学术投稿

神经外科颅脑手术患者并发医院感染的危险因素调查分析

杨晓洁

关键词:颅脑手术, 医院感染, 危险因素
摘要:目的 分析神经外科颅脑手术患者并发医院感染的危险因素,为并发症的发生和预防提供诊疗依据.方法 回顾性分析神经外科2014年3月~2015年3月收治的385例颅脑手术患者并发院内感染临床资料.其中发生院内感染60例,其中肺部感染39例,分析医院感染的危险因素.结果 发生医院感染60例,感染率15.6%,肺部感染39例,感染率10.1%.其培养菌株53株,其中大肠埃希菌2株,占3.8%,鲍曼不动菌1株,占1.9%,铜绿假单胞菌3株,占5.7%,肺炎克雷伯菌21株,占39.6%,金黄色葡萄球菌2株,占3.8%,表皮葡萄球菌7株,占13.2%,肺炎链球菌2例占3.8%,溶血葡萄球菌1例,占1.9%,其它4例,占7.5%.年龄、意识障碍、气管切开、慢性基础疾病史、住院>14 d、营养状况为神经外科颅脑手术患者并发医院感染的危险因素.结论 规范侵入性操作流程及护理,缩短患者的住院时间,改善患者的营养状况,提高患者的抗病能力,是防治颅脑手术患者并发医院感染的重要措施,可明显降低此类患者医院感染的发生率.
医学信息杂志相关文献
  • 阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的比较研究

    目的 比较阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应.方法 随机抽取我院2011年3月~2013年400例感染性疾病患者作为观察对象,根据治疗方法对患者进行分组,对照组患者采用阿莫西林进行治疗,观察组采用阿莫西林-克拉维酸钾进行治疗,比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组(13.0%),两组差异显著(P<0.05);但是,观察组胃肠道不良反应发生率明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论 针对感染性疾病患者而言,阿莫西林-克拉维酸钾临床效果更为显著,且更具安全性.但是,阿莫西林-克拉维酸钾用药过程中,胃肠道反应较多,可替换成其他药物.

    作者:廖国禄 刊期: 2015年第51期

  • 骨髓血细胞形态浅谈

    血细胞发生是造血干细胞经增殖、分化直至成为各种成熟血细胞的过程.造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞.造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下,增殖分化为各类血细胞的祖细胞,称造血祖细胞,它也是一种相当原始的具有增殖能力的细胞,但已失去多向分化能力,只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化,故也称定向干细胞血细胞形态学检验是指应用光学显微镜辨认经瑞氏染色后的外周血和骨髓涂片的细胞形态.可以了解骨髓中血细胞的生成、成熟、释放的程度及病理细胞形态或异常细胞出现的意义,是血液病基础诊断与常规血液学检验的重要项目,是基本的简便实用的检查方法.此方法虽然较为传统,但血细胞形态学检验的质量高低是许多疾病尤其是血液病的诊断、鉴别诊断及预后判断的关键[1].而血细胞形态学检验的主观性较强,检验人员需要积累丰富的工作经验才能胜任.

    作者:杨东兴 刊期: 2015年第51期

  • 循证护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用效果分析

    目的 探讨循证护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用效果.方法 选取2013年3月~2014年3月来我院治疗的100例急性心肌梗死合并心律失常患者,随机分为观察组及对照组各50例,观察组进行循证护理,对照组进行常规护理,对比两组护理效果.结果 观察组患者疾病了解率及护理舒适度量著高于对照组,且并发症发生率明显小于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于急性心肌梗死合并心律失常患者,能提高患者疾病了解率,增加舒适度及减少并发症发生率.

    作者:由守娟 刊期: 2015年第51期

  • 浅谈健康宣教对血液透析患者的重要意义

    目的 探讨分析健康宣教对血液透析患者的影响.方法 采用计划性和随机性相结合的方法,对30例血液透析患者进行宣教.结果 健康宣教后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高,均能主动而积极地配合治疗和护理.结论 护理人员对所有血液透析患者实施针对性的健康宣教具有重要意义,使患者能坦热面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命同时增强了患者和家属的健康知识,提高了护士的自身素质.

    作者:赵静;刘华 刊期: 2015年第51期

  • 1例铜绿假单胞菌注射液治疗甲状腺癌术后淋巴漏的护理体会

    甲状腺癌是近年来恶性肿瘤中发病率上升速度快的恶性肿瘤,目前手术根治及淋巴结清扫仍作为治疗甲状腺癌的主要手段.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后淋巴漏是临床上较为常见的并发症之一,1例甲状腺癌术后严重淋巴漏患者,使用铜绿假单胞菌注射液治疗后,淋巴漏恢复好,顺利出院.

    作者:贺丽;吴有凤;罗凤 刊期: 2015年第51期

  • 老年甲状腺肿瘤患者手术后的舒适护理

    目的 研究舒适护理在老年患者甲状腺肿瘤手术后的应用.方法 选择我科2014年1月~12月收治的60周岁以上的266例甲状腺肿瘤手术患者,术后给予舒适护理.结果 266例患者术后舒适感明显提升.结论 通过护理干预,从身心两方面关怀患者,老年患者甲状腺肿瘤手术后舒适感明显提升,从而减少了术后并发症,提高了患者的满意度.

    作者:戴国英;曹亚琴;杨美芳 刊期: 2015年第51期

  • 高血压脑出血的微创治疗进展评价

    高血压脑出血是一种常见于中老年人群的疾病,具有发病急、病情险、死亡率高等特点.因此,医生需要对患者采取及时的诊断和治疗措施,一方面可以控制病情进一步恶化,另一方面尽可能减少颅内神经损伤.微创手术逐渐成为治疗高血压脑出血的主要手段,微创手术不仅具有疗效好、安全性高等优点.本文通过对高血压脑出血的微创治疗进展进行评价,期望可以进一步改善患者的病情.

    作者:陈文海 刊期: 2015年第51期

  • 仙灵骨葆治疗骨质疏松的临床疗效

    目的 评价仙灵骨葆治疗骨质疏松症的临床疗效和安全性,为骨质疏松症的治疗找到一种安全、方便、有效的途径.方法 选择84例骨质疏松患者,随就诊先后时间将84例患者平均分为治疗组与对照组,治疗组选择仙灵骨葆胶囊治疗,对照组选择乐力胶囊治疗,比较两组疗效.结果 两组药物均对骨质疏松症有明显的疗效,服用仙灵骨葆的治疗组在治疗原发性骨质疏松的各方面数据均优于服用乐力胶囊的对照组.两组不良反应发生率时比差异有显著性(P<0.05).结论 运用纯中药仙灵劳葆治疗骨质硫松,能有效缓解甘质疏松临床症状、增加骨密度,乐力胶囊疗效对某些人而言有不良反应.

    作者:王月明 刊期: 2015年第51期

  • 慢性心力衰竭心肌细胞的代谢重塑

    尽管近几十年中,慢性心力衰竭(Chronic heart failure CHF)治疗上已经取得了巨大的进步.在慢性心力衰竭的病理生理中心肌细胞的代谢重塑起着关键性作用.目前,心肌细胞代谢重塑的特点和机制仍不清楚,可能与心肌细胞代谢底物的变化和代谢能力下降有关.在心力衰竭的早期阶段,新陈代谢能量来源于脂肪酸的氧化,来促进碳水化合物的利用.随着心力衰竭的发展,不断增加的肾上腺素水平和胰岛素抵抗再次激发了大量脂肪酸的吸收和氧化.

    作者:陈艺娜 刊期: 2015年第51期

  • 妊娠期高血压综合征临床护理干预效果探讨

    目的 研究妊娠期高血压综合征临床护理干预的方法以及效果.方法 选择2013年6月~2014年6月来到我院就诊的108例妊娠期高血压综合症患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组54例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上进行适当的护理干预.结果 观察组中轻度妊娠期血压综合征患者所占的比例为70.4%,明显高于对照组的35.2%,从研究的整体上来看,观察组患者的情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者发生子痫情况以及难产比例相比对照组轻,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期高血压综合征患者,给予科学、适当的护理干预,有利于患者的病情改善,降低孕妇生产的危险性.

    作者:林素单 刊期: 2015年第51期

  • 乳晕边缘小切口在乳腺肿瘤手术中的临床应用观察

    目的 探讨乳腺肿瘤手术中应用乳晕边缘小切口的手术治疗效果.方法 选择我院于2009年12月~2015年3月收治的46例乳腺纤维瘤作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例.对照组患者按照传统术式切除乳腺肿瘤,观察组患者给予乳晕边缘小切口切除乳腺肿瘤,比较两组患者的术中、术后的一般情况.结果 在手术时间方面,观察组与对照组比较,克显著差异P>0.05.在术中出血量、并发症发生率、术后住院时间方面,观察组患者均显著低于对照组,组间差异P<0.05.在乳房表面美观评分方面,观察组显著高于对照组,组间差异p<0.05.结论 乳腺肿瘤手术中应用乳晕边缘小切口术式,手术效果良好,可显著减少术中出血量,提升术后恢复效果.

    作者:卢尧 刊期: 2015年第51期

  • PubMed收录疝修补术相关文献的计量学分析

    对PubMed收录的疝修补术相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确疝修补术相关文献分布特点和研究现状.

    作者:杜常志 刊期: 2015年第51期

  • PubMed收录循证护理相关文献的计量学分析

    对PubMed收录的循证护理相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确循证护理相关文献分布特点和研究现状.

    作者:汤晓双 刊期: 2015年第51期

  • 早筛查、早干预-脑卒中高危人群筛查和干预试点项目做法和体会

    脑卒中作为一组发病率高、致残率高、复发率高和死亡率高的急性脑血管病,在我国的流行和危害非常严重.我院作为全国脑卒中筛查与防治医院,积极与社区卫生服务中心密切配合,实施早筛查、早干预防控模式,取得满意效果.

    作者:邹马蓉 刊期: 2015年第51期

  • 胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术的综合护理方法及效果

    目的 研究胃十二指肠溃疡急性穿孔修补术的综合护理方法及效果.方法 选取2014年3月~2015年6月收治的40例具有完整病历资料的胃十二指肠溃疡急性穿孔手术患者,随机分配对照组与观察组,各20例,对照组进行常规护理,观察组采用综合护理干预护理.比较观察组与对照组护理效果.结果 经过综合护理,观察组20例患者,均康复出院,未有严重并发症发生,对照组住院天数显著高于观察组,P<0.05.对照组患者舒适度显著低于观察组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 积极的综合护理干预是减轻患者术后痛苦,减少术后并发症.

    作者:刘瑰 刊期: 2015年第51期

  • 无痛肠镜中发生急性冠脉综合征1例

    报告1例无痛肠镜中发生急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的病例,通过观察心率,血压变化,并积极治疗后患者病情好转.讨论无痛肠镜作为消化道疾病的常用检查方法,其有可能会诱发冠状动脉痉挛而发生危险,需要密切关注.1 临床资料患者,女,58岁,因“反复腹痛伴大便不规律6月”于2015年6月来院就诊,消化科建议择期无痛肠镜检查.患者既往体健,无烟酒嗜好,否认高血压、糖尿病、痛风、高脂血症等病史,一直坚持适当锻炼,如参加广场舞领舞等,无胸闷、胸痛病史.检查前常规12道心电图检查提示部分导联T波轻度压低(图1).

    作者:姚雪峰 刊期: 2015年第51期

  • 中药与西药研究的相互借鉴

    中药是人类在长期生产生活实践过程中逐步开始应用的,并伴随中医的发展而发展.中药与西药都有其科学性,药物的共同目的是治病救人,为了这个共同的目的,中西药物之间可以相互汲取、相互借鉴.1 相互借鉴11 理论体系 中药在应用过程中形成了独特的理论体系,例如“四气五味”、“升降浮沉”、“归经”等,其应用以中医的“藏象”、“病因病机”、“四诊八纲”、“治则治法”等理论为基础,一方可化裁为另一方以适应新的病情要求,具有鲜明的规律性,符合辨证观、整体观、系统观,蕴含深厚的中医药理论基础.现代科技的发展使中药又产生新的制剂、炮制、鉴定理论.西药也有合成、制剂、分析以及分子结构与药效关系等理论,但没有中药理论体系完备,还必须研究出新的理论更好指导实践,同样中药理论要用现代科技去解析.

    作者:栾艳华 刊期: 2015年第51期

  • 妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体检测的意义

    目的 探讨妊娠期抗甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase autoantibody,TPO-Ab)检测的意义.方法据TPO-Ab水平将孕妇81例纳入阳性组,其余阴性孕产妇323例纳入对照组,均常规干预治疗,控制甲状腺疾病,对比妊娠结局.结果 阳性组妊娠合并症发生率、终止妊娠率、自然流产率、甲亢或甲减发生率高于阴性组,阳性组活产儿率低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期TPO-Ab阳性者不良妊娠结局发生率显著上升,但不能代替甲状腺激素、TF3、FT4、TSH监测.

    作者:冯翠萍 刊期: 2015年第51期

  • 中医治疗消化性溃疡52例临床疗效分析

    目的 观察中医治疗消化性溃疡52例的临床疗效.方法 在我院收治的消化性溃疡患者中,对2014年5月~2015年5月接收的患者进行研究,特患者分为观察组和对熙组,观察组26例患者使用中医方法进行治疗,对照组26例患者使用西医方法进行治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组的总有效率73.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为3.85%,显著低于对照组30.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HP根除率为92.31%,显著高于对照组65.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者进行治疗时,中医方法获得的疗效较理想.

    作者:虞群英 刊期: 2015年第51期

  • 老年痴呆症患者经自拟补气活血汤治疗的临床效果观察

    目的 探讨自拟补气活血汤治疗老年痴呆症患者的临床疗效.方法 选取我院在2012年3月~2015年1月收治的90例老年痴呆症患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有45例病例.对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组采用自拟补气活血汤治疗,比较两组患者的治疗效果、MMSE(简易智能量表)评分、ADL(日常生活量表)评分.结果 ①观察组有40例患者治疗有效,总有效率为88.89%,对照组有33例患者治疗有效,总有效率为73.33%,两组患者在治疗有效率上对比有统计学意义(P<0.05).②观察组治疗后的MMSE评分、ADL评分改善效果均优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 自拟补气活血汤在老年痴呆症患者中的治疗价值较高,有利于改善患者病情,取得理想的临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:温立强 刊期: 2015年第51期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所