王建锋
目的：探讨老年高血压的特点和治疗。方法对83例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果83例中痊愈62例，好转16例，未愈达5例。结论通过对老年高血压病患者进行非药物及药物治疗，可以达到有效控制高血压，达到控制高血压的目的。
作者：马宏芝 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍给予综合救治的临床意义。方法通过收治的1例重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症、急性肾衰竭等多器官功能障碍患者，给予密切监测、观察、在常规治疗基础上给予应用乌司他汀、及早CRRT、呼吸机辅助等综合救治。结果应用乌司他汀、尽早持续血液净化、机械通气等综合救治，可减轻全身炎症反应、对脏器功能保护及恢复、改善预后、提高抢救成功率效果满意。
作者：宋艳；杨卉 刊期： 2014年第06期
目的：分析单胎头足月分娩的产力测定情况，为分娩期提供正常与异常产力的诊断指标。方法选取我院2011年2月~2012年11月产科住院分娩的单胎头位足月初产妇138例作为研究对象，根据分娩方式把产妇分为经阴分娩组及剖宫分娩组，应用数字化推拉力计对两组产妇的分娩产力进行测定，并做对比分析。结果剖宫分娩组的胎头下降推力、子宫收缩力UAI、子宫收缩力MU均低于阴道分娩组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论数字化推拉力计的应用克服了目前产力测定方法存在的主观化、间接化及有创性等局限性或弊端，能够客观准确的监护产程中的重要指标，具有较高的测量精度和较好的临床实用性。
作者：李彬；李志华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨围术期护理干预对内镜下高频电切直肠息肉手术效果的影响。方法对2013年1月～6月共23例在我院行内镜下高频电切除直肠息肉手术治疗的患者以系统的围术期护理干预，并对该患者的临床治疗过程及术后的情况进行跟踪随访。结果21例患者直肠息肉顺利切除，其中病检结果10例增生性息肉,7例炎性息肉。1例轻度不典型增生，1例绒毛状腺瘤，家族息肉病4例，除1例轻度不典型增生及1例绒毛腺瘤患者转外科治疗外，余21例患者均于术后出院。结论系统性的围术期护理干预是内镜下高频电直肠息肉切除术取得良好的临床治疗效果及减少术后并发症的成功关键。
作者：周君燕 刊期： 2014年第06期
目的：探寻鼠骨髓来源树突状细胞体外培养的方法并进行鉴定。方法体外诱导鼠骨髓细胞分化为树突状细胞，观察形态学变化，分析细胞特异性标志物，同时进行诱导同种异体混合淋巴细胞发生增值能力的检测。结果培养216 h后树突状细胞高倍镜下可见典型的树突样特点。成熟树突样细胞cd11c、mchII、cd86表达水平较高，可诱导同种异体混合淋巴细胞发生增值。结论本方法为研究树突状细胞的功能以及运用提供材料。
作者：龙美玲 刊期： 2014年第06期
目的：探究大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及效果。方法将我院2008年1月~2013年6月接诊的大面积烧伤合并吸入性损伤患者31例作为研究对象，全部采用保护性机械通气治疗，观察分析临床治疗效果，同时对比分析患者通气前与通气1w后的HR（心率）、SPO2（血氧饱和度）、PaO2（动脉血氧分压）、CVP（中心静脉压）及PaCO2（动脉血二氧化碳分压）的变化。结果通气后，患者的SPO2、HR、PaO2、PaCO2同通气前差异性显著，有统计学意义（P<0.01），但 CVP通气治疗前后并无显著性差异（P>0.05），无统计学意义；本次研究31例患者，经治疗后，患者的缺氧情况得到了有效的改善，其中1例患者因为家庭经济因素无法继续住院治疗而出院，后因感染而并发MODS（多器官功能不全综合征）而死亡，剩余30例患者皆痊愈出院，治愈率高达96.77%，此外，所有患者在本次研究治疗中并未出现相关并发症及不良反应。结论大面积烧伤患者并发吸入性损伤建议采用保护性机械通气进行治疗，临床结果显示可以取得比较良好的效果，除了可以改善患者缺氧状态外，还能有效避免呼吸机相关性肺损伤等并发症，值得临床借鉴。
作者：韦多；彭昌永；欧强；兰玉宝 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效。方法选取我院在2011年12月~2012年11月收治的80例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（40例）和对照组（40例），对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗，治疗组患者采用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗前肺功能指标、SGRQ得分及6min步行距离变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后显著优于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者治疗后 FEV1、SGRQ得分及6min步行距离变化状况显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵在治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：魏虎 刊期： 2014年第06期
目的：本研究主要就精神病抑郁患者的临床治疗以及护理展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年6月~2013年6月所收治的87例精神病抑郁患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用相同的药物以及方式来进行治疗，同时对患者给予精心护理，对所有患者的治疗效果以及护理效果进行全面观察。结果所有患者在经过相应的治疗以及护理后，其病情在很大程度上得到了有效地改善，在所有患者中有9例患者处于发作期，25例患者处于波动期，53例患者处于稳定期，本研究中患者的治疗满意度为89.3%，其护理满意度为90.8%。结论在对精神病抑郁患者进行临床治疗时，通过对患者给予精心护理，患者的病情得到了较大的改善，由此可见，对于精神病抑郁患者，精心护理对患者的病情康复有着十分大的帮助，可以在临床中对其进行大力推广并普及使用。
作者：白潇潇 刊期： 2014年第06期
诺氟诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、作用强的特点，尤其对革兰氏阴性杆菌感染，临床常用于泌尿系、生殖系及胆道系统、耳鼻喉腔、肠道、妇科、外科等感染的治疗，严重病例及不能口服者应静脉点滴给药。2011年10月~2012年5月笔者通过临床观察护理，发现诺氟沙星在临床使用过程常有不良反应发生使治疗中断，但是如能按以下新方法观察护理能减少或避免不良反应发生，治疗得以顺利进行。
作者：吴福珍 刊期： 2014年第06期
目的：探索适合二级医院护理人员的绩效考核体系及结构。方法对护理人员从护理工作质、护理工作量、患者满意度、护理人员职称、班别、奖励/处罚项目6方面进行综合考核。结果护士绩效工资收入拉开了差距，体现了多劳多得、优劳优得原则。结论护理人员实施绩效考核，形成了有激励、有约束的内部激励机制。
作者：曾维 刊期： 2014年第06期
目的：通过对手术患者快速大量输血并发症的观察，及时给予护理干预，减少和预防并发症的发生。方法通过对76例手术患者快速大量输血的所出现的并发症,临床观察分析总结。结果快速大量输血过程中发生心力衰竭3例，出血倾向3例，低钾血症5例，低体温12例。死亡3例，2例死于多功能脏器衰竭，1例死于弥漫性血管内凝血（DIC）。其余73例全愈。结论对手术快速大量输血出现并发症的患者,进行密切的观察与相应的专科护理干预，对并发症患者的提高了治愈和生存率。
作者：张慧琳 刊期： 2014年第06期
目的：研究胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床效果。方法入选疣状胃炎病例65例。随机分为两组，治疗组在胃镜下氩离子束对疣状胃炎的隆起病灶凝除后给予自拟中药处方治疗；对照组单独给予自拟中药治疗。4w后胃镜复查，随访6个月。观察临床症状和隆起病灶是否消失及创面修复情况。结果临床症状：治疗组总有效率为92％；对照组有效率为87％。两组对比有无显著性差异（P>0.05）。疣状病灶：治疗组消失率为91％；对照组消失率为52％。两组对比有显著性差异（P<0.05）。随访6个月：治疗组复发率9.4%；对照组复发率57.1%。结论胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎是安全、有效、可行的方法之一。
作者：高军；毛迎平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将126例高血压病合并高脂血症患者随机分成观察组及对照组各63例，两组均采取常规降压药物治疗，观察组在此基础上联合应用氨氯地平阿托伐他汀钙片，1次/d，5mg/次，两组疗程均为6个月。比较两组患者血压和血脂改善情况、心脑血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者血压改善降程度比较无差异（P>0.05），观察组血脂改善程度明显优于对照组（P<0.05）；观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组药物不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症降压、降脂效果显著，适合临床推广。
作者：莫代伟 刊期： 2014年第06期
目的：调查急诊患者情感抑郁的发生情况及所采用的应对方式，分析不同应对方式与情感抑郁的相关性。方法以问卷调查的方式调查118例急诊患者。情感抑郁用医院焦虑抑郁量表进行评估，应对用医学应对量表进行测评。对数据进行独立样本 t检验和多元线性回归分析。结果57例（48.31％）急诊患者发生情感抑郁，其中表现为单纯焦虑者34例（28.81％），表现为单纯抑郁症状14例（11.86％），表现为焦虑及抑郁2种症状9例（7.63％）。屈服和回避是发生情感抑郁的急诊患者常采用的应对方式，面对则是未发生情感抑郁的急诊患者中常采用的应对方式。结论情感抑郁在急诊患者中发生率较高，应对方式及多种因素及与患者的情感反应有关。
作者：洪晓琪 刊期： 2014年第06期
子痫前期是妊娠期特发的、严重的并发症，其发病越早病情越重，对母婴危害越大。目前对划分早发型重度子痈前期(early onset severe pre-eclampsia， EOSP)的孕周界线仍存在争议，有学者认为以孕32w为分界点，从而将发病孕周与围生期结局的关系更准确的反映出来[1]，但是近些年因为围生医学的不断发展发展，重度子痫前期母婴预后在孕34w以后有明显的变化，所以现在国内外的一些学者以孕34w为分界点进行划分[2-3]。我们将早发型重度子痫前期定义为后者，2010年8月～2013年6月，我院产科收治EOSP患者74例，经积极治疗和精心护理，取得满意效果。现报道如下。
作者：刘红玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肛肠手术患者人性化护理干预临床效果，为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法所有患者均给予外科手术治疗，进行常规临床护理基础上实施人性化护理干预措施，观察并记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，调查患者对护理工作满意度，统计护患纠纷发生率，给予分析后得出结论。结果30例肛肠手术患者经人性化护理干预后，其心理焦虑、抑郁情况均较治疗前显著改善，对比结果具有统计学意义（P<0.05）；患者对护理工作满意度评分为（94.51±2.32）分，护患纠纷发生率为0.00%。结论对肛肠手术患者实施常规护理基础上，加入人性化护理干预措施，可显著改善心理负面情况，提高患者对护理工作满意度，值得临床推广应用。
作者：张亚林 刊期： 2014年第06期
目的：观察肝衰竭患者甲胎蛋白的早期动态变化，判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者，分别检测入院后第1、3、10d的血清甲胎蛋白含量，观察其在1、3、12个月的生存情况，比较肝衰竭患者不同生存期内各个时间点的血清甲胎蛋白水平。结果106例肝衰竭患者入院时第1、3、10d甲胎蛋白值同期存活组较死亡组有明显升高，有统计学意义（P＜0.05），各随访期两组患者入院初始甲胎蛋白值均明显高于正常值水平，但存活组甲胎蛋白值水平在第1、3、10d检测值是逐渐递增的，而死亡组则升高不明显或呈下降趋势。结论血清甲胎蛋白的早期动态变化可以较好地预测肝衰竭的预后，是临床上方法简单、易于检测的预后判断指标，适合基层医院应用。
作者：罗一钧；刘春文；许飞；王利勤；朱俊芳；杨沛华；周观林；蔡志诚；曾敬科；梁斌；罗颖敏；姜曼蕾；叶建敏；温蕾；黄慧；黄云秀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》，采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组（P<0.05），而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理，在保证医疗护理质量的前提下，可以减少住院天数、降低住院医疗费用，提高患者的综合满意度。
作者：王利利；刘广英；谭丽；郭研青；刘玉萍 刊期： 2014年第06期
针对中职教育和中职生的特点，发挥中职教育优势，中职学校应当重视对提高学生就业指导的认识，加大投入全方位培养学生综合素质和就业创业能力，实现就业指导，提升综合职业能力，以便更好适应社会，促进学生身心全面发展。
作者：苏樱 刊期： 2014年第06期
目的：对我省人群的血尿酸水平以及高尿酸血症的发病率进行了解，为痛风病的筛检提供一定参考。方法在我省随机抽取年龄在20岁以上的400例正常人作为研究对象，将流调过程中所筛查出的与诊断标准中的一项以上相符合者80例作为高危人群，利用尿酸酶法对其血清尿酸含量进行检测。结果正常人群中，男性的血尿酸平均值为（285.4±72.4）umol/L，女性为（232.6±62.2）umol/L；其中男性高尿酸血症的发病率为5.0%，女性发病率为6.25%。在高危人群中，男性的血尿酸均值为（364.5±92.4）umo/L，女性为（284.5±76.8）umol/L，高尿酸血症的发病率为：男性22.0%，女性9.5%。高危人群血尿酸均值以及高尿酸血症的发病率与正常人群相比都明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论我省人群的尿酸水平与国内的以往调查结果相比较，明显比较高。与痛风流调的诊断标准相结合，在高危人群中对血尿酸进行检测能够显著提高高尿酸血症的检出率。
作者：杨学芬 刊期： 2014年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
