诊率较高.我院近10 a来共手术治疗输卵管妊娠565例,发病前已行绝育术者72例,发病率为12.7%,误诊31例,误诊率为43.1%,分析如下.

作者：马艳秋；杨少琴；张愿芳；田清玉 刊期： 2003年第05期