学术投稿

无痛肠镜中发生急性冠脉综合征1例

姚雪峰

关键词:无痛肠镜, 检查方法, 患者, 冠状动脉痉挛, 消化道疾病, 烟酒嗜好, 血压变化, 临床资料, 高脂血症, 反复腹痛, 发生危险, 肠镜检查, 心电图, 消化科, 糖尿病, 高血压, 治疗, 胸痛, 胸闷, 心率
摘要:报告1例无痛肠镜中发生急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的病例,通过观察心率,血压变化,并积极治疗后患者病情好转.讨论无痛肠镜作为消化道疾病的常用检查方法,其有可能会诱发冠状动脉痉挛而发生危险,需要密切关注.1 临床资料患者,女,58岁,因“反复腹痛伴大便不规律6月”于2015年6月来院就诊,消化科建议择期无痛肠镜检查.患者既往体健,无烟酒嗜好,否认高血压、糖尿病、痛风、高脂血症等病史,一直坚持适当锻炼,如参加广场舞领舞等,无胸闷、胸痛病史.检查前常规12道心电图检查提示部分导联T波轻度压低(图1).
医学信息杂志相关文献
  • 肠镜双人插镜缓解患者痛苦的方法

    浅谈肠镜双人插镜缓解患者痛苦的方法.通过改良的方法,术前饮食准备,心理护理,熟悉病史做好解释工作,操作过程中尽量减少对患者的刺激,保暖,各项护理措施,结果在肠镜操作中改良的方法与传统的方法相比,改良的方法更能有效的减轻患者的痛苦.

    作者:高英 刊期: 2015年第51期

  • 替罗非班在急诊PCI患者中应用的护理要点分析

    目的 探讨并分析在急诊PCI患者中应用替罗非班的护理方法及要点.方法 从我院2013年10月~2015年10月收治的急诊PCI患者中随机抽取84例,采用抽签法将其分为研究组与对照组.各42例.两组均给予替罗非班治疗,对照组在治疗过程中沿用常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,统计并比较两组的护理满意度以及并发症情况.结果 研究组对护理的满意程度要显著高于对照组,其对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率要明显低于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊PCI患者应用替罗非班治疗的过程中,进行重点观察、用药控制等针对性护理干预,能够有效预防相关并发症,改善患者的术后生活.

    作者:刘琼;宋雯 刊期: 2015年第51期

  • 浅谈呼吸疾病临床护理体悟

    目的 探讨分析呼吸疾病治疗期间临床护理方法措施,指导提供有效护理方法.方法 通过对百余例呼吸疾病患者的临床治疗和监控护理,统计分析治疗恢复效果,总结临床护理方法及效用.结果 在合理的临床护理方法下,呼吸疾病患者病情得以明显好转直至治愈.结论 通过合理的临床护理方法,能够有效缓解呼吸疾病患者病情,达到辅助治疗的效果,帮助患者康复.

    作者:杨舒程 刊期: 2015年第51期

  • 基于医院信息系统的手术分级信息化管理问题探析

    目的 对基于医院信息系统的手术分级信息化管理问题进行探析,以实现手术分级管理的数字化、信息化发展.方法 以医院信息系统为基础,构建手术分级信息化管理,并结合医院的实际情况,完善手术名称的数据库、手术医师的手术级别、手术申请与审批等数据库,以解决手术分级信息化管理中存在的问题,提高医院的手术服务质量.结果 基于医院信息系统发展而来的手术分级信息化管理系统,能够有效监管手术医师与手术分级的合理性,规范手术医师的手术行为,实现手术分级管理的数字化、信息化发展.结论 在医院信息系统的基础上,进行手术分级信息化管理的设计,能够有效消除医疗风险,提高医疗质量.

    作者:祁志强 刊期: 2015年第51期

  • 妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用

    目的 就妇科疾病腹腔镜手术患者舒适护理和健康教育的应用进行探讨.方法 选取我院2010年6月~2014年12月所收治的30例妇科疾病腹腔镜手术患者,随机将所有患者分为两组,分别是观察组(15例)、对照组(15例).对照组采用常规的护理方式,而研究组在对照组的基础上加以舒适护理和健康教育.结果:在护理后,与对照组相比,观察组的SDS评分、SAS评分都要明显更低一些,存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理和健康教育应用到妇科疾病腹腔镜手术患者中,能够大大缓解护士与患者之间的距离感,护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系,从而让患者处于佳的心理状态来平静地接受治疗.

    作者:唐春梅 刊期: 2015年第51期

  • 探讨人性化带教模式在妊高症合并宫缩乏力性产后出血护理带教中的应用效果

    目的 分析人性化带教模式在妊高症合并宫缩乏力性产后出血护理带教中的应用效果.方法 选取护生108名为对象,随机将其分为两组各54名,给予观察组人性化带教模式,给予对照组常规带教模式.对两组护生的带教情况进行比较分析.结果 观察组护生无论是理论成绩还是技能成绩均优于对照组(P<0.05)两组间比较差异显著,具备统计学意义.同时观察组护生的满意度也高于对照组(P<0.05),比较差异显著.结论 针对于妊高症合并宫缩乏力性产后出血带教而言,采用人性化带教模式可进一步提升带教效果,同时也提升了护生的满意度.

    作者:张福玲 刊期: 2015年第51期

  • 强化健康教育对糖尿病患者治疗依从性和血糖水平的影响

    目的 对强化健康教育在糖尿病患者护理中的影响作用分析.方法 临床在我院2014年~2015年实施治疗的糖尿病患者中随机选取100例,依照患者不同护理方式将其分成两组,对照组患者实施常规药物治疗,观察组患者加上强化健康教育,对比分析两组患者的临床治疗依从性和血糖水平结果 和对照组相比,观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖显著偏低,改善效果更为显著,差异明显(P<0.05);观察组患者的治疗依从性良好率也显著高于对照组,两者差异明显(P<0.05).结论 对糖尿病患者强化健康教育,有助于提高患者的临床治疗依从性,从而显著改善患者血糖水平,提高患者临床治疗效果.

    作者:潘彦姣 刊期: 2015年第51期

  • 老年胆囊结石并发胆总管结石术式选择讨论(附120例报告)

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管切开取石术(LCBDE)与LC联合内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)治疗老年胆囊结石并发胆总管结石的疗效.方法 对我院120例老年胆囊结石并发胆总管结石的临床资料进行回顾性分析.结果 LCBDE组和EST组的住院时间、手术中转率及轻型并发症发生率差异均无统计学意义.LCBDE组重型并发症发生率和住院费用显著低于EST组.结论 LC联合LCBDE较联合EST同样安全有效,且有重型并发症发生率和住院费用低的优势,值得临床推广.

    作者:刘新军;伍崇俊 刊期: 2015年第51期

  • 多维度联系临床体系在医院管理中的应用

    多维度联系临床管理体系是指将多种管理活动结合起来,包括院长行政查房、走动式评讲医疗质量以及将职能科室和临床联系起来等多种形式.这样的管理体系对于临床一线部门具体情况有更全面的了解,同时对沟通和配合工作起到了强化作用,通过对医院内涵建设得加强,将医院的管理工作变得更加科学.

    作者:邱春珍 刊期: 2015年第51期

  • 妊娠期高血压综合征临床护理干预效果探讨

    目的 研究妊娠期高血压综合征临床护理干预的方法以及效果.方法 选择2013年6月~2014年6月来到我院就诊的108例妊娠期高血压综合症患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组54例,对照组采取常规护理方式,观察组在常规护理方式的基础上进行适当的护理干预.结果 观察组中轻度妊娠期血压综合征患者所占的比例为70.4%,明显高于对照组的35.2%,从研究的整体上来看,观察组患者的情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者发生子痫情况以及难产比例相比对照组轻,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期高血压综合征患者,给予科学、适当的护理干预,有利于患者的病情改善,降低孕妇生产的危险性.

    作者:林素单 刊期: 2015年第51期

  • 急性阑尾炎患者围术期护理体会

    目的 分析急性阑尾炎患者的围术期护理方法,并总结体会.方法 选择急性阑尾炎患者共110例.所选患者均行手术治疗,随机分为对照组55例,实验组55例.分别采用常规护理和综合护理.对比两组患者手术相关指标和护理满意度.结果 实验组护理满意度评分为(97.2±1.5)分,对照组为(79.8±2.7)分.实验组并发症发生率为1.8%,对照组为9.0%.实验组在手术时间和术后恢复时间上,均短于对照组.上述差异,均有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性阑尾炎手术治疗,加强国术期的护理,能够提升治疗效果,在临床上应予以重视.

    作者:黄婷 刊期: 2015年第51期

  • 临床路径健康教育提高HIV/AIDS患者自我管理能力的效果

    目的 探讨用临床路径教育对艾滋病患者自我管理能力的影响.方法 将150例HIV患者随机分成实验组与对照组,实验组给予临床路径健康教育,对照组实施传统的健康教育模式,采用自我护理能力测定量表分别进行测试,比较两组患者的自我管理能力.结果 实验组HIV/AIDS患者的自我管理能力高于对照组,差异有纯计学意义(P<0.05).结论 临床路径健康教育可提高AIDS/HIV自我管理能力.

    作者:周亚静 刊期: 2015年第51期

  • 上消化道出血患者通过奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的临床分析

    目的 探析奥曲肽与奥美拉唑联用治疗上消化道出血患者的的临床效果.方法 选取96例在2014年1月~2015年4月被确诊为上消化道出血的患者,并随机分为对照组和观察组,每组各48例.观察组仅使用配置的含奥曲肽的注射液进行静脉推注,而实验组使用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗.结果 两种治疗方法均由一定疗效,但是实验组组治疗的有效率分别为89.58%.要显著高于观察组治疗的有效率61.90%,两种药物的联合治疗方法要好于单用奥曲肽.结论 两种药物联用对于上消化道出血有较好地治疗效果,值得在临床上推广.

    作者:喻德林;胡希亚 刊期: 2015年第51期

  • 结构化健康教育在胰岛素治疗的2型糖尿病患者管理中的应用

    通过实施结构化糖尿病健康教育,了解对接受胰岛素治疗的糖尿病患者的认知与糖代谢的影响,并探讨优化教育的效果,为糖尿病患者教育管理方案提供科学依据.选取100例接受胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为对照组和结构化教育组,由医院相关人员对结构化教育组患者制订结构化健康教育目标,通过糖尿病教育护士结构化教育组患者进行相关交流和管理.有针对性实施结构化糖尿病健康教育;采用问卷调查方式收集数据,评估结构化糖尿病健康教育与常规教育对患者住院天数、住院费用,患者和家属满意度及对胰岛素认知及糖代谢指标的影响.

    作者:徐智园;张宁 刊期: 2015年第51期

  • 加强血站血液管理的探讨

    血站血液管理的主要目的是提高血液质量,保证临床所使用的血液为合格血液,本文分析、讨论了血站管理方面所面临的问题及存在的现象,并提出相应的解决办法.

    作者:蔡光秀 刊期: 2015年第51期

  • 关于正常分娩的护理分析

    目的 在正常分娩产妇中应用全面护理干预,观察其临床护理效果.方法 在我院产科近2年来收治入院的产妇中随机选取104例产妇,采用随机数字法将全部产妇平均分为两组.一组产妇作为观察组给予全面护理干预,另一组产妇用常规分娩护理形成对照组.对比分析两组患者在正常分娩率、心理状况评分、产后并发症发生率以及护理满意度上的区别.结果 观察组在各项相关指标上效果均优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 全面护理干预可提高产妇正常分娩率,有效改善产妇的不良心理状况,减少产后并发症,提升护理满意度,临床护理效果显著.

    作者:郑婧 刊期: 2015年第51期

  • 基于新生儿感染性肺炎病原学检测及临床研究

    目的 针对新生儿感染性肺美的病原学检测以及临床表现的特征进行研究分析.方法 选取本院2013年8月~2015年8月确诊救治的新生儿感染性肺炎住院患儿作为研究对象,并将这500例感染性肺炎患儿划分为观察组,再另外将50例非感染性肺炎患儿划分为对照组.针对两组患儿的呼吸道分泌物进行细菌病毒病原学检测,后将检测所得结果和相关临床因素进行总结分析.结果 经过检测发现,对照组患儿的呼吸道病原学检测为阴性,而观察组患儿的呼吸道病原学检测为阳性,检出率48%,其中主要以大肠埃希菌为主,培养阳性直接占据35%;比较常见的是以呼吸道合胞病毒较为多见,占据23%;新生儿感染性肺炎在出生后感染者居多,占据总数的89.3%,而非新生儿感染性肺炎患儿仅占总数的10.6%,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 新生儿感染性肺炎所受到的细菌感染要多于受到病毒感染,而且感染性肺炎在出生之后比较常见,同时细菌感染和病毒感染两者在临床当中各有特点.

    作者:黄春荣 刊期: 2015年第51期

  • 胃肠间质瘤临床病理特点及预后因素分析

    目的 研究分析胃肠间质瘤临床的病理特点以及预后的相关因素.方法 选取本院行手术切除治疗的胃肠间质瘤患者62例,并对选取的所有患者的临床病历资料进行回顾性的分析并随访,对临床中常见的症状、肿瘤大小及部位、核分裂象、Fletcber分级以及免疫组化结果等因素进行预后的分析观察和比较.结果 患者在常见的症状、肿瘤大小及部位、核分裂象、Fletcber分级以及免疫组化结果等方面均具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 肿瘤的直径、核分裂象和预后有关,完整切除肿瘤科获得较好治疗效果并对患者的预后具有重要因素和作用.

    作者:郜永顺;刘耀刚 刊期: 2015年第51期

  • 精神科临床护理不良事件的原因分析及应对措施

    目的 分析精神科护理不良事件发生的原因,为患者安全和风险管理提供依据.方法 对某二级甲等专科医院2013年1月~12月上报的78护理不良事件进行回顾性分析.结果 精神科护理不良事件排在前三位的是攻击行为(43.6%),跌倒坠床(21.7%),擅自离院(7.7%).发生原因排在前三位的是风险意识差(25.6%),护士责任心不强(141%),相关制度未落实(14.1%).结论 精神科护理有其特殊性,护理不良事件的发生,既有人为因素,又有系统因素.运用根本原因分析法,综合考虑考虑这两方面的因素,对护理不良事件进行分析和处理,加强病房管理,规范护理管理流程,提高患者和家属对护理工作的满意度.

    作者:常俊敏 刊期: 2015年第51期

  • 七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床疗效比较

    目的 评价七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术临床疗效.方法 选取我院收治的需行择期手术的患儿71例,随机分为两组,其中观察组35例,采用七氟醚静吸复合麻醉,对照组36例,选用全凭静脉麻醉,观察并比较两组患儿术中、术后血流动力学变化以及麻醉相关指标.结果 两组患儿术中、术后血流动力学变化比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间等麻醉相关指标均明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术的安全性好,大大缩短患儿的苏醒时间与拔管时间,提高定向力恢复速度,值得在临床上予以推广.

    作者:陈斌 刊期: 2015年第51期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所