姜树良
医学院校学生实习是教学过程的重要环节,是巩固和丰富所学理论知识、掌握基本技能,培养独立思考、独立工作能力的重要途径.本文就如何加强骨科临床实习教学进行探讨.主要从以下四个方面:①重视门诊常见病的带教.②强调骨科查体和基本操作的重要性.③侧重临床能力的培养.④加强医德医风的教育.
作者：范德刚；武明媚 刊期： 2015年第51期
目的 探讨急性心肌梗死患者与心绞痛血脂水平的差异.方法 回顾性病例分析自2010年6月～2012年1月我院心内科急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛患者共190例,取患者静脉血,测定血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ApoAl、ApoB、LP(a)、血常规、凝血全项等.结果 TC三组病例中急性心肌梗死组低,稳定型心绞痛组高,TG三组病例中急性心肌梗死组低,不稳定型心绞痛组高,HDL-C三组病例中急性心肌梗死组低,稳定型心绞痛组高,LDL-C中稳定型心绞痛组高,急性心肌梗死组低,VLDL-C三组病例中急性心肌梗死组低,稳定型心绞痛组高.结论 血清脂质在急性心肌梗死组低,稳定型心绞痛组高,随着斑块不稳定性的增加,血清脂质呈现降低趋势.
作者：梅寒颖；刘继文；刘炬；胡玲；王琦；汤曾耀 刊期： 2015年第51期
目的 探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的Ⅰ临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院近年来收治的158例甲状腺功能亢进患者的临床资料.结果 治疗组80例甲状腺功能亢进的患者,经过甲巯咪唑顿服治疗,治愈率为65.0％,其中,有18例复发,复发率为34.62％;1例患者出现永久性甲状腺功能低下.对照组78例甲状腺功能亢进的患者,经过甲巯眯唑常规治疗,治愈率为61.54％,其中,有21例复发,复发率为43.75％;2例患者出现永久性甲状腺功能低下.经统计学分析,两组患者的治愈率无明显差异性(P＞0.05),但复发率及永久性甲状腺功能低下的发生率有显着性差异(P＜0.05).结论 甲巯咪唑顿服治疗甲状腺功能亢进.疗效更为确切,复发率更低,值得临床推广使用.
作者：陶莉 刊期： 2015年第51期
目的 分析细节护理在门诊儿童输液中的应用.方法 回顾分析2012年5月～2014年5月在我院门诊输液的78例儿童临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组39例儿童.对照组患儿给予常规输液护理,治疗组患儿给予细节护理,对比两组儿童输液护理质量.结果 治疗组儿童及家属满意度为97.43％,对照组儿童及家属满意度为76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理在门诊儿童输液中的有效应用,减少了不安全因素,提高了输液质量,确保了门诊儿童输液安全,并且进一步提高了医院门诊护理服务质量.
作者：龙敏 刊期： 2015年第51期
静脉留置针单手穿刺术是在十几年临床护理过程中不断积累经验,总结方法,深入研究得出的一种静脉留置针穿刺技术,它尤其适合于小儿静脉穿刺.由于年龄小,很多患儿的手脚大小和成人的大拇指差不多,所以在静脉穿刺过程中能够让护士抓握的手脚的面积很有限,经常只能抓握孩子手脚的边缘或手指脚趾,极易滑脱;再加上孩子往往不能顺利配合护士进行静脉穿刺,这大大增加了操作的难度.一般的静脉穿刺术往往需要两名及以上护理人员密切配合,再加上家长的协助,孩b被完全控制,此时患儿身体所受的痛苦及心灵遭受的创伤是无法形容和比拟的,同时也使得我们护士在患儿心目中的形象变得非常恐怖.一些家长甚至以此为招牌,要求孩子答应某些条件,这显然对孩子的成长教育也不利.
作者：王芳 刊期： 2015年第51期
通过临床护理观察,对影响留置针留置失败的原因进行分析并采取相应的对策,提高了静脉留置针的留置时间,减轻了患者痛苦,减轻了护理工作量,改进了护患关系,提高了患者满意率.
作者：柴丽娟；姚爱勤 刊期： 2015年第51期
目的 探讨Angio-Seal血管封堵器应用于颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理.方法 以回顾分析方式,选取2013年1月～2015年1月在我院经确诊为颅内动脉瘤,并进行Angio-Seal血管封堵器介入术治疗的患者200例,采用术前护理、术中护理、与术后护理的分阶段全方位护理方法,通过观察、记录,进行总结.结果 经围手术护理的患者,发生血管内栓塞5例,动脉瘤破裂出血5例,脑血管痉挛6例,发生肢体功能障碍者4例;有172例治愈,治愈率达到86.0％,其中,28例发生好转.结论 对患者实施积极有效的病情观察,实施围手术护理,可以有效的预防术后并发症,在手术中起到了重要作用.
作者：解海霞；金荣 刊期： 2015年第51期
目的 寻求脐带脱垂的佳预防和盈利处理方法,以便及早的发现脐带脱垂,及时给与患者治疗.方法 文章选取了2014年01月02日～2015年01月21日于我院就诊的20例脐带脱垂患者的临床童料,并进行分析.结果 笔者统计分析后,得知胎儿脐带脱垂的发生率为0.35％,单胎头尾隐性脐带垂脱有4例,显性共有16例,其中有1例患者在确诊时,胎儿已经无生命体征,后经阴道进行分娩.剩余19例患者中,12例行刨宫产,婴儿存活率为91％,重度窒息率28％,死亡率20％;5例行臀助产,婴儿存活率为100％,重度窒息率30％;2例行产钳助产,1例存活,1例死亡.围产儿死亡比例为30.1％.结论 早期,必须要加强对胎儿起到脱垂的预防,当发现此情况之后,需根据孕妇宫口的扩张程度以及胎儿的发育和身体情况,采取不同的分娩方式,以降低胎儿死亡率.
作者：干佳 刊期： 2015年第51期
目的 探究在胎膜早破产妇中实施护理干预的临床效果.方法 选取我院近2年收治的50例胎膜早破孕妇,按照随机分组法将孕妇分为研究组和对照组,每组25例,对照组孕妇给予常规的护理方法,研究组孕妇实施临床护理干预措施.比较两组孕妇孕周、产后出血、孕妇感染率、新生儿体重、新生儿Apgar评分、死亡率等情况.结果 以上指标经过统计学分析后显示,研究组各方面均优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 护理干预在胎膜早破孕妇中有很好的应用价值,能够保证母婴安全,降低产妇的感染率,提高新生儿的存活率,改善母婴预后.
作者：钟燕；赵会；刘小燕 刊期： 2015年第51期
目的 分析锥形束CT(CBCD对颌下腺结石的诊断价值.方法 回顾性分析2007年01月-2014年09月本院诊治的68例颌下腺结石患者临床资料,本组患者均已接受锥形束CT(CBCT)检查,观察并分析患者下颌下腺结石数量、形态、大小及大小与其水平位置的相关性.结果 本组胡例患者中颌下腺结石共检出98个,75.00％患者单发结石,25.00％患者为多发结石;结石形态主要可分为点状形、类圆形、椭圆形、长条形及不规则形,其中椭圆形常见占34.69％;导管前段结石占3531％,导管后段结石54.08％;结石大小与其水平位置具有紧密相关性(P＜n05),即越靠后的结石,其大小具有增大的趋势.结论 CBCT对颌下腺结石具有重要诊断价值,可确定结石的数目、形态、大小等情况.
作者：邱展眉 刊期： 2015年第51期
目的 探讨并分析在急诊PCI患者中应用替罗非班的护理方法及要点.方法 从我院2013年10月～2015年10月收治的急诊PCI患者中随机抽取84例,采用抽签法将其分为研究组与对照组.各42例.两组均给予替罗非班治疗,对照组在治疗过程中沿用常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,统计并比较两组的护理满意度以及并发症情况.结果 研究组对护理的满意程度要显著高于对照组,其对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);研究组的并发症总发生率要明显低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊PCI患者应用替罗非班治疗的过程中,进行重点观察、用药控制等针对性护理干预,能够有效预防相关并发症,改善患者的术后生活.
作者：刘琼；宋雯 刊期： 2015年第51期
目的 研究温馨助产护理在产妇产后出血护理中的临床效果.方法 选择2013年8月～2014年6月在我院进行分娩的108例孕妇,将其分为观察组和对照组,每组54例,观察组采用温馨助产护理方法,对照组采用常规的产后护理方法.在分娩结束之后,对比两组的产后出血量以及患者的满意程度.结果 观察组产妇产后24h平均出血量为(224.8±30.4)ml,对照组产妇产后24h平均出血量为(351.7±34.7)ml,观察组总满意率为96.3％,对照组总满意率为68.5％,两组相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 温馨助产护理可显著降低产后出血量,减少产后出血的发生,提高产妇及家属护理的满意度,值得临床推广应用.
作者：王自梅 刊期： 2015年第51期
目的 观察采用中医辨证论治的疏肝理气法、补中益气法、健脾益肾法分别治疗尿道综合征不同证型的临床疗效.方法 收集85例尿道综合征,其中属于气淋实证型38例,气淋虚证型26例,劳淋型21例,治疗分别采用疏肝理气的逍遥散、补中益气的补中益气汤、健脾益肾的无比山药丸治疗4w.结果 疏肝理气法治愈率42.11％,显效率47.37％,总有效率为89.48％;补中益气法治愈率42.31％,显效率46.15％,总有效率为88.46％;健脾益肾法治愈率42.86％,显效率42.86％,总有效率为85.72％.结论 采用辨证论治的疏肝理气法、补中益气法和健脾益肾法对气淋实证型、气淋虚证型和劳淋型的尿道综合征具有良好的治疗效果.
作者：蔡浙毅；李姗珊；周迪 刊期： 2015年第51期
目的 分析肝硬化消化道出血病的护理体会.方法 选取2013年1月～2015年6月于我院住院的肝硬化消化道出血患者80例,对其进行基础护理、药物护理、三腔二囊管护理、饮食护理、心理护理,观察疗效.结果 68例患者好转出院,9例患者抢救无效死亡,3例患者自动出院.结论 通过对肝硬化消化道出血患者实施有效的护理,减少患者死亡率,意识到护理工作的重要性.
作者：钟霞 刊期： 2015年第51期
目的 探讨补肺益肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 选择2012年6月～2014年12月在我院就诊的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者74例纳入研究对象,采用随机数字表法分为对照组和中医组各37例,中医组接受补肺益肾方联合常规西医治疗,对照组接受常规西医治疗,比较两组患者的整体疗效以及肺功能.结果 中医组总有效率91.89％明显高于对照组67.57％(P＜0.05);FEV1、FVC、FEV1％、MMEF均高于对照组(P＜0.05).结论 补肺益肾方联合西医常规治疗有助于改善整体疗效,增强肺功能,是治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的理想方法.
作者：王荣芬 刊期： 2015年第51期
浅谈肠镜双人插镜缓解患者痛苦的方法.通过改良的方法,术前饮食准备,心理护理,熟悉病史做好解释工作,操作过程中尽量减少对患者的刺激,保暖,各项护理措施,结果在肠镜操作中改良的方法与传统的方法相比,改良的方法更能有效的减轻患者的痛苦.
作者：高英 刊期： 2015年第51期
目的 分析小儿营养性缺铁性贫血临床护理的有关内容,寻找有效的护理方式,观察护理效果.方法 选取2013年11月～2014年11月我院收治的80例小儿营养性缺铁性贫血患儿对80例患儿都进行临床干预护理,采用综合的护理方式,然后对护理的效果进行观察.结果 经护理干预之后,所有患儿的情况都得到了不同程度的改善,患儿的血红蛋白量、血清铁以及铁蛋白含量都明显增加,并且差异显著(P＜0.05),护理的有效性达到了93.9％.结论 对小儿营养性缺铁性贫血患儿进行护理干预可以取得显著的护理效果,值得在临床上进行推广.
作者：李慧 刊期： 2015年第51期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管切开取石术(LCBDE)与LC联合内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)治疗老年胆囊结石并发胆总管结石的疗效.方法 对我院120例老年胆囊结石并发胆总管结石的临床资料进行回顾性分析.结果 LCBDE组和EST组的住院时间、手术中转率及轻型并发症发生率差异均无统计学意义.LCBDE组重型并发症发生率和住院费用显著低于EST组.结论 LC联合LCBDE较联合EST同样安全有效,且有重型并发症发生率和住院费用低的优势,值得临床推广.
作者：刘新军；伍崇俊 刊期： 2015年第51期
目的 探讨循证护理在小儿肺炎中的应用方法和效果,以提高临床护理质量.方法 将明确诊断后的200例肺炎患儿随机分为两组各100例,观察组的患儿在常规治疗和护理的基础上,辅以循证护理;对照组的患儿采用传统的医疗护理模式,对比这两组患儿的治愈率、康复时间、并发症的发生率、并发症的种类以及患者家属满意度.结果 观察组的治愈率明显高于对照组,康复时间也短于对照组,并发症发病率比较低,并发症的种类也比较少,且患者满意度显著提高.结论 对肺炎患儿进行循证护理能有效地提高治愈率,缩短康复时间,减少并发症,提高患者满意度.
作者：吴丹 刊期： 2015年第51期
锁骨近端骨折是锁骨骨折中较为罕见的一种类型,传统治疗多以保守治疗为主.目前临床常见的手术方案包括有克氏针张力带钢丝固定术、“T”影锁定钢板固定术、锁骨钩钢板固定术、腓骨解剖型钢板内固定术以及锁骨近端切除术等.
作者：马文泽 刊期： 2015年第51期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
