许丽虹
目的：探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效。方法选取2012年1月~2013年5月我院急诊收治的高血压急症患者46例，并随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规救治的基础上给予卡托普利舌下含服，对照组在常规救治的基础上给予硝苯地平舌下含服，观察两组的降压效果、心率变化及不良反应发生情况。结果两组患者在舌下含服卡托普利和硝苯地平10min、30min、60min后血压都有了明显下降，差异不明显，P＞0.05，无统计学意义；观察组患者心率无明显变化，无其他不良反应发生，对照组有20例患者出现不良反应，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：殷新疆 刊期： 2014年第06期
目的：本研究主要就精神病抑郁患者的临床治疗以及护理展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年6月~2013年6月所收治的87例精神病抑郁患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用相同的药物以及方式来进行治疗，同时对患者给予精心护理，对所有患者的治疗效果以及护理效果进行全面观察。结果所有患者在经过相应的治疗以及护理后，其病情在很大程度上得到了有效地改善，在所有患者中有9例患者处于发作期，25例患者处于波动期，53例患者处于稳定期，本研究中患者的治疗满意度为89.3%，其护理满意度为90.8%。结论在对精神病抑郁患者进行临床治疗时，通过对患者给予精心护理，患者的病情得到了较大的改善，由此可见，对于精神病抑郁患者，精心护理对患者的病情康复有着十分大的帮助，可以在临床中对其进行大力推广并普及使用。
作者：白潇潇 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方案与效果。方法选取2012年4月~2013年5月我院收治的实施院前急诊护理急性心肌梗死患者60例为研究对象进行回顾性分析，另选取同期实施院后护理患者50例做对照，对比两组患者的死亡率、护理质量评价、溶栓时间、住院时间、护理满意度和纠纷发生率等。结果研究组死亡7例（11.7％），对照组死亡12例（24％），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理质量评分、满意度都较高，住院时间和溶栓治疗时间短，护理纠纷发生率低，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据规定对急性心肌梗死患者实施正确的院前急诊护理方案能够有效降低死亡率，提升患者预后，提升护理质量和满意度，值得大力推广。
作者：李亚娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨稽留流产的超声表现，及时诊断出胚胎、胎儿停止发育或胚胎残留，配合临床及时采取合理治疗措施和治疗中的超声监测，减少产妇的并发症。方法回顾性分析经手术或病理证实的183例稽留流产患者的临床资料及声像图表现。总结其超声特点及超声辅助的治疗方法。结果稽留流产声像表现根据其影像特点分为四型：胚胎停止发育型，孕囊平均直径＞2.0cm，囊内可见胚芽存在，未探及原始心管搏动，其中孕囊平均直径＜1.0cm者，囊内未见胚芽或仅见卵黄囊存在，经过1~2w观察孕囊不增大者，应考虑胚胎停止发育。枯萎孕卵型，宫腔内孕囊圆而饱满（＞8w），内无胎芽或仅见一小胎块[1-2]。胎儿停止发育型，胎儿形态可辨但已去常态，实时超声检查看不到胎心搏动或胎动。杂乱回声型,宫腔内既看不清胎儿也看不清胎盘组织，只见混乱一团结构。所有稽留流产患者均经超声及临床资料证实，治疗均口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，3d后复查阴道彩超。其中有57例患者阴道彩超诊断宫腔残留物，采用经腹超声引导下清宫处理。所有患者均建议1w后彩超复查。结论超声对稽留流产的认识具有重要的临床意义，在选择治疗方案指导治疗及治疗后随诊方面起重要作用。
作者：郑敏 刊期： 2014年第06期
目前国内有关脑卒中偏瘫平衡训练以Bobath技术及Brunnstrom技术为主，包括站立平衡训练和下肢运动控制训练[1]。然而脑卒中偏瘫后身体摆动幅度大，使重心偏离支撑面，双下肢重心对称性受到破坏，患肢负重能力下降，这既增加健肢的负担又加大重心转移的难度，影响其平衡的维持和行走的质量[2]。减重步态训练是近年来备受关注的康复方法之一，它主要是用减重吊带将患者身体部分悬吊，使患者步行时下肢的负重减少，步行能力提高。患者平衡能力的提高是其步行能力改善的前提。笔者现报道1例大面积脑梗死患者康复期减重步态训练对提高其平衡功能的作用，为促进后期步行能力康复提供支持。
作者：於来康；赵丽 刊期： 2014年第06期
目的：探究晚期妊娠患者引产中采用米索的效果。方法本次研究300例对象，皆为我院2011年5月~2013年5月接诊，全部经临床及病理确诊为晚期妊娠患者，随机将患者均分为研究组与对照组，对照组患者引产方式为催产素引产，研究组患者引产方式为米索引产，对比分析两组患者引产效果及相关指标情况。结果两组患者分娩后进行新生儿评分与产后出血统计，结果显示两组并无统计学意义（P>0.05）；研究组患者引产总有效率与不良反应发生率依次为93.33%（140/150）、1.33%（2/150），对照组则为66.00%（99/150）、22.00%（33/150），两组引产总有效率与不良反应发生率差异性显著（P<0.01），有统计学意义；此外，从用药至有效宫缩时间上来看，研究组也要明显优于对照组患者，差异性显著（P<0.01），也有统计学意义。结论米索应用在晚期妊娠患者中可以取得比较良好的效果，引产成功率较高，而且药物不良反应很少，值得晚期妊娠患者应用。
作者：张豫 刊期： 2014年第06期
目的：对阴道超声在妇科急诊异位妊娠诊断中的应用价值进行观察和分析。方法选择45例于2012年1月~2013年10月在我院进行急诊异位妊娠诊断的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，对照组20例患者，观察组25例患者，对对照组患者进行腹部超声检查，对观察组患者进行阴道超声检查，对两组患者的应用效果进行对比和分析。结果对照组患者的阴性预测值、阳性预测值以及特异度和敏感度均明显低于观察组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇科急诊异位妊娠患者行阴道超声检查能够使诊断准确率获得有效提高，有利于推动患者治疗过程的顺利进行。
作者：夏朝容 刊期： 2014年第06期
目的：探讨6 min步行距离在慢阻肺急性加重期与稳定期的比较分析。方法选取2009年1月～2012年5月于我院进行治疗的80例慢性阻塞性肺炎为研究对象，根据病情分为急性加重组39例和稳定组41例。结果经研究比较，急性加重组和稳定组呼吸困难程度及6 min步行距离差异显著，P均＜0.05。结论6 min步行距离在慢阻肺患者急性加重期和稳定期有重要意义，且患者广为接受，值得临床推广及应用。
作者：魏琴；赵磊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同类型前置胎盘的超声诊断及其与妊娠结局的相关性。方法选取我院自2010年1月~2011年1月收治的84例前置胎盘患者，以患者前置胎盘与子宫颈内口的关系为依据，将患者分为中央性组（43例）、部分性组（24例）、边缘性组（17例）三组。对三组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率、妊娠结局进行对比。结果患者产前及术中出血量明显高于另外两组（P<0.05），中央性组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率为90.69%，部分性组为87.50%，边缘性组为82.35%；不同类型前置胎盘在子宫切除、胎盘粘连、早产、胎盘植入、产后出血等妊娠结局方面的比较差异性显著具有统计学意义（P<0.05）。结论超声可以对患者的前置胎盘进行诊断，并对胎盘位置在孕期中的变化情况进行观察，可及时评价前置胎盘对产妇妊娠结局的影响，从而为临床诊断提供相应的依据。
作者：刘亚辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床带教护理本科生的工作体会。方法加强带教老师的素质提高、倾听护生心声、改进带教方式、促进护理本科生与患者的信任关系。结果经过7年的临床带教探索出使教学相长，以适应高等护理教育发展需求的经验。结论培养带教教师的教学理念、教学手段、并在教学信息等方面的支持，是保证护理临床教学质量的基础。
作者：周红；张丽芬；王际容；王凤玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨抗肿瘤药物几个新靶点的研究进展。方法分别对端粒酶、DNA甲基转移酶、缺氧诱导因子以及基质金属蛋白酶进行分析。结果通过这四个靶点的研究发现，多靶点药物的研究尤其适用于肿瘤治疗，能确保药物抗肿瘤作用的有效性和持久性。结论在抗肿瘤药物的研究中应当加速靶向药物的发展，为肿瘤的治疗提供新的途径，开发出效果更好的抗肿瘤新药，使人类征服癌症不再遥不可及，不再是天方夜谭。
作者：郑忠辉；任福龙；刘媛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨综合性心理护理干预措施对突发性耳聋患者的心理影响。方法选择113例突发性耳聋患者，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，两组患者入院第1、10d进行焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)评分，并对两组评分进行分析比较。结果入院第10d两组SAS评分均下降(P<0.01)，但观察组SAS评分明显优于对照组(P<0.01)；入院第10d观察组SCL-90评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论常规护理能够减轻突发性耳聋患者的焦虑症状，结合综合性心理干预可使焦虑症状减轻更明显。
作者：丁素洁；梁发萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆的临床效果。方法将300例人工流产者随机分成观察组(150例)和对照组(150例)，观察组于人工流产后立即服用妈富隆及抗生素，对照组术后服用抗生素及五加生化胶囊，采用安全套避孕，观察两组阴道流血情况、下次月经恢复时间、有无宫腔粘连人工流产术后并发症发生、术后3个月内再次妊娠率、避孕药的不良反应。结果观察组阴道流血量及持续时间、月经恢复时间与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组术后并发症发生率低于对照组，术后3个月内无再次妊娠发生，差异有统计学意义(P<0.05)。口服妈富隆3个月后无明显不良反应。结论人工流产术后口服妈富隆能减少阴道流血量，缩短流血时间，尽快恢复月经周期，减少术后并发症，其安全、有效，是实现流产后计划生育服务(post abortion service)(PAS)的重要内容。
作者：尹丽萍 刊期： 2014年第06期
目的：对妊娠合并糖尿病的并发症的种类及分布情况以及对母婴的影响进行讨论。方法对2012年5月~2013年5月进行妊娠合并糖尿病疾病治疗的31例患者的临床资料进行分析，整理、统计妊娠合并糖尿病疾病并发症的分布情况。结果31例患者中总共有6例患者出现并发症，并发症发生率为19.4%，出现并发症数量为8例，有2例患者患有两种并发症。其中早产3例，胎儿窘迫1例，羊水过多1例，胎儿过大1例，妊高症1例，糖尿病酮症酸中毒1例。结论在妊娠合并糖尿病中，发生并发症的概率很高，严重影响母婴的生命健康安全，及时发现，采取有效的控制血糖措施可有效预防并控制妊娠期糖尿病所致的各种并发症。在妊娠期糖尿病中，采取针对性的预防并发症措施可起到事半功倍的效果。
作者：黄伟东 刊期： 2014年第06期
目的：探讨脑梗死后抑郁症状与甲状腺功能的关系及临床应用价值。方法选择我院收治的脑梗死者128例，按照HAMD评分将其分为无抑郁组78例与抑郁组50例，选择同期健康体检人员60例作为对照组。通过放射免疫法对3组的甲状腺功能进行检测。结果抑郁组与无抑郁组血清 FT3指标明显低于对照组（P<0.01）；抑郁组与无抑郁组血清FT4指标高于对照组（P<0.01）；抑郁组血清FT3指标低于无抑郁组（P<0.05）；抑郁组血清 FT4指标高于无抑郁组（P<0.05）。结论PCID患者甲状腺功能表现为血清FT3降低、FT4增高，甲状腺功能检测能够作为脑梗死后客观观察患者情感障碍的一组有效指标。
作者：余国卿 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肺性脑病患者应用呼吸机治疗体会。方法通过20例肺性脑病患者应用常规治疗方法无效者采用机械通气治疗。结果好转并成功脱机16例，2例合并心衰、休克、上消化道出血等并发症而死亡，1例上机3d后因经济困难而放弃治疗，1例气管切开术后患者因病情再度恶化而死亡。结论机械通气是治疗肺性脑病、抢救生命的关键治疗措施。
作者：张峰 刊期： 2014年第06期
目的：分析剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理。方法选择2010年8月~2012年8月我院妇产科收治的孕妇101例，所有孕妇均为剖宫产后再次妊娠，对孕妇前次剖宫产指证和本次妊娠现状进行分析，判断是采用阴道分娩还是再次剖宫产。结果本组101例孕妇选择阴道分娩61例，其中54例分娩成功，成功率为88.5%，在54例成功阴道分娩者中48例为自然分娩，其余6例行会阴侧＋产钳术，阴道分娩不成功的孕妇转行剖宫产，再次剖宫产孕妇共47例，均成功。结论在剖宫产后再次妊娠分娩处理中，医师应该加强对孕妇个体情况的了解，对阴道分娩和剖宫产的适应证准确掌握，选择恰当的处理方式。
作者：唐俊兰 刊期： 2014年第06期
作为一名医务工作者，从事护理工作30多年。深知交谈礼仪在护理工作的重要性。而且有时至关到医疗成败。当前随着社会卫生改革的深化发展，人们对健康要求的日益提高。在护理工作中，交谈礼仪越来越是新的挑战。它表示着我们从业人员的心理素质、思想水平、文化修养、道德行为的体现。
作者：段伟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预在踝关节骨折患者围术期应用的效果。方法将踝关节骨折切开复位内固定72例患者随机分为两组：对照组36例给予骨科常规护理，干预组36例在对照组的基础上给与有针对性的综合护理干预措施。比较两组疗效。结果手术治疗后，随访时间为6~24个月，平均18个月。干预组优良率为94.4%，对照组优良率为86.1%。结论对踝关节骨折患者围术期实施综合护理干预可以促进骨折的愈合，促进功能的恢复，疗效确切，行之有效，值得推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第06期
目的：研究观察中药应用胆热犯胃型治疗的临床护理。方法选取2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的42例胆热犯胃型患者，均采取中药汤剂加以治疗，同时给予合理性护理。结果本组42例患者便干、咽部不适、烧心、口苦咽干等临床症状均得以明显好转。结论中药治疗胆热犯胃型效果确切，且经过合理性护理进一步促进了临床疗效。
作者：汪智丽 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
