高米彩
目的 探讨胸部外伤正斜位片结合透视点片诊断肋骨骨折在临床中的应用价值.方法 回顾性分析我院115例肋骨骨折病例常规正斜位片及对怀疑骨折病例进行转动体位多角度点片.结果 115例常规正斜位片中有106例有明确骨折,结合透视点片新增15处骨折,9例怀疑骨折,结合透视点片均发现1~2根骨折.结论 常规正斜位摄片对肋骨骨折诊断率较高,但也易漏诊,如观察平片怀疑有骨折或不能明确数目时,结合患者实际情况采用透视下转动患者体位点片相结合的方法,可以提高肋骨骨折诊断率,防范肋骨骨折的漏诊,有效避免医疗纠纷的发生.
作者:杨平 刊期: 2015年第47期
目的 探讨影响重型颅脑外伤患者急诊手术预后的因素及无缝链接的护理要点.方法 回顾性分析77例采取急诊手术治疗的重型颅脑外伤患者,均施行术前急诊室与手术室的无缝链接护理.治疗90d后用格拉斯哥预后评分(GOS)进行临床疗效评价,将GOS评分≥Ⅳ级定义为转归良好.结果 77例患者经评分特归良好57例(74.0%),转归不良20例(26.0%).多元Logistic回归分析显示术前GCS评分高(OR=0.243,95%CI:0.111-0.534;P<0.001)是颅脑外伤患者经治疗后预后良好的独立影响因素.结论 重型颅脑外伤患者的GCS评分是影响其急诊手术预后的相关因素.无缝链接护理有利于提高患者的抢教成功率,改善患者的预后.
作者:黄海燕;陈黎敏;沈碧玉;何燕 刊期: 2015年第47期
根据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》要求,外来器械由消毒供应中心集中管理[1].随着国家医疗水平大幅提高,外来医疗器械日种类和数量日浙增多,给消毒供应中心的管理工作带来了挑战.目前本中心对外来器械采取全程无盲区管理,能有效确保各环节质量,控制医院感染发生.本文从外来器械的回收、清洗、消毒、包装、检查、灭菌和监测等环节进行分析,梳理消毒供应中心在管理外来医疗器械上的难点,并且针对问题,提出可行性对策.目的是使消毒供应中心外来器械管理更加规范化、程序化、科学化[2].
作者:王晓燕;李希兰 刊期: 2015年第47期
目的 分析糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的临床护理要点.方法 选取2011年12月~2014年12月我院收治的48例糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎患者随机分为对照组和治疗组,各24例患者,对照组采用常规护理措施,治疗组采用优质护理干预,比较两组患者的护理效果和复发率.结果 治疗组各项指标均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎采用优质护理干预,可显著降低复发率,提高治疗效率,值得临床使用和积极推广.
作者:许顺芳 刊期: 2015年第47期
目的 系统评价Fibrometer对显著肝纤维化的诊断价值.方法 对MEDLINE、Ovid、中国知网等有关于Fibrometer评价肝纤维化的文献进行评价和筛选,采用Meta分析软件MetaDiSc 1.40对纳入文献进行数据分析,利用SROC (summaryROC)曲线评价Fibrometer诊断显著肝纤维化的能力.结果 总计共4篇文献纳入本研究,总样本量为2241例,Fibrometer对显著肝纤维化诊断价值的合并敏感度、合并特异度、SROC下面积和OR值分别为0.84、0 77、0.8425和16 72.结论 Fibrometer对显著肝纤维化有较高的诊断价值.
作者:王定保;李筱涵 刊期: 2015年第47期
目的 研究和分析治疗重度宫颈糜烂患者时使用LEEP刀的治疗效果.方法 选择2012年1月~2014年3月收治的120例重度宫颈糜烂患者,将其分为研究组和对比组,平均每组60例,均符合医院的诊断,对比组使用以往常用的微波进行治疗,研究组的患者使用利普刀宫颈环状电切除术进行治疗,分析两组的治疗效果.结果 患者的满意度为87.5%.研究组的总有效率为90.2%,对比组总有效率为72.8%,研究组的治疗有效率显著高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0.05).同时研究组的满意度明显高于对比组,两者间的差异具备统计学的意义(P<0 05).结论 使用LEEP刀治疗重度宫颈糜烂效果明显,而且其安全性高、稳定性强以及并发症较少.
作者:闫晓月 刊期: 2015年第47期
脾切除术后门静脉血栓形成是一种少见但严重的并发症.患者会有腹痛、低热等非特异症状,故易误诊,如不及时发现、处理,会引起严重后果,我科近5年因肝硬化、门静脉高压行脾切除病例40例中确诊为术后早期并发门静脉系统血栓,均经过治疗痊愈,现回顾分析如下.
作者:章立军 刊期: 2015年第47期
脑梗死是一种常见的中老年疾病,是一种多发病,病因多是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧等引起的局限性脑组织缺血性坏死,临床多表现为偏瘫、失语等神经功能的缺失.脑梗死也是缺血性卒中的总称,包括脑血检形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占脑卒中的70%.脑梗死有着发病率高、病死率高、致残率高、复发率高等特征,对人的身体健康的危害非常大.近年来,对脑梗死的治疗有了越来越多的研究和报告,本文主要针对在治疗脑梗死各个过程中出现的病理变化,对每一个阶段开展正确的治疗办法,并对脑梗死的治疗的新进展作一综述.
作者:代淑军 刊期: 2015年第47期
目的 对综合护理干预改善慢性心力衰竭患者生活质量的作用展开观察与探究.方法 将我院收治的103例慢性心力衰竭患者随机分为对照组与观察组.给予对照组临床常规护理干预,观察组患者则接受综合护理干预,对两组患者的生活质量改善情况进行统计与评价.结果 经护理,观察组患者的体力限制、社会限制、情堵及疾病症状等生活质量评分的改善程度显著大于对照组,数据差异具有统计学意义(P<005).结论 通过从心理、病情监测、饮食、运动等方面对慢性心力衰竭患者展开综合护理干预操作,可有效巩固其治疗效果,大大改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值.
作者:韦雪萍 刊期: 2015年第47期
目的 探讨S形镇定钢板在锁骨粉碎性骨折治疗中的疗效.方法 将84例锁骨粉碎性骨折患者按照术式分为对照组41例观察组43例,分别采用重建钢板与S形锁定钢板治疗.比较两组临床疗效及肩关节功能评分.结果 观察组总有效率90.70%明显高于对照组78.05%(P<0.05);疼痛、功能活动、前屈活动度、前屈肌力、满意度、总得分等肩关节功能评分明显高于对照组(P<005).结论 S形锁定钢板有助于锁骨粉碎性骨折患者肩关节功能的恢复,提高治疗效果.
作者:刘巍 刊期: 2015年第47期
目的 对高血压致脑出血患者采用内科治疗法并分析其临床效果.方法 抽取90例在内科进行就诊治疗的高血压致脑出血患者作为本次研究的内科治疗对象,对他们进行内科保守治疗并观察内科治疗效果.结果 患者通过内科治疗高血压致脑出血的方法,取得了明显的效果,经过治疗后无效死亡的有2例,并发症的有7例,其中脑疝5例,肾衰竭2例.结论 对于由高血压导致的脑出血患者要及时采取有效的治疗方法进行治疗,内科治疗可降低高血压引起的脑出血患者瘫痪致践的机率.
作者:江志辉 刊期: 2015年第47期
目的 探党产科护理中产科护理新模式的应用对临床降低剖官产率的效果.方法 选取在我院产科接受护理的产妇共130例,选取年限在2012年4月~2015年3月,通过抽签将130例产妇随机分成两组,每组各65例.其中一组产妇在临床上通过常规手段进行护理,称之为对照组.另一组产妇则在对照姐的护理基础上加用产科护理新模式进行干预,称之为优势组.结果 优势组中产妇的自然分娩率数值高于对照组,剖宫产率、窒息发病率以及巨大儿发生率数值低于对照组,通过统计学软件的处理,能确定差异具有统计学意义(即P<0.05).结论 在产科护理中应用产科护理新模式,能够有效对产妇的剖宫产率进行降低.
作者:罗礼琴 刊期: 2015年第47期
目的 分析护理干预对经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的影响.方法 选取我院治疗的前列腺增生患者96例作为研究对象,均行经尿道前列腺切除术,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,包括心理护理、膀胱预防护理干预、引流管护理等,对两组患者术后膀胱痉挛发生情况进行分析比较.结果 观察组膀胱痉挛缓解程度、持续时间及发生次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48h、术后72h膀胱痉挛发生率分别为16.67%、4.17%,均低于对照组的33.33%、20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经尿道前列腺术患者实施护理干预的临床效果显著,可减少术后膀胱痉挛的发生,缓解膀胱痉挛疼痛状态,值得临床推广.
作者:张蓉 刊期: 2015年第47期
目的 探讨子宫压迫缝合术对剖宫产产后出血的治疗疗效.方法 选取我院行剖宫产发生产后出血的产妇96例为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用改良B-Lynch子宫压迫缝合术,对照组采用纱条填塞法.结果 观察组手术有效率93.75%明显高于对照组81.25% (P<0.05);术中出血量(650.47±165.32)ml、止血时间(75.00±16.00)S、均明显低于对照组(905.84± 182.75)ml,(133.00±38.00)S、(P<0 05).结论 改良B-Lynch子宫压迫缝合术可有救降低出血量,缩短止血时间,提高治疗效果,建议临床推广应用.
作者:罗芳铭 刊期: 2015年第47期
目的 探讨分析动态血糖监测对新生儿缺血缺氧性脑病的诊疗效果.方法 选择自2011年6月~2015年6月在我院新生儿科进行缺血缺氧性脑病治疗的86例患儿作为研究对象,对其进行血糖检测后根据结果安排所有患儿于入院后接受输液泵控制输液治疗,并根据患儿的血糖检测结果调整葡萄糖的输注速度和浓度,使患儿的血糖达到满意水平.结果 86例患儿中血糖异常者共计39例,占45.35%(39/86),轻度HIE患儿血糖异常的发生率为29.03%(9/31),中度HIE患儿血糖异常的发生率为51.28%.(20/39),重度HIE患儿血糖异常的发生率为62.50%(10/16).低血糖HIE患儿的血糖纠正速度较快,一般可于入院后的6h左右使血糖升至正常水平,在24h左右使血糖达到满意水平;高血糖HIE患儿的血糖纠正速度则相对较慢,一般需要在入院后的第48h左右才能降至正常血糖水平,并且在血糖纠正的过程中,波动较大.结论 动态血糖监测能及早发现HIE患儿的异常血糖,有效降低脑瘫等后遗症的发生,具有重要意义.
作者:周明;王日霞;黄璜 刊期: 2015年第47期
随着体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的发展,优质胚胎率已显著提高,在IVF-ET周期超过80%的患者均有优质胚胎移植,但临床妊娠率依然徘徊在30%~40%,关键问题在于子宫内膜容受性得不到提高,子宫内膜过厚、过薄及形态不良均可影响胚胎种植,影响妊娠成功率.如何改善子宫内膜容受性现已成为研究的热点及难点.目前,越来越多的国内外学者将子宫内膜搔刮术应用于反复胚胎移植失败的不孕患者,他们发现这样能够提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率.
作者:刘燕 刊期: 2015年第47期
目的 探讨如何对行飞秒激光辅助白内障手术治疗的白内障患者进行围手术期的护理.方法 选取21例在神经阻滞麻醉下行飞秒激光辅助白内障超声乳化手术治疗的患者,对其术前做好心理护理:包括介绍新技术的方法及医疗技术水平,同时对其指导术前专科及常规检查的配合要点,术前集中、医护一体及一对一的健康教育,内容包括饮食指导、用药指导、饮食及术中如何与医生配合的要点,常规冲洗术眼结膜囊.术中飞秒激光显微镜系统及超声乳化显微镜系统下的护理配合及术后做好健康教育及出院指导包括用眼卫生、饮食、活动、用药指导及注意事项、复诊及出院随访等,协助办理出院手续.结果 患者术后视力恢复良好,均在0.8以上且无1制并发症发生,患者满意度高,按期出院.结论 行飞秒激光辅助白内障护理提出了更高的挑战,我们需要不断的探索.
作者:唐小涵;黄霞;王雁 刊期: 2015年第47期
目的 对甘精腹岛素与阿卡波糖联合应用于老年糖尿病合并脑梗死患者治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取我院2013年12月~2014年12月共收治的74例老年糖尿病合并脑梗死患者,将其分为研究组与参照组.研究组给予给予甘精胰岛素行皮下注射,并给予阿卡波糖饭后嚼服,参照组则给予诺和灵30R行皮下注射.疗程结束后,对比两组的临床疗效.结果 研究级的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等措标改善情况显著优于参照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 对糖尿病合并脑梗死患者给予甘精胰岛素与阿波卡糖治疗,可取得良好的治疗效果.
作者:符春辉 刊期: 2015年第47期
目的 探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效观察.方法 将2014年4月~2015年4月在我院消化内科治疗的120例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为两组,对照组采用标准三联疗法,观察组采用序贯疗法,10d后比较两组患者的治疗效果、Hp根除率.结果 观察组治疗有效率为96.67%,较对照组的78.33%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为86.67%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,能够增强Hp清除效果,加速溃病愈合.
作者:马宁 刊期: 2015年第47期
目的 探讨高血压药物在临床上的合理应用.方法 通过近几年的文献分析,结合本院临床相关病例,对目前常用降压药物的不良反应进行分析,并提供相应的对策.结果 临床用药,应该掌握降压药物的应用方法基础上,了解其不良反应,以便采用相应措施,达到临床安全用药.结论 临床用药安全性重要,要严格掌握药物不良反应,提高临床用药的安全性.
作者:王红梅 刊期: 2015年第47期