杨勇
目的 探讨护理干预对剖宫产术后压疮及患者满意度的影响,为临床护理提供依据,并制订剖宫产术后杜绝压疮发生的相应对策.方法 按照入院时间将2011 年1-12 月行子宫下段剖宫产术的372 例患者分为干预组(193 例)和对照组(179 例).对照组采用常规治疗及护理,干预组在此基础上进行针对性的护理干预,比较两组术后6、12、18、24 h 4 个时间段压疮发生情况及出院时患者满意度.结果 对照组179 例患者在术后的4 个时间段均有压疮发生,共5 例,全部判定为骶尾部Ⅰ期压疮.干预组193 例患者在术后的4 个时间段无一例压疮发生.两组患者压疮发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者对护理工作满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效、全面的护理干预不仅可以杜绝剖宫产术后压疮的发生,还能拉近产妇与医护人员的情感距离,提高患者满意度.
作者：周兰云 刊期： 2013年第18期
目的 探讨高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术的临床效果及护理方法.方法 2008 年2 月至2011 年10 月对12 例(18 眼)高度近视患者行ICL 植入术,配合正确护理,观察手术疗效和并发症.结果 术后裸眼视力和佳矫正视力均较术前明显提高,差异有统计学意义(t=7.79,P<0.05;t=2.74,P＜0.01).术后6 个月平均屈光度为(-0.01±0.28)D.术后随访6 个月,1 例出现夜间视力下降及眩光,但患者尚能适应.结论 ICL 植入术具有矫正效果好、预测性好、可逆性和保留调节功能等优点,是治疗高度近视的一种有效方法,配合正确的护理方法,可提高手术疗效,防止术后并发症发生.
作者：张玉芹；孙孝鹏 刊期： 2013年第18期
目的 探讨糖尿病健康教育在临床应用的效果.方法 对2011 年1 月至2012 年12 月收治的64 例糖尿病患者进行健康教育后观察其效果.结果 64 例糖尿病患者经过系统化糖尿病健康教育,对健康教育知识知晓度由53.2%提高到99.8%,同时提高了患者控制血糖及自我管理效果,使其血糖更容易达标,缩短了住院时间.结论 在住院期间对糖尿病患者进行健康教育更容易使其接受,可以短期强化糖尿病健康教育知识,保持疾病的稳定,避免糖尿病并发症的发生.
作者：周红叶；孙波 刊期： 2013年第18期
男性生殖系统结核为全身结核的一部分,常由肺结核、肠结核及泌尿系统结核播散而来[1].附睾结核常继发于尿路结核、前列腺或精囊结核,以逆行感染多见,常在附睾尾部形成不规则肿块,但部分患者可以通过血行播散而在附睾头部形成结节[2].影像学检查在附睾睾丸结核诊断中占有重要地位,特别是超声和磁共振成像(MRI)检查在诊断方面有重要价值.本文回顾性分析1 例附睾睾丸结核患者的临床表现及MRI 检查的征象,分析误诊原因,进一步提高对附睾睾丸结核影像学表现的认识.
作者：刘佳 刊期： 2013年第18期
目的 总结戴隐形眼镜致角膜炎的护理经验.方法 对2008 年1 月至2012 年1 月收治的98 例戴隐形眼镜致角膜炎的患者进行抗感染、对症、理疗、消毒、隔离治疗.结果 98 例患者病情得到控制,视力恢复,其中1 例患者治愈后角膜留下一斑翳,无医院内感染发生.结论 指导患者掌握正确使用隐形眼镜的方法,懂得卫生用眼的重要性,在护理工作中要重视消毒隔离,防止医院内感染发生.
作者：李凤兰；戴信秀 刊期： 2013年第18期
目的 分析不合理用药的门诊电子处方,为临床合理用药提供参考.方法 选择医院信息系统门诊药房2012 年第一季度电子处方共138 009 张,从中采用手工收集不合理处方.结果 发现不合理用药处方999 张,主要体现在用法不当(30.43%)、用量不当(66.47%)、配伍禁忌(2.10%)、超品种数(1.00%)4 方面.其中儿科(26.23%)、大外科(17.62%)、耳鼻喉科(12.61%)和妇科(12.51%)不合格处方数较多.结论 不合理用药存在的潜在危害应引起临床医生的重视,同时,药师应把好处方调剂关,共同担负起合理用药的责任.
作者：王丽芳；杨忠慧 刊期： 2013年第18期
目的 比较分析全身麻醉(GA)与腰硬联合麻醉(CESA)在髋关节置换术(THA)中的临床应用效果.方法 2011 年5 月至2012 年5 月将接受THA 治疗的64 例患者随机分为GA 组和CESA 组各32 例,对两组进行麻醉效果对比研究.结果 GA 组患者在术后1、2、3、5 h 的血压、心率较CESA 组降低,差异有统计学意义(P<0.05).CESA 组患者术后发生神经精神状况(NPS) 16 例,发生率为50.00%;GA 组患者术后发生NPS 13 例,发生率为40.62%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05).结论 CESA 用于THA 术前的麻醉效果非常可靠,较全身麻醉方式有更好的血压及心率控制效果,值得临床应用推广.
作者：谢晓静 刊期： 2013年第18期
大学新生体检是本院每年必做的一项常规工作,而静脉采集血标本是大学新生体检的常规项目.在静脉采血过程中,常有新生出现晕厥反应,表现为头晕眼花、面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、恶心呕吐、血压下降、短暂的意识丧失,严重者还会出现大小便失禁,甚至休克,如不及时处理将会出现严重后果[1].因此,预防晕厥的发生是静脉采血过程中护理人员必须警惕和重视的.本文就2010-2012 年本院新生体检静脉采血过程中出现的42 例晕厥反应原因进行分析,并提出相应的护理预防措施.
作者：龚怀平 刊期： 2013年第18期
目的 探讨系统性健康教育对初产妇育儿知识及并发症的影响.方法 将2011 年8-12 月分娩的足月初产妇180 例随机分为教育组(100 例)和对照组(80 例),教育组进行系统性健康教育并贯穿于全过程,由责任助产士负责完成;对照组则采取一般健康教育,由不同班次护理人员分别完成.比较两组健康教育知识及育儿知识的知晓率、并发症发生率.结果 教育组初产妇对入院宣教、保健指导、母乳喂养、心理护理、饮食护理、新生儿护理知识的知晓率普遍高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).乳胀、乳房皲裂、吐奶现象、会阴感染、脐部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统性健康教育能够改善初产妇育儿行为,降低并发症.
作者：刘军艳 刊期： 2013年第18期
目的 研究黄芪饮治疗过敏性鼻炎的疗效,为简化中药组方提供理论依据.方法 采用致敏豚鼠为动物模型,用小鼠皮肤被动过敏试验验证造模成功后给药1 周,通过病理免疫指标观察治疗效果.结果 病理切片显示健康组细胞整齐排列有序,无嗜酸性粒细胞浸润,模型对照组则有大量嗜酸性粒细胞浸润,黄芪饮高、中、低剂量治疗组及盐酸西替利嗪片药物对照组与模型对照组比较无明显差异;与模型对照组比较,黄芪饮高、中、低剂量治疗组和盐酸西替利嗪片药物对照组中白介素-12 水平呈不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 黄芪饮对过敏性鼻炎有一定治疗作用,且服用简单、方便.
作者：李惠琴；谭伯森；陈敏坚 刊期： 2013年第18期
目的 探讨涡轮机磨断牙冠法(冠磨断法)拔除下颌近中或水平阻生智齿的效果.方法 2000-2013 年因近中或水平阻生而被拔除的下颌第三磨牙共290 例(290 颗).遵循不同患者意愿,采用传统的劈冠法或冠磨断法,拔除下颌近中或水平阻生智齿,并将两组每牙拔除平均耗时、术后反应进行比较分析.结果 采用劈冠法拔除128 颗,拔除每牙平均耗时(53.0±11.3)min,术后重度反应发生率为54.7%(70/128),中、轻度反应发生率为45.3%(58/128);冠磨断法拔除162 颗,拔除每牙平均耗时(36.0±9.4)min,术后重度反应发生率为27.8%(45/162),中、轻度反应发生率为72.2%(117/162).两组拔牙平均耗时、术后重度反应比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 冠磨断法拔除下颌近中或水平阻生智齿,比劈冠法手术时间短、术后重度反应轻、患者对拔牙恐惧心理小、对操作者的心理压力小,是一种科学、可行的拔牙方法.
作者：甘雨 刊期： 2013年第18期
目的 探讨十二指肠憩室的X 射线钡餐诊断分析及临床意义.方法 对57 例十二指肠憩室患者X 射线钡餐检查结果进行回顾性分析,并查阅相关文献资料进行探讨.结果 57 例十二指肠憩室患者共检出61 个憩室,单发性51 例(89.47%).位于升段、水平段以及降段的憩室分别为3、17 和41 个.所有憩室直径均在0.2～7.6 cm.结论 对于疑似十二指肠憩室患者进行X 射线钡餐检查是一种安全、有效的手段,对于大多数患者均适合,简单易行、快速,且不适感较轻微.同时,X 射线钡餐检查的精度和准确度较高,十二指肠憩室的大小、形状、出现部位等性状能够更明显地通过肉眼观察分析.
作者：郑步军 刊期： 2013年第18期
目的 探讨小剂量舒芬太尼在胃肠镜检查中的临床疗效.方法 小剂量舒芬太尼联合异丙酚用于胃肠镜检查.舒芬太尼用量:胃镜检查0.03~0.05 μg/kg,肠镜检查0.08~0.10 μg/kg,异丙酚用量均为1.0~2.0 mg/kg,二者联合静脉注射.结果 所有患者麻醉效果佳,苏醒时间短,满意度高,胃肠镜检查医生操作方便,检查时间缩短,避免患者清醒状态下检查可能导致的胃肠道损伤甚至心、脑血管意外,临床疗效好.结论 在胃肠镜检查中规范应用小剂量舒芬太尼联合异丙酚,能使患者在睡眠和无痛中舒适地完成胃肠镜检查,消除广大患者对胃肠镜检查的恐惧心理,可以使包括肿瘤在内的很多消化道疾病得到早发现、早诊治,值得临床推广应用.
作者：欧阳映晖；邓科荣；温琳娜；曾林 刊期： 2013年第18期
目的 探讨音乐疗法早期治疗中年脑卒中患者肢体运动功能障碍的效果.方法 将100 例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各50 例,观察组采用常规康复训练加音乐疗法治疗,对照组采用常规康复训练治疗;在治疗前及治疗后1 个月对两组患者进行康复功能运动评定,并比较两组评分结果.结果 观察组和对照组患者在治疗后上、下肢评分及总分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组上、下肢评分及总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用音乐疗法配合常规康复训练治疗脑卒中患者运动功能障碍的疗效优于常规康复训练治疗,同时,音乐疗法在改善患者情绪及睡眠质量方面具有积极作用.
作者：徐晓容 刊期： 2013年第18期
目的 观察外用中药熏洗对创伤后手功能康复的临床疗效.方法 对2008 年3 月至2012 年3 月108例手创伤患者进行中药熏洗疗法.结果 108 例患者中,优58 例,良40 例,可8 例,差2 例,优良率为90.7%.结论 外用中药熏洗对创伤后手功能康复效果显著.
作者：宋强；蒋宏魁；范妤 刊期： 2013年第18期
目的 探讨精细护理对经中心静脉置管血液透析患者并发症的影响.方法 回顾性分析79 例经中心静脉置管血液透析患者的护理资料,79 例患者分为观察组37 例和对照组42 例,统计导管相关并发症发生率.结果 观察组患者导管相关感染和导管栓塞发生率(8.11%、21.62%)明显低于对照组(28.57%、45.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细护理可提升患者满意度,有效延长置管时间,减少导管并发症的发生,进一步提高血液透析患者的透析质量.
作者：张甜甜；聂黎明；宗斌华 刊期： 2013年第18期
目的 观察对老年患者实施无痛胃镜检查护理的临床效果.方法 选取2012 年9-11 月收治的200例60~80 岁行无痛胃镜检查的老年患者,按照常规的术前准备,通过静脉注射瑞芬太尼、依托咪酯麻醉药品,待患者睫毛反射完全消失后开始插入胃镜.然后对患者进行术中观察和术后护理,保证检查顺利完成.结果 200 例老年患者检查结束后均安全离开检查室,取得了较满意的效果.结论 老年患者实施无痛胃镜检查是安全、可行的,充分的术前准备、严密的术中观察和细心的术后护理是保证检查顺利完成的重要环节.
作者：刘馨蔓；杨莹莹；曹艳 刊期： 2013年第18期
通过分析患者在高压氧治疗中存在的各种心理问题,制订正确的护理对策,使患者心情愉悦,增加治疗信心,配合完成高压氧治疗的全部疗程.
作者：谭敏；蒋春华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)在子宫肌瘤切除术中的止血效果和安全性.方法 将60 例行子宫切除术患者随机分为两组,邦亭组30 例,患者入手术室前静脉注射邦亭2 U;对照组30 例,未用止血药,观察两组患者手术切口单位面积出血量、出血时间、手术前后血红蛋白(Hbg)含量和凝血功能等指标.结果 邦亭组单位面积出血量及出血时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).邦亭组患者术后Hbg 水平及凝血4 项指标、对照组术后Hbg 水平均较同组术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但对照组术后凝血4 项指标与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);邦亭组患者术后Hbg 水平及凝血4 项指标与对照组同时间点比较,差异也有统计学意义(P<0.05).邦亭组1例患者颜面、体表和四肢皮肤在用药后3 min 出现红斑,考虑为轻微过敏反应,经静脉注射地塞米松10 mg、异丙嗪25 mg后缓解.对照组患者未发生过敏反应.结论 邦亭用于子宫肌瘤切除术止血效果良好,术中应用安全.
作者：郑放明；唐万彪；龙从凤；李宇 刊期： 2013年第18期
总结静脉留置针在传染病患儿中的应用与护理.对于有传染病的患儿,保证静脉留置针一次性穿刺成功尤为重要,既减少了患儿的痛苦,又减少了护士的工作量,更加降低了护士因反复进行静脉穿刺而受到感染的风险.因此,对传染病患儿采用静脉留置针进行长期静脉滴注是非常必要的,应继续进行临床推广和应用.
作者：罗月华 刊期： 2013年第18期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
