学术投稿

神经病学临床实习教学策略的探讨

彭华;赵忠新;李雁鹏;黄流清;庄建华;尹又

关键词:神经病学, 临床实习教学, 实用型医学人才, 医学基础理论, 实习医生, 实习目标, 临床技能, 基本保证, 关键环节, 组织, 实践, 培养
摘要:临床实习足实习医生将所学的医学基础理论与实践相结合的重要阶段,也足确保培养具有高超临床技能的实用型医学人才的关键环节.组织好临床实习教学足实现临床实习目标的基本保证.
现代医药卫生杂志相关文献
  • 隐神经射频毁损疗法治疗膝关节骨性关节炎顽固性内侧痛350例临床观察

    目的:探讨隐神经射频毁损疗法对治疗膝关节骨性关节炎顽固性内侧痛的疗效.方法:对350例膝关节骨性关节炎顽固性内侧痛的患者进行单纯针刀治疗和隐神经射频毁损疗法治疗.并比较效果.结果:单纯针刀治疗160例.治愈率60%,有效率85%;隐神经射频毁损疗法治疗190例,治愈率80%.有效率98%;结论:隐神经射频毁损疗法能有效缓解膝关节骨性关节炎顽同性内侧痛的疼痛症状,改善膝关节活动度,是一种先进的微创疗法;疗效优于单纯针刀治疗.

    作者:汪来煜 刊期: 2011年第08期

  • 中医英语翻译的译者主体性研究

    译者足翻译的主体,也是民族文化建构的重要参与者.本文旨在通过对中医英语翻译译者主体性的研究.引起中医翻译界对中医英译过程中译者主体性的关注.

    作者:贾玉红 刊期: 2011年第08期

  • 六价铬对作业工人生殖功能影响的调查

    目的:探讨六价铬对作业工人的生殖毒性.方法:采用职业流行病学方法,对电镀和皮革行业中六价铬作业81名工人生殖功能进行了调查.结果:作业环境铬浓度平均为0.0135(0.001~0.086)mg/m3;女工月经异常发生率明显增高,以痛经和月经周期异常为主,自然流产率和死产率均高于对照组;男工精浆铬含量高于血液5倍.精子数量减少,精子存活率下降,精浆锌含量明显下降,精浆LDH和LDHx活性及其比率也显著降低,结论:六价铬对男、女作业工人的生殖功能均可产生不良影响,同时也危及胚胎发育.

    作者:任丽敏 刊期: 2011年第08期

  • 2009年某县煤工尘肺流行病学调查分析

    目的:观察某县2009年煤工尘肺患病情况及其影响因素,为制定相应的预防措施、降低煤工尘肺的患病率提供理论依据.方法:对某县2009年煤工尘肺患病情况进行分析.结果:某县2009年煤工尘肺患病率3.89%,以Ⅰ期煤工尘肺为主.不同工种煤工尘肺患病率不同.掘进325.45%,采煤工3.53%,井下运输工1.19%,其他工种1.52%,各工种间煤工尘肺患病率差异均具有显著性(P<0.05).煤工尘肺患者的平均接尘工龄为10年,以接尘工龄5~15年患病率高,患病率与接尘工龄呈正相关(R=0.81,P<0.05);接尘工人各工龄段.主要以Ⅰ期煤工尘肺为主.但随着接尘工龄的增加Ⅲ期煤工尘肺的患病率也在增加(P<0.05).结论:某县2009年煤工尘肺患病率较低,以Ⅰ期煤工尘肺为主;不同的工种之间煤工尘肺的患病率不同,其中以掘进作业工人患病率高;接尘工龄越高,煤工尘肺患病率越高.病情也越严重.

    作者:朱红心;张青碧;甘仲霖 刊期: 2011年第08期

  • 经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症230例的护理体会

    目的:探讨经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后的护理措施.方法:回顾性分析230例经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料.结果:本组患者均顺利手术,术后症状有不同程度改善,均无术后感染并发症.结论:精心的护理和患者的密切配合是经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症治疗成功的关键.

    作者:代红贞;梅琳;周莉;唐媛 刊期: 2011年第08期

  • 肺泡蛋白沉积症的HRCT诊断与鉴别诊断

    目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及其诊断与鉴别诊断.方法:总结26例经临床及病理证实并行HRCT检查的PAP病例,HRCT扫描技术包括1.0 mm层面骨重建算法140KV和140~170 MA.结果:PAP~HRCT表现具有特征性.结论:尽管本病的后确诊依靠肺活检病理证实,但PAP的表现特征,能高度提示该病的诊断.

    作者:翟树校 刊期: 2011年第08期

  • 胰岛素与拜糖平联合治疗2型糖尿病疗效观察

    目的:比较胰岛索与拜糖平联合治疗2型糖尿病的疗效.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组30例,胰岛素早、晚餐前皮下注射,剂量初为0.5 U/(kg·d),并联合应用拜糖平每次50 mg,每日3次,每隔1天监测血糖,根据血糖高低调整胰岛素和拜糖平剂量,空腹血糖控制在4-7 mmol/L,餐后2h血搪控制在8~10mmol/L.疗程4周,对照组30例,单用胰岛素治疗,用法用量同治疗组.观察两组治疗前、后的空腹血糖,餐后2h血糖情况.结果:治疗组与对照组血糖控制情况差异有显著性(P<0.01).结论:胰岛素与拜糖平联合应用,有效降低血糖,减少空腹低血糖,减少胰岛素用量.

    作者:王如容 刊期: 2011年第08期

  • 超声检查浅表脂肪瘤漏误诊原因浅析

    目的:探讨如何减少超声检查浅表脂肪瘤漏误诊的发生.方法:收集64例手术并经病理证实的浅表脂肪瘤病例,与病理对照统计漏误诊率.结果:64例浅表脂肪瘤超声表现因组织成分不同有所差别,其中超声漏诊4例,误诊3例.结论:脂肪瘤内组织成分不同致超声表现各不相同以及病变所在部位特殊是漏误诊的主要原因.

    作者:赖智敏;叶容茶;梁元豪 刊期: 2011年第08期

  • 直肠癌全直肠系膜切除术60例临床分析

    目的:探讨全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌的疗效.方法:对我院收治的60例距肛门约5~8cm的直肠癌患者行TME,对其疗效及主要并发症进行分析.结果:全组患者无死亡,其中48例存活5年以上,术后吻合口瘘2例,吻合口出血2例,经保守治愈,吻合口狭窄2例,经定期扩肛治愈,骶前大出血1例,局部复发2例,吻合口复发1例,排便不适25例,性功能障碍1例,肝转移2例.结论:TME直肠癌根治术能够降低局部复发率、提高生存率、提高生活质量,应作为治疗中低位直肠癌的金标准.

    作者:周强 刊期: 2011年第08期

  • 胰岛素鼻腔给药研究进展

    根据胰岛索(INS)是目前治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的主要药物,属多肽类药物.分子量大,半衰期短,脂溶性差,不易透过生物膜,长期以来一直以注射给药为主,不仅用药不便而且会出现注射部位炎症,硬结等不良反应及耐药性,为此,国内外学者一直致力于INS非注射给药剂型的开发与研制.如鼻腔给药途径,现综述如下.

    作者:林润好 刊期: 2011年第08期

  • MRI对老年性腰椎间盘病变的研究

    目的:探讨老年性腰椎间盘病变的MRI表现与特点.方法:使用GE公司生产的1.5T磁共振成像仪,对腰1~骶1各椎体进行矢状位及横轴位扫描.结果:两组病例中,椎间盘病变以椎间盘膨出多见,椎间盘膨出合并椎间盘突出次之.发病部位依次为:腰4~5、腰5~骶1、腰3~4、腰2~3、腰1~2.结论:老年性腰椎间盘病变与年龄呈正相关,且多为两个或两个以上间盘同时发病,男性明显大于女性.

    作者:孟海霞 刊期: 2011年第08期

  • 对酪醇对P-糖蛋白功能的影响

    目的:研究对酪醇对P-糖蛋白(P-gp)功能的影响.方法:采用环孢霉素A作为P-gP功能抑制的阳性对照,用流式细胞术分析对酪醇对P-gp底物-罗丹明123在Caco-2细胞中外排的影响.结果:当对酪醇浓度在40~160μmol/L时,实验组细胞内荧光强度显著高于阴性对照组(P<0.05),并随着对酪醇浓度的增高而减弱.当浓度在280μmol/L时,实验组细胞内荧光强度与阴性对照组间差异无显著性(P>0.05).当对酪醇浓度为400μmol/L时,实验组细胞内荧光强度更弱显著低于阴性对照组(P<0.05).结论:对酪醇对P-gp功能的影响与浓度有关,低浓度时,对酪醇对P-gp的功能有抑制作用.随着浓度的增高,对酪醇对P-gp的功能的抑制作用减弱.达到一定浓度,对酪醇对P-gp的功能表现出诱导作用.

    作者:曹丽芝;任华益;曾东向;符一岚 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜下胆囊切除手术的护理

    腹腔镜下胆囊切除术(LC)是一种新型的外科技术.腹腔镜手术具有切口小,出血少,手术时间短,并能减少患者术后疼痛,恢复快,缩短住院时间等优点.

    作者:郁秋英;来锦云 刊期: 2011年第08期

  • 自体骨髓干细胞治疗脊髓损伤的围手术期护理

    目的:探讨自体骨髓干细胞(BMSC)治疗脊髓损伤的围手术期护理.方法:对16例患者术前做好心理、饮食、药物护理,完善各项评估和检查;术中做好配合工作;术后严密观察生命体征,预防感染、给氧,体位摆放和康复功能锻炼.结果:16例患者均获不同程度的恢复,未发生护理并发症.结论:科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.

    作者:蒋玮 刊期: 2011年第08期

  • 宫腔给药配合微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析

    目的:探讨输卵管通液宫腔给药配合微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:将80例输卵管阻塞性不孕患者,按阻塞程度随机分成A,B组:A组40例:行输卵管通液宫腔给药,同时进行下腹部微波理疗;B组40例:单纯行输卵管通液宫腔给药.连续5天为一疗程,连续3个疗程后进行疗效评价.随访1年内的受孕情况.结果:A组治疗有效率83%.B组治疗有效率55%.两组间疗效差异有显著性(P<0.05).A组1年后妊娠率48%,B组20%,两组间妊娠率差异有显著性(P<0.05).结论:输卵管通液宫腔给药配合微波理疗治疗输卵管阻塞性不孕操作简单、安全、疗效好,具有临床应用价值.

    作者:张丽洁;王萍;侯荣娟 刊期: 2011年第08期

  • 门诊口服降糖药用药情况分析

    目的:了解近年来我院口服降糖药的使用情况及发展趋势.方法:应用DDDs排序法及用药金额排序法,对本院门诊口服降糖药的用药频度、购药金额进行统计分析.结果:3年来,降糖药的用药量呈上升趋势,新型降糖药逐渐被患者接受,其中16种降糖药中,DDDs排名前三的有阿卡波糖片(拜糖平)、二甲双胍片、格列喹酮片(糖适平)等.结论:我院门诊口服降糖药的使用基本合理,用量逐年增长,口服降糖药仍具有很大的市场潜力.

    作者:刘国琼;冯文涛;钟明镜 刊期: 2011年第08期

  • 呼吸道真菌感染48例临床分析

    目的:探讨肺部真菌感染的危险因素、诊断及治疗.方法:回顾性分析48例呼吸道真菌感染的临床资料.结果:呼吸道真菌感染的危险因素为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,以慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张、矽肺多见.结论:合理使用抗生素及糖皮质激素,早期诊断和及时抗真菌治疗是降低呼吸道真菌感染和降低病死率的重要措施.

    作者:刘印红 刊期: 2011年第08期

  • 樟脑酚云南白药糊剂治疗口腔溃疡疗效观察

    口腔溃疡属口腔黏膜病之首,不论男女,任何年龄均可发生[1],本病具有自限性,一般病程7天左右,溃疡灼痛明显.妨碍饮食及言语,影响患者的生活质量.

    作者:聂萍萍 刊期: 2011年第08期

  • 提高处方质量促进合理用药

    目的:提高处方质量,促进合理用药.方法:随机抽取我院2010年4月执行<医院处方点评管理规范(试行)>后的门诊处方11934张,对不合理处方进行分析点评.结果:我院门诊不合理处方主要表现在不规范处方、用药不适宜处方.结论:只有药师与临床医师一起参与到处方点评工作中来,优势互补,才能共同保证临床的合理用药.

    作者:范丽霞 刊期: 2011年第08期

  • 运动解剖学试卷质量评价与成绩分析

    目的:对我校体育专业期末运动解剖学试卷进行评价和分析,以求改进教学方法,提高教学质量.方法:运用教育测量学的原理和方法对试卷的信度、难度、区分度和分布状态等进行评价和分析.结果:考试成绩呈负偏态分布,平均(68.77±11.49)分,信度0.70,难度0.72,区分度0.17.结论:自编试题的质量有待提高,通过反馈的信息,有助于寻找教学中存在的问题,并指导改进.

    作者:王剑华;张本斯;杨新文;段意梅;洪虹;邹汝荣;付艳芬 刊期: 2011年第08期

现代医药卫生杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心