项安华
目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化干预策略对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associat ed pneumonia,VAP)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将我院ICU 2009年月～2013年12月有创机械通气治疗且临床资料完整的病例154例患者随机分为研究组(n=79)和对照组(n=75),分别采取集束化干预措施和常规治疗护理措施,比较两组VAP发病率.结果 集束化干预策略后,患者呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组有显著下降(25.3％ VS.44.0％ P＜0.05).结论 集束化干预策略能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生.
作者：薛芳果 刊期： 2015年第47期
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期发现,手术切除是根治肺癌的有效方法,也是唯一有可能将肺癌治愈的方法,手术是治疗肺癌的重要手段,近年来,老年肺癌呈上升趋势,据报道老年肺叶切除术后的病死率高达5％～10％[1],其主要原因为术后肺部感染和肺不张,其中肺不张多发生在术后的2～4 d[2].术后气管拔管后即予以呼吸功能锻炼可有效地改善呼吸功能,促进术后肺复张.
作者：程婧；李纯 刊期： 2015年第47期
目的 观察产后运动操对预防下肢静脉血栓形成的疗效.方法 我院于2009年3月～2013年4月,将住在妇产科的1560例孕产妇,随机分成两组,即实验组和观察组,向实验组宣传健康知识,并对产后恢复运动进行指导,防止产后不当运动,造成下肢的静脉血栓.观察组则进行常规护理.结果 实验组产妇早期下床及主动活动例数和比例均大于观察组,实验组下肢静脉血栓形成率小于观察组,即P＜0.05.结论 应用产后运动操对下肢静脉血栓的形成有一定的预防作用.
作者：朱艳红 刊期： 2015年第47期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照手术方式分为两组,每组48例,对照组实施传统开腹手术,实验组实施腹腔镜手术,比较两组患者的手术指标与临床疗效.结果 实验组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组患者,且实验组随访12～24个月的肌瘤复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效、安全系数均明显优于传统开腹手术.
作者：周湘霞 刊期： 2015年第47期
目的 整理我院哺乳期早期乳腺炎产妇的临床治疗资料,探讨中药导入配合捋推乳房方法治疗哺乳期早期乳腺炎的疗效.方法 选取我院2013年6月～2015年6月收治的162例哺乳期早期乳腺炎产妇,将其随机分为中医组和西医组,每组各81例产妇,对西医组产妇进行西医的常规治疗,对中医组产妇进行中药导入与捋推乳房进行治疗.以1个月为1个疗程,待疗程结束后比较两组产妇的治疗效果.结果 中医组治疗有效率为96.29％,西医组产妇的治疗有效率为90.12％,两组产妇的治疗有效率差异显著,具有统计学意义(P＜005).结论 哺乳期早期乳腺炎产妇通过中药导入配合捋推乳房治疗的效果十分明显,治疗有效率得到广泛的提升.
作者：蒋雷津 刊期： 2015年第47期
目的 探讨护理干预对经尿道输尿管镜碎石术后患者疼痛的影响和护理措施.方法 选择我科62例输尿管结石患者,随机分为对照组和护理干预组,对照组接受常规护理,护理干预组在对照组的基础上实施如加强术前健康教育、心理护理以及指导患者术后应对疼痛的处理方法等护理干预措施,术后两组疼痛程度进行比较.结果 经尿道输尿管钛激光碎石术后,护理干预组疼痛明显低于对照组.结论 护理干预对患者术后疼痛干预起到一定的缓解作用,减轻了患者痛苦.
作者：李翠红 刊期： 2015年第47期
目的 探讨紧急锥颅血肿穿刺放血抢救特急性硬膜下血肿的疗效.方法 自2010年2月～2012年6月对36例诊断为特急性硬膜下血肿患者先紧急锥颅,血肿穿刺放血,初步缓解颅内高压后再常规开颅清除血肿.结果 36例确诊患者均先行维颅放血,再行开颅清除血肿.伤后3个月,恢复良好4例,中残3例,重残4例,植物生存2例,死亡23例(63.89％).结论 紧急锥颅血肿穿刺放血可以极早缓解患者的颅内压,减轻血肿压迫而造成继发性脑组织及脑干伤,为常规开颅赢得时机,从而降低特患性硬膜下血肿患者的死残率.
作者：胡广途 刊期： 2015年第47期
目的 利用地理信息系统(GIS)、全球定位系统(GPS)等技术实现沿江地区数字化血吸虫病实时监测预警.方法 收集江苏省长江沿岸各滩块的潍情、螺情、病情等基础信息及各种监测数据,建立沿江滩块血吸虫病疫情数据库,利用Google Earth API软件提取数据库信息,完成与Google Earth的关联,建立沿江滩块血吸虫病疫情地理信息系统(GIS).通过对各滩块血吸虫疫情等级评定,设定不同等级的电子围栏,集成移动GPS开发沿江地区数字化血吸虫病监测预警系统.结果 利用GIS和GPS开发数字化血吸虫病监测预警系统,构建清晰、操作简单、表达具体,实现沿江渔船民数字化血吸虫病实时监测预警作用.结论 此方法适用于江湖洲滩地区渔船民血吸虫病防控工作,实现血防工作的主动、实时监测、预警,靶向健教.为科学、及时制定防治策略提供了有力依据.
作者：张友；陈志华；宦华敏；朱婷；张联恒；吴荣凤；姜健；高凯敏 刊期： 2015年第47期
综述近年来有关银杏叶、藏红花、刺五加、灯盏花、刺蒺蔾、川芎嗪、阿魏酸、葛根素及牛磺酸等中药对青光眼视神经的保护作用.
作者：张文文 刊期： 2015年第47期
目的 本项目主要探讨全科医学人才培养模式、教学内容与教学方法的改革.方法 选择临床医学专业本科班学生100人,分为两组,实验组与对照组,每组50人,实验组在常规全科医学课堂教学的同时,开展社区卫生服务实践,与对照组比较评估教学效果.结果 实验组与对照组比较教学总满意度明显增高,实验组测试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在全科医学教学中以社区实践为基础的全科医学教育优于传统教学模式.
作者：薛凌；万义增；邱雅慧；李飞 刊期： 2015年第47期
目的 探讨胎儿畸形采取B超产前诊断的价值.方法 将我院接诊的分娩产妇6520例作为研究对象,回顾性分析她们的临床资料,均采取产前B超诊断,总结诊断胎儿畸形情况,并与产后结果进行对比分析.结果 6520例产扫产后诊断显示有胎儿畸形50例,其中严重畸形患儿34例,剩余16例为口耳等小部位畸形,其中产前超声诊断检出胎儿畸形34例,其中严重畸形患儿32例(94.12％),口耳等小部位畸形患儿2例(12.50％),产前B超与产后诊断结果相较,在口耳等小部位畸形检出率上有显著性差异(P＜0.05);从各个系统严重畸形胎儿诊断结果来看,神经系统畸形胎儿较多,产前超声诊断率较高,而食道、十二指肠闭锁等消化道畸形胎儿产前B超诊断率较低.结论 B超产前诊断胎儿畸形有一定的诊断价值,尤其是对于严重畸形胎儿确诊率较高,而且安全性好,但小部位畸形检出率不高,还需不断完善.
作者：袁小瑛 刊期： 2015年第47期
目的 探讨疣状癌的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 收集12例疣状癌的临床病理学资料,分析其临床和病理学特征及鉴别诊断.结果 经组织病理检查证实,12例患者均为疣状癌,其中7例发生于口腔,3例发生于外生殖器,2例发生于足跖,所有患者均行手术切除治疗,手术切缘及区域淋巴结均无癌转移,10例患者术后随访5～10年未见复发及转移,2例患者仍在随访中.结论 疣状癌是一种低度恶性肿瘤,诊断需结合肿瘤的临床、病理及生物学行为,充分取材送检,明确诊断后尽早行根治性手术治疗,术后定期随访.
作者：任翔云 刊期： 2015年第47期
目的 对抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用以及时间效应等进行分析、探讨和研究.从而为提高新生儿肺炎的治疗效果、降低不良反应情况的发生提供依据.方法 选取自2014年3月～2015年6月间我院收活的使用抗生素治疗的320例新生儿肺炎患儿为主要研究对象.对新生儿肺炎患儿治疗过程中抗生素的使用情况以及不同药物种类的时间效应进行分析.结果 治疗新生儿肺炎急儿所使用的抗生素中,较为常用的有青霉素、磺苄西林、孢噻肟钠,所占比例分别为43.44％、39.69％以及24.38％.而且联合两种或两种以上类型的抗生素的治疗效果以及治疗时间并未优于使用单一青霉素类药物的治疗效果.结论 使用抗生素治疗新生儿肺炎患儿时,应根据患儿的患病情况以及自身体质等科学合理选择药物种类和用量,从而提高患儿的治疗效果,降低不良反应和并发症的发生率,有效保障患儿的生命健康安全.
作者：刘文巧 刊期： 2015年第47期
目的 观察分析DR与16层螺旋CT在小儿呼吸道X线异物检出中的临床效果.方法 选取我院2012年6月～2014年10月收治的40例呼吸道异物患儿为研究对象,分别采用数字X线成像和多层螺旋CT检查,比较两种检查方法的诊断结果.结果 所有患儿经DR检查后,出现漏诊15例,25例被诊断出呼吸道异物,阳性率为;所有患儿经CT检查后,能诊断出呼吸道异物位置、形态及大小的有38例,阳性率为,因此采用CT诊断的阳性符合率显著高于DR诊断阳性符合率,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 16层螺旋CT检查小儿呼吸道异物的检出率显著高于数字X线成像.
作者：李青 刊期： 2015年第47期
目的 通过对无保护会阴接生法与传统托肛保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法对降低会阴切开率的影响.方法 选取2014年3月～2015年2月在我院住院接产的300例正常分娩的产妇随机地分为两组,选取150例采用传统托肛接生法分娩的产妇作为对照组,选取150例采用无保护会阴接生法分娩的产妇作为观察组,比较两组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况.结果 观察组会阴开切18例(12％),会阴Ⅰ度裂伤有72例(48％),Ⅱ度裂伤有30例(20％),会阴完整有30例(20％);对照组会阴切开66例(44％),Ⅰ度裂伤有18例(12％),Ⅱ度裂伤有54例(36％),会阴完整有12例(8％).两组均无Ⅲ°裂伤发生.两组产妇会阴切开率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无保护会阴接生法可降低产妇会阴切开率和会阴裂伤程度,减轻产妇痛苦,提高产妇会阴完整性.值得临床推广应用.
作者：端明秋 刊期： 2015年第47期
目的 分析和总结糖尿病患者全麻术中动态血糖监测情况及变化规律,探讨相关护理的重要性.方法 选取75例全麻术中行动态血糖监测糖尿病患者作为研究对象,对其进行连续3d昼夜血糖监测,根据其血糖波动情况来制定血糖调整方案.结果 75例糖尿病患者均通过动态血糖监测总结出血糖变化规律,动态监测期间有6例患者出现无症状性低血糖情况,均得到有效控制,4例患者穿刺时皮下出现少量出血,后自行停止,未发生皮肤感染.结论 对糖尿病患者进行动态血糖监测,可有效解决治疗期间血糖监测一些盲点问题,通过对血糖变化规律的总结,有助于更为全面、准确地反映患者各时段的血糖水平,提高血糖控制水平.
作者：付琴；胡伍梅；唐文秀；董玉莹；胡益民 刊期： 2015年第47期
目的 深入分析高血压健康教育在社区慢性病防治中的运用.方法 选取2013年3月～2014年4月本社区80例高血压患者作为本次研究对象,采取随机分组的方式将研究对象分为对照组和观察组,对所有入选对象的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均实施常规性治疗方案,包括药物治疗以及相应护理措施,并对观察组实施健康教育.经过12个月防治时限后,对两组患者在接受不同防治方案后在血压、并发症、焦虑自评量表指标数等方面情况进行对比评估.结果 两组患者在接受相应防洁方案后,在降低血压方面,对照组患者的总有效率为77.5％(31/40),观察组患者的总有效率为95.5％(39/40),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义;在并发症方面,对照组患者并发症发生例数为19(47.5％),观察组患者并发症发生例数为8(20％),两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义;在焦虑自评量表指数方面,对照组患者指数为(43.34±5.36),观察组患者指数为(24.90±4.87),观察组患者焦虑抑郁情绪改善情况更好,两组数据差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 高血压健康教育在社区慢性病防治中对改善高血压患者症状有积极作用,可以有效降低患者血压、改善患者焦虑抑郁情况,并能够较好地防范并发症的发生.
作者：丁玲敏 刊期： 2015年第47期
目的 回顾性总结高度近视眼白内障手术后屈光误差及比较SRK-Ⅱ和SRK-T公式的准确性.方法 回顾性病例分析研究,将126例高度近视年龄相关性白内障患者的126眼,均用在Infinity超声乳化仪,由同一个术者利用相同超乳参数下完成常规的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.术前IOL Master测量眼轴长度、角膜曲率,因患者己习惯近视状态,常规术后预留目标-1.D.术后1个月后进行电脑验光,总结分析术后屈光误差,同时推算SRK-Ⅱ和SRK-T公式的预测屈光误差(predictive error,PE).按照眼轴长度和角膜曲率分组,进行单因数方差分析和直线相关性研究,对两个公式的准确性进行比较.结果 应用SRK-Ⅱ的预测屈光误差小于SRK-T公式且差异有统计学意义(P＜0001),SKR-T公式的预测屈光误差与眼轴长度存在直线关系呈正相关(r=0.59,P=0.00).结论 对于高度近视白内障患者,SRK-Ⅱ公式与SRK-T公式相比具有更好的预测性,术后患者成轻度近视状态适合于高度近视白内障的人工晶状体度数的计算.
作者：郭作锋；周衍文；李晶晶；吴海娟 刊期： 2015年第47期
目的 分析糖尿病周围神经病变患者接受中医护理干预的效果.方法 以80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受中医护理干预措施,对比两组患者护理后足部神经筛查评分、血糖水平和踝肱指数.结果 接受中医护理干预后,观察组患者的中医症状、足部神经筛查、踝肱指数与护理前差异显著,也优于对照组中医症状、足部神经筛查、踝肱指数;护理后,观察组患者血糖指标低于治疗前,也低于对照组患者治疗后血糖水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医护理糖尿病周围神经病变的效果显著,值得临床推广.
作者：马淑荧 刊期： 2015年第47期
目的 分析并探讨在眼科护理中应用护理管理以及健康教育的应用效果.方法 选取80例眼科疾病患者.依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例,对照组行常规护理,观察组则在对照组基础上应用护理管理以及健康教育.结果 两组住院时间和满意度比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜005).结论 在眼科护理中应用护理管理以及健康教育有助于促进患者早日康复.
作者：周丽萍 刊期： 2015年第47期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
