张文文
目的 探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)对老年慢性肾脏病患者肾功能评估的价值.方法 选取2011年12月~2013年12月在赣州市人民医院就诊的436例肾脏疾病患者为研究对象,以60岁为界,将其分为非老年组和老年组.使用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)参考值,同时用氧化酶法测定血清肌酐(SCr),颗粒增强免疫比浊法测定CysC.分别运用Pearson线性相关分析、受试者工作曲线下面积(ROCAUC),多元线性回归分析及对早期慢性肾脏病(CKD)栓出率等统计方法,对CysC和SCr进行比较分析.结果 CysC与GFR的相关性及其诊断CKD的ROCAUC和敏感度都明显高于SCr;CysC在CKD2期和3期中对CKD患者的检出率明显高于SCr,上述优势在老年人群中更明显;回归分析结果显示SCr受性别的影响(P<0.01),而CysC与GFR均与性别无关.结论 CysC能准确反映GFR,与SCr相比,CysC受干扰因素少,能更敏感、可靠地筛查出CKD患者;该指标用于评估老年人群肾功能优势更明显.
作者:方卫东;舒峤 刊期: 2015年第47期
乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,也是女性癌症死亡常见原因之一,其发病率已居女性恶性肿瘤的首位,并且有明显上升的趋势[1].我国乳腺癌发病率也在逐年提高[2].随着近年来对乳腺癌癌前病变与乳腺癌关系研究的深入,癌前病变越来越受到临床医师的重视,中医药也成为预防乳腺癌的一个重要方面.
作者:肖峰;赵婧 刊期: 2015年第47期
目的 探计分化型甲收腺癌的手术方式选择及复发因素.方法 收集2010年1月~2015年2月我院诊新为分化型甲状腺癌的患者作为本次研究对象,共计149例.①分析乳头状癌与滤泡状癌手术方法;②对患者进行随访,分析甲状腺肿瘤患者术后复发的危险因素.结果 ①乳头状癌与滤泡状癌的手术方法主要为患侧叶切除加峡部切除(行或不行颈部淋巴结清扫)、患侧腺叶(行或不行颈部淋巴结清扫)、峡部加对侧次全切、甲状腺全切加颈部淋巴结清扫、姑息性切除,经统计学分析,两组手术方法无差异(P>005);②对149例患者进行随访,随访患者为108例,其余41例患者出现失访.随访的患者中复发者有32例,复发率14.8%.复发患者与未复发患者的性别、病理、手术方式、淋巴结清扫结果比较无差异(P>0.05);复发患者与未复发患者年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素结果比较有差异(P<0 05).结论 本次研究认为分化型甲状腺癌手术方式与患者术后是否复发无关,其预后与年龄、淋巴结清扫、术后放疗、术后服用甲状腺素有一定联系.
作者:李靖勇;林辉 刊期: 2015年第47期
目的 探讨妊娠合并糖尿病诊治及对改善妊娠结局的影响.方法 选取我院牧治的82例妊娠合并糖尿病孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,所有患者均给予运动指导和饮食控制,对照组采用胰岛素进行治疗,观察组采用二甲双胍进行治疗.结果 观察组阴道顺产率63.41%明显高于对照组43.90%(P<0.05);产妇胎膜早破2.44%、产后感染2.44%明显低于对照组(14.63%、17.07)(P<005);两组胎儿胎儿窘迫、胎儿发育迟缓发生率无明显差异(P>0.05);观察组黄疸12.20%、早产4.88%明显低于对照组(34.15%、21.95).结论 及时有效的诊断和治疗,对有效降低妊娠合并糖尿病母婴并发症,改善妊娠结局具有重要意义,临床应当加强对孕妇血糖筛查,对出现异常者应当给予及时有效的治疗.
作者:杨帆 刊期: 2015年第47期
目的 研究对比双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 抽选我院81例肱骨远端C型骨折的患者作为研究对象,随机分为三组,每组27例.给予A组采用双张力带固定,B组采用双钢板垂直固定,C组采用双钢板平行固定,比较三组的临床疗效以及肘关节伸屈活动度.结果 A组治疗后优良率为77.78%,B组为85.19%,C组为81.49%,且P>0.05;A组的肘关节伸屈活动度为(120.35±11.37).,B组为(119.26±11.54)°,C组为(119.62±11.28).,且P>0.05.结论 双张力带固定、双钢板垂直固定和双钢板平行固定治疗肱骨远端C型骨折均有着良好的疗效.
作者:谢双龙 刊期: 2015年第47期
目的 探究孟鲁司特联合阿奇霉素治疗支气管炎临床效果.方法 对我院从2014年收治的30例支气管炎患者中的15例进行孟鲁司特联合阿奇霉素的对照治疗.对此的研究采用回归性分析方法.所有患者分为观察组和对照组,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特进行联合治疗,两组进行疗效对比观察.结果 由数据显示,观察组患者治疗的有效率和对照组相比较为理想,数据具有统计学意义,P<0.05.观察组患者临床症状和体征经过联合治疗得到很大改善,明显优于对照组,数据具有统计学意义,P<005.结论 由此可以看出,孟鲁司特联合阿奇霉素对支气管炎的治疗有比较好的疗效,能够在短时间内消除支气管局炎症,值得临床推广使用.
作者:邵晓光 刊期: 2015年第47期
目的 对甘精腹岛素与阿卡波糖联合应用于老年糖尿病合并脑梗死患者治疗中的效果进行分析.方法 随机抽取我院2013年12月~2014年12月共收治的74例老年糖尿病合并脑梗死患者,将其分为研究组与参照组.研究组给予给予甘精胰岛素行皮下注射,并给予阿卡波糖饭后嚼服,参照组则给予诺和灵30R行皮下注射.疗程结束后,对比两组的临床疗效.结果 研究级的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等措标改善情况显著优于参照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 对糖尿病合并脑梗死患者给予甘精胰岛素与阿波卡糖治疗,可取得良好的治疗效果.
作者:符春辉 刊期: 2015年第47期
目的 分析探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效.方法 选取我院于2013年4月~2014年5月收治的冠心病患者80例作为临床研究对象,随机将患者分为两组,每组各40例.对照组患者给予阿托伐他汀进行治疗,观察组患者给予阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 经过治疗后,观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组患者的75.00%(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病具有良好的临床效果.
作者:马卫星 刊期: 2015年第47期
目的 探讨慢性阻塞性肺病以PIC窗进行有创-无创序贯撤机的价值.方法 收集2013年1月~2015年1月我院诊断为慢性阻塞性肺病的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为两组:30例研究组和30例对照组.研究组接受以PIC盲进行有创-无创序贯撤机治疗,对照组接受有创通气治疗.对比①研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2;②研究组和对照组的PIC窗出现时间、机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎发生率.结果 ①研究组和对照组在符合肺部感染控制窗时心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2结果比较无差异(P>0.05);②研究组和对照组PIC窗出现时间结果比较无差异(P>005);研究组和对照组的机械通气时间、住院时间及呼吸机相关肺炎的发生率,结果比较有差异(P<0.05).结论 本次研究认为以PIC窗进行有创--无创序贯撤机能够明显缩短AECOPD患者住院时间及机械通气时间,对降低呼吸机相关肺炎发生率有积极的意义.
作者:郑安建 刊期: 2015年第47期
目的 探党产科护理中产科护理新模式的应用对临床降低剖官产率的效果.方法 选取在我院产科接受护理的产妇共130例,选取年限在2012年4月~2015年3月,通过抽签将130例产妇随机分成两组,每组各65例.其中一组产妇在临床上通过常规手段进行护理,称之为对照组.另一组产妇则在对照姐的护理基础上加用产科护理新模式进行干预,称之为优势组.结果 优势组中产妇的自然分娩率数值高于对照组,剖宫产率、窒息发病率以及巨大儿发生率数值低于对照组,通过统计学软件的处理,能确定差异具有统计学意义(即P<0.05).结论 在产科护理中应用产科护理新模式,能够有效对产妇的剖宫产率进行降低.
作者:罗礼琴 刊期: 2015年第47期
目的 评价骨折患者行护理干预对改善其术后心理状态的临床效果.方法 回顾性选择来自2014年5月~2015年5月于本院收治的204例骨折患者资料,根据所护理时的方案分为两组,每组各102例,对照组使用的是常规护理方式,观察组在其基础上使用的是护理干预方式,对资料进行对比和分析.结果 护理后,观察组在两组SDS、SAS评分均降低基础上,其降低幅度更显著(P<0.05);观察组HSS、Harris评分均比对照组高,且并发症总发生率12.75%显著低于对照组63.73%(P<0.05).结论 骨折患者行护理干预的效果显著,可改善其心理状态,促进关节功能恢复,并减少并发症发生.
作者:冯芳 刊期: 2015年第47期
低钾血症危急值是指血清钾浓度<2.8mmol/L,患者可能正处于生命危险的边缘状态[1].如果能迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则可能使患者失去佳抢救机会[2].低钾血症越严重,病死率越高.临床引起低血钾症的原因很多:一般发生于近期营养较差,进食困难,钾盐摄人不足者;也可由于呕吐、腹泻、胃肠减压或长期应用利尿药物致钾排出过多而引起;也常见于一些疾病,如甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、原发性或继发性醛固酮增多症及大量使用胰岛素;人体大量出汗时,钾离子会也随汗液排泄而丢失;高温天气发生率也高,且钾离子浓度在细胞内外波动,因此钾离子浓度与细胞分布异常也有关系.
作者:刘秀英 刊期: 2015年第47期
目的 探讨下肢骨折并发深静脉血栓形成的相关因素及护理对策.方法 选取我院收治的75例下肢骨折并发深静脉血栓患者作为本文的研究对象,按照随机分层分组法将75例患者分为观察组和对照组,分析下肢骨折并发深静脉血栓的诱因,根据分析结果制定相应的综合性护理干预措施,并将其应用于观察组患者临床护理中,比较两组实验室检测指标、护理满意度、患肢肿胀程度及表面温度.结果 观察组凝血四项、D-二聚体水平及白细胞计数均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患肢肿胀程度及表面温度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为87.2%(34/39),对照组护理满意率为72.2%(26/36),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能针对深静脉血栓诱发因素介入干预措施,从而提高深静脉血栓临床治疗效果.
作者:李琳 刊期: 2015年第47期
目的 探讨对妊娠合并糖尿病患者实施纽曼护理模式的临床价值.方法 入选我院2013年6月~2014年12月牧治的妊娠期糖尿病患者60例,随机分为观察组和对对照组,各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施纽曼护理,比较两组患者的疾病认识情况、自我管理能力以及血糖改善情况.结果 观察组活疗后血糖改善情况明显优于对照组(5 48±0.12mmol/L vs 6.41±0.54mmol/L,P<0.05).干预后,观察组患者疾病认识率以及自我管理能力评分均优于对照组(93%vs 81%,14.07±2.11分vs 10.31±-1.82分,P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者实施纽曼护理模式后,患者血糖改善情况、疾病认知情况以及自我管理能力均优于常规护理模式.
作者:王丽新 刊期: 2015年第47期
目的 观察分析DR与16层螺旋CT在小儿呼吸道X线异物检出中的临床效果.方法 选取我院2012年6月~2014年10月收治的40例呼吸道异物患儿为研究对象,分别采用数字X线成像和多层螺旋CT检查,比较两种检查方法的诊断结果.结果 所有患儿经DR检查后,出现漏诊15例,25例被诊断出呼吸道异物,阳性率为;所有患儿经CT检查后,能诊断出呼吸道异物位置、形态及大小的有38例,阳性率为,因此采用CT诊断的阳性符合率显著高于DR诊断阳性符合率,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 16层螺旋CT检查小儿呼吸道异物的检出率显著高于数字X线成像.
作者:李青 刊期: 2015年第47期
目的 探究微生物检验对医院感染控制的影响.方法 选取2013年12月~2014年12月在我院住院治疗的患者80例进行对比研究,将患者随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组进行药物常规化治疗,而在对照组的基础之上对观察组给予定期微生物检验,对比观察两组患者的感染发病情况.结果 观察组患者医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察患者医院感染轻重程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微生物检验在医院感染控制应用中具有积极的影响,不仅可以尽早确定感染源,阻断感染源的传播途径,还能够为患者提供佳的治疗效果为患者的生命安全提供安全保障,积极的、实用的临床应用意义.
作者:欧阳青 刊期: 2015年第47期
伴随着我国社会经济的不断发展,也相应的促进了我国科学技术的发展和进步.在医疗设备管理工作中,通过利用现代化的信息技术,提高了医疗设备的管理水平,实现了医疗设备管理工作的顺利开展和高质量的完成.因此,本文主要针对于信息化系统在医疗设备管理中的应用进行了详细的分析和探讨.
作者:刘黎静 刊期: 2015年第47期
低温等离子体灭菌器优势很多,不仅便捷且安全、效果明显,但是运行时出现的故障经常会致使灭菌循环暂停,进而致使多次灭菌,严重浪费资源与费用.
作者:张瑞波;徐占龙 刊期: 2015年第47期
目的 探讨分析饮食护理干预对食道癌患者在放疗期间的营养所造成的影响.方法 选取我院接收治疗的130例食道癌患者作为分析对象,将所选患者按护理方式分为对照组和研究组(患者和患者家属均知晓护理方式,并签字确认),行常规护理患者为对照组,行饮食护理干预患者为研究组,每组各65例,两组患者均进行1个月的护理,护理后,比较两组患者的淋巴细胞、血红蛋白、血清白蛋白数量.结果 比较两组患者淋巴细胞、血红蛋白、血清白蛋白指数,研究组优于对照组,且数据有统计学意义(P<0.05).结论 食道癌患者在放疗期间给予饮食护理进行干预,对患者的营养状况有提高作用,可一定程度上改善患者的生活质量,具有较大临床应用价值,可大力推广.
作者:马婷 刊期: 2015年第47期
目的 探讨肾错构瘤的治疗保留肾单位手术护理措施.预防和控制23例手术中肿瘤自发性破裂.方法 术后预防并发症、出血、肾功能衰竭、尿瘘、感染,改善机体营养状况,促进患者早日康复.结果 本组患者手术切除肿瘤,肿瘤直径3~24cm,术后病情稳定,无并发症发生.经病理检查确诊为错构瘤.结论 保留肾单位手术肾错构瘤的治疗疗效.但围手术期的观察和护理是保证手术成功的关键.
作者:赵剑洁 刊期: 2015年第47期